2015年10月自考05757流行病学试题及答案含解析

流行病学年月真题

05757201510

1、【单选题】现代流行病学定义体现了______的含义。

从控制疾病流行入手

从研究疾病的影响因素入手

A:

从个体的角度研究疾病

B:

从群体的角度研究疾病和健康状况

C:

答D:案：D

解析：流行病学定义的基本含义：（1）从群体的角度研究疾病和健康的状况。（2）研究

各种疾病，不限于传染病，包括了疾病、伤害和健康三个层次。（3）从疾病的频率和分

布出发，揭示影响和决定频率、分布的因素以及流行的原因。（4）运用流行病学的原理

和方法，结合实际情况，研究如何预防和控制疾病，增进人群健康。

2、【单选题】流行病学研究的起点是

分析疾病的影响因素

评价干预措施的效果

A:

制定疾病预防控制措施

B:

描述疾病的分布

C:

答D:案：D

解析：流行病学是以疾病的分布为起点来认识疾病的，即通过收集、整理并考察有关疾病

在时间、空间和人群中的分布特征，以揭示疾病发生和发展的规律，为进一步研究提供线

索。

3、【单选题】以下关于罹患率的描述，正确的是

时间单位一般是一年

多用于描述小范围或短时间的发病状况

A:

指某一周期某人群现有某病的病例数

B:

用于测量某一时点某人群的现有某病患病情况

C:

答D:案：B

4、【单选题】流行病学研究按设计分类,一般分为

描述流行病学、分析流行病学，实验流行病学和理论流行病学。

现况研究，病例对照研究、队列研究和实验研究

A:

B:

观察法实验法推理法和数理费

现况研究、筛检、生态学研究和随访研究

C:

答D:案：A

5、【单选题】在流行病学实验中。随机分组的目的是

保证两组人群的代表性

保证两组人群的可比性

A:

减少抽样误差

B:

避免安慰剂效应

C:

答D:案：B

解析：随机分组是一种常用的实验设计方法，旨在减少实验结果的偏差和误差。在流行病

学实验中，随机分组的目的是为了将研究对象随机分配到试验组和对照组，以保证两组人

群在除了试验因素以外的其他因素上的可比性。

6、【单选题】以群体而非个体为观察单位研究某因因素与疾病相关性的研究方法是

生态学研究

现况调查

A:

临床试验

B:

队列研究

C:

答D:案：A

解析：生态学研究就是以群体为观察、分析单位,描述不同人群中某因素得集館情况与疾

病得频率,从而分析暴露与疾病关系得一种流行病学研究方法。

7、【单选题】造成疾病散发的原因不包括

人群对该病具有一定的免疫水平

疾病以隐性感染为主

A:

传播途径不容易实现

B:

潜伏期较短

C:

答D:案：D

8、【单选题】在率的抽样研究中，样本大小主要取决于两个因素，即

预期患病率和容许误差

把握度和容许误差

A:

相对危险度和把握度

B:

预期患病率和把握度

C:

D:

答案：A

解析：抽样调查中样本的含量取决于两个方面⑴预期的患病率或阳性率⑵容许误差。

9、【单选题】关于普查的说法，正确的是

出现遗漏和重复不容易被发现

适用于患病率较低的疾病

A:

适用于检测技术较复杂的疾病

B:

不存在抽样误差

C:

答D:案：D

10、【单选题】以下实验设计不属于类实验的是

同一受试者在接受干预措施前后比较

与已知的不给干预措施的结果比较

A:

采用随机分组的方法设立安慰剂对照

B:

以居民区人群为研究对象的大规模群体试验时，不便于随机分组

C:

答D:案：C

11、【单选题】关于队列研究的结局，描述正确的是

仅指研究对象发病或死亡

指研究者预期的结果事件

A:

不可以是生命质量的变化

B:

与观察期的终点是一个概念

C:

答D:案：B

12、【单选题】病例对照研究可用于

建立病因假设

早期发现某病的可疑患者

A:

广泛地探索疾病的可疑危险因素

B:

了解特定人群中疾病或健康状况的分布

C:

答D:案：C

解析：病例对照研究。它主要用于广泛探索疾病的危险因素,为进一步深入进行队列研究

提供明确的病因线索。

13、【单选题】在病例对照研究中，如果暴露因素为遗传因索时，以下不宜选作对照的是

病例的配偶

病例的同事

A:

病例的同胞

B:

病例的邻居

C:

答D:案：C

14、【单选题】以下关于暴发调查的描述，正确的是

边调查、边分析、边采取控制措施

按照常规方法一步一步进行

A:

不要求在爆发后立刻进行

B:

不需要调查爆发的原因

C:

答D:案：A

15、【单选题】Mill法则是指

求同法、求异法、剩余法和排除法

求同法、求异法、共变法和排除法

A:

求同法、求异法、共同法和排除法

B:

求同法、求异法、共变法和共同法

C:

