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文档简介
临床医学检验:糖、蛋白质、脂类及其它代谢紊乱必看考点1、单选
目前我国“血脂异常防治建议”中规定的总胆固醇合适水平为()A.<5.72mmol/L(220mg/dl)B.<5.20mmol/L(200mg/dl)(江南博哥)C.<4.68mmol/L(180mg/dl)D.<3.64mmol/L(140mg/dl)E.<3.12mmol/L(120mg/dl)正确答案:B2、单选
女,28岁,颈部逐渐变粗,甲状腺肿大,呼吸困难,吞咽困难。该患者可能是()A.缺锰B.缺锌C.缺碘D.缺硒E.缺铁正确答案:C3、单选
血红素合成的调节因素不包括()A.ALA合成酶B.ALA脱水酶C.亚铁螯合酶D.铁E.EPO正确答案:D4、单选
维生素E中生物活性最强的是()A.β-生育酚B.生育三烯酚C.δ-生育酚D.α-生育酚E.γ-生育酚正确答案:D5、单选
关于血红蛋白的降解,以下说法哪种不正确()A.血红蛋白的降解通常发生在网状内皮系统的巨噬细胞中B.血红蛋白降解后形成胆红素和胆绿素C.血红蛋白降解后,其组成氨基酸进入氨基酸池D.血红蛋白降解后的铁离子不能用于形成新的血红蛋白E.主要发生于血管内的血红蛋白降解可产生血红蛋白尿正确答案:D6、单选
能调节维生素A、C、E、K吸收与消耗的元素是()A.钙B.铁C.硒D.锌E.锰正确答案:C7、多选
血清蛋白电泳后,一般不用下列何种染料进行染色()A.丽春红SB.考马斯亮蓝C.氨基黑D.苏丹黑BE.油红O正确答案:D,E8、单选
维生素K缺乏可引起()A.凝血酶原合成增加B.凝血酶原不受影响C.凝血时间延长D.凝血时间缩短E.凝血时间正常正确答案:C9、配伍题
2型糖尿病患者的主要死因()1型糖尿病患者的主要死因()2型糖尿病患者易发生的急性病症()1型糖尿病患者易发生的急性病症()A.糖尿病伴发肾病B.酮症酸中毒C.非酮症高渗性昏迷D.糖尿病伴发神经病变E.糖尿病伴发心血管病正确答案:E,A,C,B10、问答题
简述代谢综合征的诊断标准。正确答案:(1)1999年世界卫生组织正式提出了代谢综合征的名称和定义:指糖耐量或空腹血糖异常(IGT或IFG)或糖尿病,和/或胰岛素抵抗,并伴有以下两项或两项以上表现:①高血压(≥140/90mmHg);②高甘油三酯(TG)(≥1.70mmol/L或150mg/dl)和/或低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(男性<0.9mmol/L或35mg/dl;女性<1.0mmol/L或39mg/dl);③中心性肥胖[腰/臀比:男性>0.90;女性>0.85;和/或BMI>30];④微量白蛋白尿(尿白蛋白排泄率≥20μg/min或白蛋白/肌酐比值≥30μg/g)。(2)美国NCEPATPⅢ也提出了代谢综合征的诊断标准:符合以下3个或3个以上条件者即为代谢综合征:①中心性肥胖(腰围:男性>102cm;女性>88cm);②高TG[≥1.70mmol/L(150mg/dl)];③低HDL-C(男性<1.04mmol/L或40mg/dl;女性<1.29mmol/L或50mg/dl;④空腹血糖:≥6.10mmol/L(110mg/dl);⑤血压:≥130/85mmHg。11、名词解释
反应性低血糖正确答案:一种临床疾病,病人在日常生活中有餐后症状,毛细血管血或动脉血浆葡萄糖浓度低于2.5~2.8mmol/L。12、单选
氨基酸代谢中转氨酶和脱羧酶发挥作用需要下列哪一种维生素参与()A.维生素B6B.维生素AC.维生素B2D.维生素PPE.维生素B1正确答案:A13、填空题
EPO即_______,为特异性单潜能因子,可刺激造血干细胞形成红系祖细胞,并进一步分化,对整个红细胞系统的细胞均起作用。正确答案:促红细胞生成素14、单选
临床上分析微量元素最常的方法是()A.气相色谱法B.HPLCC.电泳法D.原子吸收分光光度法E.荧光分光光度法正确答案:D15、多选
关于成熟红细胞的糖代谢,下列说法不正确的是()A.部分糖可循磷酸戊糖旁路途径代谢B.大约50%的糖通过糖酵解释放能量C.部分可经2,3-DPG途径代谢D.不能经Touster通路途径代谢E.少量可经三羧酸循环途径代谢正确答案:B,D,E16、多选
