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文档简介

上篇经络腧穴总论笫一章经络概述上篇经络腧穴总论经络概述专家讲座第1页

经络:是运行气血,联络脏腑和体表及全身各部通道,是人体功效调控系统。经:有“纵丝”之意,是直行主干。络:有“网络”之意,是细小分支。上篇经络腧穴总论经络概述专家讲座第2页

经络是由经脉和络脉所组成:经:有路径之意,是经络系统中主干,

络:有网络之意,是经脉别出分支,较经脉细小,纵横交织,遍布全身,浅而在表。

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经络学说:是阐述人体经络循行分布、生理功效、病理改变及其与脏腑相互关系,是针推学科基础,也是中医基础理论主要组成部分

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经络学说在临床中意义:经络可联络人体内外、上下、表里、左右,在内可联络五脏六腑,在外可联络五官、九窍、四肢、百骸等各个组织器官上篇经络腧穴总论经络概述专家讲座第5页

《灵枢·海论》说:“夫十二经脉者,内属脏腑,外络肢节”。上篇经络腧穴总论经络概述专家讲座第6页

在正常情况下,经络可调整机体,运行气血,营养周身,使人体各部功效活动保持相对平衡。上篇经络腧穴总论经络概述专家讲座第7页

在病理情况下,若内脏有病,则可影响到相关联体表组织器官,而体表一定部位受到了刺激,也可影响到体内。上篇经络腧穴总论经络概述专家讲座第8页

在治疗上,经络又可作为理论依椐。故《灵枢·经别》说:“夫十二经脉者,人之所以生,病之所以成,人之所以治,病之所以起,学之所始,工之所止也”。上篇经络腧穴总论经络概述专家讲座第9页

喻嘉言《医学法律》:“凡治病不明经络,开口动手便错”。从而说明了经络对生理、病理、诊疗、治疗等方面都起着主要作用。

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笫一节经络系统概貌

经络系统主要是由经脉和络脉所组成,其中包含十二经脉、奇经八脉、十五络脉、十二经别、十二经筋、十二皮部。上篇经络腧穴总论经络概述专家讲座第11页

十二经脉是经络系统中主干,它内属于脏腑,外络于肢节。将人体内外联络成一个有机整体。上篇经络腧穴总论经络概述专家讲座第12页

奇经八脉是含有特殊分布和作用经脉。十二经别是胸腹及头部内行支脉。十五络脉是十二经脉在四肢部及躯干前后侧三部外行支脉。另外,经络外部筋肉、皮部也是受经络支配分别为十二经筋、十二皮部。上篇经络腧穴总论经络概述专家讲座第13页总之:经络通于内是脏腑,经络通外是十二经筋和十二皮部,经络包含十二经脉、奇经八脉、十二经别、十五络脉。

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说明:十二经脉:指手三阴(手太阴肺经、手厥阴心包经、手少阴心经);手三阳(手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经);足三阴(足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经);足三阳(足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经)。上篇经络腧穴总论经络概述专家讲座第15页一、十二经脉十二经脉按其经脉流注次序分别为手太阴肺经、手阳明大肠经、足阳明胃经、足太阴脾经、手少阴心经、手太阳小肠经、足太阳膀胱经、足少阴肾经、手厥阴心包经、手少阳三焦经。足少阳胆经、足厥阴肝经。十二经脉是经络系统主体,故又称为“正经”。

上篇经络腧穴总论经络概述专家讲座第16页(一)十二经脉含义:十二经脉:即手三阴、手三阳、足三阴、足三阳总称,是指体表与脏腑相联络十二条经脉。

上篇经络腧穴总论经络概述专家讲座第17页(二)十二经脉命名

十二经脉命名是依据手足、阴阳、脏腑而定。

上篇经络腧穴总论经络概述专家讲座第18页(三)十二经脉在体表分布规律凡头项、背腰部属阳——为六阳经分布。凡胸、腹部属阴——为六阴经分布。

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(四)十二经脉表里络属关系:六脏为阴,六腑为阳,在循行上有表里络属关系。

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肺与大肠心与小肠心包与三焦脾与胃肝与胆肾与膀胱,则形成了六对表里相互络属关系。

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(五)十二经脉循行走向:《灵枢·逆顺肥瘦》篇说:“手之三阴,从脏走手;手之三阳,从手走头;足之三阳,从头走足;足之三阴,从足走腹”。

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(六)十二经脉交接规律:十二经脉交接部位,是依据循行走向而定,它们包含阴与阳、阳与阳、阴与阴之间三种关系。上篇经络腧穴总论经络概述专家讲座第23页

1、阴经与阳经相交接(表里经)

阴经与阳经均在四肢部交接。上篇经络腧穴总论经络概述专家讲座第24页

2、阳经与阳经交接(同名经)

阳经与阳经均在头面部交接。上篇经络腧穴总论经络概述专家讲座第25页

3、阴经与阴经相交接(手——足)

阴经与阴经均在胸腹部相交接。

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(七)十二经脉循环流注:十二经脉经过手足阴阳表里经联络,逐经相传,含有环周流注规律,周流不息,流动全身。

