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猫传染性腹膜炎发病情况和治疗研究目录TOC\o"1-2"\h\u25378猫传染性腹膜炎发病情况和治疗研究 119297摘要 1168841引言 1115162猫传染性腹膜炎概述 2106362.1猫传染性腹膜炎概念 2156282.2猫传染性腹膜炎传染途径 2246863猫传染性腹膜炎临床表现 3123733.1渗出型FIP 3223783.2非渗出型FIP 338364猫传染性腹膜炎预防 4200385结论 522812参考文献 6摘要猫传染性腹膜炎是由致病性冠状病毒引起的一种传染性极强的病症,并且致死率也极高,基本上猫感染上这种病毒愈合的可能性不大,并且目前还没有疫苗和药物能够明确有效的完全治疗猫的传染性腹膜炎这种疾病,所以对这种疾病的诊治很重要,本文首先对传染性腹膜炎进行概述,介绍了传染性腹膜炎的概念和传染性腹膜炎传染的途径,接着分析了猫传染性腹膜炎临床表现,最后对猫传染性腹膜炎的预防进行了阐述,希望能对猫传染性腹膜炎的治愈提供参考意见。关键词:猫;传染性腹膜炎;冠状病毒1引言猫传染性腹膜炎是一种致死率极高的疾病,主要威胁着猫的整体健康。如果家猫患上这种疾病,特别是湿FIP,猫会非常痛苦,对主人的心理产生严重的影响。这种疾病不仅对猫有重大影响,而且猫传染性腹膜炎病毒(FIPV)的病原体也可以感染病毒,如狮子、猎豹和豹子。此外,在雪貂中也报告了FIP样疾病。目前国内外关于FIP发病的调查报道很少,对该疾病的全面探究如何了解该疾病的发病和预防非常有用。随着宠物医疗行业的高速发展,FIP的诊治已经从以往基于临床实践的全面诊断,转变为目前利用分子技术的精准诊断。目前,FIP的治疗方法非常稀少,治疗费用相对来说也比较高昂,且还没有研发出FIPV的疫苗。为了确定疾病的严重程度以便治疗,兽医通常需要对血液、渗出物和病变进行相关的细胞、生化和成像研究。近些年来,世界各地兽医进行了多方面的沟通交流,也出现了许多新的诊断和治疗技术,并广泛地运用。FIP至今已经不是一种不治之症了,但是,我们仍然要坚持以预防为主、综合防治的诊治理念。我们需要充分了解致病因素,运用科学规范的防治方法进行治疗。2猫传染性腹膜炎概述2.1猫传染性腹膜炎概念猫传染性腹膜炎(FIP)于1966年首次被阐述和定名。当时,用患有疾病动物的器官感染健康猫后,全面确定这是一种特殊的致命传染病,并怀疑病因是一种病毒。然而,早在20世纪50年代和60年代,就有媒体报道称在美国的一些猫身上细致观察到类似的病症。1968年,该疾病的病因被阐明(WARD等人,1968年),形态学观察表明它是一种冠状病毒,一直到1976年最终被诊断出来(HOSHINOandSCOTT,1980;OSTERHAUSetaL,1976;WARD,1970)。感染病毒猫的腹膜细胞并传播后,注入健康动物的腹腔。结果观察得出引起腹膜炎的概率达到100%(PEDERSENetal,1981)。依照40多年的实地考察,Pedersen在他的初步研究中推断了FIP在20世纪突然兴起的原因。他认为,最相关的潜在因素是猫冠状病毒和猪、犬冠状病毒的协同演化。在进化阶段,猫肠道冠状病毒(FECV)突变为致命性猫传染性腹膜炎病毒(FIPV),当饲养猫作为宠物成为一种主流趋向时,这种病原体突变可能会继续(PEDERSEN,2009),尽管对其病因、发病机制、传达和防范的摸索已经进行了几十年,到目前为止,FIPV仍然是猫中最多见的致命传染病,并且没有高效的治疗方案。