2011年1月自考03002妇产科护理学一试题及答案含解析

妇产科护理学（一）年月真题

0300220111

1、【单选题】青春期功血治疗原则不正确的是

止血

调整月经

A:

促进排卵

B:

诱导闭经

C:

答D:案：D

解析：青春期功血的治疗原则是止血、对症治疗、调节月经周期、一般治疗和营养支持治

疗。

2、【单选题】胎儿宫内窘迫最明显的临床征象是

胎心率的异常

羊水变化

A:

胎动变化

B:

胎儿酸中毒

C:

答D:案：A

解析：胎心率的变化这是胎儿宫内窘迫最明显的临床征象,早期缺氧,表现胎心率加快,正

常胎心率120~160次/分,宫内缺氧胎心率在160次/分以上,如此时未发现持续缺氧，胎心

率变慢，120次/分以下，甚至在100次/分以下。.

3、【单选题】关于产褥感染的诱因错误的是

妊娠分娩后生殖器官防御能力下降

胎膜早破

A:

乳腺炎

B:

产后出血

C:

答D:案：C

解析：产褥感染的诱因：女性生殖器官是有防御能力的器官，妊娠和分娩后此能力下降。

胎膜早破，滞产，阴道操作过多，产道损伤，程度越重，越易发生产褥感染。产后出血，

胎盘胎膜残留；妊娠后期性生活，不注意卫生；营养不良，贫血，产妇一般情况差等各种

因素均能引起产褥感染。P92

4、【单选题】关于产褥感染的治疗原则错误的是

外阴切口局部处理

加强营养

A:

不宜哺乳

B:

选择合适抗生素

C:

答D:案：C

解析：产褥感染的治疗原则包括：1.有感染迹象时做阴道细菌培养+药物敏感试验,根据药

敏选择合适抗生素。2.外阴伤口局部处理。3.加强营养,增强身体抵抗力。纠正水电解质

失衡。贫血及抵抗力差者,还应多次少量输新鲜血。4.血栓静脉炎,不仅静脉内有栓子,且

周围组织也有炎症,故不宜用肝素治疗。但疑有肺栓塞时,则应在内科血液组指导下,适当

用肝素,以免栓子继续形成进入肺部。P92

5、【单选题】下列不属于接种卡介苗注意事项的是

卡介苗应置于4℃左右环境保存

使用前检查有效期

A:

摇匀菌液随抽随种

B:

尽量在阳光下接种

C:

答D:案：D

解析：卡介苗注意事项：①卡介苗应置于4℃左右的环境保存,使用前应严格检查有效期,

摇匀菌液随抽随用,不应放置过久,不宜在阳光下接种,以防失效。②注射部位和注射剂量

应准确、严格无菌操作,注射完不宜用酒精棉球擦拭皮肤注射部位。③用毕的注射器、棉

签、安瓿均应直接丢进锐器回收筒内,防止污染。④使用冻干卡介苗时应注意,冻干卡介苗

呈粉状,使用时需用专用稀释液稀释,开卡介苗安瓿时,应用纱布包着锯痕处再掰安瓿颈,防

止粉末飞出。稀释后,应在半小时内将药液用完或处理掉,以防失效或造成污染。⑤皮内注

射1个月左右在接种部位会出现一个小硬块或小脓包,再过一个时期上面结痂,不久痂会自

行脱落。当脓包出脓后,应注意保持干燥、清洁。个别婴儿腋下出现小疙瘩,应及时热敷可

促进吸收,并到结核病防治所就医。P57

6、【单选题】孕24周末胎儿的体重约为

700g

1000g

A:

1700g

B:

2000g

C:

答D:案：A

解析：孕24周末胎儿的体重约为700g。

7、【单选题】妊娠晚期当孕妇出现仰卧位低血压时应采取

侧卧位

头高足低位

A:

立即站起

B:

半坐卧位

C:

答D:案：A

解析：妊娠期盆腔血液回流至下腔静脉的血量增加，右旋增大的子宫压迫下腔静脉使血液

回流受阻，当孕妇仰卧位时，可引起回心血量减少，心搏量降低，血压下降，左侧卧位可

以增加回心血量。

8、【单选题】妊娠合并糖尿病产妇的婴儿出生后不易发生的是

高血糖

低血糖

A:

红细胞增多症

B:

呼吸窘迫综合征

C:

答D:案：A

解析：妊娠合并糖尿病产妇的婴儿出生后易发生：（1）低血糖，出生后应行血糖监测，

及时补充葡萄糖；（2）红细胞增多症，PCV>65%应考虑换血；（3）由于红细胞增多，未

及时处理可发生高胆红素血症；（4）呼吸窘迫综合征（RDS），出生后注意给氧，保暖。

9、【单选题】粘膜下子宫肌瘤最突出的临床表现是

腹部包块

月经量无改变

A:

月经量少

B:

月经量多

C:

答D:案：D

解析：粘膜下子宫肌瘤最突出的临床表现是月经量多。

10、【单选题】化疗药物引起的毛发脱落一般恢复时间是在停药后

1～2个月

2～3个月

A:

3～4个月

B:

4～5个月

C:

D:

答案：B

解析：化疗药物引起的毛发脱落一般恢复时间是在停药后2～3个月之间。

11、【单选题】慢性宫颈炎最常见的病理改变是

宫颈糜烂

宫颈肥大

A:

宫颈息肉

B:

宫颈腺体囊肿

C:

答D:案：A

解析：宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种病理改变。指宫颈外口处的宫颈阴道部分，

外观呈细颗粒状红色区，称宫颈糜烂。

12、【单选题】不属于女性外生殖器的是

阴阜

阴蒂

A:

阴道

B:

大小阴唇

C:

答D:案：C

解析：女性外生殖器包括，阴阜，大阴唇，小阴唇，阴道前庭，阴蒂，前庭球和前庭大

腺，其上界为阴阜，下界为会阴，两侧居两股内侧。

13、【单选题】前置胎盘安全可靠的检查方法是

阴道检查

B型超声检查

A:

肛门检查

B:

化验检查

C:

答D:案：B

解析：如果在妊娠早期或中期行B超检查，发现胎盘位置低，尚不能诊断为前置胎盘。因

为胎盘位置可随妊娠月份‘自动迁移’。若妊娠晚期，发现胎盘位置低，则为‘低置胎

盘’，胎盘将宫口完全复盖为‘中央性前置胎盘’，需住院治疗。

14、【单选题】发生老年性阴道炎的主要原因是

老年人免疫力低下

A:

雌激素水平降低

阴道内PH值较低

B:

老年人易引起混合感染

C:

答D:案：B

解析：老年性阴道炎，又名萎缩性阴道炎，是一种非特异性阴道炎，多发生在绝经期后的

妇女，主要原因是因卵巢功能衰退，体内雌激素水平低落或缺乏，阴道上皮细胞糖原减

少，阴道内pH值呈碱性，杀菌能力降低，同时由于阴道黏膜萎缩，上皮菲薄，血运不

足，使阴道抵抗力降低，便于细菌侵入繁殖，引起炎症病变。典型症状就是外阴瘙痒、干

燥灼热感、尿道口和阴道口周围疼痛;其次是阴道分泌物增多，一般是水样，感染重时可

以是黄色、黏稠似脓，有异味，也有的妇女主要感到腰酸、尿频、尿痛，按泌尿系感染长

时间治疗无效，经妇科检查才发现是老年性阴道炎。

15、【单选题】经量过多时的月经量是

30ml

30～50ml

A:

70ml

B:

>80ml

C:

答D:案：D

解析：正常妇女月经血量一般为50-80ml，以月经第2-3天的出血量最多。如果每日的失

血量多于80ml，或月经量较自己以往明显增多，月经周期基本正常者，称为月经量多。

16、【单选题】为预防产后盆腔或下肢静脉血栓形成，最有效的方法是

绝对卧床休息，保证充足睡眠

抬高臀部及下肢

A:

局部按摩

B:

早期下床活动

C:

答D:案：D

解析：为预防产后盆腔或下肢静脉血栓形成，最有效的方法是：早期下床活动。

17、【单选题】关于产钳助产术应用时的注意事项，叙述不正确的是

操作前应查清胎位，正确放置产钳

胎头即将牵出时，应加力，迅速牵出

A:

操作要谨慎准确

B:

操作中，钳柄不能左右摇摆

C:

D:

答案：B

解析：产钳助产术应用时的注意事项：1.操作前査清胎位，正确放置产钳。如产钳放置不

正确则可引起胎儿损伤,包括颅内岀血，面神经麻痹，甚至眼球压伤等。并可引起母体软

组织的损伤，如阴道、宫颈撕裂伤,甚至子宫破裂。操作要十分谨慎，准确。牵引产钳用

力要均匀，用力不宜过猛，速度不宜过快，钳柄不能左右摇摆。2.当胎头即将牵岀时，应

立即停止用力，与助手协作，注意保护会阴，再缓慢牵出。如暴力牵拉，即使有会阴侧切

也可造成严重的会阴裂伤。P96-P97

18、【单选题】产妇会阴护理应选用的冲冼液是

2％碘酊

肥皂水

A:

70％乙醇

B:

1∶40络合碘溶液

C:

答D:案：D

解析：产妇会阴护理应选用的冲冼液是1∶40络合碘溶液。

19、【单选题】诊断闭经的辅助检查不包括

诊断性刮宫

药物撤退性试验

A:

胸部拍片

B:

头部CT

C:

答D:案：C

解析：诊断闭经的辅助检查有：（1）基础体温测定；（2）B超检查；（3）鞍区的影像学

检查；（4）诊断性刮宫；（5）药物撤退性试验。

20、【单选题】胎儿宫内窘迫早期，胎动表现为

减弱

频繁

A:

次数减少

B:

消失

C:

答D:案：B

解析：这是一道理解记忆题，考核学生对胎儿窘迫病理生理的掌握。常见错误为选B，可

能是由于对胎儿窘迫的病理生理理解不透彻的缘故。要点：①初期血氧降低、二氧化碳蓄

积出现呼吸性酸中毒。初期通过自主神经反射，兴奋交感神经。肾上腺儿茶酚胺及皮质醇

分泌增多，血压上升及心率加快，胎动频繁；②继续缺氧，则转为兴奋迷走神经，胎心率

减慢，胎动减弱甚至消失。

21、【单选题】分娩时的主要产力为

腹肌收缩力

膈肌收缩力

A:

肛提肌收缩力

B:

子宫收缩力

C:

答D:案：D

解析：分娩时的主要产力为子宫收缩力。

22、【单选题】无禁忌的初产妇给予灌肠，应在宫口开大

3cm以下

5cm以下

A:

7cm以下

B:

宫口开全

C:

答D:案：A

解析：灌肠:初产妇宫口开大3cm以下，无禁忌证。禁忌证:若有胎膜破裂、阴道异常流

血、心肌病、胎儿窘迫、胎头高浮或胎头下降很低压迫直肠达不到目的时，应禁止灌肠。

23、【单选题】初产妇自觉胎动，多数开始于妊娠

14～16周

16～18周

A:

18～20周

B:

20～22周

C:

答D:案：C

解析：初产妇自觉胎动，多数开始于妊娠18～20周。

24、【单选题】关于骨盆入口狭窄的叙述，正确的是

入口前后径正常

入口横径缩短

A:

胎头骑跨在耻骨联合上方

B:

必须选择剖宫产

C:

答D:案：C

解析：骨盆入口狭窄。1.骨盆特点:骨盆入口前后径缩短,横径正常,对角径<11.5cm,诊断

为扁平骨盆,中等大小胎儿通过困难。2.临床表现:胎头浮,于临产后不能入盆或胎头骑跨

在耻骨联合上方。3.处理原则:如骨盆入口为边缘性狭窄胎儿不大。可短期试产,有可能发

生胎头矢状缝衔接于入口横径上,使双顶径先后入盆,矢状缝偏后,造成前倾不均。相反为

后倾不均。有可能进一步发展造成入盆困难。如双顶径能通过入口平面,基本可经阴道分

娩。由于佝偻病造成扁平骨盆,使骨盆入口前后径明显缩短,骶骨岬明显突出,髂骨外翻坐

骨结节间径宽大,阴道分娩困难,应选择剖宫产。P85

25、【单选题】关于恶性滋养细胞疾病阴道转移的叙述错误的是

尽早开始化疗

及时进行阴道检查

A:

避免增加腹压

B:

注意加强营养

C:

答D:案：B

解析：避免不必要的阴道检查及盆腔检査。如必须检查要先做指检，动作要轻柔，防止碰

破结节引起岀血。阴道转移的患者严禁行阴道冲洗。P130

26、【问答题】前置胎盘

答案：胎盘附着于子宫下段（1分），或胎盘边缘达子宫下段（1分），甚至覆盖子宫颈

内口为前置胎盘（1分）。

27、【问答题】胎方位

答案：胎儿先露部的指示点（1分）与母体骨盆的关系（1分）为胎方位（1分）。

28、【问答题】产褥期

答案：从胎盘娩出至产妇全身各器官（1分）除乳腺外恢复至非孕期状态的一段时期（1

分），一般为6周（1分）。

29、【问答题】先兆临产

答案：出现预示不久将临产（2分）的症状（1分）。

30、【问答题】围绝经期综合征

答案：在绝经前后出现（1分）一系列因性激素减少（1分）所致的症候群（1分）。

31、【问答题】简述护士对滴虫性阴道炎患者的卫生宣教内容。

答案：（1）注意个人卫生，保持外阴部清洁、干燥（1分），勤更换内裤，避免穿化纤材

质的内裤（1分）。（2）炎症期间应尽量避免搔抓，防止外阴皮肤破溃（1分）。

（3）治疗期间禁止性生活（1分）。（4）内裤及坐浴用物应进行煮沸消毒5~10分钟以

消灭病原体，防止交叉和重复感染（1分）。

32、【问答题】简述妊娠中、晚期常见的不适症状。

答案：（1）足部水肿（1分）。（2）便秘、痔（1分）（答对任意一个给1分）。

（3）下肢及外阴静脉曲张（1分）。（4）腰背痛、小腿痉挛（1分）（答对任意一个

给1分）。（5）胃部灼热感（1分）。

33、【问答题】简述母乳喂养的优点。

答案：（1）母乳含有婴儿所需的全部营养（1分）。（2）易于消化吸收，减少腹泻（1

分）。（3）有较强抗感染作用（1分）。（4）增进母子情感（1分）。（5）促进

宫缩，预防产后出血，可降低乳癌等发病率（1分）。

34、【问答题】简述葡萄胎的临床表现。

答案：（1）停经及阴道流血（1分）（答对任意一个给1分）。（2）妊娠剧吐和妊娠

高血压疾病（1分）（答对任意一个给1分）。（3）子宫增长迅速（1分）。（4）

黄素化囊肿（1分）。（5）腹痛（1分）。

35、【问答题】简述胎盘剥离征象。

答案：（1）子宫体变硬呈球形（1分）。（2）宫底升高达脐上（1分）。（3）阴道

有少量流血（1分）。（4）外露于阴道口的脐带在按压产妇耻骨联合后，下移不再回缩

（2分）。

36、【问答题】试述产后出血的病因及护理措施。

答案：病因：（1）宫缩乏力（1分）。（2）胎盘滞留（1分）。（3）软产道损伤

（1分）。（4）凝血功能障碍（1分）。护理：（1）根据出血原因配合医生进行

必要处理（1分）。（2）产妇休克时置头低位、吸氧、建立静脉输液通路（1分）。

（3）监测产妇生命体征（1分）。（4）协助按摩子宫，严密观察子宫收缩情况，了解

出血情况及时汇报（1分）。（5）产后注意观察会阴、腹部伤口愈合情况，有否渗血

（1分）。（6）鼓励产妇进食营养丰富食物，以利早日恢复（1分）。

37、【问答题】试述妇科手术患者术后减轻疼痛的护理措施。

答案：（1）评估患者疼痛的原因，范围和性质（1分）。（2）耐心倾听患者的主诉，

安慰鼓励患者，站在床旁，握住患者的手陪伴片刻，给予其心理支持（1分）。（3）采

取舒适的体位，减轻伤订的张力（1分）。（4）一般术后第一日晨取半卧位，这样利于

腹腔引流，减轻伤口的张力及增加肺活量，利于排痰，防止肺部并发症（1分）。（5）

保持病室安静，各种操作应尽量集中，勿过多打扰患者，让患者充分休息（1分）。

（6）教会患者有效的咳嗽，咳嗽时轻压伤口（1分）。（7）将身体的各种管道固定

好，防止活动时牵拉而疼痛（1分）。（8）观察伤口有无渗出和出血，包扎腹带时动作

轻柔，不宜过紧（1分）。（9）指