临床执业医师模拟145

［模拟］临床执业医师模拟145

A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从

中选择一个最佳答案。

第1题：

决定创伤愈合后局部组织抗牵拉的因素是

A.愈合部位胶原的含量

B.愈合过程中肉芽组织的量

C.是否伴有感染

D.创面大小和深度

E.创伤愈合的过程

参考答案：A

答案解析：

第2题：

支气管扩张症的治疗主要是

A.手术治疗

B.气功锻炼

C.保持呼吸道畅通和控制感染

D.治疗鼻窦炎和上呼吸道感染

E.预防应用气管炎菌苗

参考答案：C

答案解析：

第3题：

结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是

A.朗格汉斯(Lsnserhans)巨细胞和淋巴细胞

B.朗格汉斯(Langerhans)巨细胞和上皮样细胞

C.淋巴细胞和上皮样细胞

D.上皮样细胞和异物巨细胞

E.异物巨细胞和纤维母细胞

参考答案：B

答案解析：

第4题：

哌唾嗪的不良反应可表现为

1

A.低血钾

B.消化性溃疡

C.水钠潴留

D.粒细胞减少

E.直立性低血压

参考答案：E

答案解析：

第5题：

对脑和长骨的发育最为重要的激素是

A.生长激素

B.甲状腺激素

C.雄激素

D.雌激素

E.甲状旁腺激素

参考答案：B

答案解析：

第6题：

体内口票岭核昔酸的分解代谢终产物是

A.尿素

B.NH3

C.B-丙氨酸

D.B-氨基异丁酸

E.尿酸

参考答案：E

答案解析：

第7题：

新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥，首选的药物是

A.甘露醇

B.地塞米松

C.苯巴比妥钠

D.苯妥英钠

E.吠塞米

参考答案：C

答案解析：

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第8题：

面颊部有短暂的反复发作的剧痛，检查时除“触发点”外无阳性体征，常见于

A.特发性面神经麻痹

B.三叉神经痛

C.症状性癫痫

D.面肌抽搐

E.典型偏头痛

参考答案：B

答案解析：

第9题：

全身强直一阵挛性发作和失神发作合并发生时，药物治疗首选

A.地西泮（安定）

B.乙琥胺

C.苯妥英钠

D.苯巴比妥

E.丙戊酸钠

参考答案：E

答案解析：

第10题：

偏头痛的预防治疗药物是

A.咖啡因麦角胺

B.英明格

C.苯睡咤

D.小剂量阿司匹林

E.口引睬美辛（消炎痛）

参考答案：C

答案解析：

第11题：

扩张型心肌病最主要的临床表现是

A.充血性心力衰竭

B.猝死

C.栓塞

D.食欲不振

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E.肺部感染

参考答案：A

答案解析：

第12题:

下列不属于心包穿刺指征的是

A.心赃压塞

B.为证实心包积液的存在

C.为明确心包积液的性质

D.心包积脓

E.心包内药物治疗

参考答案：B

答案解析：

第13题:

心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要鉴别点是

A.疼痛部位

B.疼痛性质

C.疼痛程度

D.疼痛放射部位

E.疼痛持续时间

参考答案：E

答案解析：

第14题：

右心衰竭体循环淤血的表现是

A.端坐呼吸

B.心源性哮喘

C.劳力性呼吸困难

D.阵发性夜间呼吸困难

E.肝颈返流征阳性

参考答案：E

答案解析：

第15题:

临床上最常见的输血反应是

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A.非溶血性发热反应

B.变态反应

C.过敏反应

D.溶血反应

E.细菌污染反应

参考答案：A

答案解析：

第16题：

形成脑疝的根本条件是

A.剧烈头痛，频繁呕吐

B.过量过快补液

C.腰椎穿刺放脑脊液

D.高压灌肠

E.颅内各分腔压力不均衡

参考答案：E

答案解析：

第17题：

肿瘤细胞分化程度高是指

A.肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润

B.不容易引起器官的阻塞和破坏

C.高度恶性的肿瘤

D.有较大的异型性

E.与起源组织相似

参考答案：E

答案解析：

第18题：

血栓形成的条件不正确的是

A.血管内皮损伤

B.新生血小板增多

C.涡流形成

D.纤维蛋白溶酶增加

E.组织因子释放

参考答案：D

答案解析：

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第19题：

肺组织切片检查，光镜下见细支气管上皮脱落，腔内有脓性渗出物，周围的肺泡

腔内亦有多少不等的脓性渗出物，应诊断为

A.慢性肺淤血

B.大叶性肺炎灰色肝变期

C.小叶性肺炎

D.大叶性肺炎溶解消散期

E.肺结核变质渗出期

参考答案：E

答案解析：

第20题:

诊断Crohn病的最有意义的病理改变

A.全壁性炎症

B.匐行性沟槽样溃疡

C.非干酷性肉芽肿

D.干酪性肉芽肿

E.多发性炎性息肉

参考答案：C

答案解析：

第21题:

合成血红素的原料是

A.乙酰CoA、甘氨酸、Fe³⁺

B.琥珀酰CoA、甘氨酸、Fe²⁺

C.乙酰CoA、甘氨酸、Fe²⁺

D.丙氨酰CoA、组氨酸、Fe²⁺

E.草酰CoA、丙氨酸、Fe²⁺

参考答案：

答案解析：

第22题:

心理测验工作应遵守的原则是

A.真诚、中立、回避

B.自强、自立、自省

C.信度、效度、常模

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D.客观、保密、标准化

E.自主、学习、实效

参考答案：D

答案解析：

第23题:

对各型癫痫都有一定疗效的药物是

A.乙琥胺

B.苯妥英钠

C.卡马西平

D.丙戊酸钠

民苯巴比妥

参考答案：D

答案解析：

第24题:

我国饮用水的卫生标准(GB5749-85)中规定

A.每ml饮水中细菌总数不超过10个

B.每ml饮水中细菌总数不超过100个

C.每ml饮水中细菌总数不超过1000个

D.每100ml饮水中细菌总数不超过10个

E.每500ml饮水中细菌总数不超过10个

参考答案：B

答案解析：

第25题:

对鉴别上下消化道出血有帮助的是

A.粪便潜血阳性

B.血尿素氮水平与肌酎比值

C.血肌酎水平升高

D.血红蛋白减少

E.血氨升高

参考答案：B

答案解析：

第26题:

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母乳喂养儿粪便中主要的细菌是

A.大肠杆菌

B.肠链球菌

C.副大肠杆菌

D.变形杆菌

E.乳酸杆菌

参考答案：E

答案解析：

第27题：

抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是

A.清除尚未吸收的毒物

B.排出已吸收的毒物

C.使用解毒剂

D.对症治疗

E.立即脱离现场及急救

参考答案：E

答案解析：

第28题:

下列哪项正确地描述了初乳与成熟乳的比较

A.初乳及成熟乳中，均含有大量免疫球蛋白IgA

B.初乳中含有较多蛋白质，主要是白蛋白

C.初乳中脂肪及糖类含量较高

D.初乳持续约3天以后，逐渐变为成熟乳汁

E.大多数药物不经母血渗入乳汁中

参考答案：B

答案解析：

第29题:

下列哪项不是稽留性流产导致严重出血的原因

A.妊娠子宫血运丰富特易出血

B.胎盘机化，粘连宫壁，易致残留

C.稽留日久，易发生凝血功能障碍

D.雌激素不足，子宫对催产素不敏感，易宫缩不良

E.胚胎组织粘连宫壁，刮宫易于子宫穿孔

参考答案：A

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答案解析:

第30题：

胎心变化中与胎儿窘迫无关的是

A.胎心率＞160次/分

B.胎心率＜120次/分

C.胎心早期减速

D.胎心晚期减速

E.胎心变异减速

参考答案：C

答案解析：

第31题:

肩周炎的临床特点是

A.活动时疼痛、功能受限

B.静息时疼痛、功能受限

C.活动时疼痛、功能无受限

D.静息时无痛、功能受限

E.活动时无痛、功能受限

参考答案：D

答案解析：

第32题:

维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为

A.方颅

B.肋膈沟（赫氏沟）

C.鸡胸或漏斗胸

D.“0”形腿或“X”形腿

E.脊椎后突或侧弯

参考答案：A

答案解析：

第33题:

门静脉高压症的主要原因是

A.门静脉主干先天性畸形

B.肝静脉血栓形成、狭窄

C.肝段下腔静脉阻塞

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D.肝硬化

E.各种原因致脾静脉血流量过大

参考答案：D

答案解析：

第34题:

用16种人格因素测验量表(16PF)测验某人的人格特征，这一方法是依据

A.弗洛伊德人格理论

B.卡特尔人格理论

C.艾森克人格理论

D.斯金纳的人格理论

E.罗杰斯的人格理论

参考答案：B

答案解析：

第35题:

不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是

A.活组织幽门螺杆菌培养

B.组织学检查找幽门螺杆菌

C.13C尿素酶呼气试验

D.快速尿素酸试验

E.血清抗幽门螺杆菌抗体检测

参考答案：E

答案解析：

第36题：

下列哪个部位的溃疡应特别注意Zollinger-Ellison综合征的可能性

A.胃窦部

B.幽门管

C.十二指肠球部

D.十二指肠降部

E.回肠近端

参考答案：D

答案解析：

第37题:

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维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制主要是

A.甲状腺反应迟钝

B.甲状旁腺反应迟钝

C.脑垂体反应迟钝

D.肾上腺皮质反应迟钝

E.肾上腺髓质反应迟钝

参考答案：B

答案解析：

第38题:

丙种球蛋白用于小儿被动免疫，主要用于预防

A.流感

B.麻疹

C.百日咳

D.结核病

E.乙型脑炎

参考答案：B

答案解析：

第39题:

正确测量头围的方法是

A.将软尺绕头部一周测量最大周长

B.将软尺紧贴头皮沿枕骨及眉弓绕头一周

C.将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓一周

D.将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓上缘一周

E.以上都不是

参考答案：D

答案解析：

第40题:

宫内妊娠时孕妇血清绒毛膜促性腺激素高峰出现在

A.5〜7周

B.8〜10周

C.11-13周

D.14〜16周

E.17~19周

参考答案：B

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答案解析:

第41题:

溶组织内阿米巴的感染型是

A.包囊

B.小滋养体

C.大滋养体

D.裂殖体

E.配子体

参考答案：A

答案解析：

第42题:

炎症的概念是

A.致炎因子诱发的机体血管反应

B.具有血管系统的活体组织的损伤反应

C.具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应

D.具有血管系统的活体组织发生防御反应

E.具有血管系统的活体组织对致炎因子反应

参考答案：C

答案解析：

第43题:

注射破伤风抗毒素（TAT）的目的是

A.对易感人群进行预防接种

B.对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗

C.杀灭伤口中繁殖的破伤风梭（杆）菌

D.主要用于儿童的预防接种

E.中和与神经细胞结合的毒素

参考答案：B

答案解析：

第44题：

有关慢性支气管炎（慢支）发病的外因，错误的是

A.长期吸烟与慢支发生有密切关系

B.感染是慢支发生与发展的重要因素

C.理化因素的慢性刺激为慢支的诱因

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D.气候寒冷为慢支发作的重要诱因

E.慢支的发病与过敏因素无关

参考答案：E

答案解析：

第45题：

主要用于预防支气管哮喘的药物是

A.氨茶碱

B.肾上腺素

C.特布他林

D.色甘酸钠

E.异丙肾上腺素

参考答案：D

答案解析：

第46题：

盲肠癌病人最少见的并发症是

A.缺铁性贫血

B.大肠梗阻

C.右下腹包块

D.急性阑尾炎

E.原因不明的低热和消瘦

参考答案：B

答案解析：

第47题：

急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴休克情况下，最可能是

A.输尿管结石肾绞痛

B.单纯性机械性肠梗阻

C.急性阑尾炎

D.绞窄性肠梗阻

E.胆道蛔虫病

参考答案：D

答案解析：

第48题:

13

乙型肝炎后肝硬化的主要并发症不包括

A.肝癌

B.门静脉高压症

C.急性肠系膜上静脉血栓形成

D.肝功能衰竭

E.急性肝静脉血栓形成

参考答案：E

答案解析：

第49题:

晚期卵巢癌的首选治疗方法是

A.肿瘤切除术

B.肿瘤细胞减灭术+化学治疗

C.激素治疗

D.化学治疗

E.放射治疗

参考答案：B

答案解析：

第50题：

能引起子宫内膜增生过长的卵巢肿瘤是

A.成熟囊性畸胎瘤

B.卵泡膜细胞瘤

C.内膜样肿瘤

D.内胚窦瘤

E.浆液性囊腺瘤

参考答案：B

答案解析：

第51题：

宫颈鳞状上皮化生提示为

A.宫颈原位癌

B.宫颈上皮内瘤样病变

C.宫颈未分化储备细胞增生

D.官颈糜烂愈合过程

E.人乳头状瘤病毒感染

参考答案：D

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答案解析:

第52题：

对疑似甲类传染病病人在明确诊断前，应在指定的场所进行

A.医学观察

B.留验

C.隔离

D.访视

E.就地诊验

参考答案：A

答案解析：

第53题：

医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益，依法对其给予罚款处罚的机

关是

A.卫生行政部门

B.药品监督管理部门

C.工商行政管理部门

D.劳动保障行政部门

E.中医药管理部门

参考答案：B

答案解析：

第54题:

法洛四联症患者青紫的程度主要取决于

A.肺动脉狭窄的程度

B.室间隔缺损的大小

C.室间隔缺损的部位

D.主动脉骑跨的程度

E.右心室肥厚的程度

参考答案：A

答案解析：

第55题：

伤寒最具特征性的病变部位在

A.肝、胆囊

B.肠系膜淋巴结

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C.结肠

D.回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡

E.乙状结肠

参考答案：D

答案解析：

第56题:

甲状腺激素的主要生理作用，下列哪项是错误的

A.促进新陈代谢

B.促进生长

C.增加酶活力

D.促进中枢神经系统发育

E.抑制脂肪分解和利用

参考答案：E

答案解析：

第57题：

无甲状腺组织的先天性甲状腺功能减低症出现症状的时间是

A.出生时

B.婴儿早期

C.3〜6个月

D.6〜9个月

E.9~10个月

参考答案：B

答案解析：

第58题:

再生障碍性贫血的主要原因是

A.骨髓造血功能衰竭

B.红细胞破坏过多

C.红细胞寿命缩短

D.造血原料缺乏

E.红细胞内在缺陷

参考答案：A

答案解析：

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第59题:

缺铁性贫血最可靠的诊断依据是

A.网织红细胞减少

B.MCV降低

C.骨髓中铁粒幼红细胞减少

D.血清铁减少

E.骨髓象和红细胞系增生低下

参考答案：D

答案解析：

第60题:

冠状动脉粥样硬化的好发部位是

A.左旋支

B.左前降支

C.右冠状动脉后降支

D.右冠状动脉

E.左冠状动脉主干

参考答案：B

答案解析：

第61题:

属于化脓性炎症的是

A.嗜酸性脓肿

B.阿米巴肝脓肿

C.冷脓肿

D.转移性脓肿

E.炎性肉芽肿

参考答案：D

答案解析：

第62题：

慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是

A.粘膜上皮细胞变性、坏死、脱落

B.管壁充血、水肿

C.粘膜上皮纤毛倒伏、脱失

D.细支气管周围炎

E.粘液腺肥大、增生，分泌亢进，浆液腺粘液化

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参考答案：E

答案解析：

第63题：

风湿病中最具诊断意义的病变是

A.心肌局灶性变性、坏死

B.心内膜纤维组织增生

C.胶原纤维的纤维素样变性

D.Aschoff小体形成

E.心外膜纤维素渗出

参考答案：D

答案解析：

第64题：

关于骨巨细胞瘤错误的是

A.一种潜在恶性或介于良恶性之间的肿瘤

B.好发于20~40岁

C.女性多于男性

D.主要症状为疼痛和肿胀

E.好发于股骨上端

参考答案：E

答案解析：

第65题:

腰椎间盘突出症最常见的部位是

A.T₁₂~L<sub>K/sub>

B.L<sub>K/sub>~L₂

C.T₄~L₃

D.L₃~L₄

E.L₄~L₅

参考答案：

答案解析：

第66题:

慢性风湿性瓣膜病最常见的联合瓣膜病变发生在

A.二尖瓣和三尖瓣

B.二尖瓣和主动脉瓣

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C.三尖瓣和主动脉瓣

D.三尖瓣和肺动脉瓣

E.主动脉瓣和肺动脉瓣

参考答案：B

答案解析：

第67题：

治疗室上性心动过速最好选用

A.奎尼丁

B.苯妥英钠

C.普鲁卡因胺

D.维拉帕米

E.利多卡因

参考答案：D

答案解析：

第68题：

下列哪项不是引起干啰音的机制

A.呼吸道粘膜充血水肿

B.支气管管腔内有分泌物

C.管腔内有新生物

D.肺泡壁粘合

E.管壁被管外肿大淋巴结压迫

参考答案：D

答案解析：

第69题:

在下列各种外毒素中，属于神经毒素的是

A.产气荚膜杆菌a毒素

B.红疹毒素

C.肉毒毒素

D.白喉毒素

E.葡萄球菌毒性休克综合征毒素(TSST-1)