2.2猫传染性腹膜炎传染途径猫传染性腹膜炎主要是由病毒感染产生的。猫冠状病毒可通过口腔、鼻子、粪便和胎盘传播,小猫是刚出生的时候是最容易感染的。特别是通过粪便接触,携有病毒的猫可以从粪便中分泌病毒,直接感染同住的猫。少数感染可通过接触或机械手段传播,如衣物、食碗、床上用品、人或昆虫。粪便和尿液中的病毒具有很高的毒性,经过免疫的动物也会感染这种有毒病毒,表现出中毒和通过口腔或鼻腔感染的迹象。此外,小型哺乳动物和吸血昆虫也是感染媒介。3猫传染性腹膜炎临床表现在FECV感染猫体内病毒复制水平非常高的情况下,初始感染期间可能大量产生能够引起FIP的FECV突变体。然而,只有一小部分暴露于这些突变病毒的猫会发展为FIP。对FIP的抗性是复杂的并且涉及遗传易感性、暴露时的年龄和在感染的同时发生的许多应激刺激。初始FECV暴露与疾病临床症状出现之间的时间段可短至2-3周,长达数月或极少数年。这段时间可以反映FECV突变为FIPV或疾病从亚临床状态发展到临床状态所需的时间四。亚临床感染通常仅限于肠系膜淋巴结,可能一直持续或被治愈,也可能更加恶化。明显临床症状的发作表明机体与病毒的斗争已经失败,很少有猫会完全康复,复发的概率很大。临床症状发作和死亡之间的时间也是可变的,非渗出型FIP猫要比渗出型FIP猫更短。渗出型FIP的病例更为常见,明显特征是体腔液体沉积,腹水较多,也可能出现胸腔积液和心包积液,非渗出型FIP主要表现为各种脏器出现肉芽肿病变并出现与此相关的临床特征,非渗出型FIP通常都曾短暂的出现过渗出型FIP的临床症状[fll。猫很少同时出现两种形式的临床特征,如果出现,通常是从渗出型到非渗出型的过渡阶段。渗出型和非渗出型FIP疾病早期症状相似,通常表现为生长缓慢,逐渐恶化的萎靡不振,食欲不振和体重减轻,偶尔腹泻,以及慢性发热,渗出型较非渗出型发展更快。3.1渗出型FIP渗出型FIP中最常见的发现是腹围增大,触诊时无痛,触感柔软,并且在打击时有波动感。穿刺抽取通常可发现腹部内含有超过1升的黄色微粉,轻度至中度混浊的粘液状液体,一些胸腔积液和心包积液的FIP猫通常伴有呼吸困难、心音沉闷等特征。此外还有一些不常见的症状:由于炎症扩展到攀丸引起水肿,未绝育的公猫经常发生阴囊增大;妊娠期间发生渗出型FIP的母猫子宫内存在FIPV感染,生下的小猫有腹膜炎症状;许多患有FIP的猫由于被感染的单核/巨噬细胞迁移到滑膜中而引起全身性滑膜炎,出现发烧和跋足的迹象,可能会被误认为是另一种类型的感染或免疫介导的多关节炎;10%的渗出型FIP具有眼部症状如葡萄膜炎和/或中枢神经系统症状。3.2非渗出型FIP非渗出型FIP的胸部和腹部不存在积液或者太少不能被检测到,其中60%的猫具有眼睛和/或中枢神经系统症状,葡萄膜炎是非渗出型FIP的主要眼部表现,角膜水肿,眼房液变红,眼前房中有纤维蛋白凝块。虹膜染色的变化是眼部病变常见的早期征兆,有时在角膜下部出现沉积物,是由于纤维细胞,巨噬细胞和其他细胞的积聚所致,类似于实质器官中的局灶性病变肉芽肿。中枢神经系统的表现症状各不相同,这取决于FIPV所涉及的器官、其在神经系统中的确切定位以及严重程度。