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文档简介
医学资格考试试题及答案
想要取得医学资格就要通过考试,那么,以下是小编给大家整理
收集的医学资格考试试题及答案,内容仅供参考。
医学资格考试试题及答案:
A重型选择题(1-80题)
答题说明
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择
一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1、脊髓休克见于(答案:C)
A、脊髓胶质瘤
B、脊髓蛛网膜粘连
C、急性横贯性脊髓炎
D、脊髓空洞症
E、脊髓后动脉血栓形成
2、颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有(答案:E)
A、阵发性眩晕
B、复视
C、交叉性瘫痪
D、吞咽困难
E、运动性失语
3、短暂性脑缺血发作,出现相应的症状及体征完全恢复的时间应
在(答案:A)
A、24小时内
B、28小时内
C36小时内
D、48小时内
E、72小时内
4、帕金森病患者的典型震颤是(答案:A)
A、静止性震颤
B、意向性震颤
C、姿态性震颤
D、扑翼样震颤
E、动作性震颤
5、重症肌无力的病变部位在(答案:D)
A、周围神经
B、横纹肌
C、脊髓前角细胞
D、神经肌肉接头处
E、大脑皮层运动区
6、幻觉的定义是(答案:C)
A、对客观事物的错误感受
B、对客观事物的歪曲
C、缺乏相应的客观刺激时的感知体验
D、客观刺激作用于感觉器官的感知体验
E、缺乏客观刺激时的思维过程
7、关于妄想,下列说法正确的是(答案:C)
A、在意识障碍时出现的杂乱思维
B、在智力缺损时出现的离奇想法
C、在意识清晰的情况下的病理性歪曲信念
D、是可被说服的不现实想法
E、在意识中占主导地位的错误观念
8、不支持急性脑器质性精神障碍诊断的表现是(答案:D)
A、幻视
B、错觉
C、注意涣散
D、意识清晰
E、定向障碍
9、关于痴呆的临床特点,最正确的是(答案:D)
A、是先天或大脑发育成熟以前由于各种致病因素,造成智力低下
B、老人儿童均可发生
C、多数病人意识不清晰
D、早期可表现为近记忆减退
E、常无器质性病变
10、神经衰弱的记亿力减退是由于(答案:D)
A、睡眠障碍
B、思维迟钝
C、情绪不稳
D、注意力难以集中
E、焦虑不安
11、关于精神分裂症的临床特点,错误的是(答案:C)
A、多数在青壮年发病
B、自知力丧失
C、联想障碍,妄想、幻觉是重要的早期表现
D、偏执型是最常见类型
E、病程多迁延,预后不佳
12、下列疾病中最适用心理治疗的是(答案:A)
A、神经表弱
B、抑郁症
C、躁狂症
D、精神分裂症
E、精神发育迟滞
13、明显与心理因素相关的躯体疾病是(答案:E)
A、瘠病
B、反应性精神病
C、疑病性神经症
D、疼痛
E、心身疾病
14、低渗性缺水时,在血清钠尚未明显降低之前,尿钠含量(答
案:E)
A、正常
B、略局]
C、时高时低
D、逐渐升高
E、减少
15、低钾性碱中毒常出现于(答案:B)
A、尿毒症
B、胃肠减压
C、术后少尿
D、挤压创伤
E、输血过量
16、低钾血症的病人,补钾后病情仍无改善时,应首先考虑缺乏
(答案:A)
A、镁
B、磷
C、钠
D、氯
E、钙
17、低钾血症错误的临床表现是(答案:B)
A、肌无力为最早的临床表现
B、均有典型的心电图改变
C、常与镁缺乏同时存在
D、严重时可发生多尿
E、发生碱中毒时尿呈酸性
18、最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是(答案:E)
A、输新鲜血
B、输新鲜冰冻血浆
C、输浓缩红细胞
D、输白蛋白制剂
E、自体输血
19、成人失血500-800ml,首先考虑输入(答案:E)
A、全血
D、血浆
C、浓缩红细胞
D、白蛋白
E、晶体液
20、与输入血液质量有关的早期输血反应为(答案:B)
A、酸碱平衡失调
B、过敏反应
C、出血倾向
D、丙型肝炎
E、疟疾
21、中心静脉压高而动脉压在正常范围,反映(答案:E)
A、右心功能不全或血容量相对过多
B、胸腔内压增加
C、右心功能不全或容量相对不足
D、静脉回心血量增加
