2021年辽宁整形外科模拟题2021年(76)-真题无答案

辽宁整形外科模拟题2021年（76）

（总分84.42,做题时间120分钟）

不定项选择

1.

男性，35岁工地施工人员，下工前骨盆被重物挤压入院。查体：

BP90/50mmHg,P120次/min,面色苍白，下腹部有压痛。HbllOg/LoX线示骸骨

线性骨折。经补液治疗，生命体征平稳，但仍无尿，留置尿管仅有50ml尿液流

出，淡红色。全腹部膨胀，移动性浊音阳性。首先应行哪项检查（）

|SSS_MULTI_SEL

「A

腹腔动脉造影

「B

B超

「C

CT

「D

膀胱造影

「E

尿道造影

2.

男，70岁，排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列

腺II度增大，质中，光滑。B超示前列腺5.2cmX4.6cmX3.8cm,膀胱内多个强

光团回声伴声影，直径0.5〜1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。该患者的治疗

首选的是（）___________

|SSSJftJLTLSEL

「A

单纯经尿道膀胱液电碎石

「B

体外冲击波碎石

「C

膀胱切开取石

「D

经膀胱镜液电碎石及前列腺电切术

「E

药物溶石和排石治疗

3.

男性。42岁，活动多时常出现右腰部钝痛。尿常规检查：红细胞15〜

20Al/HPo白细胞3〜5个/HP。B超：肾盂内可见3cmX2cm不规则形弱强回

声。其后不伴声影。最合适的治疗是（）

|SSS_MULTI_SEL

rA

右肾根治性切除术

「B

右肾、输尿管全长及部分膀胱切除术

「C

体外冲击波碎石

「D

右肾造疹

1E

右肾部分切除术

4.

男性，70岁，进行性排尿困难5年，加重1年，夜尿5~8次，尿线细、尿后滴

沥，5年前车祸脑外伤，经神经外科治疗明显改善，无明显后遗症。该病人首

诊时哪一项检查不是必要的

|SSSJ1ULTLSEL

rA

膀胱镜检查了解前列腺大小

rB

直肠指诊

「c

血清PSA

「D

尿流率

「E

前列腺超声了解前列腺大小及残余尿

5.

男性患者，65岁，间歇性全程无痛肉眼血尿1个月。膀胱镜检发现左输尿管口

喷血。IVP示/肾盂充盈缺损。应采取何种治疗措施

ISSSJWLTI^SEL

「A

肾癌根治术

「B

肾造瘦

「C

肾盂癌根治术

「D

肾囊肿去顶术

「E

以上都不对

6.

患者男性，40岁，发现左侧阴囊肿大1年，查体：阴囊大小5cmX6cm,无压

痛，透光试验(+)。如果手术治疗,术后并发症不包括

|SSS_MULTI_SEL

「A

阴囊血肿

rB

术中未行睾丸固定而发生睾丸扭转

「C

损伤动脉引起的睾丸萎缩

「D

精索静脉曲张

「E

手术不彻底而复发

7.

患者男性，31岁，尿频、尿急、尿痛3年，检查：贫血貌，尿沉渣脓细胞

(++++),红细胞(++),血尿素氮30mmol/L,排泄性尿路造影两肾未显影,膀胱

容量30ml左斗目前临床上常选用以下哪种联合用药治疗尿路结核

|SSSJ1ULTI_SEI.

「A

卡那霉素、异烟阴、对氨基水杨酸

「B

异烟脱、利福平、比嗪酰胺

「C

利福平、乙胺丁醇、卷曲霉素

「D

利福平、异烟腓、卷曲霉素

「E

环丝氨酸、异烟脱、对氨基水杨酸

8.

患者男性，5岁，洗澡时发现右腹部包块一个月，查体：右上腹包块，肋缘下

3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5cm,患儿不能配合静

脉肾盂造影检查。在镇痛麻醉下经超声引导右肾盂穿刺造瘦及造影显示肾盂输

尿管连接处狭窄，造疹管，引流尿量每天约400ml,引流尿的比重为1.015,最

恰当的处理是___________

|SSS_MULTI_SEL

「A

右肾切除术

「B

永久性右肾盂造瘦术

「C

右肾及输尿管全切除术

rD

拔除肾造矮管，维持原状

「E

右肾盂一输尿管连接部成形术

9.

男性，60岁。右侧鼻翼皮肤病损，反复出现破溃，面积逐渐增大6个月。检

查：右侧鼻翼可见一约0.5cmX1.0cm表浅溃疡，表面由一层黑褐色痂皮覆盖，

边缘略高出皮肤。腮腺区和下颌下未扪及肿大淋巴结。为明确诊断最好采取下

列哪项检查___________

|SSSJftJLTLSEL

「A

脱落细胞检查

rB

穿刺活检

「C

切取活检

rD

切除活检

「E

X线片

10.

男性，35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即

感腹部持续性疼痛难忍，伴恶心、呕吐，不能站立，急送医院。查体：

T36.8℃,P160次/分，R24次/分，BP40/0mmHgo被动体位，面色苍白，出冷

汗，烦躁不安，肢体发凉。腹部膨隆，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛和腹

肌紧张明显，肝区叩击痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。对该

患者下一步最重要的治疗措施是

|SSS_MULTI_SEL

「A

继续纠正休克

「B

转送ICU复苏，重点是迅速恢复体温，纠正凝血障碍和酸中毒，通气支持，维

持机体内环境的稳定

「C

全身支持治疗，防治重要脏器功能不全

rD

应用糖皮质激素、抗生素、止血药物

「E

防治术后并发症

11.

男性，44岁。骑摩托侧翻摔伤2小时。急诊室查体：T37.0C,P104次/分，

R28次/分，BP134/86mmHgo昏迷状态，呼之不应，躁动，呼吸困难，急促有

鼾声。头颅无血肿，瞳孔等大等圆，对光反射存在。颌面部无骨折，口鼻无出

血，无呕吐痕迹。胸部无肋骨骨折和气胸体征。腹平、软，肠鸣音正常存在。

右小腿下1/3处皮肤肿胀青紫、畸形、有骨摩擦音和异常活动。患者可以拔除

气管插管的指征中，不包括

|SSSJftJLTLSEL

「A

咳嗽、吞咽反射活跃

「B

循环功能稳定

「C

肺部出现较多湿性啰音

rD

自主呼吸良好，吸空气时维持血气于正常范围

「E

神志清楚

12.

男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改

全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。经复苏后患者仍

处于昏迷状态，抽搐。主要的原因是

|SSSJ1ULTI_SEL

「A

氧供不足

「B

脑细胞出现损害

「C

脑血流量不足

「D

脑干受压

「E

药物副作用

13.

