《静脉治疗护理技术操作规范》填空题

《静脉治疗护理技术操作规范》填空题1、《静脉治疗护理技术操作规范》于（2013.11.14）发布，（2014.05.01）实施，同时发布及实施的另一个护理行业标准为（护理分级）。2、中心静脉导管是指经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管，尖端位于（上腔静脉）或（下腔静脉）的导管。3、药物外渗是指静脉输液过程中，（腐蚀性药液）进入静脉管腔以外的周围组织。4、静脉药物的配置和使用应在（洁净）的环境中完成。5、所有操作应执行查对制度并对患者进行（两种以上）方式的身份识别，询问。6、评估患者的年龄、病情、过敏史、静脉治疗方案、药物性质等，选择合适的（输注途径）和（静脉治疗工具）。7、评估穿刺部位皮肤情况和静脉条件，在满足治疗需要的情况下，尽量选择（较细）、（较短）的导管。8、一次性静脉输液钢针宜用于（短期）或（单次）给药，（腐蚀性药物）不应使用一次性静脉输液钢针。9、PVC穿刺选择透明或纱布类无菌敷料固定穿刺针，敷料外应注明（日期）、（操作者签名）。10、一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径应（≧5cm），外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应（≧8cm），应待消毒液自然干燥后再进行穿刺。11、全血、成分血和其他血液制品应从血库取出后（30）分钟内输注，1个单位的全血或成分血应在（4）小时内输完。12、输血完毕应记录，空血袋应（低温）保存24小时。13、输液器应每（24）小时更换1次，输血器宜（4）小时更换一次。14、PICC、CVC、PORT附加的肝素帽或无针接头应至少每（7）天更换1次;15、外周静脉留置针应（72h-96h）更换一次。16、输注脂肪乳剂、化疗药物以及中药制剂时宜使用（精密）输液器。17、所有抗肿瘤药物污染物品应丢弃在有（毒性药物标识）的容器中。18、抗肿瘤药物外溢时应记录外溢药物（名称）、（时间）、（溢出量）、（处理过程）以及（受污染的人员）。19、PICC、CVC、PORT的冲管和封管应使用（10ml）及以上注射器或一次性专用冲洗装置。名词解释1、静脉治疗：将各种药物(包括血液制品)以及血液，通过静脉注入血液循环的治疗方法，包括静脉注射、静脉输液和静脉输血。2、药物渗出：指静脉输液过程中，非腐蚀性药液进人静脉管腔以外的周围组织。护理分级填空题：1、分级护理是患者在住院期间，医护人员根据患者(病情)和(生活自理能力)进行评定而确定的护理级别。2、分级护理分为四个级别：(特级护理)、(一级护理)、(二级护理)、(三级护理)3、日常生活活动是人们为了(维持生存)及适应(生存环境)而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。4、自理能力是在生活中个体照料自己的(行为能力)。5、患者入院后应根据患者(病情严重程度)确定病情等级。6、根据Barthel指数总分将自理能力分为(重度依赖)、(中度依赖)、(轻度依赖)、和(无需依赖)四个等级7、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者可以确定为(一级)护理。自理能力重度依赖的患者可确定为(一级)护理。病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可以确定为(三级)护理。优质护理及专科护理填空题：1、“十二五”规划的起止时间：（2011-2015）。2、“十二五”期间护理事业发展主要工作指标中推行责任制整体护理服务模式，三级医院达（100%），二级医院达（100%），我院的优质护理病区现已经全部开展。3、推行优质护理服务模式，其核心是：（落实责任制整体护理）。4、为了保证一线护士配备，普通病床与护士数比应为：（1：0.4）。5、医院应当坚持的服务理念是：（以病人为中心）。6、急救技术：（是在患者应急状态下所采取的一种紧急急救措施）。7、持续膀胱冲洗时，液面高于床面约（60）厘米。8、患者生活不能自理应协助其每（2）小时翻身及有效咳嗽。