2023年肺炎喘嗽（小儿肺炎）中医优势病种年度疗效分析、总结及评估情况报告

〔小儿肺炎〕中医优势病种年度疗效分析、总结及评估状况报告[精选五篇]第一篇：2023肺炎喘嗽(小儿肺炎)中医优势病种年度疗效分析、总结及评估状况报告优势病种中医诊疗方案2023年度疗效分析、总结及评估状况报告肺炎喘嗽〔小儿肺炎〕中医优势病种年度疗效分析、总结及评估状况报告一、根本状况肺炎喘嗽是小儿时期常见的一种肺系疾病，是国家中医药治理局确定的第一批优势病种之一，遂宁市中医院儿科连续开展了中医优势病种的实施工作。肺炎喘嗽始终是我科室确定的儿科常见病中医优势病种，依据临床实际状况，今年对中医诊疗方案进展了优化修订。从2023年5月到2023年12月期间承受住院患者61例，门诊患者36例，共有97例。实施中医诊疗方案完成97例，运用中医药治疗率100%6.55应用的主要治疗方法有：口服中药汤剂、口服中成药、静脉滴注中药注射液、中药外敷、中频等。二、诊疗方案应用状况分析〔一〕主要治疗方法应用状况完成实施中医诊疗方案97例病例中，承受的主要治疗方法应用状况如下：中药饮片使用率 21%，中成药〔包括中药注射液〕使用率100%，特色疗法使用率35%，辨证施治率100%。其中，承受的关键中医治疗方法状况如下：辨证选择口服中药汤剂20例〔21%〕，辨证选择口服中成药 76例〔78.35%〕，静脉滴注中药注射液 97例〔100%〕，中药外敷15例〔15.46%〕，推拿治疗41例〔42.27%〕，中药雾化吸入76例〔78.35%〕，拔罐3例〔3.1%〕，儿科根底治疗97〔100%〕，6〔6.18%〕。〔二〕应用状况分析依据应用比例将依从性分为三个层次：好〔>70〕，中等〔20%—70%〕和差〔<20%〕，承受的关键中医治疗方法的依从性均为好或中等。具体而言，依从性好的治疗方法包括：口服中药汤剂、静脉滴注中药注射液、口服中成药、中药雾化吸入和儿科根底治疗等；依从性中等的治疗方法有：、中药外敷和其他疗法。依从性好的治疗方法，分析其缘由，具有以下特点：1.治疗方法的疗效有循证医学证据，被纳入到正规教材以及正式公布的指南中，因此临床医生的依从性好，如清热解毒法治疗肺炎的疗效比较确定，2.治疗方法能广泛被患者乃至民众所认可，因此患者及其家属的依从性好，如静脉滴注中药注射液治疗渐渐被患者广泛承受，无论是急性期还是恢复期均得到很好的实施；3.国家相关政策如医保政策的支持，为治疗方法的实施供给了保障。分析依从性中等的治疗方法的缘由，主要有以下三个方面： 1.某些治疗方法有其临床应用的适应症和禁忌症，并非全部的患者均可应用，只有局部符合条件的患者才能够承受，因此应用比例较低，如中药外敷方法。2.某些疗法虽然表达了中医药治疗的特色，但尚未经过大样本临床争论证明其疗效，从而限制了其临床使用，如其他疗法中的一些特色疗法，未被广泛承受；3.国家医保政策限制了某些治疗方法的临床实施。三、疗效评价与分析〔一〕总体效果评价完成实施中医诊疗方案97例病例中，临床痊愈73例〔75.26%〕，好转转诊21例〔21.65%〕，效果不显著转诊3例3.1%〕。临床痊愈及100.0%。〔二〕疗效评价1．评价标准对主要病症：发热、咳嗽、痰鸣、喘促四大主症改善状况的评价对体征：肺部罗音改善状况的评价；对理化指标：X线全胸片阴影吸取状况的评价。2．疗效分析承受以上评价标准和方法对治疗效果进展评价，主要疗效点为：以病症消逝、肺部体征改善为近期主要评价指标；以患者理化指标：X线全胸片阴影吸取状况为预后评价指标；有并发症者进一步评价其改〔1〕改善病症97例患者主症发热改善 94例〔96.91%〕；咳嗽改善 89例〔91.75%〕，痰鸣改善95例〔97.94%〕喘促改善96例〔98.97%〕综合主症未改善2例〔2.06%〕，3天内转往上级医院。〔2〕改善体征〔肺部罗音)97〔肺部罗音)消逝94例，7天内体征〔肺部罗音)消逝89例，10天内体征〔肺部罗音)消逝94例。3天内体征〔3X97例患者中，X73例，X线全胸片阴影大局部吸取转诊21例，X线全胸片阴影未吸取或加重3例〔3天内转往上级医院〕。四、中医药的作用分析〔1〕风寒闭肺：该型占整个证型分布的2.92%，可消灭于本病的早期，以发热相对较轻，咳嗽以呛咳为主，痰量较少为辩证要点。