男性，65岁。临床诊断食管中段癌，拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。

患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。根据患者情况，术前必不可少的

检查项目是___________

|SSS_MULTI_SEL

「A

心电图

「B

X线胸片

rc

出凝血时间

rD

肺功能

「E

肝肾功能

14.

女性，45岁。临床诊断胆囊结石。既往患肾盂肾炎，术前肾功能检查未见异

常。在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA),配

方如下:0.15%布比卡因150mL内含吗啡10mg,氟哌利多5mg。术后第一天出

现少尿，排尿困难。最可能的原因是

ISSSJftJLTLSEL

「A

急性肾衰

「B

尿潴留

「C

血容量不足

「D

局麻药引起膀胱麻痹

「E

肾盂肾炎急性发作

15.

女性，64岁，车祸后4小时，临床高度怀疑骨盆粉碎性骨折。查体：血压

80/54mmHg,脉搏128次/分，呼吸32次/分，经输血、输液等治疗后，病人

血压和中心静脉压均升高不明显。进一步处理是()

|SSSJUJLTI^SEL

「A

强心

「B

利尿

「C

扩血管

「D

继续快速补液

「E

缩血管

16.

男性，35岁工地施工人员，下工前骨盆被重物挤压入院。查体：

BP90/50mmHg,P120次/min,面色苍白，下腹部有压痛。HbllOg/LoX线示骸骨

线性骨折。经补液治疗，生命体征平稳，但仍无尿，留置尿管仅有50ml尿液流

出，淡红色。全腹部膨胀，移动性浊音阳性。治疗选择下列哪项为正确（）

|SSSJUJLTI^SEL

rA

继续临床观察

rB

剖腹探查行膀胱修补术

「c

耻骨上膀胱造屡术

「D

尿道修补术

「E

腹穿抽吸腹水治疗

17.

男，70岁，排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列

腺H度增大，质中，光滑。B超示前列腺5.2cmX4.6cmX3.8cm,膀胱内多个强

光团回声伴声影，直径0.5〜1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。该患者膀胱结

石的成分最可能的是（）

ISSSWLTLSEL

「A

草酸钙结石

「B

磷酸钙结石

「C

尿酸结石

「D

胱氨酸结石

「E

磷酸镀镁结石

18.

男性，67岁，2周前B超查体发现右肾占位病变，无症状。CT示右肾下极占位

病变，直径4cm,密度略低于正常肾实质，注射造影剂后有增强。最可能的诊

断是（）___________

|SSS_MULTI_SEL

「A

肾错构瘤

「B

肾盂癌

rc

肾癌

rD

肾结核

「E

肾囊肿

19.

男性，70岁，进行性排尿困难5年，加重1年，夜尿5~8次，尿线细、尿后滴

沥，5年前车祸脑外伤，经神经外科治疗明显改善，无明显后遗症。该病人尿

流率检查3次，尿量均在70T00ml,最大尿流率为8ml/s,请问以下哪一项处

理方法是最合理的

ISSSMULTISEL

「A

再次复查尿流率，尿量要在150ml以上

rB

以现有尿量的尿流率作参考

「C

留置气囊尿管注入150ml盐水，再拔出导尿管行尿流率检查

「D

夹闭病人前尿道，憋足150ml后，再行尿流率检查

rE

经尿道直接注入250nli盐水后马上进行尿流率检查

20.

男性，36岁，不能自行排尿3小时，3小时前骼部被汽车撞伤，查体：血压

120/70mmHg,体温37.8C,会阴部肿胀，呈紫红色，直肠指诊：直肠前方软

感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱，骨盆X线片示有耻骨骨折。最有

可能诊断为___________

|SSSJUJLTI^SEL

「A

膀胱损伤

「B

阴茎部尿道损伤

「C

前列腺部尿道损伤

「D

球部尿道损伤

「E

膜部尿道损伤

21.

患者男性，40岁，发现左侧阴囊肿大1年，查体：阴囊大小5cmX6cm,无压

痛，透光试验(+)。如果该者年龄为8个月,其首选的治疗为

|SSS_MULTI_SEL

rA

执敷

rB

穿弹力内裤

「C

穿刺抽吸治疗

「D

等待观察

「E

阴囊托起

22.

患者男性，31岁，尿频、尿急、尿痛3年，检查：贫血貌，尿沉渣脓细胞

(++++),红细胞(++),血尿素氮30mmol/L,排泄性尿路造影两肾未显影,膀胱

容量30ml左右。在双肾结核或者一侧肾结核对侧肾积水时，泌尿系造影常显示

不全，此时应作哪项检查有助于确定诊断

|SSSJftJLTLSEL

「A

逆行肾盂造影

「B

B超

「C

CT或MRI水成像

rD

X线平片

「E

PCR

23.

患者男性，5岁，洗澡时发现右腹部包块一个月，查体：右上腹包块，肋缘下

3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5cm,患儿不能配合静

脉肾盂造影检查。为决定患肾是否应切除,术前应行哪一项检查最有必要

|SSSJ1ULTLSEL

「A

CT

「B

MRU

「C

肾图

rD

IVP

「E

肾脏放射性核素的动态扫描

24.

男性，60岁。右侧鼻翼皮肤病损，反复出现破溃，面积逐渐增大6个月。检

查：右侧鼻翼可见一约0.5cmX1.0cm表浅溃疡，表面由一层黑褐色痂皮覆盖，

边缘略高出皮肤。腮腺区和下颌下未扪及肿大淋巴结。较合理的治疗方法是

|SSS_MULTI_SEL

「A

采取化疗

「B

采取放疗

「C

采取局部手术切除

rD

采取手术扩大切除

「E

采取放疗+手术切除

25.

男性，35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即

感腹部持续性疼痛难忍，伴恶心、呕吐，不能站立，急送医院。查体：

T36.8℃,P160次/分，R24次/分，BP40/0mmHgo被动体位，面色苍白，出冷

汗，烦躁不安，肢体发凉。腹部膨隆，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛和腹

肌紧张明显，肝区叩击痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。待患

声病情稳定，生命体征平稳后,施行确定性手术的时间一般是

ISSSMULTISEL

「A

2~3天

「B

1〜5天

「C

6~7天

「D

8〜9天

「E

10天以后

26.

男性，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结

肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39C,血压维持在(120〜

140)/(70〜80)mmHg。轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐

渐减少至25ml/h。经补液尿量无增加。根据患者情况，尿量减少的最可能原

因是___________

|SSS_MULTI_SEL

「A

补液量不足

「B

脱水

「C

血液浓缩

「D

尿管不通畅

「E

急性肾衰竭

27.