9、护士压力源来自（工作）、（生活）、（社会）三个方面。10、抢救记录应在（6）小时补充记录。11、落实优质护理床护比应逐步达到（1：0.6）。12、优质护理服务，临床护理岗位的护士数量占护士总数（≥90%）。13、落实责任制整体护理，每位护士平均负责患者（≤8）人。14、实行非惩罚性护理安全（不良）事件报告制度，护士对护理安全不良事件报告制度的知晓率（100%）。15、三好一满意：（服务好）、（质量好）、（医德好）、（患者满意）。16、三前服务：（走在红灯呼叫前）、（想在病人需要）、（做在病人开口前）。简答题：1、“优质护理”要求满足患者知情，其知情内容是什么？答：①患者认识自己的责任护士；②患者知晓自己的护理级别及相应的护理项目和内容；③患者知晓治疗、手术、用药、检查、饮食、康复等注意事项；④患者了解复诊及办理出院手续流程。2、护士实施护理工作包括哪些内容？答：①密切观察患者的生命体征和病情变化；②正确实施治疗、给药及护理措施并观察、了解患者的反应；③根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助；④提供护理相关的健康指导。3、经气管插管吸痰时应评估什么内容？答：评估患者生命体征、病情、意识状态、合作程度、呼吸机的参数、血氧饱和度、气道压力、痰液的颜色、量和黏稠度，按需吸痰。4、物理降温时的观察内容是什么？答：应观察局部血液循环和体温变化情况。重点观察患者皮肤状况，如患者发生局部皮肤苍白、青紫或有麻木感时，应立即停止使用，防止冻伤发生。5、简述灌肠前的评估内容？答：评估患者的年龄、意识、情绪及配合程度，有无灌肠禁忌症。对急腹症、妊娠、严重心血管疾病、消化道出血的患者禁忌灌肠。肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收；充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用0.9%氯化钠溶液灌肠；伤寒患者灌肠时溶液不得超过500毫升，压力要低（液面不得超过肛门30厘米）。6、昏迷患者如何留置胃管？答：昏迷患者应先将其头向后仰，插至咽喉部（约15厘米），再用一手托起头部，使下颌靠近胸骨柄，插至需要的长度。如插入不畅，应检查胃管是否盘在口腔中；插管过程中如发现剧烈咳嗽、呼吸困难、紫苷等情况，应立即拔出，休息片刻后、重插，插入适当深度并检查胃管是否在胃内。7、患者入院时的告知内容包括哪些？答：向患者／家属介绍主管医师、护士、病区护士长；介绍病区环境、呼叫器的使用、作息时间、探视制度及有关管理规定等，鼓励患者／家属表达自己需要及顾虑。8、协助更衣的原则是什么？答：①脱衣方法：无肢体活动障碍时，先近侧，后远侧；一侧肢体活动障碍时，先健侧，后患侧。②穿衣方法：无肢体活动障碍时，先远侧，后近侧；一侧肢体活动障碍时，先患侧，后健侧。9、优质护理的内涵？答：实施优质护理服务的实质，应着重抓好“三个点”：切入点、落脚点和关键点。切入点：改革护理工作模式，实施责任制整体护理模式；落脚点：履行护士职责，全面护理好患者；关键点：提高对护理工作重要性的认识，通过科学管理，调动护士工作的积极性。10、三基三严是指什么？它们的关系是什么？三基指：（基础理论）、（基本知识）、（基本技能）；三严指：（严格要求）、（严密组织）、（严谨作风）。三基”是医务人员为人民服务的基本功，是医疗质量的基本要素。“三严”是达“三高”(高标准、高效率、高质量)，实现“全优”(全程优质服务)的前提和保证。基础护理和专科护理名词解释：1、体循环：血液由左心室搏出，经主动脉及其分支到达全身毛细血管，血液在此与周围的组织、细胞进行物质和气体的交换，再通过各级静脉，最后经上、下腔静脉及心冠状窦返回右心房，这一循环途经称体循环。2、肺循环：血液由右心室搏出，经肺动脉干及其各级分支到达肺泡毛细血管进行气体交换，再经肺静脉进入左心房，这一循环途经称肺循环。3、氧中毒：当吸入氧分压过高（大于0.5个大气压）时，肺泡气和动脉血的氧分压随之增高，使血液与组织细胞之间的氧分压差增大，氧弥散加速，组织细胞获氧过多而发生中毒。人类氧中毒有肺型与脑型两种。4、缺氧：由于机体组织的供氧不足或用氧障碍，导致组织的功能、代谢，甚至形态结构发生异常变化，称为缺氧。