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文档简介

主治医师刷题2022年外科主治医师

(整形外科学)考试题库

1.破伤风最可靠的预防方法是()O

A.注射破伤风类毒素

B.及时清创

C.3%H2O2冲洗伤口

D.注射破伤风抗毒素

E.注射人体破伤风免疫球蛋白

【答案】A

2.关于深部脓肿,下列哪项是错误的?()

A.局部有疼痛与压痛

B.有凹陷性水肿

C.可扪及波动感

D.有明显全身症状

E.穿刺有脓

【答案】C

3.心跳停止时间是指从循环停止到()o

A.意识恢复

B.自主呼吸恢复

C.心脏自动节律恢复

D.重建有效人工循环

E.呼吸心跳恢复正常

【答案】D

4.超急性排斥反应发生在何时?()

A.术后数分钟到数小时内

B.术后一个月内

C.术后24小时内

D.术后12天内

E.术后12周内

【答案】A

5.24岁男性,一小时前右手拇指近端被刀完全切断,清创后,

应按哪个顺序进行再植手术?()

A.吻合动,静脉一固定骨骼一修复肌腱

B.固定骨骼一修复神经,肌腱

C.固定骨骼一修复肌腱一吻合动静脉一修复神经一闭合创口

D.修复肌腱一固定骨骼一修复神经一吻合动静脉一闭合创口

E.修复肌腱,神经一吻合动,静脉一固定骨骼一闭合创口

【答案】C

6.肾移植术,开放血流后,肾脏突然发紫,发黑,属于()。

A.超急性排斥反应

B.急性排斥反应

C.慢性排斥反应

D.正常手术反应

E.不属手术反应

【答案】A

7.患者女,25岁,一侧改良乳腺癌根治、放射治疗后2年行乳

房再造。患者采用扩张器方式再造,皮下扩张的时间是()o

A.1个月

B.2个月

C.3个月

D.一周

E.5个月

【答案】E

8.颍顶区头发稀疏10年,治疗方法选()o

A.冲孔移植

B.条状头皮移植

C.饮食治疗

D.药物治疗

E.局部旋转皮瓣法

【答案】A

9.女,23岁,工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被撕脱,7

X5cm创面,3X3cm颅骨外露,撕脱头皮完整。行撕脱头皮再植,

若条件允许,最适宜的再植方法选()o

A.游离断层皮片移植

B.带蒂组织瓣移植

C.在外板上钻孔至板障,待肉芽组织形成后二期再行植皮

D.显微外科技术将撕脱头皮再植

E.凿除颅骨外板,在板障上植断层皮

【答案】D

10.支配下唇方肌的面神经分支为()。

A.颈支

B.下颌缘支

C.颊支

D.额支

E.颍支

【答案】B

11.骨折血肿机化演进期大约需要()。

A.3天

B.5天

C.1周

D.2周

E.3周

【答案】D

12.骨折愈合的第三期是()。

A.血肿机化演进期

B.原始骨痂形成期

C.骨痂改造塑形期

D.膜内化骨吸收期

E.软骨化骨吸收期

【答案】C

13.关于骨肉瘤的叙述正确的是()。

A.高度恶性的骨肿瘤

B.多发生在年轻人

C.起源于原始分化不良的细胞,即原始间充质细胞

D.多见于骨雕生长最活跃的部位,如股骨远端,胫骨、腓骨和

肱骨近端

E.以上叙述都对

【答案】E

14.一女性病人,28岁。妊娠后期出现进行性背痛,下肢乏力,

食欲减退。查体见第7胸椎轻度后突,有叩痛,X线片示第6、7胸

椎间隙变窄,椎旁软组织阴影膨隆,血沉60mm/h,最可能的诊断是

()。

A.胸椎转移癌

B.胸椎结核

C.胸椎血管瘤

D.化脓性脊椎炎

E.胸椎间盘脱出

【答案】B

15.关于胫腓骨骨折的描述不正确的是()o

A.胫骨上地骨折可造成小腿下段的缺血坏死

B.胫腓骨中购骨折有发生骨筋膜室综合征的可能

C.腓骨中段骨折可引起足下垂

D.胫骨中下如骨折可发生延迟愈合或不愈合

E.腓骨颈骨折容易伤及腓总神经

【答案】C

16.关于股疝的叙述不正确的是()。

A.腹腔内脏经股环、股管,从卵圆窝突出

B.多见于中年以上的妇女

C.透光试验不透光

D.易发生嵌顿和绞窄

E.发生嵌顿则应不宜紧急手术

【答案】E

17.关于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述

不正确的是()o

A.碘剂的作用是减少术中出血,便于手术操作

B.常用制剂为复方碘溶液(卢戈液)