男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改

全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。应继续进行的处

答措施是___________

ISSS_MULTI_SEI.

「A

以头部为重点的低温疗法

「B

高压氧治疗

「C

持续滴注呼吸兴奋药

「D

静脉注射催醒药物

「E

控制性降压

28.

女性，65岁。临床诊断为慢性结石性胆囊炎，拟择期行胆囊切除术。近3年来

每到冬季就开始咳嗽、咳痰，时有发热。患者术前又出现咳嗽、多痰、体温

38.1℃。依据患者病史，应考虑同时患有

ISSS.WLTLSEL

「A

慢性支气管炎

「B

急性支气管炎

「C

慢性支气管炎急性发作

D

上呼吸道感染

「E

哮喘

29.

男性，65岁。临床诊断食管中段癌，拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。

患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。下列检查对评价呼吸代偿功能最

有帮助的是___________

ISSSMULTISEL

rA

x线胸片

rB

胸部CT扫描

「C

肺功能

rD

心功能

rE

血气分析

30.

女性，45岁。临床诊断胆囊结石。既往患肾盂肾炎，术前肾功能检查未见异

常。在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA),配

方如下:0.15%布比卡因150ml,内含吗啡10mg,氟哌利多5mg。术后第一天出

现少尿，排尿困难。在行PCEA中,目前临床上最常用的局麻药是

|SSSJiULTI^SEL

「A

盐酸利多卡因

「B

盐酸丁卡因

「C

盐酸布比卡因

「D

盐酸罗哌卡因

「E

碳酸利多卡因

31.

男性，45岁，主诉大便困难，尿频半年，肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿

物，行CT检查示盆腔巨大肿物，为囊性，约20cmX18cm,边界清楚，包膜完

举位于直肠后方、能骨前方,对直肠及膀胱均有压迫。患者诊断考虑为()

|SSS_MULTI_SEL

rA

直肠癌

rB

脂肪瘤

rc

皮样囊肿

rD

平滑肌瘤

「E

淋巴管瘤

32.

女性，28岁，尿频、尿急、尿痛、小腹痛伴终末血尿2天，尿常规见许多红、

白细胞/HP。J列诊断哪一项是正确的()

|SSSJUJLTI^SEL

「A

泌尿系结石

rB

泌尿系结核

「C

膀胱肿瘤

「D

急性肾盂肾炎

「E

急性膀胱炎

33.

男，70岁，排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列

腺n度增大，质中，光滑。B超示前列腺5.2cm义4.6cmX3.8cm,膀胱内多个强

光团回声伴声影，直径0.5〜1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。为预防结石的

复发，下列哪一项是不正确的()

|SSS.WLTLSEL

「A

多饮水

「B

少吃动物蛋白

「C

酸化尿液

「D

少吃牛奶制品

「E

适当限制钠盐的摄入

34.

男性，67岁，2周前B超查体发现右肾占位病变，无症状。CT示右肾下极占位

病变，直径4cm,密度略低于正常肾实质，注射造影剂后有增强。该患者的治

产应该是（）___________

ISSS3WLTISEL

「A

肾、肾周脂肪囊及肾门淋巴结一并切除

rB

肾、输尿管及部分膀胱袖套样切除

rc

单纯肾切除

「D

药物抗结核治疗

「E

观察随访

35.

男性，70岁，进行性排尿困难5年，加重1年，夜尿5~8次，尿线细、尿后滴

沥，5年前车祸脑外伤，经神经外科治疗明显改善，无明显后遗症。如要明确

病人有无前列腺增生所致的排尿困难，以决定是否行前列腺切除手术，最好行

以下哪项检查___________

[SSS_MULTI_SEL

「A

前列腺CT检查

「B

膀胱尿道造影

「C

肾图或肾动态扫描

「D

尿动力学检查

「E

前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生

36.

男性，36岁，不能自行排尿3小时，3小时前骼部被汽车撞伤，查体：血压

120/70mmHg,体温37.8℃,会阴部肿胀，呈紫红色，直肠指诊:直肠前方软

感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱，骨盆X线片示有耻骨骨折。此时

最适当的治疗方法是

|SSS_MULTI_SEL

「A

膀胱修补术

「B

耻骨上膀胱穿刺

rc

耻骨上膀胱穿刺同期尿道修补术

「D

行尿道会师术

「E

行尿道修补术或吻合术

37.

患者，男性，65岁，进行性排尿不畅3年，PSA提示tPSA102ng/ml,

fPSA/tPSA为17%,肛门指诊发现前列腺H度大，左侧叶可触及一花生米大小的

硬结，无触痛该患者诊断首先考虑

|SSSJIULTLSEL

「A

前列腺增生

「B

前列腺癌

「C

前列腺炎

rD

膀胱癌

「E

前列腺肉瘤

38.

患者男性，31岁，尿频、尿急、尿痛3年，检查：贫血貌，尿沉渣脓细胞

(++++),红细胞(++),血尿素氮30mmol/L,排泄性尿路造影两肾未显影，膀胱

容量30ml左右。病人未行排泄性造影，在你初诊时，下列哪项体格检查对诊断

:肾结核最有意义_________

ISSS3WLTISEL

「A

附睾尾部扪及串珠样改变

「B

脊柱侧弯

「c

高血压

「D

腹部叩击痛

「E

腹部检查扪及肿大肾脏

39.

女性，25岁。发现背部肿物2年，肿物明显增大，伴疼痛1周。查体：背部右

侧可见一直径为3cm大小包块，与表皮有粘连，表面红肿，皮温增高，压痛明

显，有波动感。诊断首先考虑为

ISSSWLTISEL

「A

皮肤拜肿

「B

血管瘤

rc

皮脂腺囊肿继发感染

rD

脂肪瘤

「E

囊状淋巴管瘤继发感染

40.

男性，31岁。驾车翻入河中，被救起后送当地县医院。入院诊断：①左胸3、

4、5、6肋骨骨折、血气胸；②左前臂尺横骨骨折；③右大腿股骨中1/3骨

折。当即施行左胸腔闭式引流、尺梭骨及股骨切开复位内固定术。术后始终左

胸疼痛，呼吸困难。于第3天转入我院。检查：T37.0C,P100次/分，R24次

/分.BP120/60mmHg。面色苍白，不能平卧。胸腔闭式引流管不通畅。左胸呼吸

动度明显减弱，叩诊呈实音，呼吸音显著降低。上腹部轻压痛。对该患者首先

趟赧查是___________

ISSSMULTISEL

「A

B超或CT检查

「B

X线胸片检查

「C

MRI检查

「D

胸腔诊断性穿刺

「E

胸腔镜检查

41.