参考答案：C

答案解析：

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第70题：

用于治疗人破伤风的抗毒素血清对人是

A.抗原

B.半抗原

C.抗体

D.不完全抗体

E.抗原抗体复合物

参考答案：A

答案解析：

第71题：

Traube征是指

A.明显颈动脉搏动

B.毛细血管搏动

C.股动脉枪击音

D.动脉双重杂音

E.点头运动

参考答案：C

答案解析：

第72题：

胃肠粘膜分泌过多液体引起的腹泻称为

A.动力性腹泻

B.吸收不良性腹泻

C.渗出性腹泻

D.渗透性腹泻

E.分泌性腹泻

参考答案：E

答案解析：

第73题：

下列哪项不是溃疡性结肠炎的手术适应证

A.中毒性巨结肠

B.肠穿孔

C.癌变

D.暴发型溃疡性结肠炎

E.脓肿和屡管形成

20

参考答案：D

答案解析：

第74题：

根据血尿出血部位不同临床上血尿分为

A.功能性血尿，器质性血尿

B.上尿路血尿，下尿路血尿

C.肉眼血尿，镜下血尿

D.原发性血尿，继发性血尿

E.肾小球性及非肾小球性血尿

参考答案：E

答案解析：

第75题:

慢性肾衰竭按肾功能程度可分为

A.代偿期、失代偿期、衰竭期

B.氮质血症期、尿毒症期

C.氮质血症期、尿毒症前期、尿毒症期

D.肾功能代偿期、氮质血症期、尿毒症早期、尿毒症晚期

E.代偿期、氮质血症期、尿毒症期

参考答案：A

答案解析：

第76题:

导致慢性肾衰竭进行性恶化的主要机制是

A.泌尿系及全身的感染

B.贫血加重

C.大量蛋白尿

D.肾小球毛细血管的高灌注、高压力和高滤过

E.高度水肿

参考答案：D

答案解析：

第77题：

急性尿潴留时最常用的处理方法是

A.利尿

B.针灸

21

C.膀胱穿刺抽尿

D.膀胱造疹

E.导尿

参考答案：E

答案解析：

第78题:

在严重颅内压增高的病例中，首选降低颅内压的药物是

A.氢氯噬嗪（双氢克尿塞）

B.乙酰哩胺

C.氨苯蝶咤

D.甘露醇

E.吠塞米（速尿）

参考答案：D

答案解析：

第79题:

小脑幕切迹疝最有意义的临床定侧体征是

A.患侧肢体活动减少或消失

B.对侧腹壁反射消失

C.患侧瞳孔散大

D.对侧肢体腱反射亢进

E.患侧下肢病理反射阳性

参考答案：C

答案解析：

第80题:

巨大帽状腱膜下血肿的处理原则是

A.热敷

B.冷敷

C.预防感染

D.抽吸后加压包扎

E.切开引流

参考答案：D

答案解析：

22

第81题:

哪种情况可引起全身淋巴结肿大

A.急性咽炎

B.慢性鼻炎

C.再生障碍性贫血

D.链霉素过敏

E.足癣合并感染

参考答案：D

答案解析：

第82题:

皮下出血面积的直径多大称为紫瘢

A.<2mm

B.2〜3mm

C.3〜5mm

D.>5mm

E.以上均可

参考答案：C

答案解析：

第83题:

胆道手术时，下述哪项不是胆总管探查的指征

A.胆总管，肝总管、肝胆管结石

B.黄疽或黄疸病史

C.胰头肿大、变硬

D.胆总管增厚变粗

E.胆囊积液

参考答案：E

答案解析：

第84题:

肺癌的转移方式中，下列何者正确

A.鳞癌发生血行转移出现早

B.肺泡细胞癌早期血行、淋巴转移

C.腺癌早期发生淋巴转移，血行转移较晚

D.未分化癌早期出现血行、淋巴转移

E.淋巴转移只发生肺癌同侧

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参考答案：D

答案解析：

A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、

D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

第85题:

风心病患者，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压120/80mmHg,心率140次/

分，心律绝对不齐。首选药物是

A.普罗帕酮（心律平）

B.利多卡因

C.毛花甘丙（西地兰）

D.可拉明

E.胺碘酮

参考答案：C

答案解析：

第86题:

陈旧性心肌梗死患者，心电图示频发室性期前收缩。首选药物是

A.慢心律

B.普罗帕酮（心律平）

C.奎尼丁

D.B受体阻滞剂

E.钙离子通道阻滞剂（钙拮抗剂）

参考答案：D

答案解析：

第87题：

患儿女，4岁，低热2个月，伴有盗汗、消瘦，查体肺部无明显异常，胸部X

线显示哑铃型阴影，结核菌素试验见红晕及硬肿直径为15mm,其祖母患有肺结

核，该患儿最可能的诊断为

A.支原体肺炎

B.病毒性肺炎

C.原发型肺结核

D.结核性胸膜炎

E.血行播散性肺结核

参考答案：C

答案解析：

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第88题:

患儿10个月，逐渐出现呼吸急促，面色苍白，体重增加缓慢，常患呼吸道感染,

查体见：胸骨左缘第3〜4肋间闻及响亮粗糙HI级全收缩期杂音，伴局限震颤，

心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音，肺动脉第2音亢进，X线检查示心影正

常，该患儿最可能的诊断为

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

参考答案：A

答案解析：

第89题：

患儿6个月，平素易息呼吸道感染，活动后气急、多汗，查作：心前区隆起，在

左第二肋间近胸骨旁可们及收缩期震颤，并在该处可闻及粗糙的连续性的来回机

器样杂音，以收缩期杂音为主，X线检查示左室增大，有“肺门舞蹈征”，应诊

断为

A.室间隔缺损

B.法乐四联症

C.主动脉瓣关闭不全

D.动脉导管未闭

E.房间隔缺损

参考答案：D

答案解析：

第90题:

一大面积烧伤病人，近日来常寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，发组，尿量明

显减少，很快发生血压下降，休克。其原因最大可能是

A.革兰阳性细菌败血症

B.革兰阴性细菌败血症

C.真菌性败血症

D.厌氧菌性败血症

E.二重感染

参考答案：B

答案解析：

25

第91题：

女，35岁，体重50kg,汽油火焰H°烧伤面积73%,第一个24小时补液总量为

A.5500ml

B.6500ml

C.7500ml

D.8500ml

E.9500ml

参考答案：c

答案解析：

第92题:

初产妇，宫口开全L5小时，胎头已达盆底，持续性横左枕位。处理应是

A.催产素静脉滴注

B.等其自然回转

C.人工协助顺时针转90°

D.人工协助逆时针转90°

E.行会阴后-斜切开术

参考答案：D

答案解析：

第93题:

宫颈活检的病理报告为“鳞状上皮化生”，临床上应认为是

A.无病变

B.良性病变

C.癌前病变

D.低度恶性病变

E.高度恶性病变

参考答案：B

答案解析：

第94题：

患者25岁，女性，停经3个月，阴道淋漓流血2个月，阴道前壁有胡桃大紫蓝

色结节，子宫软，如孕4个半月大小，尿妊娠试验(+),应考虑为

A.葡萄胎

B.侵袭性葡萄胎

C.双胎妊娠

D.妊娠合并子宫肌瘤

26

E.先兆流产

参考答案：B

答案解析：

第95题:

男，25岁，爱上了比他大30多岁的婶婶，明知不能继续这种性关系，但不能摆

脱，而来寻求治疗，对于该患者首选的治疗方法为

A.生物反馈

B.精神分析

C.放松训练

D.系统脱敏

E.眼动治疗

参考答案：D

答案解析：

第96题：

一青年患者，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻

力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血，还是化脓性脑膜炎，宜采用的主要方法是

A.血白细胞总数和分类检查

B.颅脑CT扫描

C.反复测量体温

D.抽血作细菌培养

E.腰椎穿刺查脑脊液.

参考答案：E

答案解析：

第97题：

女，25岁，半年前离婚。某日下班后回到家中突然出现强烈的恐惧感，有如大

祸临头，同时心悸、胸闷，呼吸困难，有窒息感。全身多汗、脸红、手足发麻、

四肢颤抖。5〜6分钟后逐渐平静。最可能的诊断是

A.恐怖症

B.精神分裂症

C.慢性焦虑症

D.心理生理障碍

E.惊恐发作

参考答案：E

答案解析：

27

第98题:

女，26岁，半年来无原因认为同事指桑骂槐地议论她，街上行人的举动及电视

内容都针对她。为之心情烦躁，不敢上班。该病人的精神症状最可能是

A.被害妄想

B.情感脆弱

C.影响妄想

D.关系妄想

E.焦虑

参考答案：D

答案解析：

第99题:

男，25岁，一周前右足底被铁钉刺伤，未作清创处理。近日，感头痛、咬肌紧

张酸胀，诊断为破伤风，其发病机制中错误的是

A.破伤风杆菌产生的内毒素引起症状

B.痉挛毒素是引起症状的主要毒素

C.溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害

D.破伤风是一种毒血症

E.毒素也可影响交感神经

参考答案：A

答案解析：

第100题:

高血压脑出血患者来院时昏迷，已脑疝，应首先采取的急救措施是

A.开颅手术

B.腰穿放脑脊液

C.脑室穿刺

D.静脉快速滴注甘露醇

E.静脉注射50%葡萄糖

参考答案：D

答案解析：

第101题：

女，40岁。10年前因胆结石行胆囊切除术，术后病情痊愈。2年前单位倒闭，

患者被安排到另一单位看大门，觉得看大门很没面子，但为生活着想又不得不去

上班。1年前患者出现胆囊区皮肤触摸疼痛、胃胀不适伴阵发性心悸、胸闷、失

28

眠、心情不好。患者四处求医，反复做过腹部B超、胃镜、心电图、全套血液生

化检查，结果均正常。服过一些药物，病情时好时坏。患者不相信任何检查结果

及医师的解释，仍要继续医治。该患者的诊断是

A.抑郁症

B.焦虑症

C.强迫症

D.胆囊切除术后综合征

E.躯体形式障碍

参考答案：B

答案解析：

第102题：

A.病情迁延未愈

B.并发胰腺脓肿

C.并发胰腺假性囊肿

D.败血症

E.合并急性胆囊炎

参考答案：B

答案解析：

第103题：

女，35岁，肺结核患者，肺内有空洞性病变。最符合的X线表现是

A.上叶尖后段空洞，壁光整，周围有卫星灶

B.下叶空洞周围大片炎性浸润

C.空洞内壁不规则，凹凸不平

D.厚壁空洞、偏心

E.厚壁空洞伴有液平面

参考答案：A

答案解析：

第104题:

A.葡萄球菌肺炎

B.克雷白杆菌肺炎

C.急性肺脓肿

D.肺结核

E.阻塞性肺炎

参考答案：C

29

答案解析:

第105题:

女，22岁，因服写|味美辛数片后觉上腹痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。

既往无胃病史。首选的检查是

A.血清促胃液素（胃泌素）测定

B.B型超声检查

C.X线胃肠钢餐检查

D.急诊胃镜检查

E.胃液分析

参考答案：D

答案解析：

第106题:

来院就诊的25岁妊娠期高血压疾病初孕妇，对估计病情及决定处理方案最有价

值的辅助检查方法是

A.全血粘度比值和血浆粘度比值

B.测定血细胞比容

C.眼底检查

D.测定血谷丙转氨酶值

E.测定尿雌激素/肌酎值

参考答案：C

答案解析：

第107题：

孕40周新生儿，出生时由口鼻排出部分肺内液体，其余经血管及淋巴管吸收的

肺液约占

A.1/4

B.1/3

C.1/2

D.2/3

E.3/4

参考答案：D

答案解析：

第108题:

6个月女婴，发热3天，体温39℃,查体：一般情况良好，咽充血，耳后淋巴结

30

肿大，心肺无异常，肝脾未触及。若患儿热退后，伴皮疹出现，可能的诊断是

A.风疹

B.麻疹

C.水痘

D.猩红热

E.幼儿急疹

参考答案：E

答案解析：

第109题:

男，40岁，患糖尿病10余年，尿蛋白阴性，近1个月感下腹部胀，排尿不畅伴

尿失禁。B超显示“膀胱扩大，尿潴留”。其原因应考虑

A.糖尿病自主神经病变

B.糖尿病合并泌尿系感染

C.糖尿病合并慢性前列腺炎

D.糖尿病肾病

E.糖尿病合并泌尿系结石

参考答案：A

答案解析：

第110题：

女性，25岁。2小时前打扫室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病

史近3年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，心脏无异常。X线

胸片显示心肺无异常。该例诊断为

A.慢性喘息性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病（A型）

C.慢性阻塞性肺疾病（B型）

D.支气管哮喘

E.心源性哮喘

参考答案：D

答案解析：

B1型题以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、

C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。

某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

A.无痛性全程肉眼血尿B.终末血尿伴膀胱刺激征

C.初始血尿D.疼痛伴血尿

31

E.血红蛋白尿

第111题：

泌尿系结核血尿的特点是

参考答案：

B

详细解答：

第112题：

泌尿系肿瘤血尿的特点是

参考答案：

A

详细解答：

第113题:

泌尿系结石血尿的特点是

参考答案：

D

详细解答：

A.临时心脏起搏器植入B.肾上腺素

C.直流电复律D.毛花昔丙（西地兰）

E.阿托品下列各例治疗应首选

第114题：

男，45岁，风湿性心脏瓣膜病史20年，心房颤动5年。就诊时，心率160次/

分，心房颤动，血压100/70mmHg

参考答案：

D

详细解答：

第115题：

男，65岁，急性下壁心肌梗死第2天，心电监测示二度I型房室传导阻滞，心

室率50次/分，血压110/70mnlHg

32

参考答案：

E

详细解答：

第116题:

男，50岁，不明原因晕厥，心电图示宽QRS波型心动过速，心室率150次/分,

血压60/45mmHg

参考答案：

C

详细解答：

第117题：

女，30岁，发热3天，晕厥1次，心电图显示第三度房室传导阻滞，心室率40

次/分____________

参考答案：

A

详细解答：

A.月经第5〜6日刮宫见子宫分泌反应内膜

B.经前2日刮宫见子宫内膜分泌反应不良

C.经前3日刮宫见子宫内膜增生期改变

D.经前2日刮宫见子宫内膜分泌期改变

E.刮宫为蜕膜

第118题：

子宫内膜不规则脱落时，应为

参考答案：

A

详细解答：

第119题：

无排卵性功能失调性子宫出血时，应为

33

参考答案：

C

详细解答：

A.经口B.经血

C.经淋巴D.腹腔病变直接蔓延

E.腰椎病变直接蔓延

第120题：

结核性腹膜炎的主要感染途径是

参考答案：

D

详细解答：

第⑵题：

肠结核的主要感染途径是

参考答案:

详细解答：

A.感染性心内膜炎B.急性病毒性心肌炎

C.急性风湿热D.红斑狼疮

E.肥厚型心肌病

第122题：

遗传因素_____________

参考答案：

E

详细解答：

第123题:

免疫指标阳性―

参考答案:

34

D

详细解答：

第124题:

血培养细菌阳性

参考答案:

详细解答：

第125题：

抗0>800U_

参考答案：

C

详细解答：

第126题：

血清病毒中和抗体>4倍

参考答案:

详细解答：

A.超声心动，左室径65mm

B.超声心动IVS：LVPW为1.5:1

C.超声心动出现右室前壁以及房室沟处无反射区

D.超声心动二尖瓣EF斜率下降

E.超声心动室间隔连续中断

第127题：

心包积液_____________

参考答案:

详细解答:

35

第128题:

二尖瓣狭窄_____________

参考答案：

D

详细解答：

第129题：

肥厚型心肌病

参考答案：

B

详细解答：

第130题:

室缺—

参考答案：

E

详细解答：

第131题：

扩张型心肌病

参考答案:

A

详细解答:

A3/A4型题以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根

据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选

答案中选择一个最佳答案。

患儿16个月，体检发现心前区隆起，心尖搏动弥散强烈，左第2肋间近胸

骨旁可叩及收缩期震颤，并在该处可闻及粗糙的连续性机器样杂音，以收缩期杂

音为主，肺动脉第二音明显亢进，脉压6kPa,周围血管征阳性。

36

第132题:

为明确诊断，需首选何种检查—

A.X线检查

B.心电图检查

C.超声心动图检查

D.左心导管检查

E.右心导管检查

参考答案：C

答案解析：

第133题：

你认为最可能的诊断为—

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

参考答案：C

答案解析：

第134题：

此症最常见的并发症为_

A.充血性心力衰竭

B.肺水肿

C.感染性心内膜炎

D.支气管肺炎

E.肺血管病变

参考答案：C

答案解析：

第135题：

该病例最可能的诊断是

A.急性黄疸性肝炎

B.钩端螺旋体病

C.伤寒合并中毒性肝炎

D.急性血吸虫病

E.病毒性肝炎合并胆道感染

37

参考答案：C

答案解析：

第136题:

为确定诊断应进行检查的项目是

A.血培养

B.甲肝病毒抗体

C.戊肝病毒抗体

D.丙肝病毒抗体

E.粪便培养

参考答案：A

答案解析：

56岁，男性患者，自述间歇、无痛性肉眼血尿3个月来门诊就诊。查体：一

般状态好，轻度贫血貌，双肾未触及，膀胱区叩诊清音。

第137题：

该病例临床诊断首先考虑

A.尿路感染

B.前列腺增生症

C.泌尿系结核

D.膀胱结石

E.泌尿系肿瘤，以膀胱肿瘤可能性大

参考答案：E

答案解析：

第138题:

该病例首选的简便检查方法是

A.B型超声

B.CT

C.MRI