5、副反应：在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用，是药物的固有作用，多轻微并可预料，是由于药理效应选择性低引起的。6、毒性反应：指课题过大或药物在体内蓄积过多进发生的危害性反应，一般比较严重，但是可以预知出是应该避免发生的不良反应。7、药物血浆半衰期：指血浆药物浓度下降一半所需的时间用T1/2表示。8、药物不良反应（ADR）：是指在药品的正常用法用量的情况下，人体出现的由于用药引起的意外、有害的反应或药品应用人体后所出现对人体不利作用的总称。9、配伍禁忌：药物在体外配伍直接发生物理性的或化学性的相互作用而影响药物疗效或产生毒性反应称为配伍禁忌。10、肝肠循环：某些药物在肝细胞与葡萄糖醛酸等结合后排入胆囊中，随胆汁到达小肠后在酶的作用下水解，游离药物被生吸收称肝肠循环。11、休克：机体受到各种强烈致病因素侵袭，导致有效循环血量减少，组织灌注不足，代谢紊乱和功能受损的病理过程。是一个由多种病因引起的临床综合症。12、无菌技术：指在医疗、护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。13、分级护理：根据对患者病情的轻、重、缓、急及处理能力的评估，按护理程序的工作方法所制定的不同级别的护理，通常将护理级别分为四个等级，即物级护理、一级护理、二级护理及三级护理。14、静脉血栓：是静脉的一种急性非化脓性炎症，并伴有继发性血管内血栓形成，病变主要累及四肢浅静脉及下肢深静脉。15、呼吸衰竭：是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，从而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。16、心肌梗死：是心肌缺血性坏死。是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。临床表现有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数和血清心肌坏死标记物增高以及心电图进行性改变。17、心肺脑复苏：使心跳，呼吸骤停的患者迅速恢复循环，呼吸各脑功能而采取的抢救措施，临床上称为复苏或心肺脑复苏。18、心脏骤停：是指病人的心脏在正常或无重大病变的情况下，受到严重的打击，致使心脏突然停搏，有效泵血功能消失，引起全身严重缺血、缺氧。19、产后出血：胎儿娩出后24小时内阴道流血量≥500ml，称为产后出血。20、足月产：-指妊娠满37周至不满42周间的分娩。填空题：1、休克患者宜采取的卧位是：（仰卧中凹位）。2、平车运送患者时，上下坡时应使患者头部在（高处一端）。3、发生溶血反应，初期的典型症状是：（四肢麻木、腰背剧痛）。4、胸腔闭式引流瓶应低于胸腔（60—100㎝）。5、口服毒物患者在洗胃时，每次洗胃液体量（200—300）毫升。6、吸痰过程中应密切观察患者氧饱和度情况，低于（90%）时，应立即停止吸痰。7、经鼻（口腔）吸痰前后应给予（高流量）氧气吸入8、阿司匹林的基本作用有（解热）（镇痛）（抗炎抗风湿）（抗血小板聚集）。9、肾上腺素的临床用途有（心脏骤停）（支气管哮喘）（过敏性休克）（与局麻药配伍）（局部止血）。10、氧疗方法有（鼻导管给氧法）、（鼻塞法）、（面罩法）、（氧气头罩法）、（氧气枕法）等。11、1999年WHO建议高血压分级，其中正常高限收缩压为（130~139）mmHg,舒张压为（85~89）mmHg。12、DIC可分（初发性高凝期）、（消耗性低凝期）、（继发性纤溶亢进期）三类。13、糖尿病治疗的五个要点是（医学营养治疗）、（运动疗法）、（血糖监测）、（糖尿病教育）和（药物治疗）。14、糖尿病运动治疗原则是（量力而行、（适度运动）、（循序渐进）、（持之以恒）。15、0级肌力是指（完全瘫痪），5级肌力是指（正常肌力）。16、院前急救是用药中，要求护士三清一复核是用药原则。三清即：（听清）、（看清）、（问清），复核是指与医生复核（药名）、（剂量）、（浓度）。17、为挽救生命，避免脑的死亡，要求在心跳骤停的（4）分钟内立即进行现场心肺复苏术的抢救。