医院空气消毒监测专家讲座

依据卫生部下发《医疗机构消毒技术规范》年8月1日实施；《医院空气净化管理规范》年8月1日实施；《医院洁净手术部建筑技术规范》（GB50333—）。医院空气消毒监测专家讲座第1页主要内容一、洁净部取样

采取一定空气洁净技术，使空气菌落数和尘埃粒子数等指标到达对应洁净度等级标准手术部(室)、洁净辅助用房等称为洁净部。二、非洁净部取样医院空气消毒监测专家讲座第2页一、洁净部取样（一）洁净手术部空气消毒效果监测（二）其它洁净场所(科室重症监护室、供给室)空气消毒效果监测（三）其它洁净场所(生物试验室)空气消毒效果监测（四）其它洁净场所(配液中心)空气消毒效果监测（五）其它洁净场所（新生儿病室）空气消毒效果监测（六）生物安全柜空气消毒效果监测（七）层流洁净床空气消毒效果监测医院空气消毒监测专家讲座第3页（一）洁净手术部空气消毒效果监测

洁净手术部(室)，新建与改建验收时、更换高效过滤器后、日常监测时，空气中细菌数应符合GB50333要求。1.布点方法（有百级、千级、十万级、三十万级）2.采样方法3.培养方法4.结果判定

医院空气消毒监测专家讲座第4页洁净度局部百级设置21个点区周边区注：采样时培养皿放置距地面0.8-1.5M，若有固定设备、仪器、手术床等，可放置在上面，乱流洁净室应尽可能避开高效送风口正下方，同时布点位置应避开障碍物，周围区域布点时应尽可能避开回风口。房间每面各放置两个培养皿共八个，培养皿上应标识百级周围区，手术区（手术床）布点十三个培养皿，标识百级手术区。医院空气消毒监测专家讲座第5页洁净度局部千级设置11个点注：采样时培养皿放置距地面0.8-1.5M，若有固定设备、仪器、手术床等，可放置在上面，乱流洁净室应尽可能避开高效送风口正下方，同时布点位置应避开障碍物，周围区域布点时应尽可能避开回风口。房间长边各放置两个培养皿，短边各放置一个培养皿共六个培养皿，培养皿上应标识千级周围区，手术区（手术床）呈梅花状布点五个培养皿，标识千级手术区。手术区周边区医院空气消毒监测专家讲座第6页洁净度局部十万级设置7个点

手术区周边区注：采样时培养皿放置距地面0.8-1.5M，若有固定设备、仪器、手术床等，可放置在上面，乱流洁净室应尽可能避开高效送风口正下方，同时布点位置应避开障碍物，周围区域布点时应尽可能避开回风口。房间长边及短边各放置一个培养皿共四个培养皿，培养皿上应标识十万级周围区，手术区（手术床）呈对角线布点三个培养皿，标识十万手术区。医院空气消毒监测专家讲座第7页洁净度局部三十万级设置4个点

（房间面积＞30m2）注：采样时培养皿放置距地面0.8-1.5M，若有固定设备、仪器、手术床等，可放置在上面，乱流洁净室应尽可能避开高效送风口正下方，同时布点位置应避开障碍物，周围区域布点时应尽可能避开回风口。房间长边、短边各放置一个培养皿共四个，培养皿标识三十万级手术间。医院空气消毒监测专家讲座第8页洁净度局部三十万级设置2个点（房间面积≤30m2）注：采样时培养皿放置距地面0.8-1.5M，若有固定设备、仪器、手术床等，可放置在上面，乱流洁净室应尽可能避开高效送风口正下方，同时布点位置应避开障碍物，周围区域布点时应尽可能避开回风口。房间短边各放置一个培养皿共两个，培养皿标识三十万级手术间。医院空气消毒监测专家讲座第9页2.采样方法。

