动脉血压的调节及药物的影响

动脉血压的调节及药物的影响动脉血压的调节及药物的影响第1页[试验目标]1.观察神经和体液原因及药品对动脉血压影响，加深对动脉血压调整机制了解。2.熟悉利用MedLab生物信号采集处理系统统计动脉血压方法。

动脉血压的调节及药物的影响第2页[相关理论]

机体经过神经调整和体液调整来维持血压相对稳定动脉血压的调节及药物的影响第3页动脉血压神经调整

支配心脏传出神经：心交感神经：神经末梢释放递质：NE

兴奋效应：正性变时、变力、变传导心迷走神经：神经末梢释放递质：ACh

兴奋效应：负性变时、变力、变传导动脉血压的调节及药物的影响第4页动脉血压神经调整

支配血管神经主要是交感缩血管神经纤维神经末梢释放递质：NE兴奋主要效应：缩血管

个别器官血管还受交感舒血管神经纤维或副交感舒血管神经纤维支配递质：ACh效应：舒血管动脉血压的调节及药物的影响第5页

压力感受性反射传入路径及效应：

颈动脉窦压力感受器→窦神经→心血管中枢

主动脉弓压力感受器→迷走神经(或减压神经)心交感及交感缩血管担心↓心迷走担心加强↑血压回降血压升高压力感受性反射动脉血压的调节及药物的影响第6页Ad、NE、ADH等均对血压含有调整作用动脉血压体液调整动脉血压的调节及药物的影响第7页传出神经系统药品对血压影响

肾上腺素、去甲肾上腺素酚妥拉明、普萘洛尔乙酰胆碱动脉血压的调节及药物的影响第8页器官受体结合递质效应心脏

1NE，Ad兴奋MACh抑制血管

1NE，Ad收缩

2NE，Ad舒张MACh舒张心脏和血管受体分布动脉血压的调节及药物的影响第9页[试验步骤]1.计算机设置。选取定制试验，设置刺激参数2.家兔手术。

3.统计一段正常血压曲线。4.牵拉左侧颈总动脉：向心方向不停牵拉远心端结扎线。5.夹闭右侧颈总动脉：夹闭10～15s

2.1称重，全麻，固定；2.2颈部手术，气管插管；2.3分离右侧迷走神经及两侧颈总动脉；2.4调零，左侧颈总动脉插管；2.5耳缘静脉插头皮针。

动脉血压的调节及药物的影响第10页6.按次序由静脉注入以下几组药品，每次给药后随即注入生理盐水1.0ml（每次给药前、后要统计平均动脉压改变）[试验步骤]6.1比较两种拟肾上腺素药作用：

0.01%肾上腺素0.1ml/kg；

0.01%去甲肾上腺素0.1ml/kg。动脉血压的调节及药物的影响第11页[试验步骤]6.2观察肾上腺素激动药与阻断药相互作用

1%酚妥拉明0.3ml/kg，待血压稳定后再给予

0.01%肾上腺素0.1ml/kg；

0.5%普萘洛尔0.1ml/kg，5min再给予0.01%肾上腺素0.1ml/kg;0.01%乙酰胆碱0.1ml/kg

7.两线结扎右侧迷走神经中部并剪断，电刺激迷走神经外周端。动脉血压的调节及药物的影响第12页[注意事项]动脉插管前用0.4%肝素生理盐水充盈压力换能器后，与大气相通，进行零点设置，再插管。试验过程中不可再重新进行零点设置2.注意压力换能器位置（与动物心脏保持同一水平）及三通管正确使用3.做好标识，对试验结果实时观察和统计动脉血压的调节及药物的影响第13页[注意事项]掌握好给药时间，标准上待血压稳定后再给后一个药品；每次给药后要用生理盐水冲管。5.电刺激迷走神经强度不能过大，时间不要过长。6.为了观察肾上腺素升压作用翻转，给予酚妥拉明量要充分，假如无效可补加一次。7.要正确了解各组给药次序设计目标。动脉血压的调节及药物的影响第14页[试验后处理]在表7-2中统计处理前、后及恢复后家兔血压值。分析各种处理原因对血压影响及其原理，写出试验汇报。动脉血压的调节及药物的影响第15页

平均动脉压(kPa)

处理处理前处理后恢复后牵拉左侧颈总动脉夹闭右侧颈总动脉肾上腺素去甲肾上腺素酚妥拉明肾上腺素普萘洛尔肾上腺素乙酰胆碱刺激迷走神经外周端表1动脉血压调整及药品影响试验结果

动脉血压的调节及药物的影响第16页处理平均动脉压改变牵拉左侧颈总动脉夹闭右侧颈总动脉肾上腺素去甲肾上腺素酚妥拉明肾上腺素普萘洛尔肾上