男性，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结

肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,血压维持在(120〜

140)/(70-80)mmHgo轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐

渐减少至25m,/h。经补液尿量无增加。为明确诊断，首先要做的检查是

|SSS_MULTI_SEL

「A

腹部B超

rB

血清钠、钾、氯、二氧化碳结合力

rc

血细菌培养

「D

血尿素氮、血肌酎检查

1E

肾排泄造影

42.

男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改

全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。下列情况不属于

脑死亡征象的是_________

|SSSJUJLTI^SEL

「A

无自主呼吸

rB

瞳孔持续散大

「C

抽搐

「D

体温自行下降

「E

血压维持困难

43.

女性，65岁。临床诊断为慢性结石性胆囊炎，拟择期行胆囊切除术。近3年来

每到冬季就开始咳嗽、咳痰，时有发热。患者术前又出现咳嗽、多痰、体温

38.13麻醉前准备中，下列哪项检查必不可少

ISSS_MULTI_SEL

「A

肺功能测验

「B

血糖

「C

X线胸片

rD

CT检查

「E

心电图

44.

男性，65岁。临床诊断食管中段癌，拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。

患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。屏气试验是床旁简易判断患者心

肺功能的指标，其正常值为

ISSSWLTISEL

「A

大于10秒

「B

大于20秒

rc

大于30秒

rD

大于40秒

「E

大于50秒

45.

女性，45岁。临床诊断胆囊结石。既往患肾盂肾炎，术前肾功能检查未见异

常。在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA),配

方如下：0.15%布比卡因150ml,内含吗啡10mg,氟哌利多5mg。术后第一天出

现少尿，排尿困难。低浓度时能产生感觉神经与运动神经分离阻滞的局麻药是

ISSS_MULTI_SEL

「A

盐酸利多卡因

「B

盐酸丁卡因

「C

盐酸布比卡因

rD

盐酸罗哌卡因

「E

碳酸利多卡因

46.

男性，45岁，主诉大便困难，尿频半年，肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿

物，行CT检查示盆腔巨大肿物，为囊性，约20cmX18cm,边界清楚，包膜完

整，位于直肠后方、箴骨前方,对直肠及膀胱均有压迫。下一步治疗为()

ISSS_MULTI_SEL

「A

剖腹探查，肿物切除

「B

考虑为良性病变，暂时观察

「C

经直肠穿刺引流

rD

剖腹探查，乙状结肠造口

「E

剖腹探查，肿物及直肠切除，盆腔内吻合

47.

女性，28岁，尿频、尿急、尿痛、小腹痛伴终末血尿2天，尿常规见许多红、

白细胞/HP。平一步检查中哪一项为禁忌（）

|SSS_MULTI_SEL

「A

IVP

「B

B超

「C

膀胱镜

rD

尿培养

rE

放射性核素肾图

48.

58岁，女性，间歇无痛肉眼血尿2月余，查体未发现异常。肾脏B超提示右肾

中下极5cm低回声肿物，向肾外侧突出。该患者在做静脉肾盂造影时最可能出

现具有诊断意¥的异常现象是（）

|SSSJ1ULTI_SEL

「A

右肾不显影

rB

右肾积水

「C

右肾下盏拉长、移位

「D

右肾下盏边缘不整，呈虫蚀样改变

「E

右肾显影延迟

49.

男性，67岁，2周前B超查体发现右肾占位病变，无症状。CT示右肾下极占位

病变，直径4cm,密度略低于正常肾实质，注射造影剂后有增强。进一步配合

治疗应选择（?___________

|SSS_MULTI_SEL

rA

局部放疗

rB

全身静脉化疗

「c

干扰素免疫治疗

「D

经肾动脉化疗

「E

中药治疗

50.

男性，70岁，进行性排尿困难5年，加重1年，夜尿5~8次，尿线细、尿后滴

沥，5年前车祸脑外伤，经神经外科治疗明显改善，无明显后遗症。如果排除

萍人前更腺癌，最准确的检查方法为

ISSSWLTISEL

rA

前列腺穿刺活检

「B

前列腺MRI

「C

骨扫描

rD

泌尿系彩超

「E

前列腺指诊

51.

男性，50岁，既往身体健康，近4个月出现2次肉眼血尿，经CT检查发现右

肾实质及右肾静脉有实性占位性病变，门诊以“右肾癌及右肾静脉栓塞”收入

院。下列症状科在可能性最小的是

|SSS.WLTLSEL

「A

发热

「B

腹痛

「C

尿频、尿痛

「D

消瘦

「E

咳血

52.

患者，男性，65岁，进行性排尿不畅3年，PSA提示tPSA102ng/ml,

fPSA/tPSA为17%,肛门指诊发现前列腺II度大，左侧叶可触及一花生米大小的

硬结，无触痛该患者下一步最重要的检查是

ISSSWLTISEL

「A

CT

rB

MRI

I-c

前列腺穿刺活检

rD

经直肠B超

「E

全身骨扫描

53.

男性，35岁，车祸后半小时来院，生命体征尚平稳，留置尿管尿液为红色，无

典凝块，超声提示左肾被膜下血肿下一步应尽快进行的检查是

|SSSJ1ULTI_SEI.

「A

IVP

「B

肾动脉造影

「C

CT

「D

肾脏核素扫描

「E

MRI

54.

女性，25岁。发现背部肿物2年，肿物明显增大，伴疼痛1周。查体：背部右

侧可见一直径为3cm大小包块，与表皮有粘连，表面红肿，皮温增高，压痛明

显，有波动感。正确的处理方法是

ISSSWLTLSEL

「A

扩大切除肿物

「B

口服抗生素

「C

切开引流

「D

局部理疗

「E

先抗感染，消炎后手术切除

55.

男性，31岁。驾车翻入河中，被救起后送当地县医院。入院诊断：①左胸3、

4、5、6肋骨骨折、血气胸；②左前臂尺税骨骨折；③右大腿股骨中1/3骨

折。当即施行左胸腔闭式引流、尺槎骨及股骨切开复位内固定术。术后始终左

胸疼痛，呼吸困难。于第3天转入我院。检查：T37.OC,P100次/分，R24次

/分.BP120/60mmHg。面色苍白，不能平卧。胸腔闭式引流管不通畅。左胸呼吸

动度明显减弱，叩诊呈实音，呼吸音显著降低。上腹部轻压痛。影像学检查发

现左侧膈肌升高，膈肌水平上出现一局限性膨隆致密影，内有液平，此时诊断

首先要考虑___________

ISSSWLTISEL

「A

闭合性气胸

「B

肺炎伴肺不张

rc

肺膨胀不全

rD

胸腹联合伤

「E

反应性胸腔积液

56.