C.每日3次,每次3〜5滴,以后逐日每次增加1滴,至每次15

D.一般约4周(不宜超过8周)

E.凡不准备施行手术治疗的患者,一律不要服用碘剂

【答案】D

18.关于胰腺炎诊断中血、尿淀粉酶检测的叙述正确的是()o

A.血清淀粉酶值在发病后3〜12小时开始升高,24〜48小时达

到高峰,7天内恢复正常

B.尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长

C.淀粉酶值的高低与病情的轻重不一定成正比

D.严重的坏死性胰腺炎,血、尿淀粉酶值反而不升高

E.以上叙述都对

【答案】E

19.内痔的早期临床表现为()o

A.黏液血便

B.便后脱垂

C.无痛性、间歇性便后出血

D.肛门疼痛

E.肛门抓痒

【答案】C

20.女,27岁,已婚,急性腹膜炎后7天,体温升至38.9C,自

觉全身不适,食欲差,大便次数增多并有里急后重感,今天出现膀胱

刺激征,最简便的检查手段是()。

A.腹部B超检查

B.肛门镜检查

C.腹腔穿刺

D.后穹隆穿刺

E.直肠前壁穿刺

【答案】D

21.显微血管的吻合方法首选为()。

A.套管法

B.黏合法

C.缝合法

D.机械吻合法

E.热凝吻合法

【答案】C

22.引起“爪”型手的神经损伤是()。

A.腋神经

B.楼神经

C肌皮神经

D.正中神经

E.尺神经

【答案】E

23.皮肤扩张器应用最成熟的部位是()。

A.头皮

B.腹部皮肤

C.胸部皮肤

D.背部皮肤

E.会阴部皮肤

【答案】A

24.下肢淋巴水肿的发病机制()。

A.水分和蛋白等大分子物质生成增多

B.淋巴回流受阻

C.淋巴液生成过多

D.下肢静脉曲张所致静脉血液淤滞

E.下肢仅有表皮的过度增生

【答案】B

25.预防褥疮最好的办法是()o

A.加强营养

B.功能练习

C.勤换体位

D.定时按摩

E.外用药物

【答案】C

26.骨关节结核最常见的发生部位是()。

A.肌肉最不发达的腕关节

B.全身滑膜面积最大的膝关节

C,负重最大的踝关节

D.脊柱椎体

E.活动最多的髓关节

【答案】D

27.骨折的早期并发症是()。

A.骨筋膜室综合征

B.关节僵硬

C.骨化性肌炎

D.创伤性关节炎

E.缺血性骨坏死

【答案】A

28.骨软骨瘤的临床表现为()。

A.生长较快,伴明显疼痛

B.肿块明显,表面皮肤有静脉怒张

C.X线可见骨膜反应

D.本身无症状,但可压迫周围组织,影响功能

E.肿物与周围界限不清

【答案】D

29.X线检查对骨折的意义主要是()。

A.了解受伤机制

B.明确诊断

C.判断骨折预后

D.了解伤情

E.了解骨质密度

【答案】D

30.影响骨折愈合最重要的因素是()。

A.外伤所致的骨折类型

B.骨折部位的血液供应情况

C.病人的年龄

D.病人是否有代谢性疾病

E.全身营养状态

【答案】B

31.头皮共分几层?()o

A.1层

B.2层

C.3层

D.4层

E.5层

【答案】E

32.常规皮瓣的安全断蒂最短时限为()0

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.5周

【答案】C

33.人MHC抗原包括()o

A.HLA

B.ABO、HLA

C.ABO

D.CEA

E.ABO、CEA

【答案】A

34.超急性免疫反应是()o

A.体液性免疫反应

B.细胞性免疫反应

C.细胞免疫+体液免疫

D.固有免疫反应

E.以上都不是

【答案】A

35.患者男,16岁,双侧上睑中度下垂,肌力8mm,欲采用上

睑提肌缩短术上提3mm,估计术中需要缩短上睑提肌的长度是

()。

A.8mm

B.12mm

C.18mm

D.20mm

E.24mm

【答案】B

36.腹股沟深环的体表投影位于()。

A.腹股沟中点上方1cm

B.腹股沟中点上方2cm

C.腹股沟中点

D.腹股沟中点下方1cm

E.腹股沟中点下方2cm

【答案】B

37.溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应症是()□

A.单纯穿孔

B.第一次出血

