临床医学综合：精神、神经系统必看题库知识点

临床医学综合：精神、神经系统必看题库知识点1、单选

诊断颅底骨折通常依据是（）A.头颅X线摄片B.受伤机制C.剧烈头痛伴呕吐D.临床体征E.意识障碍正确答案：D2、单选

男，30岁，头部外伤6h，（江南博哥）伤后有一过性意识障碍，3h后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿，左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。颅内出血的来源是（）A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.脑膜中动脉D.颞浅动脉E.枕动脉正确答案：C3、单选

老年性痴呆的病理学特征性诊断依据是（）A.脑神经细胞减少B.脑神经细胞缩小C.老年斑D.染色体溶解E.胶质细胞增生正确答案：C4、单选

舌下神经核性损害的表现不包括（）A.伸舌偏向患侧B.伸舌受限或不能C.舌肌萎缩D.咽反射减弱或消失E.舌肌束颤动正确答案：D5、单选

下列哪项不属于全面性发作（）A.失神发作B.Jackson癫痫C.阵挛性发作D.肌阵挛发作E.失张力性发作正确答案：B6、单选

男患者64岁，吸烟史20余年，高脂血症、高血压病史5年，糖尿病、房颤病史2年，坚持每日晨练，发作性左下肢无力半个月，每次发作持续时间5～30分钟不等，可自行完全缓解。TCD检查示右侧大脑中动脉轻至中度狭窄。下列各项因素哪项与患者发病无关（）A.长期吸烟史B.高脂血症、高血压病史C.坚持体育锻炼D.右侧大脑中动脉轻至中度狭窄E.糖尿病、房颤病史正确答案：C7、单选

颅底骨折的诊断主要依据（）A.病史B.临床表现C.X线摄片D.B超E.MRI正确答案：B8、单选

一种虚幻的知觉体验是（）A.知觉改变B.非真实感C.幻觉D.感知综合障碍E.错觉正确答案：C9、单选

女，33岁，半年来逐渐出现坐立不安，搓手顿足，心情抑郁，悲观厌世，多次自杀未遂，觉大脑迟钝，行动迟缓。可初步诊断为（）A.焦虑症B.恐惧症C.精神分裂症D.应激相关障碍E.抑郁症正确答案：E10、单选

青春型精神分裂症除基本症状外常有（）A.思维奔逸B.思维缓慢C.情感脆弱D.思维离奇、喜怒无常E.焦虑不安正确答案：D11、单选

引起患者右侧眼睑下垂，右侧瞳孔散大的最可能原因是（）A.糖尿病眼底病B.动眼神经麻痹C.小脑幕切迹疝D.面神经麻痹E.急性脊髓炎正确答案：C12、单选

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎起病1周必有的症状是（）A.四肢弛缓性瘫痪B.肌肉萎缩C.尿潴留D.四肢手套袜套型感觉减退E.脑脊液蛋白-细胞分离现象正确答案：A13、单选

卧位腰椎穿刺的脑脊液压力正常值是（）A.50～180mmH2OB.80～180mmH2OC.120～180mmH2OD.80～220mmH2OE.70～170mmH2O正确答案：B14、单选

男，60岁。反复发作性右侧偏盲，无意识丧失，数秒钟后即恢复正常。查体：无偏盲，四肢肌力5级，病理征阴性，其他无异常。头部CT无异常。最可能的诊断是（）A.蛛网膜下腔出血B.脑梗死C.慢性硬膜外血肿D.短暂行脑缺血发作E.脑出血正确答案：D15、单选

特发性面神经麻痹与急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎的区别在于前者有（）A.四肢弛缓性瘫痪B.末梢型感觉障碍C.一侧周围性面瘫D.脑脊液蛋白-细胞分离E.呼吸肌麻痹正确答案：C16、单选

小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝根本区别是（）A.剧烈头痛B.频繁呕吐C.意识障碍发生较早D.呼吸骤停发生较早E.血压、脉搏、呼吸改变正确答案：C17、单选

40岁男性患者，近5年来觉得有人跟踪自己，有人在吃的饭里放了毒药而不敢吃饭，常听见有人在谈论如何对付他，因而表现闷闷不乐，闭门不出，到处写告状信。此患者可能的诊断为（）A.精神分裂症B.痴呆C.人格改变D.脑器质性精神障碍E.精神发育迟滞正确答案：A18、单选

