2019年4月自考06831药理学四试题及答案含解析

06831-sc药理学（四）2019年4月真题

1、【单选题】关于新药的Ⅰ期临床试验，叙述正确者为

A:首先观察的是药物的安全性，而不是药效

B:通常观察受试者例数超过100例

C:可以采取随机双盲试验方法

D:受试者只能是健康志愿者

答案：A

解析：新药研发过程中，安全性是首要考虑的因素。在进行Ⅰ期临床试验时，受试者通常

是健康志愿者，试验的目的是评估药物在人体上的安全性和耐受性，以及可能出现的不良

反应。在确保安全性的前提下，才会考虑药效等其他因素。

2、【单选题】大多数药物通过机体细胞膜的方式是

A:主动转运

B:简单扩散

C:膜动转运

D:易化扩散

答案：B

3、【单选题】α1受体激动时，可引起

A:心跳加快

B:血管收缩

C:糖原合成

D:骨骼肌收缩

答案：B

4、【单选题】仅作用于M胆碱受体，可用于治疗青光眼的药物是

A:乙酰胆碱

B:卡巴胆碱

C:毒扁豆碱

D:毛果芸香碱

答案：D

5、【单选题】轻度高血压患者可首选哪一类药物来降压?

A:利尿药

B:钙拮抗剂

C:β受体阻断剂

D:血管紧张素转换酶抑制剂

答案：A

解析：轻度高血压患者可首选利尿药来降压。利尿药是一类能够促进体内电解质（主要是

钠离子）和水的排出，从而减少循环血量的药物。这些药物通常包括氢氯噻嗪片、螺内酯

片、呋塞米片等药物，需要在医生指导下使用，因为它们的副作用和禁忌症各不相同。利

尿药是临床广泛应用的一类口服抗高血压药物，它们可以通过减少血容量而降低血压，同

时也具有改善胰岛素抵抗、减少血浆肾素活性的作用。在临床上，利尿药常与其他抗高血

压药物联合使用，以增强降压效果，减少副作用。

6、【单选题】治疗高血压的_错误做法_是

A:平稳降压

B:保护靶器官

C:个体化治疗

D:血压降至正常后停药

答案：D

7、【单选题】强心苷正性肌力作用机制是

A:促蛋白吸收

B:增加能量供应

C:促调节蛋白功能

D:增加心肌细胞内Ca2+量

答案：D

8、【单选题】关于苯二氮唑类的叙述，_错误_的是

A:可治疗焦虑症

B:长期用药不产生耐受性和依赖性

C:可用于心脏电复律前给药

D:最常用的镇静催眠药

答案：B

9、【单选题】长期应用苯妥英钠应补充

A:叶酸

B:维生素B1

C:维生素K

D:维生素C

答案：A

解析：苯妥英钠会抑制叶酸的吸收及代谢，引起巨幼细胞贫血，而叶酸和维生素B12可

以防治这种贫血。因此，长期使用苯妥英钠的患者需要补充叶酸。

10、【单选题】长期应用氯丙嗪后最具特征的不良反应是

A:自杀倾向

B:消化道症状

C:内分泌障碍

D:锥体外系反应

答案：D

解析：长期使用氯丙嗪治疗精神病后，最常见的不良反应是锥体外系反应。锥体外系是负

责控制身体运动的神经系统的一部分，包括一些与自主神经系统和内分泌系统有关的器

官。在长期使用氯丙嗪的情况下，锥体外系反应可能会表现为帕金森综合征、静坐不能、

急性肌张力障碍等症状。这些症状可能会影响患者的运动协调、平衡和稳定性，有时甚至

可能导致残疾。

11、【单选题】长期大剂量使用阿司匹林易引起胃出血，主要原因是

A:抑制TXA2合成

B:抑制凝血酶生成

C:抑制胃粘膜PG合成

D:抑制血小板聚集

答案：C

解析：长期大剂量使用阿司匹林容易引起胃出血，主要原因是它抑制了胃黏膜PG合

成。PG合成是胃黏膜的一种重要保护机制，能够减少胃酸对胃黏膜的刺激，从而保护胃

黏膜免受损伤。阿司匹林通过抑制PG合成，降低了胃黏膜的保护功能，使胃黏膜更容易

受到损伤，从而引起胃出血等症状。此外，阿司匹林还会导致凝血障碍和过敏反应等副作

用，因此在使用时应谨慎，并根据需要控制剂量和药物使用时间。

12、【单选题】糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是

A:用量不足，无法控制症状

B:患者对糖皮质激素不敏感

C:可促进多种微生物繁殖

D:免疫抑制作用减弱机体防御功能

答案：D

解析：糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是它抑制了机体的炎症反应和免疫反应，降

低了机体的防御功能。由于糖皮质激素抗炎不抗菌，这种免疫抑制作用使得细菌更容易乘

虚而入，从而诱发感染，或促进体内原有病灶如结核、化脓性病灶等扩散恶化。特别是在

原有疾病已使抵抗力降低时，糖皮质激素的使用还可能使原来静止的结核病灶扩散、恶化

等。

13、【单选题】胰岛素可用于治疗

A:肥胖

B:血管神经性水肿

C:Ⅰ型糖尿病

D:反应性高血糖

答案：C

解析：胰岛素是治疗1型糖尿病的主要药物。1型糖尿病是指胰岛β细胞发生不可逆破

坏，导致胰岛素绝对缺乏，血糖升高的一种糖尿病。由于胰岛功能衰竭，临床上主要应用

胰岛素治疗此类糖尿病。通常餐前应用速效胰岛素，睡前用长效胰岛素，比如门冬胰岛素

联合长效胰岛素，如甘精胰岛素或者地特胰岛素。还可以应用胰岛素泵治疗。对于1型糖

尿病患者来说，口服降糖药通常是无效的，必须终身使用胰岛素进行治疗。

14、【单选题】喹诺酮类药物对下述哪种病原体_无作用_?