18、左心衰竭主要是由于（肺循环淤血）和（肺水肿）。19、右心衰竭主要是由于（体循环淤血）和（静脉压升高）。20、休克患者观察的要点是：（意识、表情、皮肤色泽、湿度、温度、尿量、血压、脉压差及呼吸、脉搏）。21、外科感染通常分为（特异性）和（非特异性）感染两大类。22、恶性肿瘤的扩散方式有（直接浸润、淋巴转移、血行转移、种植转移）四种。23、骨折愈合大致分为四期（血肿机化期）、（骨痂形成期）、（骨性愈合期）、（骨痂塑形期）。24、儿童保健定期检查的频度为：6个月内婴儿每（1）月检查一次，7-12个月婴儿（2-3）月检查一次25、一氧化碳中毒机理是一氧化碳与（血红蛋白）结合，形成（碳氧血红蛋白），阻碍血红蛋白携氧功能引起组织缺氧。26、创伤的一般表现为（疼痛和压痛）、（肿胀和淤斑）、（功能障碍）。27、硬脑膜外血肿典型的意识障碍是（继发性昏迷即有中间清醒期的昏迷）。28、骨折的早期并发症有（休克）、（血管损伤）、（神经损伤）、（内脏损伤）、（骨筋膜室综合症）、（感染）。29、颅内高压三大主要症状（头痛）、(视神经乳头水肿)、(喷射性呕吐）。简答题1、给患者吸痰时，若痰液粘稠应如何处理？答：若患者痰液粘稠时，可更换体位并叩拍胸背，以震动痰液使痰液易于吸出；还可利用超声雾化吸入或缓慢滴入生理盐水、化痰药物等方法，使痰液稀释，便于吸出。2、如何校对体温表？答：⑴将全部体温计的水银柱甩至350C以下；⑵于同一时间放入已测好的400C以下的水内，3分钟后取也检视；⑶若体温计之间相差0.20C以上者或水银柱有裂痕者则不合格，应取出不用。⑷将合格的体温计以纱布擦干，放入容器内备用。3、试述输血的三查八对内容。答：三查：查血的有效斯、血的质量、输血装置是否良好。八对：对姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血结果、血液种类、剂量。4、为什么输液补钾不能过快过浓，不能从小壶给药？答：因为钾离子是细胞内的主要阳离子。血钾浓度过高，可使心肌细胞的自律性、兴奋性和传导性降低，造成传导阻滞，甚至想起心脏停搏。因此，补钾速度不可过快、过浓，不能从小壶滴入。5、请简述补钾的四不宜原则。答：不宜过早，见尿补钾。不宜过浓，不超过0.3%。不宜过快。不宜过多。6、说明高血压病患者健康教育的内容。答：⑴休息，注意劳逸结合，保证充足的睡眠。⑵保持情绪轻松、稳定。⑶低盐低脂饮食，戒烟限酒，限盐不超过6克/日，肥胖者需限热量、脂类摄入。⑷控制体重。⑸运动锻炼应做到持之以恒，快步行走、骑自行车、健身操等有氧运动，避免劳累。⑹遵医嘱坚持服药，不可随意增减药量或突然停药。⑺学会测量血压，定期自我测量以监测病情。⑻定期门诊复查。7、如何指导急性心肌梗死患者的休息与活动？答：急性期12小时卧床休息，若无并发症，24小时应鼓励患者在床上行肢体活动，若无低血压，第3天就可在病房内走动；第4—5天，逐步增加活动直至每天3次行100—150米。8、静脉给青霉素类与头孢菌类药物时，在配置药液和掌握输注速度方面，应注意些什么？答：宜现用现配，严格无菌操作和查对制度，配置药液时将一次剂量的药物溶在100ml液体中，于0.5~1小时内滴完。这样不但使之在短时间内达到较高血药浓度，而且可减慢药物分解和减少致敏物质的产生。青霉素类的杀菌疗效主要取决于血药浓度的高低，短时间内达到较高血药浓度对治疗有利。9、试述胸腔闭式引流的护理。答：⑴严格检查整个装置是否密封。引流管各衔接处，包括皮肤接口处，均要求密封，以免漏气及滑脱。⑵水封瓶的长玻璃管以浸入水面下3-4cm为宜，以防气体进入。⑶保持引流通畅：①引流术后，如患者血压平稳，应取半卧位，以利于引流及呼吸。②鼓励患者咳嗽及深呼吸，使进入胸腔内气体及液体排出，促进肺复张。③定时向下捏挤引流管，以免管腔被血块、脓液阻塞。如水封瓶内的水柱随呼吸动作上下波动，说明引流通畅。⑷水封瓶内盛无菌盐水500ml，液面应低于引流管腔出口平面60-100cm，以防液体倒流入胸膜腔。10、为什么术后应早期下床活动？答：早期活动有增加肺活量，减少肺部并发症，改善血液循环，促进伤口愈合，减少因下肢静脉瘀血而发生血栓形成的优点。有利于肠道和膀胱功能的恢复，从而减少腹胀和尿潴留的发生。早期下床活动应注意秩序渐进的原则11、简述一般外科手术后对引流管的观察、护理要点。