男性，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结

肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39C,血压维持在(120〜

140)/(70-80)mmHgo轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐

也减少至25m1/h。经补液尿量无增加。临床观察中，最有价值的监测指标是

ISSS_MULTI_SEI.

「A

神志变化

「B

体温变比

「C

血压变化

「D

每小时尿量变化

「E

血电解质变化

57.

男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改

全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。脑复苏的低温治

产何时可解除___________

ISSSWLTISEL

「A

12小时

rB

24小时

rc

36小时

rD

48小时

「E

听觉恢复时

58.

女性，65岁。临床诊断为慢性结石性胆囊炎，拟择期行胆囊切除术。近3年来

每到冬季就开始咳嗽、咳痰，时有发热。患者术前又出现咳嗽、多痰、体温

38.手术的最佳时间是

|SSSJftJLTLSEL

「A

体温降至正常后

「B

咳痰量明显减少后

「C

咳嗽有所缓解后

rD

肺部感染有所控制后

rE

彻底控制肺部感染1周后

59.

女性，45岁。临床诊断胆囊结石。既往患肾盂肾炎，术前肾功能检查未见异

常。在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA),配

方如下：0.15%布比卡因150ml,内含吗啡10mg,氟哌利多5mg。术后第一天出

理少尿，排尿困难。下列哪种局麻药,其pH>7.0

|SSS_MULTI_SEL

「A

盐酸利多卡因

「B

盐酸丁卡因

「C

盐酸布比卡因

rD

盐酸罗哌卡因

「E

碳酸利多卡因

60.

男性，25岁，右大腿被锐器扎伤缝合后2天，突然出现右大腿肿胀剧痛，伤口

周围皮肤水肿、苍白，伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡。最可能的诊断是

（）_____________________

ISSSWLTISEL

rA

丹毒

「B

急性蜂窝织炎

rc

破伤风

「D

寒性脓肿

「E

气性坏疽

61.

女性，59岁，被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体：病人谑妄，皮肤发

紫，四肢厥冷，血压60/40mmHg,脉搏细速。考虑其可能存在的休克为（）

|SSSJ1ULTI_SEL

「A

创伤性休克

「B

神经源性休克

「C

心源性休克

「D

过敏性休克

「E

感染性休克

62.

男性，63岁，尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓，尿线细。尿后滴沥，

既往5年前出现2次脑梗死，经神经科治疗2年明显改善，目前除行走略不稳

以外，无其他明显的后遗症。该病人首诊时哪一项检查不是必要的（）

|SSS_MULTI_SEL

rA

膀胱镜检查了解前列腺大小

rB

直肠指诊

「c

血清PSA

「D

尿流率

「E

前列腺超声了解前列腺大小及残余尿

63.

男，31岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无

效。尿液检查：脓球满视野,蛋白（++）。最可能的诊断为（）

|SSSJUJLTISEL

「A

膀胱炎

rB

膀胱肿瘤

「C

膀胱结石

「D

泌尿系结核

「E

膀胱憩室

64.

58岁，女性，间歇无痛肉眼血尿2月余，查体未发现异常。肾脏B超提示右肾

中下极5cm低回声肿物，向肾外侧突出。下列检查中，该患者最不可能出现的

情况是（）___________

|SSS_MULTI_SEL

「A

血钙增高

「B

血常规红细胞计数增多

「C

血沉增快

rD

尿脱落细胞检查发现肿瘤细胞

「E

尿常规检查正常

65.

男，21岁，发现右阴囊内鸡蛋大小肿块半年，不痛，平卧不消失。扪之囊性

感，透光试验(+)。最可能诊断为()

|SSS_MULTI_SEL

「A

睾丸鞘膜积液

rB

睾丸肿瘤

「C

腹股沟斜疝

「D

精索鞘膜积液

「E

交通性鞘膜积液

66.

男性，70岁，进行性排尿困难5年，加重1年，夜尿5~8次，尿线细、尿后滴

沥，5年前车祸脑外伤，经神经外科治疗明显改善，无明显后遗症。病人前列

腺MRI怀疑前列腺右侧叶占位,下列哪项进一步检查没有必要

ISSSJ1ULTI_SEI.

「A

PSA

「B

骨扫描

「C

前列腺穿刺活检

「D

前列腺指诊

「E

泌尿系彩超

67.

男性，50岁，既往身体健康，近4个月出现2次肉眼血尿，经CT检查发现右

肾实质及右肾静脉有实性占位性病变，门诊以“右肾癌及右肾静脉栓塞”收入

院。该患者同时并有下腔静脉血栓形成,反应这一情况的体征是

ISSSWLTLSEL

「A

贫血貌

匚B

高血压

「C

右上腹肿块

「D

右侧精索静脉曲张

「E

右下肢麻痹

68.

患者，男性，65岁,进行性排尿不畅3年，PSA提示tPSA102ng/mL

fPSA/tPSA为17%,肛门指诊发现前列腺II度大，左侧叶可触及一花生米大小的

硬结，无触痛前列腺穿刺活检结果：左侧叶前列腺腺癌，Gleason评分3+3=6,

右侧叶前列腺增生症。该患者下一步的治疗方案应首选

|SSS_MULTI_SEL

「A

内分泌治疗

「B

内放疗

「C

外放疗

「D

前列腺癌根治术

「E

等待观察

69.

男性，35岁，车祸后半小时来院，生命体征尚平稳，留置尿管尿液为红色，无

血凝块，超声提示左肾被膜下血肿CT提示左肾包膜下积血，范围约

2cmX2cll1,左肾实质连续性不完整,可见一长约1cm的裂口，该患者的诊断是

|SSSJiULTI^SEL

「A

肾挫伤

「B

肾全层裂伤

「C

肾蒂断裂

「D

肾皮质裂伤

「E

肾部分损伤

70.

女性，34岁。左大腿明显肿大，步行沉重感1年。查体：一般情况良好。左大

腿中下1/3以下体积明显增大，可见弥漫性呈“念珠状〃或〃索状〃弯曲迂回的粗

大而带搏动的血管，触之质地柔软而有弹性，有压缩感，皮温较健侧增高，可

扪及持续震颤，听诊可闻及连续性吹风样杂音。初步诊断为

ISSSWLTISEL

「A

海绵状血管瘤

「B

蔓状血管瘤

「C

血管畸形

「D

动静脉疹

1E

混合性血管瘤

71.