E、容量血管过度收缩
22、休克监测中最常用的项目是(答案:D)
A、心脏指数
B、血气分析
C、肺动脉楔压
D、中心静脉压
E、心排出量
23、对心力衰竭病人进行择期手术,至少待心衰控制以后(答案:
C)
A、<1周
B、1-2周
C、3-4周
D、5-6周
E、>6周
24、全胃肠外营养治疗时,补充氮(g)和热量(kcal)的比例一
般为(答案:D)
A、1:10
B、1:50
C、1:100
D、1:150
E、1:300
25、与金黄色葡萄球菌毒力有关的因素(答案:A)
A、形成血浆凝固酶的能力
B、特异性细胞糖类的存在
C、耐药性
D、透明质酸酶
E、磷酸酶活力
26、气性坏疽最关键的治疗措施是(答案:D)
A、大剂量青霉素
B、高压氧疗法
C、输血、输液
D、紧急手术处理
E、补充足够的营养
27、下列各种引流管,不正确的处理是(答案:C)
A、要注意观察各种引流管是否通畅
D、仔细记录引流液的色泽和容量,
C、留置胆管内的T形管可在术后1周拔除
D、胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去
E、腹腔烟卷引流一般在术后24-72小时拔除
28、一成人烧伤面积60%,7小时后人院,经注射,头泡类抗菌
素和生理盐水1000ml,仍有休克,应考虑为(答案:D)
A、神经性休克
B、感染性休克
C、心源性休克
D、低血容量性休克
E、中毒性休克
29、良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别是(答案:C)
A、有无包膜
B、生长速度
C、分化程度
D、疼痛程度
E、有无溃疡
30、关于下列恶性肿瘤的特点,不正确的是(答案:B)
A、老年恶性肿瘤发展相对缓慢
B、儿童肿瘤多为肉瘤
C、胃癌、鼻咽癌常有家族史
D、乙型肝炎和肝癌相关
E、肠息肉与大肠癌相关
31、乳癌患者,发现同侧腋下及胸骨旁有淋巴结转移,但一般情
况尚可,宜行(答案:A)
A、乳癌扩大根治术
B、单纯乳房切除术
C、乳癌根治术
D、改良根治术
E、放疗加化疗
32、选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时加作幽门成形术
的目的是(答案:D)
A、进一步降低胃酸
B、防止手术后腹泻
C、减低溃疡复发率
D、解除胃滞留
E、有利于消化吸收功能
33、提高胃癌治愈率的关键在于(答案:C)
A、术前、术中、术后化疗
B、根治性手术
C、早期诊断
D、放射治疗
E、综合治疗
34、处理阑尾断端不宜采用的是(答案:E)
A、单纯结扎
B、结扎加荷包缝合包埋
C、单纯荷包缝合包埋
D、包埋加系膜脂肪覆盖
E、断端直接用石炭酸烧灼
35、有关齿状线解剖意义的描述中,错误的是(答案:D)
A、齿状线以上是粘膜,以下是皮肤
B、齿状线以上发生的痔是内痔,以下的痔是外痔
C、齿状线以上由直肠上、下动脉供血,以下由肛管动脉供应
D、齿状线以上淋巴引流人骼外淋巴结,以下入腹股沟淋巴结
E、齿状线以上受植物神经支配,以下属阴部内神经支配
36、为预防甲亢术后出现甲状腺危象;最关键的措施是(答案:
A、术后用冬眠合剂镇静
B、吸氧
C、术后给予氢化可的松
D、术后补钙
E、术前使基础代谢率降至正常范围
37、腹股沟深环位于(答案:B)
A、腹股沟中点上方1cm
B、腹股沟中点上方2cm
C、腹股沟中点
D、腹股沟中点下方1cm
E、腹股沟中点下方2cm
38、嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是(答案:E)
A、深(内)环口的大小
B、有无休克
C、不能还纳的时间
D、有无肠梗阻
E、有无血循环障碍
39、鉴别腹股沟斜疝与直疝最有价值的‘临床特点是(答案:C)
A、疝块的形状
B、疝块的位置
C、回纳疝块后压住深(内)环,增加腹压是否脱出
D、是否容易嵌顿
E、发生年龄
40、外科急诊不适合作内镜检查的是(答案:E)
A、上消化道出血
B、下消化道出血
C、梗阻性黄疽
D、上消化道异物
E、多种炎性急腹痛
41、下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是(答案:C)
A、小儿及老人
B、精神状态不正常者