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二、奇经八脉

(一)奇经八脉含义:奇:异于常也,因与十二经脉不一样,“别道奇行”。脉:指冲、任、督、带,阴阳维、阴阳蹻这八脉总称。

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(二)奇经八脉命名:1、督脉:督,总督,统帅之意。能够总督诸阳。2、任脉:任,总任,妊养之意。能够总任诸阴脉。3、冲脉:冲,冲要,要道之意。为气血运行通路。

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4、带脉:带,束带,腰带之意。循行腰部一周,状如束带,横绕腰中。5、维脉:维,维系,6、蹻脉:蹻,足跟,有轻捷、矫健之意。能够令人步行矫健。上篇经络腧穴总论经络概述专家讲座第30页

(三)奇经八脉循行:1、督脉:起于胞中,出于会阴,行于人体背腰正中,入络脑,上达于巅顶,至前额,最终上达于头面。2、任脉:起于胞中,出于会阴,行于人体胸腹正中,上抵于颏部。3、冲脉:起于胞中,出于会阴,浅出气节(腹股沟)行于腹,伴足少阴肾经上行于胸。最终上至口唇。上篇经络腧穴总论经络概述专家讲座第31页

以上,冲脉、任脉、督脉同起于胞中,出会阴后分出三条不一样路线,故称“一源三歧”。4、带脉:起于十四椎下,围绕腰腹,状如束带。5、阴维:起于小腿内侧,沿腿股内侧上行,经过胸部,上至于咽喉与任脉相汇合。上篇经络腧穴总论经络概述专家讲座第32页

6、阳维:起于足跗外侧,沿着腿膝外侧上行。经胁肋,过肩,经前额与督脉汇于项后。

7、阴蹻:起于足跟内侧,伴足少阴肾经上行。8、阳蹻:起于足跟外侧,伴足太阳膀胱经上行。阴、阳蹻脉二者汇合于目内眦,经过前额抵达项后合与足少阳胆经上篇经络腧穴总论经络概述专家讲座第33页

(四)奇经八脉功效:奇经八脉所含有共同作用:1、加强了十二经脉之间联络,调整十二经脉气血。2、对十二经脉起着统帅和主导作用。上篇经络腧穴总论经络概述专家讲座第34页

督脉:督脉为阳脉之海,调整全身诸阳经经气作用。任脉:任脉为阴脉之海,调整全身诸阴经经气作用。冲脉:为十二经脉之海。亦为“血海”,有涵蓄十二经脉气血之功。上篇经络腧穴总论经络概述专家讲座第35页

带脉:有约束诸经功效。维脉:阴、阳维脉分别维系三阴、三阳,有维持阴阳经之间协调平衡。蹻脉:共同调整肢体运动与眼睑开合功效。上篇经络腧穴总论经络概述专家讲座第36页

三、十五络脉

(一)十五络脉含义:十五络脉是十二经脉和任督二脉各自别出一络,再加上脾之大络,共计十五条。故为十五络。

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(二)十五络脉循行:十二经脉别络都在四肢部,有十二条络脉,他们都是从本经别出后均走向其表里经脉。另外:在躯干部有三条络脉,任、督、脾之大络。上篇经络腧穴总论经络概述专家讲座第38页

(三)十五络脉命名:

十五络脉命名是以络穴来命名

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(四)十五络穴作用:

1、加强了十二经脉表里之间联络

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2、统帅全身络脉:3、渗灌气血,濡养脏腑。另外,还有许多孙络、浮络。它们浅浮于体表,可营养周身组织。上篇经络腧穴总论经络概述专家讲座第41页一、十二经别(一)十二经别含义:十二经别是十二经脉离、入、出、合别行部分。是正经别行深入体腔支脉,从属于十二正经。因为路线深而长,故称之为经别。

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(二)十二经别命名:十二经别命名是以相互关联十二经脉而定。

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(三)十二经别分布规律十二经别不论是阴经和阳经,都是从肘膝以上部位别出,从别出部位进入体腔,与脏腑相合,然后从头项部浅出体表。上篇经络腧穴总论经络概述专家讲座第44页

(四)十二经别作用:加强了脏腑之间联络,辅助十二正经在体内循行不足。

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五、十二经筋(一)十二经筋含义:十二经筋是十二经脉之气结聚于筋肉关节体系,是十二经脉外周连属部位。上篇经络腧穴总论经络概述专家讲座第46页

(二)十二经筋命名:十二经筋命名是以其所属十二经脉而定。

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(三)十二经筋作用十二经筋有约束诸筋,利于全身关节屈伸活动,保持人体正常运动。上篇经络腧穴总论经络概述专家讲座第48页

一、十二皮部(一)十二皮部含义:十二皮部是十二经脉功效活动反应于体表部位,也是络脉之气散布所在。

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(二)十二经脉命名:十二经脉命名是依据所属十二经脉所定。上篇经络腧穴总论经络概述专家讲座第50页

(三)十二皮部分布区域:十二皮部分布区域是以十二经脉体表分布范围为依据。上篇经络腧穴总论经络概述专家讲座第51页

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