男性，31岁。驾车翻入河中，被救起后送当地县医院。入院诊断：①左胸3、

4、5、6肋骨骨折、血气胸；②左前臂尺横骨骨折；③右大腿股骨中1/3骨

折。当即施行左胸腔闭式引流、尺梳骨及股骨切开复位内固定术。术后始终左

胸疼痛，呼吸困难。于第3天转入我院。检查：T37.0C,P100次/分，R24次

/分.BP120/60mmHg。面色苍白，不能平卧。胸腔闭式引流管不通畅。左胸呼吸

动度明显减弱，叩诊呈实音，呼吸音显著降低。上腹部轻压痛。对该患者应采

取的治疗措施是_________

|SSSJWLTLSEL

「A

争取保守治疗

「B

病情无明显加重，可继续观察，根据情况再做决定

「C

病情稳定，在继续严密观察下，择期手术

「D

术前准备后紧急经胸手术

「E

术前准备后紧急经腹手术

72.

男性，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结

肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39C,血压维持在(120〜

140)/(70〜80)mmHg。轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐

要减少至25m：/h。经补液尿量无增加。临床治疗中，应特别注意的是

|SSSJ1ULTI_SEI.

「A

应用抗生素控制感染

「B

纠正电解质紊乱

「C

纠正酸碱代谢失调

rD

应用利尿剂加速排尿

「E

严格控制补液量

73.

女性，12岁。术中出现心跳、呼吸骤停。复苏中紧急采取的循环支持措施是

ISSSMULTISEL

rA

心脏按压

rB

血管活性药物的应用

「c

积极补液，保证重要脏器灌注

rD

维持机体内环境平衡

rE

以上都是

74.

男性，34岁。胆囊结石，拟行胆囊切除术。既往慢性乙型肝炎病史4年。术前

，访视的重点应睥在

ISSSJ1ULTI_SEL

「A

询问乙肝感染史

「B

体格检查

「C

肝脏功能，凝血酶原时间，白、球蛋白比值

「D

肝脏酶谱

「E

胆色素代谢情况

75.

男性，65岁。临床诊断食管中段癌，拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。

患者吸烟史3,年。罹患慢性支气管炎15年。治疗方法最好采取

|SSSJftJLTLSEL

「A

应用呼吸中枢兴奋药

「B

应用广谱抗生素

rc

吸氧

rD

应用氨茶碱

「E

呼吸机治疗

76.

男性，25岁，右大腿被锐器扎伤缝合后2天，突然出现右大腿肿胀剧痛，伤口

周围皮肤水肿、苍白，伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡。应采取的最重要

的治疗措施是（）_________

|SSSJIULTLSEL

「A

紧急清创

「B

使用抗生素

「C

理疗

rD

八执、、敷Z7人

「E

静脉滴注破伤风抗毒素

77.

女性，59岁，被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体：病人澹妄，皮肤发

紫，四肢厥冷，血压60/40mmHg,脉搏细速。可诊断为何种程度的休克（）

ISSSJIULTLSEL

rA

休克早期

「B

休克代偿期

「C

轻度休克

「D

中度休克

「E

重度休克

78.

男性，63岁，尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓，尿线细。尿后滴沥，

既往5年前出现2次脑梗死，经神经科治疗2年明显改善，目前除行走略不稳

以外，无其他明显的后遗症。该病人尿流率检查3次，尿量均在70〜100ml,

最大尿流率为8ml/s。请问以下哪一项处理方法是最合理的（）

ISSS_MULTI_SEL

rA

再次复查尿流率，尿量要在150ml以上

「B

以现有尿量的尿流率作参考

rc

留置气囊尿管注入150ml的生理盐水，再拔除尿管行尿流率检查

「D

夹闭病人前尿道，憋足150nli后，再行尿流率检查

「E

经尿道直接注入250ml生理盐水后马上进行尿流率检查

79.

男，31岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无

效。尿液检查：脓球满视野,蛋白（++）。确诊最有价值的辅助检查是（）

|SSSJftJLTI^SEL

「A

放射性核素肾图

rB

膀胱镜

「C

IVP及尿结核杆菌检查

「D

B超

「E

MRI

80.

58岁，女性，间歇无痛肉眼血尿2月余，查体未发现异常。肾脏B超提示右肾

中下极5cm低回声肿物，向肾外侧突出。对该病人治疗时，手术切除范围应包

括（）

ISSSJ1ULTI_SEI.

「A

右侧肾脏单纯切除

「B

右侧肾脏、肾周脂肪囊、肾周筋膜及部分输尿管

「C

右侧肾脏、右侧全长输尿管

「D

右肾部分切除术

「E

右肾肿瘤剜出术

81.

男，21岁，发现右阴囊内鸡蛋大小肿块半年，不痛，平卧不消失。扪之囊性

感，透光试验(+)。首选的治疗为()

ISSSWLTISEL

「A

热敷

rB

穿弹力内裤

rc

手术治疗

rD

理疗

「E

阴囊托起

82.

男，69岁，排尿困难2年，饮酒后不能排尿6小时，下腹憋涨难忍，检查：耻

骨上膨隆，叩诊呈实音。该患者应首先行

ISSSJ1ULTI_SEI.

「A

输液抗感染

「B

导尿

「C

膀胱区热敷

「D

静滴利尿剂

「E

理疗

83.

男性，50岁，既往身体健康，近4个月出现2次肉眼血尿，经CT检查发现右

肾实质及右肾静脉有实性占位性病变，门诊以“右肾癌及右肾静脉栓塞”收入

院。该患者KUB+IVP示右肾集合系统受压变形，右输尿管正常，左肾形态功能

正常，左输尿管、膀胱正常，B超示：肝、胆、胰、脾正常，为进一步完善诊

断，下列哪项磐查必不可少

|SSS_MULTI_SEL

「A

肾脏CT

「B

胸部正侧位片

「C

膀胱镜检查

rD

肾动脉造影

「E

右侧逆行肾盂造影

84.

患者，男性，65岁，进行性排尿不畅3年，PSA提示tPSA102ng/ml,

fPSA/tPSA为17%,肛门指诊发现前列腺II度大，左侧叶可触及一花生米大小的

硬结，无触痛前列腺癌根治术应切除的范围包括

ISSSWLTISEL

rA

膀胱颈、前列腺

「B

膀胱、前列腺、精囊

rc

前列腺、精囊、输精管壶腹部、膀胱颈

「D

膀胱、前列腺、精囊、输精管壶腹部

「E

前列腺、精囊、输精管壶腹部、膀胱颈、尿道

85.