用直径90mm培养皿在空气中暴露30min，盖好培养皿后经过培养得出菌落数(CFU)，代表空气中能够沉降下来细菌数，／皿。3.培养方法。在36±1℃温箱培养48h，计数细菌菌落数。医院空气消毒监测专家讲座第10页4.结果判定等级手术室名称沉降法细菌最大平均浓度表面最大染菌密度(个/cm2)空气洁净度级别手术区周围区手术区周围区Ⅰ尤其洁净手术室0.2个/30min·φ90皿0.4个/30min·φ90皿5100级1000级Ⅱ标准洁净手术室0.75个/30min·φ90皿1.5个/30min·φ90皿51000级10000级Ⅲ普通洁净手术室2个/30min·φ90皿4个/30min·φ90皿510000级100000级Ⅳ准洁净手术室5个/30min·φ90皿5300000级医院空气消毒监测专家讲座第11页（二）、其它洁净场所(科室重症监护室、供给室)空气消毒效果监测

其它洁净场所(科室重症监护室、供给室)等新建与改建验收时、更换高效过滤器后、日常监测时，空气中细菌数应符合GB50333要求。

1.布点方法2.采样方法（同洁净手术室）3.培养方法（同洁净手术室）4.结果判定医院空气消毒监测专家讲座第12页科室重症监护及供给室洁净房间设置4个点

注：采样时培养皿放置距地面0.8-1.5M，若有固定设备、仪器、手术床等，可放置在上面，乱流洁净室应尽可能避开高效送风口正下方，同时布点位置应避开障碍物，周围区域布点时应尽可能避开回风口。房间长边短边各放置一个培养皿共四个培养皿，在培养皿上标识XX科重症监护室和供给室无菌间。医院空气消毒监测专家讲座第13页结果判定等级沉降法细菌最大平均浓度表面最大染菌密度(个/cm2)空气洁净度级别Ⅲ4个/30min·φ90皿5100000级医院空气消毒监测专家讲座第14页（三）、其它洁净场所(生物试验室)空气消毒效果监测其它洁净场所(生物试验室)等新建与改建验收时、更换高效过滤器后、日常监测时，空气中细菌数应符合GB50333要求

1.布点方法2.采样方法（同洁净手术室）3.培养方法（同洁净手术室）4.结果判定医院空气消毒监测专家讲座第15页洁净度局部百级房间设置21个点注：采样时培养皿放置距地面0.8-1.5M，若有固定设备、仪器、手术床等，可放置在上面，乱流洁净室应尽可能避开高效送风口正下方，同时布点位置应避开障碍物，周围区域布点时应尽可能避开回风口。房间每面各放置两个培养皿共八个，培养皿上应标识生物试验室百级周围区，中央区布点十三个培养皿，标识生物试验室百级中央区。医院空气消毒监测专家讲座第16页洁净度局部千级房间设置6个点注：采样时培养皿放置距地面0.8-1.5M，若有固定设备、仪器、手术床等，可放置在上面，乱流洁净室应尽可能避开高效送风口正下方，同时布点位置应避开障碍物，周围区域布点时应尽可能避开回风口。周围区长边各放置两个培养皿，短边各放置一个培养皿共六个培养皿，培养皿上应标识生物试验室千级房间。手术区周边区医院空气消毒监测专家讲座第17页洁净度万级房间设置4个点

注：采样时培养皿放置距地面0.8-1.5M，若有固定设备、仪器、手术床等，可放置在上面，乱流洁净室应尽可能避开高效送风口正下方，同时布点位置应避开障碍物，周围区域布点时应尽可能避开回风口。周围区长边短边各放置一个培养皿共四个培养皿，培养皿上标识生物试验室万级房间。手术区周边区医院空气消毒监测专家讲座第18页结果判定等级沉降法细菌最大平均浓度表面最大染菌密度(个/cm2)空气洁净度级别Ⅰ局部：0.2个/30min·φ90皿其它区域0.4个/30min·φ90皿5局部100级其它区域1000级Ⅱ1.5个/30min·φ90皿510000级Ⅲ4个/30min·φ90皿5100000级医院空气消毒监测专家讲座第19页（四）、其它洁净场所(配液中心)空气消毒效果监测

其它洁净场所(配液中心)等新建与改建验收时、更换高效过滤器后、日常监测时，空气中细菌数应符合GB50333要求。

1.布点方法2.采样方法（同洁净手术室）3.培养方法（同洁净手术室）4.结果判定

医院空气消毒监测专家讲座第20页洁净度局部千级房间设置6个点注：采样时培养皿放置距地面0.8-1.5M，若有固定设备、仪器、手术床等，可放置在上面，乱流洁净室应尽可能避开高效送风口正下方，同时布点位置应避开障碍物，周围区域布点时应尽可能避开回风口。房间长边各放置两个培养皿，短边各放置一个培养皿共六个培养皿，培养皿上应标识配液中心千级房间。医院空气消毒监测专家讲座第21页结果判定等级沉降法细菌最大平均浓度表面最大染菌密度(个/cm2)空气洁净度级别Ⅱ1.5个/30min·φ90皿510000级医院空气消毒监测专家讲座第22页（五）、其它洁净场所（新生儿病室）空气消毒效果监测

