2012年1月自考02901病理学试题及答案含解析

病理学年月真题

0290120121

1、【单选题】近代病理学最早出现的是()

器官病理学

细胞病理学

A:

分子病理学

B:

实验病理学

C:

答D:案：A

解析：器官病理学的出现标志着近代病理学的开始。

2、【单选题】常常引起周围炎症反应的病变是()

萎缩

变性

A:

坏死

B:

凋亡

C:

答D:案：C

解析：坏死的细胞裂解要释放出内含物,并常引起周围组织的炎症反应。

3、【单选题】下列关于外科清创术的表述，错误的是()

清创术可以减少感染机会

清创术可以切断损伤的支配神经

A:

清创术可以清除坏死组织

B:

清创术可以缩小创面

C:

答D:案：B

4、【单选题】皮下血肿属于()

充血

出血

A:

淤血

B:

贫血

C:

答D:案：B

解析：皮下血肿,一般是因为受到过外伤引起的皮下局部渗出，属于出血。

5、【单选题】下肢静脉内血栓脱落易引起()

下肢坏疽

脑动脉栓塞

A:

肝脏梗死

B:

肺动脉栓塞

C:

答D:案：D

解析：下肢静脉血栓脱落后会随着血液在静脉流动，到达肺部时还很容易引发致命的肺栓

塞。

6、【单选题】肉芽肿的主要构成是()

毛细血管

成纤维细胞

A:

中性粒细胞

B:

巨噬细胞

C:

答D:案：D

解析：肉芽肿以巨噬细胞局部增生构成的境界清楚的结节状病灶。肉芽肿一般呈慢性经过,

根据病原性质不同可分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿。

7、【单选题】深部的脓肿向皮肤或粘膜表面发展，形成一个开口的盲管，这称为()

溃疡

瘘管

A:

空洞

B:

窦道

C:

答D:案：D

解析：深部的脓肿向皮肤或黏膜表面发展，形成一个开口的盲管，称之为窦道。

8、【单选题】脂肪瘤与脂肪组织的区别在于()

发生的部位

细胞的分化程度

A:

有无包膜

B:

体积大小

C:

答D:案：C

解析：脂肪瘤与脂肪组织的区别在于有无包膜。

9、【单选题】下列不属于癌前期病变者是()

粘膜白斑

血吸虫性肝硬变

A:

慢性子宫颈炎

B:

萎缩性胃炎

C:

答D:案：B

解析：癌前病变是指某些具有癌变潜在可能性的良性病变，如长期存在，有少数病例可能

转变为癌。如黏膜白斑伴上皮非典型增生、子宫颈糜烂伴上皮非典型增生、乳腺增生性纤

维囊性病伴导管上皮非典型增生、慢性子宫颈炎、结肠和直肠的腺瘤、慢性萎缩性胃炎及

胃溃疡伴肠上皮化生及非典型增生、慢性溃疡性结肠炎、结肠多发性息肉。

10、【单选题】冠状动脉粥样硬化最好发的部位是()

左冠状动脉主干

左冠状动脉前降支

A:

右冠状动脉主干

B:

右冠状动脉回旋支

C:

答D:案：B

解析：冠状动脉粥样硬化病变的最常见累及部位是左冠状动脉前降支。

11、【单选题】风湿性关节炎的特点是()

主要累及大关节

病变固定在一个关节

A:

病理上为化脓性炎

B:

常引起关节强直

C:

答D:案：A

解析：风湿性关节炎的特点为四肢大关节游走性肿痛。

12、【单选题】提示有二尖瓣狭窄伴关闭不全的病理表现是()

左心室扩张

左心房萎缩

A:

右心室扩张

B:

右心房萎缩

C:

D:

答案：A

解析：二尖瓣狭窄时二尖瓣血流速度明显增快，跨瓣压差及左心房压持续上升，致使左心

房扩大。

13、【单选题】肺癌中有分泌功能的最可能是()

大细胞癌

细支气管肺泡癌

A:

小细胞性肺癌

B:

鳞状细胞癌

C:

答D:案：C

解析：小细胞肺癌因有内分泌功能存在→激素（激素又可以导致以下两种情况异常。

（1）导致肥大性肺性骨关节病；（2）分泌抗利尿激素→尿少→水钠潴留→稀释性低钠血

症（血钠↓）。

14、【单选题】慢性支气管炎患者出现咳嗽、咳痰的症状是由于()

粘膜上皮变性、坏死和脱落

粘膜腺体分泌功能亢进

A:

管壁充血、水肿、炎细胞浸润

B:

软骨片萎缩、纤维化、钙化、骨化

C:

答D:案：B

解析：慢性支气管炎患者因腺体增生、肥大及黏液腺化生，粘膜腺体分泌功能亢进，常出

现咳嗽，咳痰症状。因黏液分泌增多使分泌物变黏稠，不易咳出，易储留于支气管腔内形

成黏液栓，造成支气管腔的完全性或不完全性阻塞。

15、【单选题】下列不符合小叶中心型肺气肿的是()