男性，35岁，车祸后半小时来院，生命体征尚平稳，留置尿管尿液为红色，无

则凝块，超声提示左肾被膜下血肿该患者的下一步治疗应该是

|SSSJ1ULTI_SEL

「A

保守治疗，观察

rB

急诊行左肾切除术

「C

急诊行左肾修补术

「D

急诊行左肾动脉栓塞

「E

急诊行左肾部分切除术

86.

女性，34岁。左大腿明显肿大，步行沉重感1年。查体：一般情况良好。左大

腿中下1/3以下体积明显增大，可见弥漫性呈“念珠状"或''索状”弯曲迂回的粗

大而带搏动的血管，触之质地柔软而有弹性，有压缩感，皮温较健侧增高，可

扪及持续震颤，听诊可闻及连续性吹风样杂音。首先要做的检查是

|SSSJIULTLSEL

「A

X线片

「B

B超

rc

CT

「D

选择性动脉造影

rE

PET

87.

男性，44岁。骑摩托侧翻摔伤2小时。急诊室查体：T37.0C,P104次/分，

R28次/分，BP134/86mmHgo昏迷状态，呼之不应，躁动，呼吸困难，急促有

鼾声。头颅无血肿，瞳孔等大等圆，对光反射存在。颌面部无骨折，口鼻无出

血，无呕吐痕迹。胸部无肋骨骨折和气胸体征。腹平、软，肠鸣音正常存在。

右小腿下1/3处皮肤肿胀青紫、畸形、有骨摩擦音和异常活动。目前患者呼吸

困难的原因首先考虑

ISSS_MULTI_SEL

「A

脑挫伤

「B

舌后坠

「C

误吸

「D

激烈疼痛

「E

颌面部间接损伤或咽喉部的直接损伤

88.

男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改

全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。发生室颤的最可

能原因是___________

ISSSWLTISEL

「A

局麻药中毒

rB

全脊髓麻痹

「C

缺氧

「D

急性心肌梗死

「E

全身麻醉过深

89.

女性，12岁。术中出现心跳、呼吸骤停。有效心脏按压的表现是

ISSSWLTLSEL

「A

颈、股动脉处摸到搏动

rB

发维的口唇逐渐转为红润

「C

散大的瞳孔开始缩小

「D

出现自主呼吸

「E

以上都是

90.

男性，34岁。胆囊结石，拟行胆囊切除术。既往慢性乙型肝炎病史4年。如果

肝功能不良，在术前准备中,不宜采用的药物是

|SSS_MULTI_SEL

「A

GIK（极化）液

「B

维生素B、维生素C、维生素K

「C

人体白蛋白

「D

血浆

「E

氢氯噬嗪

91.

男性，65岁。临床诊断食管中段癌，拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。

患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。患者在使用镇静药和肌松药的情

况下行气管插管，接呼吸机后气道压明显增高，听诊可闻及哮鸣音，此时应首

先考虑的情况是_________

|SSSJiULTI^SEL

「A

呼吸机故障

「B

镇静药用量不足

rc

肌松药用量不足

rD

气管导管打折

「E

支气管痉挛

92.

女性，52岁，因肝癌破裂大出血就诊，立即给予输血。当输血50ml时。病人

出现烦躁不安，心前区压迫感，腰背酸痛，尿呈酱油色，血压70/40mmHg。该

病人最可能的诊断是（）

|SSSJIULTLSEL

「A

非溶血性发热反应

「B

过敏反应

「C

细菌污染反应

rD

循环超负荷

「E

溶血反应

93.

男性，55岁，右小腿肿痛3天。查体：体温38C,右小腿片状红肿，鲜红色，

中央较淡，边缘稍隆起，与正常皮肤界限清楚，指压可使红色消退，压力除去

后红色很快恢复。最可能的诊断是（）

|SSS_MULTI_SEL

rA

急性蜂窝织炎

「B

气性坏疽

「C

深部脓肿

「D

丹毒

「E

浅静脉炎

94.

女性，59岁，被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体：病人谴妄，皮肤发

紫，四肢厥冷，血压60/40mmHg,脉搏细速。目前需首先处理的是（）

ISSSJUJLTI^SEL

rA

摄x线片，了解骨折情况

「B

腹部B超，了解腹部脏器损伤情况

「C

给予抗生素，预防感染

「D

立即输平衡盐溶液和全血

1E

立即插导尿管，了解有无尿道损伤

95.

男性，63岁，尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓，尿线细。尿后滴沥，

既往5年前出现2次脑梗死，经神经科治疗2年明显改善，目前除行走略不稳

以外，无其他明显的后遗症。如要明确病人有无前列腺增生所致的排尿困难，

以决定是否行前列腺切除手术,最好行以下哪项检查。()

ISSSMULTISEL

rA

前列腺CT检查

「B

膀胱尿道造影

rc

肾图或肾动态扫描

「D

尿动力学检查

「E

前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生

96.

男孩，3岁，常有排尿中断现象，并伴有疼痛，患儿常用手搓拉阴茎，改变体

位后，能够恢复排尿。患儿最可能的诊断是()

|SSS_MULTI_SEL

「A

膀胱结石

「B

后尿道瓣膜

「C

膀胱炎

「D

膀胱憩室

「E

前尿道瓣膜

97.

男性。42岁，活动多时常出现右腰部钝痛。尿常规检查：红细胞15〜

20Al/HPo白细胞3〜5个/HP。B超：肾盂内可见3cmX2cm不规则形弱强回

声。其后不伴声影。患者可能的诊断是()

|SSSJUJLTI^SEL

rA

右肾盂癌

rB

右肾癌

rc

右肾盂肾炎

rD

右肾盂结石

「E

运动后血尿

98.

男，21岁，发现右阴囊内鸡蛋大小肿块半年，不痛，平卧不消失。扪之囊性

感，透光试验(+)。如果选择手术治疗,术后并发症不包括()

|SSSJftJLTLSEL

「A

阴囊血肿

「B

术中未行睾丸固定而发生睾丸扭转

「C

损伤动脉引起的睾丸萎缩

rD

精索静脉曲张

「E

手术不彻底而复发

99.

男，69岁，排尿困难2年，饮酒后不能排尿6小时，下腹憋涨难忍，检查：耻

骨上膨隆，叩诊呈实音。为明确诊断,不应做的检查有

ISSSWLTLSEL

「A

直肠指诊

「B

腹部平片

「C

血清PSA

「D

前列腺超声了解前列腺大小

「E

尿流动力学

100.