答D:案：B

解析：Mill法则是指求同法、求异法、共变法和排除法。

16、【问答题】简述导致患病率升高的原因。

答案：(1）病程延长；(2）未治愈者的寿命延长；(3）新病例增加（发病率上升）；(4）

病例迁入；(5）健康者迁出《分母变小）；(6）诊断水平提高；(7）疾病的报告率提高。

17、【问答题】简述病例对照研究中病例的来源。

答案：(1）某一或若干所医院及门诊部在一定时期内诊断的全部病例或随机样本。(2）某

一特定时间和地区，通过普查、疾病统计或医院汇总得到的所有病例，或其中的一个随机

样本。

18、【问答题】列举队列研究中常见的偏倚。

答案：(1）失访偏倚。(2）选择偏简。(3）信息偏倚。(4）混杂偏倚。

19、【问答题】何为抽样调查？抽样的方法包括哪几种？

答案：抽样调查是指从研究所确定的全部观察对象（总体）中油取一定数量的观察对象组

成样本，根据样本信息推断总体特征的一种调查方法。抽样方法主要有：单纯随机抽样、

系统抽样、分层抽样、整体抽样

20、【问答题】简述流行病学实验研究的主要优点。

答案：(1）研究者根据实验目的，预告制定实验设计，能够对选择的研究对象、干预因素

和结果的分析判断进行标准化。(2）随机化的方法，将研究对象分为实验组和对照组，做

到了各组具有相似的基本特征，提高了可比性，减少了偏倚。(3）实验为前瞻性研究，

在整个试验过程中，通过随访将每个研究对象的反应和结局自始至终观察到底，实验组

和对照组同步进行比较，最终能做出肯定性的结论。

21、【问答题】病因推断的准则有那些？

答案：(1）关联的时间顺序。(2）关联的强度。(3）齐量一反应关系。(4）暴露与疾病

的分布一致性。(5）关联的可重复性。(6）关联的合理性。(7）终止效应。

22、【问答题】病例对照研究贷料显示，病例组和对照组在某因素暴露比例上有明显差行，

如何下结论和解释这样的结果？

答案：(1）抽样误差或机会的作用：利用统计学的显著性检验可以说明油样误差或机会是

否影响研究因素和疾病关联。如果经统计学推断后认为该暴露因素和疾病之间存在统计学

联系，可排除机会的作用；如果经统计学推断后认为该暴露因素和疾病之间不存在统计学

联系，不能轻易否定暴露因素和疾病之间联系，因为可能是样本里不足，没能达到分析所

要求的精度和把握度水平所致(2）偏倚的作用：要详细探讨发生偏倚的可能性、样本的代

表性和资料的可比性特别是以医院为基础的病例对照研究，包括选择偏倚、信息偏倚／回

忆偏倚和混杂偏倚。(3）因果联系：因果联系包括两个要素，一是先因后果的时间顺序，

二是因素变化引起发病率发生变化。因为病例对照研究为由“果”及“因”的回顾性研

究，因此对因果联系仅限于是一种推断而不是因果联系的证明。

23、【问答题】对10000名静脉吸毒者分别采用ELISA(酶联免疫法)和病毒培养法进行HIV

感染检测，在1000名病毒培养阳性的人中有999人被ELISA检测为HIV抗体阳性，9000名病

毒培养用性的人中有90人被ELISA检测为HIV抗体阳性。要求:（1）请列表计ELISA试验的

灵敏度、特异度及阳性预测值．并解释其意义。（2）请说明人群患病率对阳性预测值的影

响。

答案：（1）答：列出四格表|HIV感染（病毒培养法）|合计---|---|---

ELISA|HIV+|HIV﹣|﹢|999|90|1089﹣|1|8910|8911合计

|1000|9000|10000灵敏度=999/1000=99.9%，是指在“金标准”（病毒培养法）确认

的病人（HIV感染者）中新诊断技术（ELISA）检测出的阳性人数所占的比例特异度

=8910/9000=99%，是指在“金标准”（病毒培养法）确认的非病人（非HIV感染者）中筛

选方法（ELISA）检测出的阴性人数所占的比例阳性预测值=999/1089=91.74%是指筛检

（ELISA）阳性者患病（HIV感染）的可能性。（2）答：在灵敏度和特异度不变的情况

下，随着患病率的升高，阳性预测值呈上升趋势。

24、【填空题】现况研究根据获取样本的方式分为______和______两种类型。

答案：普查；抽样调查

25、【填空题】病例对照研究设置的对照按是否与病例在某些因素上进行匹配分为______和

______两类

答案：成组对照／不匹配的对照；配比对照进行匹配的对照

26、【填空题】由于队列研究观察人群的稳定性不同，发病率计算可选用和______两个指

标。

答案：累积发病率；发病密度

27、【填空题】流行病学实验研究的双盲法是指______和______都不了解试验分组情况，而

是由研究设计者来安排和控制全部试验。

答案：研究对象；研究者

28、【填空题】传染病暴发可根据暴露于病原体的性质和时间长短,蔓延和传播的方式以及

暴发和流行的间期分为______、______和混合型三类。

答案：同源暴发；连续传播性流行

29、【名词解释】病残率

答案：是指某一人群中，在一定期间内每百（或千、万、十万）人中实际存在的病残人

数，即可以说明病残在人群中发生的频率。

30、【名词解释