C.瘢痕性幽门梗阻

D.医源性溃疡

E.反复门诊治疗无效的溃疡

【答案】C

38.腹膜刺激征的临床表现是()o

A.压痛、反跳痛、肌紧张

B.压痛、反跳痛

C.反跳痛、肌紧张

D.压痛、反跳痛、墨菲征

E.压痛、肌紧张、移动浊音阳性

【答案】A

39.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现是()。

A.右上腹阵发性绞痛

B.胆囊肿大压痛

C.墨菲征阳性

D.雷诺五联征阳性

E.夏柯三联症阳性

【答案】D

40.腹部闭合性损伤并发腹内脏器损伤时的表现,不包括()。

A.早期出现休克征象

B.持续性剧烈腹痛

C.有明显的腹膜刺激症状

D.有昏迷-清醒-再昏迷

E.有移动性浊音

【答案】D

41.甲状腺大部切除术后,呼吸困难和窒息的并发症与下列哪

项因素无关?()

A.手术创伤的应激诱发危象

B.切口内出血压迫气管

C.气管软化塌陷

D.喉头水肿

E.喉返神经损伤两侧声带麻痹

【答案】A

42.甲状腺功能亢进症术前准备通常不包括()o

A.T3、T4测定

B.喉镜检查

C.控制心率

D.给予氢化可的松

E.测基础代谢率

【答案】D

43.关于颅内压升高患者生命体征的描述正确的是()o

A.体温升高

B.呼吸减慢

C.心率、脉搏减慢

D.血压先升高再降低

E.以上叙述都对

【答案】E

44.男,30岁,突发性中上腹刀割样疼痛3小时,体检:全腹部

压痛、反跳痛、肌紧张。行腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该

病人的腹膜炎产生的原因是()。

A.膈下脓肿

B.肠间脓肿

C.盆腔脓肿

D.脾破裂

E.胃十二指肠穿孔

【答案】E

45.急性乳腺炎最常见的致病菌是()。

A.溶血性链球菌

B.肺炎球菌

C.白色葡萄球菌

D.厌氧菌

E.金黄色葡萄球菌

【答案】E

31.为预防甲亢术后出现甲状腺危象,最关键的措施是()o

A.术后用冬眠合剂镇静

B.吸氧

C.术后给予氢化可的松

D.术后补钙

E.术前使基础代谢率降至正常范围

【答案】E

32.上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是()o

A.选择性腹腔动脉造影

B.内窥镜检查

C.X线银餐检查

D.胃黏膜活检

E.核素检查

【答案】B

33.关于腹股沟直疝的叙述不正确的是()o

A.疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出

B.多见于老年男性,常双侧

C.透光试验不透光

D.绝大多数为后天性

E.容易嵌顿

【答案】E

34.诊断溃疡病急性穿孔最有意义的是()o

A.溃疡病史

B.突起脐周剧痛,转移至右下腹

C.腹痛剧烈

D.膈下游离气体

E.腹部剧痛数小时后缓解,提示病情好转

【答案】D

35.患者女,62岁,持续性右上腹胀痛6小时,伴寒战、高热,

黄疸。既往有类似发作历史。查体:体温39.2C,血压70万OmmHg,

心率120次/分,神志淡漠,巩膜和皮肤黄染,右上腹肌紧张,压痛

阳性。白细胞24X109/L,最大可能的诊断是()o

A.急性胃穿孔

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.以上都不是

【答案】D

51.Colles骨折远段的典型移位是()o

A.远侧端向尺、背侧移位

B.近侧端向楼、背侧移位

C.远侧端向楼、背侧移位

D.近侧端向楼侧移位

E.远侧端向楼、掌侧移位

【答案】C

52.Smith骨折远折端典型移位是()。

A.向楼侧及背侧移位

B.向尺侧及掌侧移位

C.向尺侧及背侧移位

D.向楼侧及掌侧移位

E.仅向梯侧移位

【答案】B

53.梯骨远端Colles骨折手法复位后应固定于()。

A.掌屈尺偏位

B.背屈尺偏位

C.掌屈楼偏位

D.背屈楼偏位

E.极度旋后位

【答案】A

54.股骨颈骨折引起股骨头坏死的主要原因是(

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