中医执业医师考试（综合）辅导 针灸学

中医执业医师考试（综合）辅导针灸学

一、针灸发展史

1、长沙马王堆西汉古墓出土的帛书《足臂十一脉灸经》《阴阳十一脉灸经》——目前发掘

的最早古本。

2、《内经》——奠定针灸学的基础理论。收载160穴位。

3、《灵枢》——又称为《针经》。

4、《明堂孔穴针灸治要》——腌穴专著。

5、《针灸甲乙经》——最早的针灸专著，收录349穴位。（皇甫谧）

6、《肘后备急方》——灸法专著，收录针灸方109条，其中99条灸方。（葛洪）

7、《明堂三人图》——孙思邈。

8、《铜人腌穴针灸图经》——王惟一。载354穴位。铸造铜人模型两具。

9、《十四经发挥》——滑寿，提出‘十四经‘学说。

10、《标幽赋》——窦汉卿，提出‘八法流注‘学说。

11、《针灸逢源》——李学川，载361穴位。

12、针灸学的三次总结——《内经》、《针灸甲乙经》、《针灸大成》。

13、WHO推荐针灸治疗的疾病种类为43种。

14、'按时取穴法'——何若愚。

二、经络系统

1、掌握十二经脉、奇经八脉的名称、走向与分布。

2、掌握十二经脉与脏腑的‘属‘'络'关系——表里关系。

3、掌握十二经脉的交接规律。

4、掌握奇经八脉的主要功能特点。

5、掌握十五络脉的分布特点。

6、掌握十五络脉的主要功能特点。

7、掌握十二经别‘离‘'合'‘出''入'的含义、分布特点。

8、掌握十二经筋的分布特点。

三、经络学说

1、经络的三大作用——联系脏腑、沟通内外；运行气血、营养全身；保卫机体、抵御疾

病。

2、《素问》“宗筋主束骨而利机关也”——指卜二经筋主人体的运动功能。

3、经络学说的临床意义：阐释病理；进行辨证；指导治疗。

四、腌穴分类

1、经穴——腌穴的主要组成，包括十二经脉、任脉、督脉的腌穴。

2、经穴的共性——具有治疗本经疾病的功效。

3、奇穴——'经外奇穴’，有名称、有位置，不属于十四经范畴。

4、奇穴的共性——对于某些疾病具有特效。（主治范围窄）

5、阿是穴——无固定名称、无固定位置，别名‘天应穴'、‘压痛点’、‘不定穴

五、脆穴特点

1、腌穴在治疗疾病中的三大特点：近治作用；远治作用；特殊作用。

2、双向作用——指同一腌穴对不同性质疾病的调节作用。

3、分经主治——同一经脉的不同部位腌穴可以治疗本经同一疾病。

4、分部主治---同一部位的不同经脉腌穴可以治疗本部位同--疾病。

六、特定腌穴

1、背诵‘五输穴’歌，掌握分布规律。

2、背诵‘十二原穴十五络穴'歌。（阴经以‘输'为原穴，阳经为‘输’之后穴为原穴）。

了解十二原穴、十五络穴的分布规律。

3、经络中经气深入（深藏、深聚）的部位是——郑穴。

4、掌握16部穴穴位名、分布规律。

5、背诵’12背腌穴歌诀别名'12俞穴'。

6、背诵’12腹募穴歌诀各个募穴位置临近相关脏腑。

7、掌握'六腑下合穴'交汇位置，（胃、胆、膀—本经五输穴'合穴大、小肠—

位于胃经。三焦——膀胱经。）

8、背诵'八会穴歌诀'，了解穴位分布。

9、十二经脉与奇经八脉相通的穴位——八脉交会穴。掌握穴位名和对应关系。

10、交会穴——两经或以上经络相互交会的腌穴。

七、腌穴定位方法

1、掌握'骨度分寸表

2、中指、拇指同身寸——1寸。

3、一■扶法---3寸。

八、各论部分要点

1、熟悉十二经的循行描述，均按照《灵枢•经脉》篇文字为准。

2、掌握各经的主治疾病。

3、按照《大纲》要求，掌握各经的主要穴位定位、特点、主治。

4、督脉循行描述按照《难经•二十八难》文字为准。

5、任脉循行描述按照《素问•骨空论》文字为准。

6、掌握《大纲》中所列出的常用奇穴定位、主治。

九、毫针刺法

1>了解常规操作方法，选取患者体位的适应针刺部位。

2、进针方法与实践技能考试部分相同。

3、“为刺之要，气至而有效。”——出自《灵枢•九针十二原》

4、掌握《大纲》中所列出的补泻方法。

十、常用灸法

1、灸法的四个作用——温经散寒；扶阳固脱；消瘀散结；防病健身。

2、了解常用灸法的种类，熟悉各种灸法名词的归属关系。

3、掌握‘直接灸'、‘间接灸’的操作方法。

4、了解‘艾条灸'、‘温针灸’的操作方法。

十一、拔罐

1、掌握‘留罐'、‘走罐'、'闪耀'、‘刺血’四种操作方法。

2、多用于治疗丹毒、扭伤、乳痈的拔3r方法—刺血拔罐法。

十二、其他

1、了解电针法的特点，掌握三种波形的适应病症。

2、了解三棱针法的操作，掌握四种主要方法的适应范围。

3、了解皮肤针法的常用手法。

4、了解穴位注射法的选穴方法。掌握注射剂量。

十三、头针与耳针

1、按照《大纲》要求，掌握重点穴的名称、定位、主治。

2、了解选穴原则。

十四、针灸治疗

1、针灸治疗的三大作用——疏通经络；调整阴阳；扶正祛邪。

2、了解针灸选穴的原则、配穴方法。

3、”所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合。”——出自《灵枢•九针十二

原》

4、了解五输穴与五行的对应关系——'阴井木'、'阳井金

5、“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。”——出自

《难经•六十八难》——治疗原则。

6、了解五输穴的本经与他经补泻选穴方法。

7、按照《大纲》所列出的治疗疾病种类，掌握主穴和配穴，操作方法。

十五、针灸急症处理

1、按照《大纲》所列出的疾病种类，掌握辨证、主穴、配穴、操作。（注：本部分内容的

选穴与实践技能部分有所不同。）