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第五章心理应激医学心理学课件精2024/3/241心理应激概述医学心理学中心理应激理论常见心理应激源及评估方法心理应激与身体健康关系探讨心理干预策略在应对心理应激中应用总结与展望contents目录2024/3/24201心理应激概述2024/3/243心理应激是个体在察觉(认知评价)到威胁性刺激或情境时,所引发的一系列生理、心理和行为反应。定义根据应激源的性质和持续时间,心理应激可分为急性应激和慢性应激;根据个体的应对方式,可分为积极应激和消极应激。分类心理应激定义与分类2024/3/244应激反应包括生理反应、心理反应和行为反应。生理反应如心率加快、血压升高;心理反应如焦虑、抑郁;行为反应如逃避、攻击等。应激源引起个体产生应激反应的内外环境因素,如工作压力、人际关系紧张等。认知评价个体对应激源的认知和评估,包括初级评价和次级评价。初级评价是对事件是否构成威胁的判断,次级评价是对个体应对能力和资源的评估。应对方式个体在面对应激时所采取的应对策略或行为,如积极应对、消极应对等。心理应激反应过程2024/3/245对身体健康的影响对心理健康的影响对社会功能的影响对生活质量的影响心理应激对个体影响长期的心理应激可能导致免疫系统功能下降,增加患病风险,如心血管疾病、糖尿病等。心理应激可能影响个体的社会交往和工作效率,导致人际关系紧张、工作效率下降等问题。心理应激可能导致焦虑、抑郁等心理问题,严重时可能引发心理障碍或精神疾病。心理应激可能降低个体的生活质量,使个体感到疲惫不堪、缺乏活力和兴趣。2024/3/24602医学心理学中心理应激理论2024/3/24703应激的生理反应包括全身适应综合征塞里提出的全身适应综合征包括警觉期、抵抗期和衰竭期三个阶段的生理反应,如心率加快、血压升高、呼吸急促等。01应激是身体对任何需求的非特异性反应塞里认为,应激是一种身体对任何需求的非特异性反应,这种反应包括生理、心理和行为方面的变化。02应激反应包括三个阶段塞里将应激反应分为警觉、抵抗和衰竭三个阶段,每个阶段都有不同的生理和心理表现。塞里应激学说2024/3/248拉扎勒斯认为,认知评价是应激反应的关键,人们对事件的解释和看法会影响他们的应激反应。认知评价是应激反应的关键拉扎勒斯将认知评价分为初级评价和次级评价。初级评价是对事件本身的评价,而次级评价是对个人应对能力和资源的评价。初级评价和次级评价拉扎勒斯认为,应对方式对应激反应有重要影响。积极的应对方式可以减轻应激反应,而消极的应对方式可能加重应激反应。应对方式影响应激反应拉扎勒斯认知评价理论2024/3/249心理神经免疫学理论01该理论认为,心理应激可以通过影响神经、内分泌和免疫系统来影响身体健康。长期的应激反应可能导致免疫系统功能下降,增加患病风险。社会支持对应激的缓冲作用02社会支持是指来自社会网络(如家庭、朋友、社区等)的支持和帮助。研究表明,良好的社会支持可以缓冲应激对身心健康的不良影响。应激的个体差异03不同个体对应激的反应存在差异。有些人可能更容易受到应激的影响,而另一些人可能具有较强的应对能力。这种差异可能与个体的性格特征、生活经历和环境因素有关。其他相关理论2024/3/241003常见心理应激源及评估方法2024/3/2411生活事件工作压力人际关系健康问题常见心理应激源01020304如失业、离婚、亲人亡故等,这些事件会给人带来压力和不适应,导致心理应激。过高的工作要求、紧张的工作环境、与同事或上级的冲突等,都会成为心理应激源。家庭关系、朋友关系、恋爱关系等出现问题时,也会给人带来心理应激。身体疾病、心理健康问题等,如长期疼痛、抑郁症等,都会引发心理应激反应。2024/3/2412通过观察和研究个体的生理反应来评估心理应激的程度,如心率、血压、呼吸等指标。生理指标评估心理测验评估行为观察评估综合评估使用标准化的心理测验工具来评估个体的心理应激反应,如焦虑自评量表、抑郁自评量表等。通过观察个体的行为表现来评估心理应激的程度,如失眠、食欲不振、注意力不集中等行为。将上述几种评估方法结合起来,对个体的心理应激反应进行全面、综合的评估。