红细胞形态检验

血细胞检验红细胞形态检验第1页红细胞形态检验1、大小2、形态3、染色4、结构红细胞形态检验第2页正常红细胞形态

1、呈双凹圆盘形，细胞大小均一，平均直径7.2μm；2、染为淡粉红色，呈正常色素性；有过渡平滑向心性淡染，中央部位为生理性淡染区；3、胞质内无异常结构。

红细胞形态检验第3页大小不均、中心浅染区扩大红细胞形态检验第4页大小异常红细胞形态检验第5页(1)小红细胞：直径<6µm。常见于缺铁性贫血。红细胞形态检验第6页(2)大红细胞：直径>10µm。常见于巨幼细胞性贫血，也见于溶血性贫血。红细胞形态检验第7页(3)巨红细胞：直径>15µm。常见于巨幼细胞性贫血及红血病。红细胞形态检验第8页(4)超巨红细胞：直径>20µm。常见于红血病、红白血病。红细胞形态检验第9页

2、形态改变红细胞形态检验第10页(1)球形红细胞：直径<6µm，厚度>2µm，>20％有诊疗价值。见于遗传性球形细胞贫血，也见于本身免疫性溶血性贫血。红细胞形态检验第11页(2)椭圆红细胞：椭圆形或长圆形,>25％有诊疗价值。见于遗传性椭圆细胞贫血。红细胞形态检验第12页(3)口形红细胞：红细胞中央苍白如鱼口状，>10％有诊疗价值。见于遗传性口形细胞贫血。红细胞形态检验第13页

(4)镰状红细胞：红细胞呈镰刀状、月牙形。见于镰状细胞贫血。红细胞形态检验第14页(5)靶形红细胞：红细胞中央部位深染，其外周苍白，而细胞外缘又深染，形如射击之靶，>20％有诊疗价值。见于地中海贫血，也见于脾切除后。红细胞形态检验第15页

(6)棘形红细胞：细胞外周为不规则棘刺状，棘刺长度和形状不一。见于β-脂蛋白缺乏症，也见于乙醇性肝病、脂质代谢紊乱及脾切除术后。红细胞形态检验第16页(6)棘形红细胞红细胞形态检验第17页(8)泪滴状红细胞：形如泪滴，见于骨髓纤维化。红细胞形态检验第18页(9)缗钱状红细胞：红细胞相互串联，似缗钱状，见于骨髓瘤、巨球蛋白血症。红细胞形态检验第19页(10)裂细胞：破碎状，三角形、盔形、逗点形等。见于DIC、微血管病性溶血性贫血。红细胞形态检验第20页

3、染色改变红细胞形态检验第21页1．染色过浅红细胞中心苍白区扩大，仅边缘着色较深，呈环状，提醒血红蛋白含量降低，是低色素性贫血特征。见于缺铁性贫血、地中海贫血等。

红细胞形态检验第22页低色素性红细胞，见于缺铁性贫血、地中海贫血等。红细胞形态检验第23页2．染色过深红细胞中心淡染区消失，整个红细胞着色较深，而且胞体也大，系胞体内血红蛋白含量增高所致，其平均红细胞血红蛋白含量（MCH）增高，常见于巨幼细胞性贫血。

红细胞形态检验第24页3.嗜多色红细胞：红细胞未成熟，尚存嗜碱性物质。红细胞呈灰蓝色，见于各种增生性贫血。尤以溶血性贫血为最多见。红细胞形态检验第25页

4、异常结构红细胞形态检验第26页1、Howell-Jolly小体：为红细胞或幼红细胞内出现圆形紫红色小体，大小1~2µm，数量不等，已证实它是核残余物。见于巨幼细胞性贫血、溶血性贫血及脾切除之后。红细胞形态检验第27页2、Cabot环：为一个紫红色细线圈状结构，有时绕成8字形，存在于红细胞、嗜多色红细胞及点彩红细胞中。现认为系脂蛋白变性所致。红细胞形态检验第28页3、点彩红细胞：红细胞内有多数蓝黑色颗粒，巨幼细胞性贫血，骨髓纤维化及铅中毒时多见。红细胞形态检验第29页