A:分枝杆菌

B:真菌

C:厌氧菌

D:伤寒杆菌

答案：B

15、【单选题】_无_骨髓抑制作用的抗癌药是

A:烷化剂

B:抗代谢药

C:抗瘤抗生素

D:激素类

答案：D

16、【判断题】慢性毒性是指_长期用药物后_而逐渐发生的对机体组织、器官的伤害性反

应。

A:正确

B:错误

答案：A

解析：√

17、【判断题】效价是指产生相同效应时所需_剂量或浓度的大小_，与药物的作用强度成

反比。

A:正确

B:错误

答案：A

解析：√

18、【判断题】普萘洛尔可用于治疗高血压，抗心绞痛，_但不能用于_治疗慢性心功能不

全。

A:正确

B:错误

答案：B

解析：×，改∶“还可辅助”

19、【判断题】苯巴比妥类药物是_肝药酶透导剂_。

A:正确

B:错误

答案：A

解析：√

20、【判断题】冬眠合剂由“_氯丙嗪、吗啡、异丙嗪_”组成。

A:正确

B:错误

答案：B

解析：×，改∶“氯丙嗪、哌替啶、异丙嗪”

21、【填空题】半衰期是指______所需要的______，是表述药物在体内消除快慢的重要参

数。

答案：血药浓度降低一半；时间

22、【填空题】药物作用的______是药物分类的______。

答案：选择性；依据

23、【填空题】H1受体阻断药可对抗______引起的平滑肌收缩及小血管松弛和通透性增

加，用于治疗由其释放所引起的荨麻疹、花粉症和______。

答案：组胺；过敏性鼻炎

24、【填空题】H2受体阻断药如______，可抑制______引起的胃酸分泌。

答案：西咪替丁；组胺

25、【填空题】对______和其他微生物、寄生虫及______所致疾病的药物治疗统称为化学治

疗，简称化疗。

答案：细菌；癌细胞

26、【简答题】什么是药理学

答案：药理学是研究药物与机体或病原体相互作用的规律和原理的一门学科。

27、【简答题】什么是副作用

答案：副作用是指用治疗量药物后出现的与治疗无关的不适反应。

28、【简答题】简述正性肌力药物。

答案：正性肌力药物是指能够加强心肌收缩力，增加心排出量，用于治疗充血性心力衰竭

的药物。

29、【简答题】简述控制哮喘药物的分类，并列举主要代表药。

答案：分三类∶①抗炎平喘药∶糖皮质激素类，丙酸倍氯米松等；②支气管扩张药∶β受

体激动剂∶沙丁胺醇；茶碱类：氨茶碱等M受体阻断药：异丙托溴铵等③抗过敏平喘

药∶过敏介质阻释药∶色甘酸钠等；抗白三烯药：扎鲁司特等

30、【简答题】简述抗菌药物、抗菌谱及抗菌活性的概念。

答案：抗菌药物指对病原微生物有抑制生长繁殖或杀灭作用的化学物质称抗菌药物。抗菌

谱指药物抑制或杀灭病原微生物的范围。抗菌活性指抗菌药杀灭病原菌的能力。

31、【论述题】试述强心苷的不良反应及其中毒的防治措施。

答案：强心苷主要不良反应∶①胃肠道反应∶厌食，恶心，呕吐，腹泻等②神经系统反

应和视觉异常∶头痛、头晕、失眠等，黄视、绿视等；③心脏反应∶各类心律失常，如室

性期前收缩，室性心动过速及室颤、窦性心动过缓、房室传导阻滞等；中毒的防治措施

①防治诱发因素如低钾、高钙、心肌缺血、缺氧等。②检测血药浓度，发现停药指征时立

即停药③出现快速型心律失常可给予钾盐、苯妥因钠或利多卡因；④出现缓慢性心律失常

或传导阻滞可用阿托品。

32、【论述题】试比较四代头孢菌素类药物的特点（主要从抗菌谱、对酶稳定性、肾毒性方

面比较）。

答案：(1)第一代头孢菌素:①主要作用于革兰阳性菌,对革兰阴性菌较弱;②对青霉素酶稳

定,但仍可被革兰阴性菌产生的β-内酰胺酶破坏;③有一定的肾毒性。(2)第二代头孢菌

素:①对革兰阳性菌的作用稍弱于第一代,对革兰阴性菌有明显作用,对部分厌氧菌有效,但

对铜绿假单胞菌无效;②对多种β-内酰胺酶较稳定;③肾毒性低于第一代。