2岁以下的猫的脊髓疾病中最主要的病因就是FIP,主要症状有后驱运动障碍,感觉过敏,癫痈发作和瘫痪等;此外FIP还可导致继发性脑积水,痉挛,三叉神经,面神经和坐骨神经麻痹,痴呆,人格改变(攻击性,愤怒,残暴等)以及小脑前庭症状,如眼球震颤,头部倾斜或盘旋等)。30%的猫具有腹部器官的病变,常见于肾脏和肠系膜淋巴结,剖检常见脏器有纤维蛋白渗出物覆盖,肾脏上、盲肠和结肠壁上有黄白色突起结节,肠系膜淋巴结肿大。腹部病变通常在触诊时有局部疼痛,可触及肿大的肾脏。大约10%的非渗出型FIP猫会有胸部感染,但胸部病变通常是局部的,肉芽肿可能沉积在胸膜和下方肺实质。心包的病变可以导致心包囊扩张,心包填塞和心力衰竭。此外还有报道在非渗出型FIP猫身上发现了肉芽型皮肤病变,在颈部和胸壁上观察到略微凸起的皮内丘疹,通过免疫组化的方法在这些皮肤病变中发现了FIPV。4猫传染性腹膜炎预防当前阶段尚无治疗猫感染性腹膜炎的特效疗法,但很多兽医会采用支持性治疗,使用抗炎、抗菌和免疫抑制剂,包括糖皮质激素、环磷酰胺等。虽然可以在短时间内舒缓病猫的病症,延长寿命周期,但不能完全治愈,复发的概率仍然很高,复发后病情会变得愈加严重,最终导致死亡。在这种情况下,特别重要的是积极参与防范,这是减少猫生病可能性的重要措施。预防是管控猫传染性腹膜炎的最好办法。由于猫的传染性腹膜炎是通过口腔和鼻腔接触感染的,只要发现疾病,应尽快隔离和治疗,以防止大规模感染。同时,我们还需要注意环境卫生,保持猫的数量,以便控制猫的传染性腹膜炎。猫的食物碗应该保持整洁,最好有一个单独的食物碗,碗与猫砂盆应分开,以减少与粪便的接触。避免频繁改变猫的生活环境,把猫养在家里便于观察和管理,也可以减少与外界传播渠道的密切接触。定期对猫舍进行消毒,特别是猫用过的物品、粪便和尿液进行消毒,应及时清洗消毒。同时要保证温湿度适宜,确保室内通风,科学规定饲养密度。及时避开蚊子、苍蝇和虱子,防止病毒传染。对于小猫,应设置隔离室,并在一周内全面清洁和消毒。猫会在分娩前两周迁移到隔离室,为防止病毒由繁育者传播并传播给生下的猫,在进入和接触繁育设施之前,应更换隔离服。只有在及时消毒后,才能与其他猫接触,其他家庭可以定期检测猫是否有冠状病毒或接种病毒抗原。猫传染性腹膜炎的预防,无论是常规疫苗还是重组疫苗,均起不到良好的免疫效果。这主要就是由于FIPV感染有着抗体依赖性增强因素所导致的。有研究表明,当血清FCOVI型DF2株制备的温度敏感突变株,鼻腔内免疫接种16周以上的幼年猫,能够起到良好的预防效果,有效降低了猫传染性腹膜炎的发病几率。当前该免疫方法在世界各个国家均得到了应用。5结论猫传染性腹膜炎是由猫冠状病毒引起的慢性传染病,猫冠状病毒传染性广泛,猫舍和繁殖猫舍环境中得病的概率较大,家庭饲养的猫中检测出冠状病毒的概率达30%。猫传染性腹膜炎是由猫冠状病毒感染引起的一种致死率极高的疾病,目前还没有特异性检测方法和有效的治疗手段。快速试纸法结合病理组织观察可以做出诊断,支持疗法可以舒缓病情,延长生命,却不能彻底治愈。尽管已经发现了许多可能的治疗猫传染性腹膜炎的方法,但在治疗前应进行严格的化验。在防范猫传染性腹膜炎的方法中,有人提出了通过繁育猫来提高抗病性的想法,但这种方法至今尚未成功报道。虽然目前正在努力治疗猫的传染性腹膜炎,但猫的问题是传染性腹膜炎治愈的机会还是很小。
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