6弥散性血管内凝血(80题)

第七章 弥散性血管内凝血一、A1/A2型题〔C〕1.急性DIC最突出的临床表现是：A、贫血B、尿量减少 C、多部位出血D、休克F、多器官功能衰竭〔D〕2.急性DIC时血液凝固障碍表现为A、血液凝固性增高B、纤溶活性增高 C、先低凝后转为高凝D、先高凝后转为低凝 F、高凝和低凝同时发生〔A〕3.DIC最主要的病理特征是A、大量微血栓形成 B、凝血功能失常C、纤溶过程亢进D、凝血物质大量消耗 F、溶血性贫血〔C〕4.能引起DIC的诱发因素有A、羊水栓塞B、细菌感染 C、大量长期应用肾上腺皮质激素D、肿瘤组织大量破坏 F、异型输血〔E〕5.内毒素可以通过以下哪项机制引起DIC:A、直接激活凝血因子XU B、使血管内皮细胞受损C、使白细胞释放凝血活酶D、释放血入小板因子in F、以上都对〔C〕6.微血管病性溶血性贫血的发病机制主要与以下哪项因素有关？：A、微血管内皮细胞大量受损 B、小血管内血流淤滞C、纤维蛋白丝在微血管腔内形成细网 D、微血管内大量微血栓形成F、小血管强烈收缩〔B〕7.妊娠末期的产科意外容易诱发DIC的主要机制是：A、单核-吞噬细胞系统功能受损 B、血液处于高凝状态C、微循环障碍D、肝功能严重障碍 F、纤溶系统活性增高〔A〕8.红细胞大量破坏引起DIC的主要机制是：A、ADP和红细胞膜内的磷脂作用B、组织因子大量释放入血C、凝血活酶样物质释放入血 D、5-UT和工KA-2大量释放入血F、Ca2+参与激活因子X〔B〕9.严重创伤引起DIC的主要机制是：A、凝血因子XI被激活 B、凝血因子HI被激活C、大量红细胞和血小板受损D、继发于创伤性休克 F、内皮细胞受损〔E〕10.急慢性粒细胞性白血病化疗后导致DIC的原因是：A、纤溶酶增加B、凝血因子XII增加 C、细血管脆性增强D、血小板受损F、细胞大量死亡释放出组织因子〔D〕11.DIC的主要特征是：A、凝血因子增加B、凝血因子减少C、血栓形成D、凝血功能失常F、纤溶亢进[B]12.在引起DIC的原发疾病中，以下何种疾病最为常见：A、产科性疾病B、感染性疾病 C、恶性肿瘤 D、肝病F、创伤〔E〕13.在DIC发病过程中，将血浆激肽释放酶原激活成激肽释放酶的激活物是：A、因子XUB、因子VHC、纤溶酶D、胰蛋白酶 F、XH\-f〔E〕14.以下哪项不是引起DIC的直接原因：A、血管内皮细胞受损 B、红细胞大量破坏 C、组织因子入血D、异物颗粒大量入血 F、血液高凝状态〔D〕15.DIC发病过程中血管内皮细胞受损时首先被激活的凝血物质是：A、因子田 B、因子VH C、因子X D、因子XUF、因子U〔C〕16.异型输血发生Die的主要机制是：A、血小板损伤B、血管内皮损伤C、血细胞大量破坏D、促凝物质入血 F、组织因子释放〔E〕17.以下哪些是导致DIC发病的共同环节：A、凝血因子XII的激活B、组织因子大量入血C、凝血酶生成增多 D、纤维蛋白的生成 F、凝血因子V的激活〔D〕18.以下不属于DIC的诱因的是A单核-吞噬细胞系统功能障碍 B肝功能障碍C血液高凝状态D菌血症F微循环障碍〔A〕19.在DIC发生开展过程中大量被消耗的凝血物质是：A、纤维蛋白原和血小板 B、纤维酶原和纤溶酶C、FDP和MDPD、补体C-3和C-5F、激肽释放酶原和激肽释放酶〔D〕20.