临床检验-相关专业知识(二)

临床检验-相关专业知识⑵

第二部分相关专业知识

临床检验基础

一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择

一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.氧化物中毒者血液颜色呈：

A.鲜红色

B.暗红色

C.褐色

D.樱红色

E.紫色

2.成人静脉采血最佳部位是：

A.手背静脉

B.外踝静脉

C.肘正中静脉

D.颈外静脉

E.股静脉

3.肝素或双草酸盐抗凝血都不适用于：

A.红细胞计数

B.白细胞分类计数

C.血红蛋白测定

D.血细胞比容测定

E.生化或免疫测定

4.血涂片瑞氏染色时，红细胞染红色，白细胞核着色不好，缓冲液

pH可能为：

A.5.4

B.6.4

C.7.4

D.8.4

E.9.4

5.造成手工法红细胞计数误差的因素来源于：

A.采血部位正确

B.操作过程规范

C.计数板不标准

D.细胞分布均匀

E.细胞计数不重复或漏计

6.小细胞低色素性贫血时，可见：

A.血红蛋白减低，红细胞计数减低

B.血红蛋白减低，红细胞计数正常

C.血红蛋白减低，红细胞计数增高

D.血红蛋白增高，红细胞计数减低

E.血红蛋白增高，红细胞计数增高

7.符合大细胞性贫血的是:

A.所有溶血性贫血

B.缺铁性贫血

C.珠蛋白生成障碍性贫血

D.所有再生障碍性贫血

E.叶酸或维生素B12缺乏所致贫血

8嗜多色性红细胞实质上就是：

A.尚未完全成熟的红细胞

B.衰老红细胞

C.嗜碱点彩红细胞

D.有核红细胞

E.靶型红细胞

9.关于椭圆形红细胞，下列叙述正确的是：

A.正常人血涂片中不可能见到

B.缺铁性贫血不见该细胞

C.遗传性椭圆形红细胞增多症患者血涂片中可高达25%〜75%

D.幼红细胞及网织红细胞也可呈椭圆形

E.其细胞长度可大于细胞宽度的7〜8倍

10.嗜碱性点彩红细胞是由于：

A.红细胞染色异常而形成

B.胞浆中DNA发生聚集变性而形成

C.胞浆中存在异常血红蛋白而形成

D.胞浆中残存RNA变性沉淀而形成

E.胞浆中的脂蛋白变形而成

11.下列何种物质被公认为是最强有力的促红细胞缗钱状聚集的物质:

A.白蛋白

B.纤维蛋白原

C.脂蛋白

D.胆固醇

E.磷脂

]2.与红细胞缗钱状形成有关的因素是：

A.纤维蛋白原降低

B.血液球蛋白降低

C.红细胞表面负电荷降低

D.血浆量太少

E.红细胞数量太多

13.血细胞比容测定增加的原因有：

A.红细胞增大

B.红细胞数量增多

C.离心速度太高

D.血浆量增多

E.红细胞凝集

14.下列有关血细胞比容测定错误的是：

A.所用器材必须清洁干燥

B.不能使用改变红细胞体积的抗凝剂

C.要求相对离心力为2264g,离心30分钟

D.溶血现象与结果无关

E.离心时间和速度规范化

15.血液离心后，最靠近血浆层的细胞是：

A.带氧红细胞

B.白细胞

C.血小板

D.有核红细胞

E.还原红细胞

16.关于红细胞平均指数的叙述，下列正确的是：

A.红细胞平均值正常，提示患者红细胞形态无改变

B.贫血患者虽有明显的红细胞异常，但其平均值可在正常范围内

C.MCV小于正常，MCH小于正常，其MCHC必小于正常

D.MCV大于正常，MCH大于正常，其MCHC必大于正常E.MCV、

MCH、MCHC三者之间无联系

17.关于平均红细胞血红蛋白含量，以下叙述错误的是：

A.正常成人参考范围27〜34Pg

B.正细胞性贫血MCH正常

C.小细胞低色素性贫血MCHC低于正常

D.单纯小细胞贫血MCH正常

E.根据同一抗凝血测出的Hb及RBCI值，即可计算出MCH值

18.ICSH将网织红细胞分型等级不再作为的指标是:

A.0型——有核红细胞

B.I型一一丝球型

C.II型一一花冠型或网型

D.in型一一破网型

E.w型一一颗粒型

19.关于中性粒细胞病理性增高，叙述错误的是：

A.严重组织损伤引起中性粒细胞反应性增多

B.反应性增多的粒细胞以成熟的中性分叶核粒细胞为主

C.中性粒细胞增多最常见于急性感染及炎症

D.某些感染如伤寒等中性粒细胞可降低

E.真性红细胞增多症时中性粒细胞可降低

20.外周血白细胞胞浆中可以无颗粒的是：

A.中性粒细胞

B.嗜酸性粒细胞

C.嗜碱性粒细胞

D.淋巴细胞

E.单核细胞

21.关于单核细胞，叙述错误的是：

A.儿童外周血较成人稍多

B.成人单核细胞约占白细胞总数的3%〜8%

C.妊娠期生理性增多与中性粒细胞变化不平行

D.出生后2周婴儿可成生理性增多

E.疟疾时可见增多

22.可用于监测组织移植术后是否发生排斥反应的细胞是：

A.中性粒细胞

B.嗜酸性粒细胞

C.嗜碱性粒细胞

D.单核细胞

E.淋巴细胞

23.关于嗜酸性粒细胞的保护剂，叙述正确的是：

A.伊红

B.溟甲酚紫

C.丙酮

D.碳酸钾

E.EDTA

24.关于嗜酸性粒细胞的着色剂，叙述正确的是：

A.乙醇

B.漠甲酚紫

C.丙酮

D.碳酸钾

E.草酸钱

25.关于五种白细胞的过氧化物酶活性.正确的是：

A.嗜酸性粒细胞>中性粒细胞>单核细胞，嗜碱性粒细胞及淋巴

细胞无活性

B.淋巴细胞>嗜酸性粒细胞>单核细胞>嗜碱性粒细胞

C.嗜酸性粒细胞>淋巴细胞>单核细胞>嗜碱性粒细胞>中

性粒细胞

D.单核细胞>嗜酸性粒细胞>淋巴细胞，嗜碱性粒细胞及淋巴细

胞无活性

E.嗜碱怀粒细胞>嗜酸性粒细胞>中性粒细胞，单核细胞及淋巴

细胞无活性

26.激光与细胞化学法血液分析仪中，可用于白细胞化学染色并分类

的细胞内酶的种类为：

A.碱性磷酸酶

B.酸性磷酸酶

C.非特异性酯酶

D.过氧化物酶

E.磷脂酶

27.电阻抗法血液分析仪的脉冲大小取决于：

A.细胞形态

B.细胞厚薄

C.细胞体积

D.细胞均一性

E.细胞核的形态

28.三分群血细胞分析仪将中性粒细胞定为：

大细胞群是因为

A.细胞体积大

B.脱水后细胞体积较大

C.颗粒多

D.细胞核的大小

E.细胞胞质较多

29.表示红细胞大小不等程度的指标是：

A.RDW

B.MCV

C.MCHC

D.MCH

E.HCT

30不会影响血细胞直方图变化的因素为：

A.血细胞体积大小

B.稀释液

C.溶血剂

D.操作人员的技能因素

E.标本测定次数

31.ABO血型鉴定时为了防止亚型误定型应:

A.加用O型血清

B.用聚凝胺法

C.加用抗A1血清

D.用凝胶微柱法

E.用抗球蛋白法

32.ABO血型鉴定使用试管法的主要优点是：

A.离心促凝

B.操作简便

C.不适用于反定型

D.反应时间长

E.适合大批量标本

33.不能检出IgG抗体的交叉配血方法是：

A.胶体介质法

B.间接抗球蛋白法

C.聚凝胺法

D.盐水法

E.蛋白酶法

34下列不需要进行红细胞血型抗体筛查的情况是:

A.有输血史

B.有妊娠史

C.有输血反应者

D.初次输血者

E.短期内多次输血者

35.Rh血型系统定型简便快速的方法是：

A.凝胶微柱法

B.抗球蛋白法

C.凝聚胺法

D.酶法

E.盐水抗D试验

36.在已检出的血型系统免疫原性最强的抗原是:

A.白细胞抗原

B.粒细胞抗原

C.血小板特异性抗原

D.红细胞抗原

E.Rh抗原

37.临床上导致血小板输注无效最常见的抗体是:

A.HLA抗体

B.红细胞抗体

C.血小板自身抗体

D.血小板特异性同种抗体

E其他组织抗体

38.在原尿和血浆中的含量相差较大的物质是：

A.尿素

B.葡萄糖

C.蛋白质

D.氨基酸

E.尿酸

39.尿液标本收集容器应符合:

A.由惰性环保材料制成

B.可重复使用

C.无须带密封口装置

D.无须特殊容器

E.无须干燥

40.最适用于管型、细胞等有形成分检查的标本为:

A.随机尿

B.餐后尿

C.首次晨尿

D.3小时尿

E.24小时尿

41对尿液采集应精确至：

A.1ml

B.2ml

C.3mL

D.5mL

E.10mL

42.成人24小时尿量的参考范围是：

A.500〜1000mL

B.1000^1500mL

C.1000-'-2000mL

D.2000—2500ml

E.2500—3000mL

43.儿童的尿量约为成人的：

A.1〜2倍

B.2〜3倍

C.3〜4倍

D.4〜5倍

E.5〜6倍

44.不属子肾性少尿的项目是：

A.急性肾小球肾炎

B.急性肾盂肾炎

C.肾移植排斥反应

D.肾结石

E.多囊肾

45.肾后性少尿原因不包括：

A.肾结石

B.肾损伤

C.血容量减低

D.肾肿瘤

E.膀胱功能障碍

46.不属于肾前性少尿的项目是:

A.血容量减低

B.肾缺血

C.血液浓缩

D.肾结石

E.严重感染

47.不会引起尿液浑浊的物质是：

A.细胞

B.细菌

C.蛋白

D.结晶

E.性激素

48尿中红细胞不采潭于肾小球源性血尿的是：

A.面包圃形红细胞

B.双凹圆盘形红细胞

C.棘形红细胞

D.小球形红细胞

E.影红细胞

49.镜下血尿是指尿液离心后沉渣镜检时每个高倍视野中红细胞数量

超过：

A.3个

B.4个

C.5个

D.10个

E.15个

50.健康人尿液中最易见到的上皮细胞是：

A.肾小管上皮细胞

B.大圆上皮细胞

C.尾形上皮细胞

D.小圆上皮细胞

E.鳞状上皮细胞

51.尿蛋白增多不明显，镜检白细胞明显增多，红细胞轻微增多，可

见白细胞管型，这种结果常见于：

A.肾病综合征

B.肾小球肾炎

C.肾盂肾炎

D.膀胱炎

E.尿道炎

52.尿毒症患者尿中易见到的管型是：

A.红细胞管型

B.白细胞管型

C.颗粒管型

D.蜡样管型

E.透明管型

53.由于输血后溶血反应而导致急性肾功能不全时，尿中出现的管型

是:

A.血红蛋白管型

B.脂肪管型

C.红细胞管型

D.蜡样管型

E.肾小管上皮细胞管型

54.不一定表示肾实质性病变的管型是：

A.透明管型

B.肾小管上皮细胞管型

C.红细胞管型

D.颗粒管型

E.白细胞管型

55.关于磺胺类药物结晶的说法，错误的是：

A.是最常见的药物结晶

B.磺胺类药物的溶解度较小，使用后易形成结晶

C.该药物结晶可堵塞输尿管，导致少尿，无尿、血尿和肾绞痛

D.该药物结晶可用醛试验证实

E.此类结晶易在碱性尿液析出，可及早补充水分和酸性药物，以缓

解结晶的形成

56.以下关于草酸钙结晶的说法，错误的是：

A.属生理性结晶，一般无临床童义

B.无色，大小一致

C.多数呈八面体形

D.可呈卵圆形或圆形，此时应与红细胞相鉴别

E.在新鲜尿大量出现且伴红细胞增多，可见于泌尿系结石

57.脂肪球经苏丹ni染色后呈：

A.黄色

B.粉色

C.橙色

D.蓝色

E.红色

58.用澳麝香草酚蓝测定尿液酸碱反应，中性尿液呈：

A.黄色

B.蓝色

C.绿色

D.棕色

E.无色

59.关于磺基水杨酸法测定尿液蛋白质，说法错误的是：

A.与清蛋白、球蛋白、本一周蛋白均可发生反应

B.在略高于蛋白质等电点的条件下，蛋白质氨基与水杨酸根结合而

沉淀

C.大剂量的青霉素钾盐可致假阳性

D.高浓度的尿酸、草酸盐可致假阳性

E.可对尿蛋白进行半定量测定

60.关于加热乙酸法测定尿液中蛋白质，错误的说法是：

A.陈旧性尿液因细菌生长可引起假阳性

B.操作必须遵照加热，加酸，再加热的程序

C.加入的冰醋酸量要适当，否则会出现假阴性

D.无盐或低盐饮食患者，可致假阴性

E.尿中含碘造影剂时可致假阴性

61试带法对哪种糖类检测特异性强：

A.葡萄糖

B.乳糖

C.半乳糖

D.果糖

E.戊糖

62.试带法检测尿胆红素的原理是：

A.利用pH指示剂蛋白误差原理

B.利用葡萄糖氧化酶法原理

C.利用亚硝基铁氟化钠法原理

D.利用重氮反应法原理

E.利用过氧化物酶法原理

63.Ehrlich法测定尿胆原时,尿液与Ehrlich试剂的比例为:

A.1：1

B.I：2

C.I：4

D.1：5

E.1：10

64.关于Ehrlich法测定尿胆原，错误的说法是：

A.尿标本需新鲜，久置后呈假阳性反应

B.尿液中如含有结合胆红素，应先加入氯化钙去除后再测定

C.反应时尿液与Ehrlich试剂的比例为10：1

D.尿胴原在酸性条件下与对二甲氨基苯甲醛反应，生成樱红色化合

物E.操作完毕后放置10分钟后呈樱红色，结果报告为阳性

65.Gerhardt法所测定的尿液酮体成分为：

A.乙酰乙酸

B.8-羟丁一酸

C.丙酮

D.乙酰乙酸+8—羟丁酸

E.B一羟丁酸+丙酮

66.引起非糖尿病酮症的原因不包括：

A.剧烈运动

B.败血症

C.饥饿

D.磷中毒

E.伤寒

67.ELISA法检测hCG,包被在反应板上的是：

A.hCG抗原

B.a-hCG单抗

C.B-hCG单抗

D.酶标8—hCG单克隆抗体

E.酶标B—hCG抗原

68.关于尿溶菌酶的叙述，正确的是：

A.近端肾小管上皮细胞内含量特别丰富

B.不能由肾小管重吸收的蛋白质

C.反映肾小球损害的一种蛋白质

D.判断肾小管功能的一种酶

E.反映肾小管损伤的灵敏指标

69.关于尿NAG的叙述，正确的是：

A.在远端肾小管上皮细胞内含量特别丰富

B.能由肾小球滤过并由肾小管重吸收的蛋白质

C.反映肾小球损害的一种蛋白质

D.反映肾小管重吸收功能的工种酶

E.肾小管功能损害最敏感的指标之一

70.尿8项干化学分析仪检测指标不包括：

A.尿酸碱度

B.尿蛋白质

C.尿胆原

D.尿酮体

E.尿比密

71.10项尿液分析仪在9项的基础上增加了：

A.尿白细胞测定

B.尿比密测定

C.尿维生素C测定

D.尿色测定

E.尿浊度测定

72.尿液分析仪的检测原理是测定光源照射在试剂膜块上之后发出的:

A.透射光

B.反射光

C.吸收光

D.散射光

E.荧光

73.尿酸碱度的检测主要用来监测：

A.肾脏的浓缩功能

B.肾脏疾病的预后

C.胆管疾病的诊治

D.尿路细菌感染的情况

E.泌尿系统患者的用药情况

74.被NCCLS推荐作为尿蛋白检测参考方法的是：

A.加热醋酸法

B.磺基水杨酸法

C.沉淀法

D.色谱法

E.电泳法

71关于尿胆原干化学法测定，可能导致假阴性的原因:

A.尿中含有吩曝嗪类药物

B.患者服用大量维生素K

C.尿中含有亚硝酸盐

D.尿中含有大量胆红素

E.尿中含有大量口引噪

76.粪便镜检有大量白细胞常见于：

A.肠炎

B.阿米巴痢疾

C.痔疮

D.溃疡性结肠炎

E.肠结核

77.细菌性痢疾和阿米巴痢疾最主要的鉴别点是：

A.粪便的外观

B.粪便的气味

C.粪便的量

D.粪便中找到病原体

E.里急后重的程度

78.大便中有意义的结晶是：

A.磷酸盐

B.碳酸盐

C.夏科一莱登结晶

D.草酸盐

E.尿酸盐

79.大便呈深黄色，粪胆原增多，与之最为相关的是：

A.胆管部分梗阻

B.肝细胞性黄疽

C.溶血性黄疽

D.胆管完全梗死

E.阻塞性黄疽

80.粪便中同时出现红细胞、白细胞和巨噬细胞最可能是:

A.溃疡性结肠炎

B.十二指肠炎

C.急性细菌性痢疾

D.阿米巴痢疾

E.阻塞性黄疸

81.直肠癌患者出血，粪便颜色为：

A.蓝绿色

B.紫色

C.红色

D.黄色

E.棕色

82.梗阻性黄疽患者粪便中常见结晶是：

A.磷酸盐

B.碳酸盐

C.夏科一莱登结晶

D.血红素结晶

E.脂肪酸结晶

83.粪便显微镜检查应报告多少高倍视野中的细胞平均值：

A.1-3

B.3-5

C.5-8

D.10-20

E.15-25

84.有关精液标本的采集和运送，错误的叙述是：

A.精液标本应放在洁净的玻璃或塑料容器中

B.能用避孕套采集标本

C.送检时间不超过1小时

D.少精症患者一般应间隔1~2周重复检查，连续2〜3次E.应

保温运送

85.漏出液形成原因可为：

A.炎症致血管通透性增加

B.外伤

C.严重感染

D.淋巴管回流受阻

E.充血性心力衰竭

86.正常人脑脊液中主要的蛋白质是：

A.清蛋白

B.纤维蛋白原

C.球蛋白

D.甲胎蛋白

E.血红蛋白

87.正常成人脑脊液中红细胞效应为：

A.0

B.(0-5)X109/L

C.(0-10)X109/L

D.(0-15)X109/L

E.(0-30)X109/L

88.泪液中含量最多的电解质是：

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Mg2+

E.Zn2+

89.不符合类风湿关节炎的诊断的检查是:

A.抗核抗体阳性

B.炎风湿因子阳性

C.狼疮细胞阳性

D.蛋白质含量减低

E.出现脂类结晶

90.脑脊液蛋白质定性检验方法不包括:

A.Pandy试验

B.Nonne—Apelt试验

C.硫酸镂试验

D.比浊法

E.Ross—Jone试验

91.脑脊液中污染的细胞主要来自：

A.脑积水

B.白血病

C.化脓性脑膜炎

D.脑转移性肿瘤

E.穿刺损伤

92.肿胀性退变的主要形态学特点为：

A.细胞核染色加深

B.细胞体积变大

C.有时形成影细胞

D.有时形成核周晕

E.鳞状上皮发生肿胀性退变

93.脱落细胞检查的染色方法不包括：

A.巴氏染色

B.苏木精一伊红染色

C.瑞特染色

D.瑞一吉染色

E.革兰染色

94.痰液涂片中可证明痰液来自肺及支气管深部的细胞是：

A.吞噬细胞

B.底层细胞

C.鳞状上皮细胞

D.中层细胞

E.表层细胞

95.适用于大规模的肿瘤普查的固定剂是：

A.甲醇

B.80%乙醇

C.95%乙醇

D.乙醛乙醇

E.氯仿乙醇

二、以下提供若干组考题，每组考题共同在考题前列出A、B、C、D、

E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案，并在答题卡

上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次,

多次或不被选择。

B型题

（1〜3题共用备选答案）

A.椭圆形红细胞

B.靶形红细胞

C.棘形红细胞

D.裂红细胞

E.有核红细胞

1.获得性B一脂蛋白缺乏症

2.珠蛋白生成障碍性贫血

3.DIC

（4〜5题共用备选答案）

A.细胞核的残余物

B.色素沉着

C.脂蛋白变性的结果

D.血红蛋白聚集

E.胞质发育异常

4.卡波环现被认为

5.豪焦小体现已证实是

（6〜7题共用备选答案）

A.核糖体变性聚集颗粒

B.脂蛋白

C.核糖核酸

D.DNA

E.聚集蛋白

6.嗜碱性点彩红细胞是因为胞质中含有

7.网织红细胞是因为胞质巾含有

（8〜10题共用备选答案）

A.首次晨尿

B.随机尿

C.3小时尿

D.24小时尿

E.餐后尿

8.适于尿糖测定的标本为

9.适于尿沉渣检查的标本为

10.适于急诊患者尿检分析的标本为

（11~13题共用备选答案）

A.生理性多尿

B.病理性多尿

C.肾前性少尿

D.肾性少尿

E.肾后性少尿

11.尿崩症时多尿属于

12.精神紧张性多尿属于

13.急性肾盂肾炎性少尿属于

（14〜16题共用备选答案）

A.形态不均一的大量红细胞

B.多量嗜酸性粒细胞

C.淋巴细胞

D.大量白细胞，伴大量扁平上皮细胞E.肾小管上皮细胞

14.急性肾小管坏死

15.急性肾小球肾炎

16.肾移植后排斥反应

（17〜19题共用备选答案）

A.透明管型

B.颗粒管型

C.细胞管型

D.蜡样管型

E.脂肪管型

17.肾病综合征

18.尿毒症

19.提示肾实质病变

（20〜22题共用备选答案）

A.清蛋白

B.T-H蛋白

c.B2—微球蛋白

D.al-微球蛋白

E.本周蛋白

20.由肾小管分泌产生、是形成管型基质的蛋白是

21.肾小球性蛋白尿以什么蛋白为主

22.反映肾小管功能损伤最灵敏的蛋白是(23〜25题共用备选答

案）

A.Benedict法

B.