C、严重腹胀者
D、昏迷者
E、病史不清者
42、盲肠癌病人最少见的合并症是(答案:B)
A、缺铁性贫血
B、大肠梗阻
C、右下腹包块
D、急性阑尾炎
E、原因不明的低热和消瘦
43、继发性腹膜炎的腹痛特点是(答案:C)
A、阵发性全腹绞痛
B、逐渐加重的阵发性腹痛
C、居U烈、持续性全腹痛,原发部位显著
D、高热后全腹痛
E、腹痛伴肠鸣音亢进
44、处理下肢大隐静脉曲张的根本办法是(答案:C)
A、穿弹力袜或用弹力绷带
B、硬化剂注射和压迫疗法
C、高位结扎和抽剥大隐静脉,并结扎功能不全的交通静脉
D、内科药物治疗
E、仅行静脉瓣膜修复术
45、对有明显黄疸及腹水的肝癌病人,不应选用的治疗是(答案:
D)
A、全身化学治疗
B、介入治疗
C、肿瘤局部注射无水酒精
D、肿瘤局部放射治疗
E、免疫治疗+中医中药
46、门静脉高压症择期手术治疗的最主要目的是(答案:D)
A、提局)抵抗力
B、预防肝功能衰竭
C、预防肝癌
D、预防上消化道出血
E、减少腹水
47、以夏科(Charcot)三联征为典型表现的疾病是(答案:C)
A、急性憩室炎
B、急性出血性胰腺炎
C、急性胆管炎
D、十二指肠憩室
E、胃溃疡
48、胆囊切除手术中,不适合胆总管探查指征的是(答案:C)
A、胆总管有扩张
B、曾有梗阻性黄疽史
C、胆囊水肿
D、术中胆管造影示胆管结石
E、胆总管触到结石
49、下列需要急行胆道减压的疾病是(答案:D)
A、急性胆囊炎
B、胆囊结石
C、肝内胆管结石
D、急性梗阻性化脓性胆管炎
E、胆囊结石嵌顿
50、有关胆道蛔虫症的临床表现,错误的是(答案:D)
A、呕吐蛔虫史
B、疼痛呈间歇性发作
C、伴恶心、呕吐
D、发病12-24小时前出现较明显黄疸
E、严重时可出现急性胆管炎
51、黄疽病人合并肿大而无触痛的胆囊时,最可能是(答案:D)
A、急性胆囊炎
B、慢性胆囊炎、胆囊积水
C、胆囊颈部结石嵌顿
D、中下段胆管癌
E、胆总管下段结石
52、上消化道出血表现为呕血或黑便,主要取决于(答案:A)
A、出血的速度和量
B、出血部位的高低
C、病变的性质
D、凝血机制
E、胃肠蠕动情况
53、下列各项诊断胰岛素瘤的方法(答案:C)
中,效果不佳的是
A、Whipple三联征
B、血胰岛素测定
C、术前B超检查
D、选择性动脉造影
E、CT和磁共振成像
54、血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是(答案:D)
A、腋前线第6-8肋间
B、腋前线与腋中线之间第6-8肋间
C、腋中线第6-8肋间
D、腋中线与腋后线之间第6-8肋间
E、腋后线第6-8肋间
55、位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是(答案:D)
A、胸腺瘤
B、心包囊肿
C、畸胎瘤
D、神经源性肿瘤
E、淋巴瘤
56、预后最差的肺癌是(答案:B)
A、鳞形细胞癌
B、小细胞癌
C、腺癌
D、大细胞癌
E、细支气管肺泡癌
57、胸腺瘤好发部位是(答案:A)
A、前上纵隔
B、前下纵隔
C、后上纵隔
D、后下纵隔
E、中纵隔(内脏器官纵隔)
58、运动系统最主要和最基本的检查方法是(答案:D)
A、X线片
B、CT
C、MRI
D、理学
E、肌电图
59、骨折的专有体征是(答案:E)
A、疼痛
B、瘀斑
C、功能障碍
D、肿胀
E、反常活动
60、关节扭伤、脱位及关节附近骨折晚期最易发生(答案:B)
A、骨肉瘤
B、损伤性骨化
C、骨结核
D、骨髓炎
E、腱鞘炎
61、骨折的治疗原则中,除复位、固定还有(答案:B)
A、抗感染
B、功能锻炼
C、内外用药
D、物理治疗
E、止痛镇静
62、伸直型模骨下端骨折的畸形是(答案:B)
A、垂腕型
B、银叉型
C、尺偏型
D、爪型
E、僵硬型
63、股骨干骨折髓内针内固定的明确指征不包括(答案:E)
A、非手术治疗失败
B、伴有多发性损伤
C、粉碎性骨折
D、老年人不宜卧床过久者
E、3岁以内儿童
64、左腕掌侧切割伤小指和环指尺侧半感觉消失,夹纸试验阳性,
可能损伤的神经是(答案:B)
A、正中经神经
B、尺神经
C、槎神经
D、前臂内侧皮神经
E、前臂骨间背神经
65、手外伤的术后处理不正确的是(答案:D)
A、抬高患肢防止肿胀