男性，65岁。有高血压病史5年，于活动中突然出现右侧肢体无力，伴讲话不清和呕吐，2h后来急诊。查体：血压220／120mmHg，心律齐，不能讲话，右侧肢体完全偏瘫。首选的检查是（）A.脑电图B.头颅MRIC.头颅CTD.经颅多普勒超声E.脑血管造影正确答案：C19、单选

70岁男性，活动中突感眩晕、枕部疼痛、呕吐、步态不稳，20分钟后昏迷、呼吸节律不整，诊断脑出血，其部位是（）A.脑颞叶B.基底节C.脑室D.脑桥E.小脑正确答案：E20、单选

下列哪项叙述是错误的（）A.单纯部分性发作起始于脑局部，不伴意识障碍B.复杂部分性发作起始于脑局部，伴或不伴意识障碍C.全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍D.痫性发作起始的异常放电源于一侧脑部的，为部分性发作E.痫性发作起始的异常放电源于两侧脑部的，为全面性发作正确答案：C21、单选

50岁男患者，突发脑桥出血，可能出现的症状是（）A.失语B.认知功能障碍C.去皮层强直D.偏盲E.中枢性高热正确答案：E22、单选

不正确的组合是（）A.摇摆步态--进行性肌营养不良B.跨阈步态--脑出血后遗症C.慌张步态--震颤麻痹D.醉汉步态--小脑蚓部肿瘤E.痉挛步态--运动神经元病正确答案：B23、单选

女，22岁，大学生，病人到剧院看到门前有4根大石柱子，立即体验到这4根石柱子刺进自己的心脏。电影院的人都在嘲笑他，他立即离开电影院，这是（）A.妄想心境B.妄想回忆C.妄想知觉D.被害妄想E.关系妄想正确答案：C24、单选

Weber综合征是指（）A.病灶侧动眼神经瘫，同侧面神经、舌下神经及肢体上运动神经元瘫B.病灶侧面神经、舌下神经及肢体上运动神经元瘫，对侧动眼神经瘫C.病灶侧外展神经瘫与对侧偏瘫，双眼向病灶对侧凝视D.病灶侧动眼神经瘫，对侧面神经、舌下神经及肢体上运动神经元瘫E.病灶侧展神经及面神经瘫，病灶对侧肢体上运动神经元性瘫正确答案：D25、配伍题

短暂性脑缺血发作（）脑出血（）脑栓塞（）脑血栓形成（）A.常在安静或睡眠中发病，部分病例有前驱症状，局灶性体征多在发病后10余小时或1～2日达高峰B.临床症状一般持续10～20分钟，多在1小时内缓解，最长不超过24小时C.多在活动中急骤发病，无前驱症状，局灶性神经体征在数秒至数分钟达到高峰，多表现为完全性卒中D.多有高血压病史，多在情绪激动时或活动中突然发病，发病后病情常于数分钟至数小时内达高峰，颅内压增高症状明显E.在任何情况下均可发作，伴有脑电图双侧对称棘-慢综合波正确答案：B,D,C,A26、单选

抑郁发作的生物学特征一般不包括（）A.食欲和性欲减退B.情绪呈昼重夜轻的节律改变C.焦虑不安D.早醒E.便秘正确答案：C27、单选

心源性脑栓塞3h内最宜选用的治疗药物是（）A.罂粟碱B.低分子肝素C.尿激酶D.降纤酶E.阿司匹林正确答案：A28、单选

女，32岁，5个月前外婆去世送葬，极为悲伤。回家后，自称村里一位已死5年的青年男性附在其身上，并以"男青年"的身份和口气与人说话，持续约2小时。之后反复发作几十次，均有精神诱因。神经系统检查未见阳性体征。最可能诊断是（）A.恐怖症B.精神分裂症C.癔症D.强迫症E.焦虑症正确答案：C29、单选

患者女，68岁。3年来反复发作右面部闪电样疼痛。说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已痛2个月未缓解。诊断为三叉神经痛。若患者药物止痛