其它洁净场所(配液中心)等新建与改建验收时、更换高效过滤器后、日常监测时，空气中细菌数应符合GB50333要求。

1.布点方法2.采样方法（同洁净手术室）3.培养方法（同洁净手术室）4.结果判定

医院空气消毒监测专家讲座第23页洁净度局部百级房间设置21个点注：采样时培养皿放置距地面0.8-1.5M，若有固定设备、仪器、手术床等，可放置在上面，乱流洁净室应尽可能避开高效送风口正下方，同时布点位置应避开障碍物，周围区域布点时应尽可能避开回风口。房间每面各放置两个培养皿共八个，培养皿上应标识新生儿病室百级周围区，中央区布点十三个培养皿，标识新生儿病室百级中央区。医院空气消毒监测专家讲座第24页结果判定等级沉降法细菌最大平均浓度表面最大染菌密度(个/cm2)空气洁净度级别Ⅰ局部：0.2个/30min·φ90皿其它区域0.4个/30min·φ90皿5局部100级其它区域1000级新生儿病室取样后应标明是静态（无人）或动态（有些人）。医院空气消毒监测专家讲座第25页六、生物安全柜空气消毒效果监测

其它洁净场所(生物安全柜)等新装验收时、更换高效过滤器后、日常监测时，空气中细菌数应符合GB50333要求。

1.布点方法2.采样方法（同洁净手术室）3.培养方法（同洁净手术室）4.结果判定医院空气消毒监测专家讲座第26页洁净度局部百级生物安全柜设置13个点注：采样时培养皿放置在生物安全柜内，布点十三个培养皿，标识××科生物安全柜。医院空气消毒监测专家讲座第27页结果判定等级沉降法细菌最大平均浓度表面最大染菌密度(个/cm2)空气洁净度级别Ⅰ0.2/30min·φ90皿5100级医院空气消毒监测专家讲座第28页七、百级层流床空气消毒效果监测

其它洁净场所(百级层流床)等新装验收时、更换高效过滤器后、日常监测时，空气中细菌数应符合GB50333要求。

1.布点方法2.采样方法（同洁净手术室）3.培养方法（同洁净手术室）4.结果判定医院空气消毒监测专家讲座第29页百级层流洁净床取样设置13点注：采样时培养皿放置在百级层流内，布点十三个培养皿，标识××科百级层流床。医院空气消毒监测专家讲座第30页结果判定等级沉降法细菌最大平均浓度表面最大染菌密度(个/cm2)空气洁净度级别Ⅰ0.2/30min·φ90皿5100级医院空气消毒监测专家讲座第31页相关概念：

交竣状态洁净室(空态)as－builtcleanroom已建成并准备运行、含有净化空调全部设施及功效，但室内没有设备和人员洁净室。待工状态洁净室(静态)at－restcleanroom室内净化空调设施及功效齐备，如有工艺设备，工艺设备已安装并可运行，但无工作人员时洁净室。以上全部洁净部均在空态或静态下取样。医院空气消毒监测专家讲座第32页二、非洁净部空气消毒效果监测

（一）非洁净手术部(眼科手术室、耳鼻喉科手术室、门诊手术室、口腔科手术室)、产房、导管室、烧伤病房、重症监护病房、输血科、血液病病区。

1.布点方法2.采样方法3.培养方法4.结果判定医院空气消毒监测专家讲座第33页布点方法（室内面积＞30M2设四角及中央共五点）注：设四角及中央五点，四角布点位置应距墙1m处，采样高度为距地面0.8m-1.5m，采样时关闭门窗。医院空气消毒监测专家讲座第34页布点方法（室内面积≤30M2设对角线三点）注：设内、中、外对角线三点，内、外点应距墙壁1m处，采样高度为距地面0.8m-1.5m