在DIC病理过程中以下哪一项不会发生？A、微血栓形成 B、出血C、红细胞破坏D、原发性纤溶 F、动脉血压下降〔E〕21.DIC晚期患者出血的主要原因是：A、血小板减少 B、促凝物质减少 C、纤维蛋白消耗D、凝血酶原减少 F、FDP的作用〔C〕22.引起DIC最重要的原因是：A、单核吞噬细胞系统功能受损B、肝功能严重障碍C、血管内皮受损D、血液的高凝状态F、微循环障碍〔A〕23.急性坏死性胰腺炎时引起的DIC的主要机制是：A、大量胰蛋白酶入血酶性激活因子XUB、大量组织因子入血与血Ca\+\{2+\}和因子VII形成复合物C、引起血管内皮细胞广泛损害 D、激活血小板F、粒细胞和单核细胞合成和释放组织因子增多〔A〕24.DIC高凝期时实验室检查结果应为：A、凝血时间缩短B、FDP增多C、3P试验阳性D、出血时间、凝血时间延长 F、外周血小板数大为增多〔B〕25.产生凝血因子XU\-f的途径是：A、内毒素作用于因子XI B、因子XII通过酶性激活C、凝血酶作用于因子XID、因子XII通过接触激活F、凝血酶原复合物作用因子XI〔C〕26.导致DIC发病的关键性环节是：A、凝血因子XII的激活B、组织因子大量入血C、血中出现凝血酶和纤溶酶D、血中激肽释放酶增多 F、血管内皮损伤〔B〕27.下述关于DIC患者出血的表达，哪项是正确的？A、引起DIC患者晚期出血的主要原因是凝血因子和血小板的减少B、DIC患者的出血具有自发性和多部位特点C、DIC患者出血与凝血因子XII被激活关系最为密切D、单核-巨噬细胞系统功能下降可直接引起DIC患者出血口、引起口工患者早期出血的主要原因是继发性纤溶亢进C〕28.导致DIC发生的关键环节是A、F刈的激活 B、F田的大量入血 C、凝血酶大量生成D、纤溶酶原激活物的生成 E、FV的激活A〕29.急性DIC过程中，各种凝血因子均可减少，其中减少量最为突出的是A、纤维蛋白原 B、凝血酶原 C、Ca2+D、FXE、F刈D〕30。工引起的贫血属于A、再生障碍性贫血 B、失血性贫血C、中毒性贫血D、溶血性贫血E、缺铁性贫血C〕31.以下哪项不是引起口工始动的直接原因？A血管内皮细胞受损 B组织因子入血C血液高凝状态D异物颗粒入血E红细胞大量破坏C〕32.DIC患者出血与以下哪项因素关系最为密切？A凝血因子刈被激活 B肝脏合成凝血因子碍障 C凝血因子大量消耗D抗凝血酶物质增加 E血管通透性增加B〕33.以下哪项因素不是直接引起口工出血的原因？A凝血因子大量消耗 B单核-巨噬细胞系统功能下降 C血小板大量消耗D.纤维蛋白降解产物的作用 E.继发性纤溶亢进D〕34.DIC发生的因素以下哪一项为哪一项错误的？A休克晚期常发生DIC B代谢性酸中毒易发生的DIC C妊娠末期易发生DICD单核吞噬细胞功能亢进易发生DIC E肝功能严重障碍，易发生DIC〔A〕35.DIC患者的血小板和纤维蛋白原含量升高的现象可见于：A.代偿型DICB.失代偿型DICC.急性DIC早期D.慢性DICE.以上都不是〔A〕36.DIC时最常见的临床病症是：A.出血 B.休克 C.MOF D.贫血 E.以上都不对〔A〕37.DIC患者最初的临床病症是：A.