临床治疗多承受辛温开肺法疏风散寒，开宣肺气。华盖散加减或三拗汤加减，该方长于开宣肺气，降逆平喘，尤其对于咳嗽病症缓解明显。〔2〕风热闭肺：该证型占证候分布的16.25%，多见于支气管肺炎早期，风温重症，多见于风热闭肺向痰热闭肺转化阶段，以发热、痰黄、咽红、舌红为辨证要点，治疗以“清”、“宣”为主，用药轻清宣散，不行过于苦寒。〔3〕痰热闭肺：痰热闭肺证是小儿支气管肺炎最常见的证候类型，占证候分布的75%，以喘、咳、痰、热四大症为表现，多见于本病的极期阶段，治疗当分清痰重或热重，把握用药时机至关重要。邪热闭肺是肺炎喘嗽的根本病机，“热、咳、痰、喘、煽”是肺炎喘嗽的典型病症。病初多有表证，但在表为时短暂，很快人里化热，主要特点为咳嗽、气喘、发热。初起辨证应分清风热还是风寒，风寒者多恶寒无汗，痰多清稀，风热者则发热重，咳痰黏稠。痰阻肺闭时应辨清热重还是痰重，热重者高热稽留不退，面红唇赤，烦渴引饮，便秘尿黄；痰重者喉中痰声漉漉，胸高气急。假设高热炽盛，喘憋严峻，张口抬肩，为毒热闭肺重症。假设消灭心阳虚衰或热陷厥阴，见肢厥脉微或神昏抽搐，为邪毒炽盛，正气不支的危重症。绝大多数小儿肺炎经过合理的治疗和适宜的调护，可以较快的康复。但是，也有相当一局部患儿病情迁延，有的甚至经年累月不愈。影响小儿安康。要解决这个问题，应留意以下几点： (一)驱邪要彻底，除恶务尽，不留有遗患。(二)留意恢复期的治疗，肺阴虚者养阴清肺；肺脾气虚者培土生金；痰浊未清者清化余痰；邪热羁留者连续清解余热。应使患儿体质恢复到安康状态。(三)治疗小儿肺炎选方用药，在极期要当机立断，用药宜精，药量要足，以求速效，免生它变。恢复期药性宜平，既要防止过热、过燥伤阴耗液；又要防止苦寒伤阳损气，脾胃受损，痰涎内生而使病情迁延。(四)在患病过程中，应留意节戒饮食，不食冷饮、鱼肉、辛辣厚味，饮水要适量。五、方案外本专科中医技术方法应用状况腧穴药物注射，依据临床喘促、咳嗽、发热痰鸣等症，应用中药注射剂、西药注射剂进展腧穴药物注射。该疗法效果良好，但是不易被患儿及家长所承受，开展起来相对有些难度。其次篇：2023年肺炎喘嗽疗效分析、总结评估肺炎喘嗽疗效分析、总结评估及优化〔2023.12〕一、临床资料：2023年1-12月份接收住院患者1261例。实施中医诊疗方案完12611007应用的主要治疗方法有：口服中药汤剂、口服中成药、静脉滴注中药注射液、中药外敷、微波理疗等。二、疗效评价：完成实施中医诊疗方案1261例病例中，临床痊愈率80.2%，好转率17.9%，效果不显著转诊占1.9%。临床痊愈及好转占病例总数的%。评价标准：对病症：发热、咳嗽、痰鸣、喘促四大主症改善状况的评价和次症纳差、寐担忧状况的评价；对体征：肺部罗音改善状况的评价；对理化指标：X线全胸片阴影吸取状况的评价及试验室检查的结果进展评价。承受以上评价标准和方法对治疗效果进展评价，主要疗效点为：以病症改善、肺部体征消逝及胸片恢复为近期主要评价指标。本治疗方案的疗效分析如下：1261例患者主症改善者占99%；次症改善者占96%；未改善者占3%。改善的主症中体温恢复正常者1261例，咳嗽、痰鸣改善者1250例：喘促改善者占1250例。改善的次症中纳差改善1246例，1232三、分析总结：针对本小儿肺炎喘嗽病特点，通过以上中医治疗，取得了良好的效果。缩短了患儿病程及咳喘治疗时间，并连续承受推拿、拔罐、微波理疗等治疗手段，驱邪同时兼顾小儿正气，较好的解决了肺炎后期啰音吸取缓慢的问题，突出了中医特色。对肺炎喘嗽急性期，患儿咳喘病症明显者〔依从性好〕，均承受中药饮片、中药穴位帖敷治疗，效果显著。四、优化结果：大局部肺炎患儿经中西医结合治疗后，效果显著。但有一小局部患儿病程长，肺部啰音吸取缓慢，口服中药汤剂困难，并且应用西药静脉输液，效果不佳。肺炎后期应用微波理疗促进肺部啰音吸取，疗效显著，并且本疗法易为患儿及家属承受，值得推广。第三篇：肺炎喘嗽临床路径总结肺炎喘嗽〔肺炎〕中医临床路径工作总结依据国家中医药治理局儿科协作组的关于儿科常见病中医临床路径试点工作的要求，本科自2023年5月开头实施“肺炎喘嗽病”中医诊疗方案及临床路径，现将该临床路径实施状况总结分析如下：一、实施状况1、建立治理组织，健全工作制度成立了由科主任担当组长的临床路径工作实施小组，明确了“肺炎喘嗽病”临床路径试点工作实施方案，建立了临床路径工作实施效果评价及分析制度。