评估方法介绍2024/3/2413某公司员工因为工作压力过大,出现失眠、焦虑等症状。通过心理测验评估和生理指标评估,发现该员工确实存在心理应激反应。经过心理咨询和辅导,该员工学会了应对压力的方法,症状得到缓解。案例一某大学生因为失恋而情绪低落,出现抑郁症状。通过心理测验评估和行为观察评估,发现该学生存在心理应激反应。经过心理咨询和治疗,该学生逐渐走出阴影,恢复了正常的生活和学习状态。案例二案例分析与应用2024/3/241404心理应激与身体健康关系探讨2024/3/2415急性心理应激会导致免疫系统功能下降,增加感染和疾病的风险。免疫系统抑制心血管反应消化系统问题急性应激可引发心跳加速、血压升高、血管收缩等心血管反应,长期如此可能增加心血管疾病风险。急性应激可引起胃肠道不适,如胃痛、腹泻、便秘等症状。030201急性心理应激对身体健康影响2024/3/2416长期慢性应激可导致免疫系统持续激活,引发炎症和自身免疫性疾病。免疫系统紊乱慢性应激与高血压、冠心病等心血管疾病的发生和发展密切相关。心血管疾病长期应激可导致焦虑、抑郁等心理健康问题,影响生活质量。心理健康问题慢性心理应激对身体健康影响2024/3/2417面对学业压力、家庭环境变化等应激源,可能出现学习困难、行为问题等。儿童青少年工作压力、经济压力、家庭关系等是成年人的主要应激源,长期应激可能导致职业倦怠、身心疾病等。成年人老年人面临身体健康状况变化、社交圈子缩小等应激源,容易出现孤独感、焦虑等问题。老年人不同人群心理应激特点分析2024/3/241805心理干预策略在应对心理应激中应用2024/3/2419

认知行为疗法在应对心理应激中应用认知重构通过引导患者重新审视和评估自己的思维模式,帮助患者识别和纠正负面或扭曲的认知,建立积极、健康的思维方式。应对技能训练教授患者有效的应对策略和技能,如情绪调节、时间管理、社交技巧等,以提高患者对应激事件的适应能力和应对能力。暴露疗法通过逐步暴露患者于与应激源相关的情境或刺激,帮助患者逐渐适应并克服对应激源的恐惧和焦虑。2024/3/2420深呼吸和冥想教授患者深呼吸和冥想等放松技巧,有助于降低自主神经系统的紧张度,减轻心理压力和焦虑感。渐进性肌肉松弛法通过指导患者按顺序紧张和松弛身体各部位的肌肉群,达到放松身心、缓解紧张情绪的目的。想象放松法引导患者通过想象自己身处舒适、宁静的环境中,达到放松身心、缓解紧张情绪的效果。放松训练在缓解心理应激中应用2024/3/2421123提供社会支持网络或支持系统,如家庭、朋友、社区等,可以帮助患者减轻孤独感、增强自信心和应对能力。社会支持通过向患者提供有关心理应激的知识和信息,帮助患者更好地理解和应对自己的心理问题,提高自我认知和自我调节能力。心理教育利用艺术手段和音乐元素来帮助患者表达情感、减轻心理压力和焦虑感,促进身心健康的恢复和发展。艺术治疗和音乐治疗其他有效干预措施介绍2024/3/242206总结与展望2024/3/2423本章内容回顾与总结心理应激的定义和分类:心理应激是个体在面对威胁性情境或挑战时,产生的一种非特异性的身心紧张状态。根据应激源的性质和持续时间,心理应激可分为急性应激和慢性应激。应激反应的心理生理机制:应激反应涉及复杂的心理生理机制,包括神经、内分泌和免疫系统的相互作用。在应激状态下,下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)被激活,导致皮质醇等应激激素的释放,进而引发一系列生理和行为反应。心理应激与健康的关系:长期或过度的心理应激会对个体的身心健康产生不良影响,如导致焦虑、抑郁等情绪障碍,增加心血管疾病、糖尿病等慢性疾病的患病风险。应对心理应激的策略和方法:为减轻心理应激对健康的负面影响,可以采取积极的应对策略和方法,如调整认知评价、寻求社会支持、进行放松训练等。2024/3/2424未来发展趋势预测深入研究心理应激的生理机制未来研究将进一步揭示心理应激与生理反应之间的复杂联系,以及不同个体在应激反应中的差异。拓展心理应激的应用领域随着对应激反应机制认识的深入,心理应激的理论和方法将应用于更多领域,如

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