出血 B.休克 C.MOF D.贫血 E.以上都不对〔D〕38..血管内皮细胞的损伤，激活 ，启动 凝血系统。组织严重损伤，激活 ，而启动 凝血系统。AX因子；内源性；凝血因子田；外源性BX因子；外源性；凝血因子田；内源性C刈因子；外源性；凝血因子田；内源性D刈因子；内源性；凝血因子田；外源性EX因子；外源性；血小板；内源性〔B〕39..正常血液中通常没有以下哪一种凝血因子A.刈B.田C.HD.叩 E.V〔D〕40..各种病因引起口又都有以下哪一项特征A.V因子活化 B.广泛微血栓形成 C.X因子活化D.纤维蛋白原消耗、降解 E.3P试验阳性〔C〕41••诱发全身性内毒素出血性坏死反响〔GSR〕时，第一次注射少量毒素的作用是A.激活刈因子，启用内源性凝血系统 B.激活组织因子，启动外源性凝血系统C.封闭单核吞噬细胞系统 D.使组织处于高凝状态 E.消耗体内纤溶酶〔D〕42.在启动凝血过程中起主要作用的是A.血小板B.F叩C.F刈D.F田E.凝血酶〔C〕43.全身性shwartzman反响促进DIC发生的原因是A.抗凝物质合成障碍 B.血液高凝状态 C.单核-吞噬细胞系统功能受损D.微循环障碍 E.纤溶系统受抑制〔B〕44.DIC患者最初常表现为A.少尿B.出血C.呼吸困难D.贫血「.嗜睡〔C〕45.导致DIC发生的关键环节是A.F刈的激活B.F田的大量入血 C.凝血酶大量生成D.纤溶酶原激活物的生成 E.FV的激活〔A〕46.急性DIC过程中，各种凝血因子均可减少，其中减少量最为突出的是：A.纤维蛋白原 B.凝血酶原 C.Ca2+D.FXE.F刈〔B〕47.DIC最主要的病理生理学特征是A.大量微血栓形成 B.凝血功能失常 C.纤溶过程亢进D.凝血物质大量被消耗E.溶血性贫血〔B〕48.引起微血管病性溶血性贫血发生的主要因素是A.微血管内皮细胞大量受损 B.纤维蛋白丝在微血管内形成细网C.小血管内血流淤滞D.微血管内大量微血栓形成E.小血管强烈收缩〔C〕49.DIC时，血液凝固性表现为A.凝固性增高 B.凝固性降低 C.凝固性先增高后降低D.凝固性先降低后增高 E.凝固性无明显变化〔D〕50.大量使用肾上腺皮质激素容易诱发DIC是因为A.组织凝血活酶大量入血 B血管内皮细胞广泛受损C.增加溶酶体膜稳定性 D.单核-吞噬细胞系统功能抑制E.肝素的抗凝活性减弱〔B〕51.大量组织因子入血的后果是A.激活内源性凝血系统B.激活外源性凝血系统C.激活纤溶系统D.激活激肽系统 E.激活补体系统〔A〕52.引起弥散性血管内凝血的最常见的疾病是A.败血症8.宫内死胎C.大面积烧伤口.胰腺癌E.器官移植〔E〕53.DIC患者晚期出血的原因A.凝血系统被激活 B.纤溶系统被激活 C.凝血和纤溶系统同时被激活D.凝血系统活性大于纤溶系统活性E.凝血系统活性小于纤溶系统活性〔C〕54.裂体细胞是指A.白细胞碎片 B.内皮细胞碎片 C.红细胞碎片D.血小板碎片 E.肌细胞碎片〔B〕55.纤维蛋白被纤溶酶水解后生成〔〕A.A肽、B肽B.FDPC.血小板激活因子D.纤维蛋白单体 E.心肌抑制因子二、B型题（56~59题共用题干）A激活凝血因子刈而引起口工 B大量组织因子入血引起口工C血小板聚集、释放而引起口工 D红细胞大量破坏引起口工E其他促凝物质入血引起口工〔B〕56.