肺上叶病变比下叶严重

病变累及肺小叶的中心部位，以呼吸细支气管病变最明显，呈囊状扩张

A:

与先天性a1－抗胰蛋白酶缺乏有关

B:

肺泡管和肺泡变化不明显

C:

答D:案：C

解析：遗传性α1-抗胰蛋白酶缺乏是全小叶(腺泡)型肺气肿的发病机制。

16、【单选题】下列有关食道癌的表述，错误的是()

食道上段最常见

鳞状细胞癌多见

A:

可见原位癌

B:

常经淋巴道转移

C:

答D:案：A

解析：食道癌的病症最好发生的部位是在患者的食道的中段,继而就是下段。

17、【单选题】下列不是慢性萎缩性胃炎时的腺体变化的是()

腺体数量减少

腺体穿过粘膜肌层

A:

腺体萎缩

B:

腺体体积变小

C:

答D:案：B

解析：慢性萎缩性胃炎是一种慢性胃炎,表现为胃粘膜的腺体萎缩，体积变小，数量减

少，甚至消失,甚至有可能累积粘膜肌层。

18、【单选题】与胃癌发生关系最为密切的化生类型为()

小肠型化生

大肠型化生

A:

假幽门腺化生

B:

鳞状上皮化生

C:

答D:案：B

解析：大肠型肠化生是小肠型肠化生进一步发展的结果，大肠型肠化生与异型增生的关系

与胃癌的伴发率较小肠型肠化生更为密切。

19、【单选题】肾盂肾炎在病理学上是一种()

化脓性炎

出血性炎

A:

纤维素性炎

B:

浆液性炎

C:

答D:案：A

解析：急性肾盂肾炎的病理变化特点：(1)大体所见：①表面可见大小不等的黄白色脓

肿。②切面，肾盂黏膜充血，水肿，肾盂、肾盏内可有积脓。(2)镜下，表现为肾间质化

脓性炎症伴脓肿形成。

20、【单选题】膜性肾小球肾炎的主要病变特点是()

肾小球有较多单核细胞及淋巴细胞浸润

系膜细胞和基质明显增生

A:

基底膜链环状增厚

B:

内皮下有大量免疫复合物沉积

C:

答D:案：C

解析：膜性肾小球肾炎的主要病理特点是肾小球基底膜弥漫性增厚并有钉突形成（基底膜

链环状增厚）。

21、【单选题】下列关于淋巴结反应性增生的表述，正确的是()

各种损伤和刺激引起淋巴结内的淋巴细胞和组织细胞反应性增生，淋巴结肿大

各种损伤或刺激引起B淋巴细胞反应性增生，淋巴滤泡增生

A:

各种损伤或刺激引起T淋巴细胞增生，滤泡旁区淋巴细胞增多

B:

各种损伤或刺激引起淋巴结反应性增生，淋巴结结构破坏

C:

答D:案：A

解析：各种损伤和刺激常引起淋巴结内的淋巴细胞和组织细胞反应性增生，使淋巴结肿

大，称为淋巴结反应性增生。以颈部，腋下，腹股沟等淋巴结常见。引起淋巴结反应性增

生的原因，包括细菌，病毒，毒素，变性的组织成分及异物等，都可成为抗原或致敏原刺

激淋巴组织引起反应.如乳腺增生，甲状腺瘤等都可引起颈部或腋下的淋巴结反应性增

生。

22、【单选题】糖尿病胰岛中常见()

脂肪变性

淀粉样变性

A:

纤维素样变性

B:

粘液样变性

C:

答D:案：B

解析：胰岛出现粉红色的淀粉样变性,多见于II型糖尿病。

23、【单选题】下列关于亚急性甲状腺炎的表述，错误的是()

女性多于男性

病因可能是病毒感染

A:

易转变为慢性甲状腺炎

B:

C:

病变为滤泡破坏，形成类似结核结节的肉芽肿

答D:案：C

解析：甲状腺炎主要是细菌感染引起的,急性甲状腺炎是病毒感染引起的炎症,慢性的甲状

腺炎症是自身免疫性疾病。因此亚急性甲状腺炎是不可以转变为慢性甲状腺炎的。

24、【单选题】伤寒杆菌循胸导管进入血液引起()

毒血症

败血症

A:

菌血症

B:

脓毒血症

C:

答D:案：C

解析：伤寒杆菌一方面被巨噬细胞吞噬,并在其中生长繁殖;另一方面经胸导管进入血液,

引起菌血症。

25、【单选题】下列不符合华－弗综合征的是()

休克

蛛网膜下腔大量脓性渗出物

A:

双侧肾上腺严重出血

B:

皮肤有大量紫癜

C:

答D:案：B

26、【多选题】艾滋病的病理变化有()

淋巴组织萎缩

脑弓浆虫感染

A:

肺卡氏肺孢子虫感染

B:

Kaposi肉瘤

C:

脓肿形成

D:

答E:案：ABCD

27、【多选题】下列属于假小叶的特点有()

小叶内肝细胞脂肪变性

小叶内有两个以上的中央静脉

A:

小叶内缺乏中央静脉

B:

小叶内中央静脉偏位

C:

小叶内出现汇管区

D:

E:

答案：BCDE

解析：肝硬化时，假小叶内可见肝细胞变性坏死，可见汇管区，中央静脉偏位、缺少或有

两个以上，并见小胆管增生。

28、【多选题】主动脉粥样硬化病灶在显微镜下可见()

泡沫细胞

胆固醇结晶

A:

平滑肌细胞

B:

钙盐沉积

C:

成纤维细胞

D:

答E:案：ABCDE

解析：动脉粥样硬化的病灶成分有平滑肌细胞、泡沫细胞、胆固醇结晶、钙盐沉积、胶原

纤维、成纤维细胞和蛋白聚糖。

29、【多选题】渗出液与漏出液的不同点在于前者()

蛋白质含量高

细胞成分多

A:

比重低

B:

液体混浊

C:

易于凝固

D:

答E:案：ABDE

解析：考查：渗出液与漏出液的区别。渗出液蛋白质含量较高，含有较多的细胞和细胞碎

片，比重高于1．020，外观常浑浊，易凝。而漏出液蛋白质含量低，所含的细胞和细胞碎

片少，比重低于1．012，外观清亮，一般不凝。

30、【多选题】肝细胞脂肪变性的发生机制包括()

肝细胞损伤，氧化功能低下

炎细胞浸润，蛋白水解酶增多

A:

饥饿，脂肪大量动员

B:

饮酒，甘油三酯合成过多

C:

中毒，脂蛋白合成障碍

D:

答E:案：ACDE

解析：肝细胞脂肪变性的发生机制包括：（1）肝细胞损伤，氧化功能低下；（2）饥饿、

糖尿病、肾上腺皮质激素，脂肪大量动员；（3）饮酒，缺氧、白喉外毒素，引起脂肪酸

氧化障碍，甘油三酯合成过多；（4）中毒，磷脂、胆碱不足等，脂蛋白合成障碍。最终

导致肝细胞内脂肪堆积，形成肝细胞脂肪变性。

31、【问答题】简述心脏褐色萎缩的形态学表现。

答案：肉眼:心脏体积小、重量轻,心肌呈深褐色。镜下:心肌变细，核两头胞质中脂褐素

沉积。

32、【问答题】简述出血性梗死好发于哪些脏器?其发生的机制是什么?

答案：好发部位:肺、肠。机制:血管腔阻塞或受压;这些脏器有双重血管或血管间吻合支

丰富;有严重淤血的背景,组织结构疏松。

33、【问答题】简述肿瘤的生长方式及其与肿瘤生物学性质的关系。

答案：膨胀性生长:界清，常有包膜形成，多为良性肿瘤;浸润性生长:肿瘤界限不清，一

般为恶性肿瘤;外生性生长肿瘤向体表或空腔器官的腔内生长，可为良性肿瘤,如在外生的

同时向下浸润则多为恶性肿瘤。

34、【问答题】比较风湿性心内膜炎与亚急性心内膜炎的瓣膜赘生物形态和后果。

答案：风湿:赘生物小，由血小板和纤维素构成,与瓣膜粘连紧密，主要后果是反复发作，

纤维化导致瓣膜增厚、变形，形成瓣膜病。SBE:赘生物较大，由血小板、纤维素、坏死组

织和细菌菌团组成，质脆，易脱落，造成栓塞。

35、【问答题】简述肝炎病毒的类型及其传染途径。

答案：甲型肝炎病毒:RNA病毒,粪-口途径传播;乙型肝炎病毒:DNA病毒，主要经输血、

注射和针刺等传播;丙型肝炎病毒:血源传播;丁型肝炎病毒:RNA缺陷病毒，血源传播;戊型

肝炎病毒:RNA病毒，粪-口途径传播。

36、【问答题】简述继发性肺结核在病因、好发部位、免疫状态、病变以及播散方式等方面

的特点。

答案：再次感染，成人多见,早期病变多发生在肺尖部,既有变态反应也有特异性免疫力，

多通过支气管播散,病变复杂，新旧病变交替，病程长。

37、【问答题】试述急性炎症与慢性炎症的差异性及相关关系。

答案：不同点:原因不同(短时，较强;长期存在，较弱);持续时间不同(短，以天计;长，

以月到年计);病变特点不同(以渗出性病变为主;以增生性变化为主);浸润的细胞不同(以

中性粒细胞浸润为主;以淋巴和单核细胞为主);结局不同(痊愈、迁延为慢性、蔓延扩散;

持续存在、反复发作)。关系:急性炎症如治疗不当或致炎因子不能去除可发