患者男性，40岁，发现左侧阴囊肿大1年，查体：阴囊大小5cmX6cm,无压

痛，透光试验(+)。最可能诊断为

|SSSJ1ULTLSEL

「A

精索鞘膜积液

「B

睾丸肿瘤

「C

睾丸鞘膜积液

「D

腹股沟斜疝

「E

交通性鞘膜积液

101.

患者男性，31岁，尿频、尿急、尿痛3年，检查：贫血貌，尿沉渣脓细胞

(++++),红细胞(++),血尿素氮30mmol/L,排泄性尿路造影两肾未显影，膀胱

容量301nl左斗首先考虑诊断为

|SSS_MULTI_SEL

「A

慢性膀胱炎

「B

双肾积水

「C

一侧肾结核，对侧肾积水

「D

双肾结核

「E

慢性肾盂肾炎

102.

男性，35岁，车祸后半小时来院，生命体征尚平稳，留置尿管尿液为红色，无

血凝块，超声提示左肾被膜下血肿该患者在保守观察的过程中不需要密切观察

哪些指标___________

|SSSJ1ULTI_SEL

「A

血压、心率

「B

尿液颜色

「C

血常规

「D

左肾区肿块大小

「E

疼痛程度变化

103.

女性，34岁。左大腿明显肿大，步行沉重感1年。查体：一般情况良好。左大

腿中下1/3以下体积明显增大，可见弥漫性呈“念珠状"或''索状”弯曲迂回的粗

大而带搏动的血管，触之质地柔软而有弹性，有压缩感，皮温较健侧增高，可

扪及持续震颤，听诊可闻及连续性吹风样杂音。治疗宜采取下列何种方法

ISSSJftJLTLSEL

「A

药物治疗，如激素、干扰素

「B

反复注射硬化剂

「C

局部放疗

「D

介入栓塞治疗

「E

准备充分后，手术切除

104.

男性，35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即

感腹部持续性疼痛难忍，伴恶心、呕吐，不能站立，急送医院。查体：

T36.8℃,P160次/分，R24次/分，BP40/0mmHgo被动体位，面色苍白，出冷

汗，烦躁不安，肢体发凉。腹部膨隆，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛和腹

肌紧张明显，肝区叩击痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。对该

患者首先应采取的紧急措施是

|SSS_MULTI_SEL

「A

静脉切开建立输液通道，输入平衡液1000ml,交叉配血

「B

腹部B超或CT检查，明确损伤脏器

「C

查血、尿常规和淀粉酶，血生化、动脉血气分析

「D

收缩压上升至90mmHg后送手术室剖腹探查

「E

抗休克的同时送手术室剖腹探查

105.

男性，44岁。骑摩托侧翻摔伤2小时。急诊室查体：T37.0C,P104次/分，

R28次/分，BP134/86mmHgo昏迷状态，呼之不应，躁动，呼吸困难，急促有

鼾声。头颅无血肿，瞳孔等大等圆，对光反射存在。颌面部无骨折，口鼻无出

血，无呕吐痕迹。胸部无肋骨骨折和气胸体征。腹平、软，肠鸣音正常存在。

右小腿下1/3处皮肤肿胀青紫、畸形、有骨摩擦音和异常活动。当前紧急解除

呼吸困难的措施是

ISSSJIULTI_SEL

「A

肌注镇静剂

「B

肌注镇痛剂

「C

头偏向一侧

「D

用环形钳将舌拉出

「E

头后仰、张口、托下颌

106.

男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改

全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。抢救的首要措施

>_____________________

ISSSJWLTI^SEL

「A

电除颤

「B

保持气道通畅，人工通气给氧，同时胸外心脏按压

「C

胸外心脏按压

「D

静脉注射肾上腺素

「E

继续行气管插管

107.

女性，12岁。术中出现心跳、呼吸骤停。患者手术后期复苏循环支持用多巴胺

3ug/(kg・min)维持，其作用不包括

|SSSJWLTLSEL

rA

扩张肾血管

rB

增加心肌收缩力

rc

扩张外周血管

「D

收缩外周血管

「E

扩张腹内脏器血管

108.

男性，34岁。胆囊结石，拟行胆囊切除术。既往慢性乙型肝炎病史4年。如果

逑择全身麻醉，下列不可取的是

ISSSWLTISEL

「A

术前用药可选用阿托品

「B

吸入麻醉剂可选用氟烷

rc

术中防止低血压发生

「D

插管动作轻，防止损伤出血

「E

肌松剂最好选用阿曲库铉

109.

男性，65岁。临床诊断食管中段癌，拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。

患者吸烟史3,年。罹患慢性支气管炎15年。下列处理措施中，不宜采用的是

ISSS_MULTI_SEI.

「A

静脉注射咪达喋仑

「B

静脉注射罗库澳镂

「C

静脉注射氨茶碱

「D

静脉注射映塞米

「E

静脉注射地塞米松

110.

女性，52岁，因肝癌破裂大出血就诊，立即给予输血。当输血50ml时。病人

出现烦躁不安，心前区压迫感，腰背酸痛，尿呈酱油色，血压70/40mmHg。除

停止输血外，对该患者还应采取的措施是（）

ISSS_MULTI_SEL

「A

抗休克

rB

抗休克、碱化尿液

rc

抗休克、碱化尿液、利尿

「D

利尿

「E

碱化尿液

111.

男性，55岁，右小腿肿痛3天。查体：体温38C,右小腿片状红肿，鲜红色，

中央较淡，边缘稍隆起，与正常皮肤界限清楚，指压可使红色消退，压力除去

后红色很快恢复。下列治疗中哪项是错误的()

ISSS3WLTISEL

「A

抬局患肢

「B

青霉素静脉滴注

rc

右小腿红肿处切开减压

「D

硫酸镁湿敷

「E

理疗

112.

女性，59岁，被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体：病人澹妄，皮肤发

紫，四肢厥冷，血压60/40mmHg,脉搏细速。经保守治疗，病人中心静脉压

1.96kPa(20cmH20),血压60/40mmHg,尿量30ml/h,考虑原因为()

ISSSJftJLTLSEL

「A

心力衰竭

「B

肾衰竭

「C

补充晶体液不足

rD

补充胶体液不足

E

止血效果不好

113.

男性，35岁工地施工人员，下工前骨盆被重物挤压入院。查体：

BP90/50mmHg,P120次/min,面色苍白，下腹部有压痛。HbllOg/L0X线示骼骨

线性骨折。经补液治疗