宫内死胎是通过〔A〕57.重度休克是通过〔B〕58.组织严重创伤是通过〔A〕59.细菌或病毒感染是通过（60〜62题共用题干）A.纤溶系统异常活泼，FDP增多B.继发性纤溶系统激活，血中凝血因子和血小板减少C.纤溶系统异常活泼，血中凝血因子和血小板增多D.凝血系统被激活，血中凝血酶增多 E.凝血系统被激活，FDP增多〔D〕60.高凝期〔B〕61.消耗性低凝期〔A〕62.继发性纤溶亢进期（63〜65题共用题干）A.血管内皮广泛受损激活xn因子导致DICB.组织严重破坏，造成组织因子入血导致DICC.红细胞大量破坏导致DICD.白细胞大量破坏导致DICE.其他促凝物质入血导致DIC〔D〕63.急性在幼粒细胞白血病是通过〔E〕64.毒蛇咬伤是通过〔B〕65.恶性肿瘤坏死是通过三、X型题〔BCDE〕66.以下哪些情况可导致大量组织因子入血：A、严重感染 B、严重创伤 C、宫内死胎D、胎盘早剥 E、恶性肿瘤〔ABCE〕67.影响DIC发生开展的因素有A、单核-巨噬细胞系统功能受损 B、肝功能严重障碍 C、血液的高凝状态D、激肽系统活性增强 F、纤溶系统的过度抑制〔ABCD〕68.急性DIC时引起休克的原因与以下哪些因素有关A、微血栓阻塞微循环 B、补体、激肽系统被激活使毛细血管通透性增加C、心脏缺血、缺氧D、出血使循环血量减少 F、微血管病性溶血性贫血〔ABCE〕69.内毒素通过以下哪些机制引起DIC?A、直接激活凝血因子XII B、使血管内皮细胞受损C、使白细胞释放组织凝血活酶增多 D、水解凝血因子XII和Xlla为XllfF、使血小板激活〔ABCD〕70.肝功能严重障碍促进DIC形成，其机理有：A、抗凝血酶III产生减少 B、组织凝血活酶样物质释放增加C、处理乳酸能力减低 D、蛋白C合成减少 F、凝血因子激活增加〔ABCD〕71.DIC病理过程中有：A、广泛微血栓形成B、红细胞的破坏C、不同程度的出血发生D、纤溶系统的激活 F、粒细胞的破坏〔ABCD〕72.晚期恶性肿瘤患者容易并发DIC与以下哪些因素有关？A、恶性肿瘤细胞本身有一定凝血及纤溶活性B、癌细胞坏死、激活凝血系统C、癌细胞本身释放影响凝血及纤溶活性的酶D、单核吞噬细胞系统功能障碍E、癌细胞直接激活纤溶系统〔ABCD〕73.严重肝功能障碍时，容易诱发DIC的原因：A、肝脏合成纤维蛋白原和凝血因子减少B、肝脏灭活激活的凝血因子能力下降C、肝脏处理乳酸能力下降 D、肝细胞坏死时释出组织因子F、肝脏合成抗凝物质增多〔ABC〕74.DIC时引起出血的主要原因是：A、凝血物质的消耗 B、FDP形成C、继发性纤溶系统的激活D、肝素的抗凝活性减弱 F、凝血因子产生增加〔ABCDE〕75.FDP引起出血的原因有：A、抑制血小板粘附和聚集 B、抑制纤维蛋白单体聚集C、抑制凝血酶作用 D、抑制纤维蛋白多聚体的形成E、水解凝血因子[ABCDE]76.急性DIC时引起休克的原因有哪些：A、大量出血，血容量减少 B、心肌缺血缺氧C、广泛微血栓形成使循环通过受阻D、激肽、补体系统被激活使微动脉舒张E、FDP增多使微血管扩张及其通透性升高〔ABCD〕77.DIC时凝血酶的作用在：A、激活纤溶酶原 B