D、注射破伤风抗毒血清
C、将挠茎突部的敷料剪开
D、术后用石膏托将手固定于伸直位
E、包扎时用纱布隔开手指同时露出指尖
66、保存断肢最好的方法是(答案:D)
A、浸泡于生理盐水中
B、浸泡于抗生素溶液中
C、浸泡于新洁尔灭溶液中
D、包装于口袋内干燥冷藏
E、置于冰块内
67、颈椎病的鉴别诊断中,肩周炎不可能出现(答案:D)
A、三角肌萎缩
B、斜方肌痉挛
C、肩痛及上臂痛
D、前臂和手疼痛
E、大范围活动时,疼痛加剧
68、男,因皮肤病曾有长期服用激素病史,近2年双骸关节疼痛、
活动受限。初步诊断是(答案:D)
A、双髓类风湿性关节炎
B、双骸创伤性滑膜炎
C、双骸退变性关节骨关节炎
D、双侧股骨头缺血性坏死
E、双侧髓关节肿瘤性病变
69、直腿抬高试验阳性表明(答案:E)
A、Schmorl结节
B、马尾神经损伤
C、慢性腰肌劳损
D、腰3-4椎间盘膨出
E、腰4-5或腰5-舐1椎间盘突出症
70、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是(答案:A)
A、金黄色葡萄球菌
B、乙型链球菌
C、大肠杆菌
D、嗜血属流感杆菌
E、肺炎球菌
71、骨与关节结核的手术适应症为(答案:E)
A、年龄过大或过小
B、有其他脏器活动性结核病变
C、抗结核治疗在2周之内
D、全身中毒症状严重,抗结核药物效果不佳
E、窦道流脓经久不愈
72、与活动有关的血尿和腰腹疼痛,首先应考虑的是(答案:C)
A、急性阑尾炎
B、急性肾盂肾炎
C、上尿路结石
D、卵巢囊肿扭转
E、膀胱癌
73、肾癌患者出现血尿时肿瘤已(答案:E)
A、累及肾包膜
B、转移至膀胱
C、累及肾周脂肪囊
D、血行转移
E、侵及肾盂肾盏
74、肾母细胞瘤临床表现的特点是(答案:C)
A、血尿
B、腹痛
C、腹部包块
D、发热
E、贫血
75、膀胱肿瘤T1期表明肿瘤侵及(答案:B)
A、粘膜表面
B、粘膜固有层
C、浅肌层
D、深肌层
E、外膜层
76、病理改变在肾脏,临床表现为膀胱刺激症状,最常发生此种
情况的泌尿系疾病是(答案:D)
A、肾肿瘤
B、鹿角型肾结石
C、肾损伤
D、泌尿系结核
E、肾积水
77、检查精索静脉曲张患者,应采取(答案:B)
A、左侧卧位
D、站立位
C、右侧卧位
D、平卧位
E、俯卧位
78、颅内压增高的三大主征是(答案:E)
A、头痛、视力下降、恶心
B、头痛、偏瘫、抽搐
C、偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍
D、血压升高、脉博变快、呼吸变快
E、头痛、呕吐、视神经乳头水肿
79、小脑幕切迹疝最有意义的临床定侧体征是(答案:C)
A、患侧肢体活动减少或消失
B、对侧腹壁反射消失
C、患侧瞳孔散大
D、对侧肢体腱反射亢进
E、患侧下肢病理反射
80、单独作为诊断颅底骨折的依据中,错误的是(答案:D)
A、脑脊液漏
B、迟发性乳突部皮下淤血斑
C、CT显示神经管骨折
D、单纯鼻出血
E、熊猫眼征
B1型选择题(81-93题)
答题说明
以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、
D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在
答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能
被选择一次、多次或不被选择。
(81-82题共用备选答案)
A、椎-基底动脉血栓形成
B、大脑前动脉血栓形成
C、大脑中动脉血栓形成
D、蛛网膜下腔出血
E、小脑出血
81、有眩晕、眼震、构音障碍、交叉性瘫痪,见于(答案:A)
82、有偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍,见于(答案:C)
(83-84题共用备选答案)
A、思维奔逸
B、思维散漫
C、思维贫乏
D、思维中断
E、思维迟缓
以下临床表现属于什么症状
83、患者的言谈缺乏主题,很难让人理解他的用意(答案:B)
84、患者谈话言语单调,概念数量减少(答案:C)
(85-87题共用备选答案)
A、低分子右旋糖昔
B、酚妥拉明
C、多巴酚丁胺
D、西地兰
E、糖皮质激素
