康复治疗记录_第1页
康复治疗记录_第2页
康复治疗记录_第3页
康复治疗记录_第4页
康复治疗记录_第5页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

康复治疗记录康复治疗记录3骨科康复治疗记录姓名 性别 年龄 职业联系住址 利手康发病 术后 复时间 时间 时间主诉发病疾病［］车祸［］摔伤［]碾压伤［］轧伤[]砍伤［］其缘由它：T： ℃ P： 次/分 R: 次/分 Bp: /mmHg心情：稳定［]心情：稳定［]特别[]对苦痛反响:敏感［]减退[］消逝[］对伤病反响:理解[]不理解［］状况病 伤口：愈合〔是[］否［]) 肿胀〔是[]否［]〕 感染〔是［］否[]〕史局 骨骼/关节：变形(是[］否［〕 僵硬〔是［]否［〕部 皮温：正常[]高[］低［] 感觉：正常［］减退[］过敏摘情 ［］况 瘢痕:表浅性瘢痕[］增生性瘢痕[]萎缩性瘢痕［]瘢痕疙瘩[]要 出汗：正常［］ 枯燥[］ 潮湿［]软组织:萎缩［ ］ 挛缩[ ]主动：ROM：活动测试MMT:体能评估

被动：并发坠积性肺［］损伤性骨化[]创伤性关节［]关节僵硬[]肌症 挛缩［］感染［]下肢静脉血栓[]褥疮[]缺血性骨坏死[]诊断1、感觉评定：2、ROM3、MMT4、肢体围度:5、瘢痕评定6、VAS7手功能评定力性抓握[］精细抓握[]集团抓握[］无抓握[]其评 他：估 8、平衡功能评定：坐位平衡:Ⅰ级［］Ⅱ级［］Ⅲ级［]结 立位平衡：Ⅰ级［]Ⅱ级[］Ⅲ级［]果 9、转移力气：轮椅移动［]持仗步行[］床上移动[］被动转移［］分 10、ADL活动力气：I独立［] S少量帮助［］析 A大量帮助[] D依靠［]11、矫形、关心具:助行器[]腋杖[]手拐[]轮椅［]假肢[］12、步态：足内翻[] 足外翻[] 足下垂[ ］ 足趾蜷曲[] 拇指背伸[]膝僵直[］ 膝过［ ] 膝屈曲[] 髋伸展缺乏［] 髋外［］髋内［］ 髋屈曲缺乏［] 臀大肌步［］ 臀中肌步态[]屈髋肌无力［] 股四头肌无力[］ 胫前肌步态[］预后首要处理问题预期目标治 期望疗 结果计 干预划 方法其他人处理记录 年 月日日期患者自我报告年月运动方式运动强度耐力[]［]靶心率：力气[］运间运动动时频分/次〔每次治疗时间〕次/周(每周治疗次数)率日治疗工程供给设备治疗反响促进转变其他因素主管治疗师：年 月日责任治疗师：年 月 日物理治疗记录日期我报告运动方式运动强度耐力[］[］靶心率:间率分/次〔每次治疗时间〕次/周〔每周治疗次数〕年月治疗工程日供给设备治疗反响促进转变因素主管治疗师： 责任治疗师：年 月 日 年 月 日日期我报告运动方式运动强度耐力[]力气[]柔韧性间率分/次〔每次治疗时间〕[]靶心率：次/周〔每周治疗次数)年月治疗工程日供给设备治疗反响促进转变因素训练经过:进展状况：尚

人人文库> 全部分类> 应用文书 > 研究报告

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论