答：⑴了解引流管的位置。⑵固定引流管，保持引流通畅。⑶观察引流液的量、色及性质。⑷引流管勿高出引流口平面，保持引流口清洁、干燥。⑸按要求及时更换引流袋，严格无菌操作。⑹发现异常及时报告医师，协助医师处理。12、简述母乳喂养的优点。答：母乳喂养的优点有：⑴母乳所含的营养物质最适合婴儿的消化吸收。⑵提高免疫功能，抵御疾病。⑶有利于婴儿牙齿发育和保护。⑷母乳温度适宜，不易污染，喂养方便，经济。⑸通过喂哺促进母亲泌乳和子宫收缩，有助于避孕和预防产后出血。⑹通过喂哺，可以增进母子感情。⑺降低母亲患乳腺癌、卵巢癌的危险性。13、正常新生儿有哪些特殊表现？答：正常新生儿有以下特殊表现：（1）生理性黄疸。（2）“马牙”和“螳螂嘴”。（3）乳腺肿大和假月经。（4）生理性体重下降。（5）新生儿红斑及粟粒疹。14、简述休克紧急处理的基本原则。答：（1）全面检查。（2）保持呼吸道通畅。（3）开放静脉，保持有效血容量。（4）测量中心静脉压。（5）记录每小时尿量。（6）药物治疗：恢复血容量治疗无效时，用周围血管扩张药降低周围血管阻力；如动脉分压低，中心静脉压高，应使用强心药物；一般不采用收缩血管药物（除非与α受体阻滞药物合用）；在休克原因不明但血压较低的危急情况下可静注多巴胺，阿拉明。（7）在应用抗生素之前送血培养，作抗生素敏感实验。15、如何判断心肺复苏的效果。答：判断心肺复苏的效果可以从伤病者的瞳孔、面色、神志、脉搏、各呼吸5个方面来判断。若瞳孔缩小、对光有反应，面色转红，神志渐清，脉搏在停止胸外按压时有搏动，并有自主呼吸，说明心肺复苏有效。16、多发伤的紧急救护原则是什么？答：（1）先治疗后诊断，边治疗边诊断。（2）严密注意三种可迅速致死但又可逆转的严重状况，即通气障碍，循环障碍和未控制的大出血。（3）出血性休克经大量输血，输液等治疗无效时，应查明原因。（4）紧急情况下在急诊科进行手术。17、严重休克患者为什么无尿？答：严重休克患者可发生微循环功能的严重障碍，引起组织灌注极度不足，此时肾血流量明显减少，以至造成肾缺血、肾素增多，引起肾血管进一步收缩，肾小球滤过更为减少，甚至停止，造成少尿或无尿。与此同时休克引起肾实质损伤，也造成少尿或无尿的加重。填空题1、病房安全管理包括：病人安全管理、病房安全管理、药品安全管理和护理人员安全管理。2、查对制度的三查：操作前、操作中、操作后查；七对：姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、用法3、一级护理的八知道是指：①姓名②诊断③主要病情（症状和体征、目前主要阳性检查结果、睡眠、排泄等）④心理状况⑤治疗（手术名称、主要用药的名称、目的、注意事项）⑥饮食⑦护理措施（护理要点、观察要点、康复要点）⑧潜在危险及预防措施。4、五及时：巡视病房及时、观察病情及时、发现问题向医生反映及时、护士能及时处理或答复病人提出的问题、抢救配合及时。5、危重病人的七无：无褥疮、无烫伤、无坠床、无跌倒、无化疗药、升压药等外渗、无非计划性拔管、无其它护理并发症。6、三卡齐：床头卡、一览表、特殊治疗有治疗卡（如膀胱冲洗、吸氧卡）7、患者及家属三知道：主管医生、护士长、护士。8、治疗车上层为清洁区，下层为污染区。简答题基础护理的三短、七洁、一保持是什么？三短是指：头发短、胡须短、指（趾）甲短；七洁：口腔、头发、手足、会阴、肛门、皮肤、病服整洁；一保持：保持各种管道位置正确通畅。急救器材及药品的四定、三无、二及时、一专是指什么？急救器材及药品四定：定位放置、定数量、定品种、定期检查维修;三无：无过期、失效、缺损物品;二及时：及时补充和维修、及时消毒;一专：专人管理，有记录。3、交接班要求做到：一阅读、二清点、三检查、四交待。（1）阅读：详细阅读护理记录..(2)清点：清点药品、器材及优化、有关物品。查危重病人的病情及各种导管是否通畅，引流物的量及性质，特殊仪器的工作效能是否正常，检查病危病员的床铺十分清洁平整，皮肤有无褥疮。（3）检查当天手术或分娩病员有无出血等情况。（4）交待：病员病情、思想情况、主要治疗、护理措施及下一班应注意事项。院感1、盛放用于皮肤消毒的非一次性使用的碘酒、酒精的容器等应多久更换？每周更换2次2、为预防导尿管相关尿路感染，应每日膀胱冲洗2次