85、休克病人经充分扩容后血压相对平稳,此时宜选用何种药物
改善微循环(答案:B)
86、心源性休克病人心率慢宜选用哪种药物治疗(答案:C)
87、常规抗休克措施应用后血压仍不理想的顽固性休克病人,必
要时可试用哪种药物治疗(答案:E)
(88-90题共用备选答案)
A、骨盆骨折
B、肱骨牌上骨折
C、股骨颈骨折
D、锁骨骨折
E、Colles骨折
88、易发生神经和血管损伤的骨折(答案:B)
89、易发生休克的骨折(答案:A)
90、易发生缺血性坏死的骨折(答案:C)
(91-93题共用备选答案)
A、无痛性全程肉眼血尿
B、终末血尿伴膀胱刺激征
C、初始血尿
D、疼痛伴血尿
E、血红蛋白尿
91、泌尿系结核血尿特点是(答案:B)
92、泌尿系肿瘤血尿特点是(答案:A)
93、泌尿系结石血尿特点是(答案:D)
A2型选择题(94-125题)
答题说明
每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E
五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号
的相应字母所属的方框涂黑。
94、女性,30岁,2天来进行性双下肢瘫痪,大小便障碍,体温
正常。胸4水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常,白
细胞80X1066/L(80个/mm3),淋巴细胞占80%,蛋白轻度增高,
最可能的诊断为(答案:B)
A、脊髓出血
B、急性脊髓炎
C、脊删中瘤
D、多发性硬化
E、急性硬膜外脓肿
95、男,18岁,近一年来对家人亲友变得冷淡,不去上学,不洗
澡,不主动更换衣服,对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最
可能的诊断是(答案:B)
A、人格障碍
B、精神分裂症
C、抑郁症
D、恐怖症
E、创伤后应激障碍
96、女性,19岁,学生。近1年来经常脑内反复思考问题,如做
数学题时,反复核对答案,明知不对,但又无法控制,最可能的诊断
是(答案:D)
A、神经哀:弱
B、焦虑症
C、瘠症
D、强迫症
E、精神分裂症
97、男性,45岁,腹胀呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食
物,吐量较大,吐后舒服,由于长期呕吐除脱水外还会造成(答案:
B)
A、低氯、高钾性碱中毒
B、低氯、低钾性碱中毒
C、低氯、高钾性酸中毒
D、低氯、低钾性酸中毒
E、低钾性酸中毒
98、女,22岁,腹痛伴频繁呕吐三天,以肠梗阻收入院,血N+
133mmol/L,血K+3mmol/L,HCO3-8mmol/L,BP80/
60mmHg,治疗应首先采取(答案:E)
A、纠正酸中毒
B、纠正低血钾
C、纠正低血钠
D、急诊手术,解除肠梗阻
E、纠正低血容量
99、机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下,能量代谢的变
化中,错误的是
A、机体出现高代谢和分解代谢(答案:D)
B、脂肪动员加速
C、蛋白质分解加速
D、处理葡萄糖能力增强
E、机体处于负氮平衡
100、一大面积烧伤病人,近日来常寒战、高热,呈间歇热,四肢
厥冷,紫组,尿量明显减少,很快发生血压下降,休克。其原因最大
可能是(答案:B)
A、革兰氏阳性细菌败血症
B、革兰氏阴性细菌败血症
C、真菌性败血症
D、厌氧菌性败血症
E、二重感染
101,女,35岁,体重50kg,汽油火焰口。烧伤面积73%,第一
个24小时补液总量为(答案:C)
A、5500ml
B、6500ml
C、7500ml
D、8500ml
E、9500ml
102、男,25岁,体重50kg,IT以上烧伤面积40%,其第1个
24小时的前8小时内补液量为(答案:D)
A、1000ml
B、1500ml
C、2000ml
D、2500ml
E、3000ml
103、男,35岁。3周前上腹部被自行车把撞伤。近5天来上腹
持续性胀痛,餐后加重,伴恶心、呕吐。查体:体温38、5℃,上腹
偏左明显膨隆,可扪及边界不清的痛性肿块,不活动。首选的检查应
当是(答案:D)
A、X线胸腹部透视
B、胃肠道钢餐透视
C、纤维十二指肠镜检查