2、路径实施状况自2023年05月至2023年12月以来，本科共有876例进入路2344.3103、实施效果评价及分析本科室对“肺炎喘嗽病”的相关指标进展收集、整理。对成功实施的病例，通过分析治疗过程、患者转归状况、总体费用比照状况、患者满足度及认可度等指标实施效果评价。通过该病种临床路径试点工作的开展，进一步优化了科室的医疗流程，标准了医护人员行为，提高整体医疗质量，削减了不合理的检查、治疗、用药，降低了总体治疗费用，缩短了平均住院天数，病种同比总费用、住院天数均较未入路径者削减，提高了我科工作效率。进一步增加了医患沟通，科室医务人员医患沟通力气有了明显提高，削减了医疗纠纷，上述病例未发生一起医疗事故及纠纷。二、存在的主要问题1、临床路径准入把关不严。主要是由于科室局部医疗人员对临床路径相关政策、准入标准生疏不到位，在推断患者是否符合进入路径标准时，无视合并症的治疗和疾病的转归变化。2、能成功实施临床路径的病例较少，主要缘由是临床上单纯的单病种患者较少，多数患者合并有其他疾病，无法依据路径要求实施诊治。三、下一步工作1、深入宣传和推广临床路径工作。科室要加强相关人员关于临床路径的培训工作；加强临床路径的宣传力度，普及临床路径学问，引导患者理性就医。2、连续加强专科在临床路径实施过程中的质量把握。对开展临床路径的病种从路径准入、病例文书、医患沟通、合理用药、中医药治疗比例等方面加强质量监控，确保试点工作顺当开展实施。3、连续收集和整理临床路径资料，对临床路径效果进展评估与分析。第四篇：优势病种中医诊疗方案临床疗效总结分析报告优势病种中医诊疗方案临床疗效总结分析报告踝关节骨折中医诊疗方案临床疗效总结分析报告一、根本状况踝关节骨折是国家中医药治理局确定的其次批优势病种之一，三门峡市中医院骨三科自今年5月份分科以来，共依照诊疗方案住院治疗患者共43例，完成40例，平均住院18.2天。应用的主要治疗方法有：局部物理降温、中药塌渍治疗、微波治疗、温针治疗、手法整复石膏托外固定、手术治疗等。口服活血化瘀中药，输液促进肿胀消退，抗凝药物应用等。术前及术后指导患者行功能熬炼等。二、诊疗方案应用状况分析〔一〕主要治疗方法应用状况完成诊疗方案的40例病例中，承受的主要治疗方法应用状况如下：中药饮片使用率93.3%，中成药〔包括中药注射液〕使用率100%，96.7100%。其中，承受的关键中医治疗方法状况如下：辨证选择口服中药汤剂37例〔93.8%〕，辨证选择口服中成药22例〔27.1.%〕，静脉滴38〔93.8%〕，40〔100%〕。〔二〕应用状况分析依据应用比例将依从性分为三个层次：好〔>75%〕，中等〔25%—75%〕和差〔<20%〕，承受的关键中医治疗方法的依从性均为好或中等。具体而言，依从性好的治疗方法包括：中药塌渍、局部物理降温；依从性中等的治疗方法有：辨证选择口服中药汤剂。依从性好的治疗方法，分析其缘由，具有以下特点：1.治疗方法的疗效显著。2.治疗方法能广泛被患者乃至民众所认可，因此患者及其家属的依从性好，如中药塌渍治疗渐渐被患者广泛承受，均得到很好的实施；3.国家相关政策如医保政策的支持，为治疗方法的实施供给了保障。分析依从性中等的治疗方法的缘由，主要有以下三个方面： 1.某些治疗方法有其临床应用的适应症和禁忌症，并非全部的患者均可应用，只有局部符合条件的患者才能够承受，因此应用比例较低，如局部物理降温，因受到受伤时间的限制，仅适用于受伤时及伤后48小时。某些疗法虽然表达了中医药治疗的特色，但尚未经过大样本临床争论证明其疗效，从而限制了其临床使用，如其他疗法中的一些特色疗法，耳穴压豆止痛等，未被广泛承受；3.国家医保政策限制了某些治疗方法的临床实施，如运动疗法等预防下肢深静脉血栓，在医保规定的适应症中没有涵盖。三、疗效评价与分析〔一〕总体效果评价完成临床路径的25例患者中，病症改善25例〔100%〕，体征改23〔98.8%〕；100.0%。〔二〕疗效评价对病症的评价包括对踝关节主要病症如：踝关节肿胀、压痛、活动范围的评价。