，此说法是否正确？不正确3、外源性医院感染的传播过程有哪些？

感染源、传播途径、易感人群4、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体放置时间超过（）小时后不得使用

？2小时5、启封抽吸的各种溶媒一经打开，使用时间不超过几小时

？24小时6、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等属于哪一类医疗废物？病理性医疗废物7、被病人血液、体液、排泄物污染的物品属于哪一类废物？感染性医疗废物8、在医疗服务中，因病原体传播引起的感染为医源性感染，是否正确？正确9、B-D试验的目的是什么？检测灭菌锅内冷空气排出是否符合要求

10、压力蒸汽灭菌的物理监测包括哪些？应记录压力、温度和时间11、被污染的听诊器如何处理？清洁后用75%酒精擦拭。12、何谓终末消毒？

指病人出院、转院或死亡后，对其原居住点的最后一次彻底的消毒

13、医院内尿路感染最常见诱因是什么？

留置导尿管

14、在收集医疗废物时，包装物或者容器的外表面被感染性废物污染后，正确处理的方法有哪些？

对被污染处进行消毒处理

增加一层包装

15、手卫生包括哪些？

洗手

卫生手消毒

外科手消毒

16、紫外线消毒的特点包括哪些？(1)

室内应无人(2)

紫外线常适用于消毒物体表面和空气

(3)

紫外线灯使用中的辐照强度应≥70μW/cm2

(4)应保持紫外线灯表面清洁，每周用酒精湿巾擦拭一次

17、铝饭盒、搪瓷缸、储槽不能作灭菌容器的原因是什么？

储存时容器不能有效阻止灭菌后物品受到污染18、环境、物体表面清洁消毒的一般原则是什么？保持清洁、干净、干燥；一般情况先清洁，再消毒；当受到病人的血液、体液等污染时，先去除污染物，再清洁与消毒

。19、