D、腹部B超检查
E、腹腔动脉造影
104、男性,25岁,因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术,
术后顺利恢复进食。第8天,在进半流食鸡蛋时,突然出现频繁呕吐,
下列治疗中,错误的是(答案:E)
A、禁食、胃肠减压
B、输液
C、应用糖皮质激素
D、肌注新斯的明
E、紧急手术治疗
105、男性,58岁,进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹
压痛,板状腹,肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气
体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中,
最佳的手术方式是(答案:A)
A、胃大部切除术
B、大网膜覆盖、穿孔缝合术
C、迷走神经切断加胃窦切除术
D、高选择性迷走神经切断术
E、缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术
106、男,52岁。上腹部疼痛反复发作5年,近7天出现腹胀,
呕吐。经X线钢餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术
方式是(答案:B)
A、毕I式胃大部切除术
B、毕II式胃大部切除术
C、胃空肠吻合术
D、迷走神经干切断术
E、选择性胃迷走神经切断术
107、一男性患者40岁,6小时前发生十二指肠壶腹(球部)溃
疡前壁穿孔,以下症状及体征中,不应出现的是(答案:B)
A、全腹压痛及肌紧张
B、肠鸣音亢进
C、肝浊音界消失
D、呼吸浅快,腹肌呈板样
E、发热及白细胞计数上升
108、男性56岁,阵发性腹痛6天,伴恶心腹胀2天入院,无发
热,体格检查:腹膨隆,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声,腹部平
片见腹中部扩张小肠呈阶梯状液平,结肠内少量积气,可能的诊断是
(答案:B)
A、麻痹性肠梗阻
B、低位小肠梗阻
C、高位小肠梗阻
D、坏死性小肠炎
E、乙状结肠扭转
109、男性,45岁,进行性消瘦,贫血、乏力、右下腹扪及包块,
大便隐血试验阳性。最可能的诊断是(答案:D)
A、降结肠癌
B、结肠息肉
C、溃疡性结肠炎
D、升结肠癌
E、慢性细菌性痢疾
110,女,34岁,上腹部疼痛3天,右下腹疼痛12小时,体温
37、8℃,既往有溃疡病史,拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右
骼窝内有较多淡黄色混浊液体,阑尾外观无异常。应考虑的原发病为
(答案:E)
A、急性盆腔炎
B、原发性腹膜炎
C、单纯性阑尾炎
D、右侧输尿管结石伴感染
E、十二指肠壶腹部(球部)溃疡穿孔
111.男性,58岁,因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6小
时就诊。既往有多年房颤病史。最可能的诊断是(答案:C)
A、血管闭塞性脉管炎
B、动脉硬化性闭塞症
C、动脉栓塞
D、雷诺氏病
E、深静脉血栓形成
112、男性,46岁,因反复出现头晕,鼻蝴3年就诊。有疟疾病
史。查体:巩膜无黄染,肝未触及,脾左肋下8cm,无腹水征。肝功
能正常,骨髓检查增生骨髓象。食道吞钢透视检查无食道静脉曲张。
最有效的治疗方法是(答案:D)
A、应用补血药
B、用止血药
C、输注全血
D、脾切除术
E、脾切除加门腔分流术
113、男性,40岁,左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张,左下肺
不张,左下肺支气管胸膜屡。最适宜的手术方式是(答案:D)
A、支气管瘦缝合术
B、胸膜纤维板剥除术
C、胸廓改形术
D、病肺切除加胸廓改形术
E、左下肺叶切除术
114、男性,18岁,二个月前,因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓
及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔,
人院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30-50ml,胸片及胸部CT显
示右下胸部有一10x6cm2残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见
病(答案:C)
变,进一步治疗应选择
A、继续改进胸腔引流
B、将闭式引流改为开放引流
C、胸膜纤维板剥除术
D、胸膜肺切除术
E、改进全身情况,消除中毒症状和营养不良
115,女性23岁,间歇性吞咽困难3年,X线钢餐检查显示食管
下端呈鸟嘴样狭窄,何种疾病可能性最大(答案:B)
A、食管下段癌
D、贲门失弛缓症
C、食管炎
D、食管疤痕性狭窄
E、食管平滑肌瘤
116、男,30岁,被枪弹击伤上臂中段,体检:垂腕,各手指不
能伸直,拇指、食指、中指背侧麻木,肘关节屈伸活动正常。X线示:
肱骨中段见1个弹头形状的金属异物,骨质未见断裂。其最可能的神
经损伤是(答案:A)
A、挠神经
B、正中神经
C、尺神经
D、臂丛神经
E、以上皆不正确
117,男,25岁,高空坠地,现场见:患者清醒,胸10-11压痛,
剑突以下感觉运动障碍,最恰当的急救搬运是(答案:E)
A、一人搂抱
B、一人抬头,一人抬足
C、一人背运
D、二人扶架而走
E、病人平卧木板搬运
118、20岁男性,1小时前被菜刀将食指末节掌侧方切去一块皮
肤,约1x0、5cm,皮下脂肪裸露,治疗应(答案:B)
A、三角皮瓣移植
B、游离周围软组织予以覆盖
C、单纯缝合皮肤
D、鱼际皮瓣移植
E、胸部皮管移植
119、女,48岁。晨起左中指发僵、疼痛,缓慢活动后可消失,
屈伸中指时有弹响。最可能的诊断是(答案:B)
A、类风湿性关节炎
B、狭窄性腱鞘炎
C、腱鞘囊肿
D、滑囊炎
E、创伤性关节炎
120、男,60岁,间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻,骑自行车
正常。直腿抬高试验阴性。X线片示:腰椎骨质增生明显。最可能的
诊断是(答案:A)
A、腰椎管狭窄症
B、腰椎间盘突出症
C、慢性腰肌劳损
D、棘间韧带损伤
E、腰椎结核
121、男,56岁,1个月颈肩痛,并向右手放射,右手拇指痛觉
减弱,肱二头肌肌力弱。初步诊断是(答案:A)
A、颈椎病
B、肩周炎
C、肩袖综合征
D、臂丛神经炎
E、颈部劳损
122、患者,男性,60岁,排尿困难3个月,体检发现前列腺稍
硬,为排除前列腺癌意义最大的实验室检查项目是(答案:E)
A、血癌胚抗原
B、血酸性磷酸酶
C、血甲胎球蛋白
D、血碱性磷酸酶
E、血前列腺特异抗原
123、高血压脑出血患者来院时昏迷,已脑疝,应首先采取的急救
措施是(答案:D)
A、开颅手术
B、腰穿放脑脊液
C、脑室穿刺
D、静脉快速滴注甘露醇
E、静脉注射50%葡萄糖
124、男,26岁,右侧阴囊增大不适半年。检查肿块约2、
0cmx2.5cm大小,有囊性感,无压痛,平卧位不消失,透光试验阳
性。双侧睾丸附睾可清楚触及,大小位置正常。应诊断为(答案:D)
A、睾丸鞘膜积液
B、睾丸肿瘤
C、腹股沟疝
D、精索鞘膜积液
E、阴囊橡皮肿
125、患儿5岁,阵发性头痛3个月,因突然剧烈头痛、反复呕吐
半天急诊入院,检查:神志清醒,双瞳孔正常,颈项强直,半小时后
突然呼吸停止,心跳存在,其诊断是(答案:D)
A、垂体腺瘤
B、急性脑水肿
C、急性脑膜炎
D、枕骨大孔疝
E、小脑幕切迹疝
A3/A4型选择题(126-160题)
答题说明
以下提供若干个案例每个案例下设若干道考题。请根据答案所提
供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择
一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(126-128题共用题干)
71岁男性,二年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,
前倾屈曲体态。双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障
碍,无锥体束损害征。
126、最可能的诊断是(答案:A)
A、帕金森病
B、扭转痉挛
C、阿尔茨海默(灿劝eimer)病
D、肝豆状核变性
E、脑动脉硬化
127、选择最适当的治疗药物是(答案:B)
A、安坦
B、复方左旋多巴
C、丙快
D、溪隐亭
E、维生素E
128、选用上述治疗的目的是(答案:C)
A、治愈疾病
B、阻止疾病的进行
C、改善症状
D、预防并发症
E、增强体质
(129-132题共用题干)
男性,30岁,1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他,常
不怀好意地盯着他,有时对着窗外大骂,自语、自笑,整天闭门不出,
拨110电话要求保护。
129、该病例最可能的诊断是(答案:E)
A、反应性精神病
B、躁狂抑郁症
C、偏执性精神病
D、分裂样精神病
E、精神分裂症
130、该病人不存在(答案:D)
A、幻听
B、关系妄想
C、被害妄想
D、情绪低落
E、行为退缩
131、有诊断意义的症状还包括(答案:E)
A、思维奔逸
B、意识障碍
C、木僵
D、自杀
E、妄想知觉
132、治疗应首先选用(答案:E)
A、碳酸锂
B、三环类抗抑郁药
C、电休克
D、苯二氮卓类
E、氯丙嗪
(133-135题共用题干)
男,48岁,颈增粗20年,近一年消瘦10公斤,并有心悸。体检
发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘
29%
133、最可能的诊断是(答案:D)
A、单纯性甲状腺肿
B、结节性甲状腺肿
C、原发性甲亢
D、继发性甲亢
E、甲状腺肿瘤
134、最有效的治疗是(答案:B)
A、长期抗甲状腺药物治疗
B、手术治疗
C、放射治疗
D、甲状腺素治疗
E、中医治疗
135、甲状腺手术后1天,病人手足抽搐时处理方法是立即(答
案:D)
A、测定血清钙浓度
B、口服钙剂
C、口服二氢速固醇
D、静脉注射10%葡萄糖酸钙10-20ml
E、行甲状旁腺移植术
(136-138题共用题干)
男,25岁,突感上腹部剧痛。检查:血压130/80mmHg,脉搏
110次/分,板样腹,肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8、
0xl09/Lx
136、首先应采取的检查为(答案:A)
A、腹部立位X线平片
B、腹部B超
C、腹腔穿刺
D、腹部MRI
E、腹部CT
137、以下提示病情危险的是(答案:E)
A、恶心、呕吐频繁
B、体温持续升高,寒战
C、脉搏加快,体温上升
D、腹痛加重,大汗淋漓
E、脉搏加快,体温下降
138、若腹穿抽出较多液体,应尽早采取的治疗措施是(答案:E)
A、胃肠减压、输液
B、镇痛镇静治疗
C、全量应用抗生素
D、输液、纠正水电和酸碱失衡
E、手术探查
(139-140题共用题干)
6岁男孩,摔倒时左手撑地,即出现左肘部疼痛、肿胀,挠动脉搏
动减弱。
139、最可能的诊断是(答案:C)
A、槎骨头半脱位
B、挠骨头骨折
C、肱骨踝上骨折
D、肱骨干骨折
E、尺骨鹰嘴骨折
140、伤后有垂腕表现,可能是(答案:C)
A、肌损伤
B、正中神经损伤
挠神经损伤
E、缺血性肌挛缩
(141-142题共用题干)
男,25岁,头外伤昏迷5分钟后清醒,送医院途中再度陷入昏迷,
伴呕吐。体检:浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝,左侧肢体
肌力IV级,巴彬斯基征阳性
141、最可能的诊断是(答案:C)
A、月凶震汤
B、脑挫裂伤
C、硬膜外血肿
D、硬膜下血肿
E、脑内血肿
142、若行CT检查,典型表现是(答案:C)
A、颅内无异常
B、颅内散在点片状高密度影
C、颅骨内板与脑表面之间双凸镜形高密度影
D、颅骨内板下新月形高密度影
E、脑内圆形高密度影
(143-144题共用题干)
男性,40岁,患十二指肠溃疡,择期经上腹正中切口行胃大部切
除术,并置切口内乳胶片引流
143、一般拔除引流片的时间为(答案:A)
A、术后1-2天
B、术后3-4天
C、术后5-6天
D、术后7-8天
E、术后9-10天
144、正常情况下,该患者拆线时间应为术后(答案:B)
A、3-4天
B、5-6天
C7-9天
D、
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