妊娠期糖尿病的表现有()A.糖耐量受损B.餐后高血糖C.空腹血糖偏低D.肾性糖尿E.葡萄糖摄取和利用增加正确答案:A,B,C,D17、填空题
维生素PP缺乏症,其典型病例可有______________、______________、______________三个方面的体征,故有人称之为“______________”。正确答案:皮炎;腹泻;痴呆;三D症状18、问答题
简述血浆中运输载体类蛋白质的种类及其分别可运载的物质。正确答案:血浆中运输载体类蛋白质主要有:(1)血浆脂蛋白包括CM、VLDL、LDL、HDL等,运输胆固醇、甘油三酯、磷脂及脂肪酸。(2)前清蛋白与清蛋白运输游离脂肪酸、某些激素、胆红素、多种药物等。(3)甲状腺素结合球蛋白运输甲状腺激素。(4)皮质素结合球蛋白运输皮质醇。(5)类固醇激素结合球蛋白运输类固醇激素。(6)视黄醛结合蛋白运输视黄醛。(7)转铁蛋白运输铁。(8)结合珠蛋白运输血红蛋白。(9)血色素结合蛋白运输血红素。(10)铜蓝蛋白运输铜。19、单选
维生素K能维持体内哪些凝血因子在正常水平()A.Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ和ⅫB.Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ和ⅪC.Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ和ⅪD.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和ⅩE.Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ和Ⅻ正确答案:D20、填空题
铁在人体可分为两类:一类是______________,另一类是______________。正确答案:功能铁;贮存铁21、问答题
维生素一般分为哪几种类型?正确答案:维生素种类很多,化学结构差异极大。一般按其溶解性分为脂溶性维生素和水溶性维生素两大类。(1)脂溶性维生素包括:维生素A、维生素D、维生素E、维生素K等。(2)水溶性维生素包括:维生素B类、维生素C、叶酸、烟酸、泛酸、生物素等。22、多选
红细胞膜上的糖蛋白糖链的相关功能是()A.膜稳定性B.受体反应C.信息传递D.抗原性E.红细胞形态正确答案:B,C,D23、单选
测定血清清蛋白时临床常规使用的方法是()A.缩脲法B.磺柳酸法C.免疫浊度法D.溴甲酚绿法E.凯氏定氮法正确答案:D24、多选
下列哪些酶缺乏可导致空腹低血糖()A.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶B.葡萄糖-6-磷酸酶C.果糖激酶D.半乳糖激酶E.1,6-二磷酸果糖酶正确答案:B,E25、单选
WHO推荐的OGTT试验给受试者口服的葡萄糖量是()A.75mgB.75gC.150mgD.100gE.150g正确答案:B26、单选
缺乏哪种维生素可引起“三D症状”()A.维生素KB.维生素PPC.维生素BD.维生素CE.维生素E正确答案:B27、配伍题
脂蛋白颗粒按由大到小排列的顺序依次是()脂蛋白进行琼脂糖凝胶电泳(pH8.6)时,按从负极到正极排列的顺序依次是()A.CM、LDL、VLDL、HDLB.HDL、LDL、VLDL、CMC.CM、VLDL、LDL、HDLD.LDL、IDL、HDL、CME.VLDL、LDL、CM、HDL正确答案:C,A28、单选
微量元素测定时,清洗玻璃器皿的方法正确的是()A.流水冲洗后浸泡于重铬酸清洁液数小时,用自来水冲洗干净,再用蒸馏水冲洗2~3次B.用2%次氯酸溶液浸泡数小时,再用自来水冲洗干净即可C.单独清洗,用稀硝酸浸泡后,再用去离子水冲洗2~3次D.用肥皂水清洗后,再用自来水冲洗干净即可E.应流水冲洗后浸泡于2%盐酸数小时,再用自来水冲洗干净即可正确答案:C29、单选
缺乏哪一种维生素可引起坏血病的()A.维生素CB.维生素KC.维生素BD.维生素PPE.维生素D正确答案:A30、判断题
2,3-DPG是血红蛋白氧亲和力的重要调节因子。()正确答案:对31、配伍题
能活化脂蛋白脂肪酶的载脂蛋白是()作为卵磷脂胆固醇脂酰基转移酶辅因子的载脂蛋白是()参与乳糜微粒的合成与分解、运输外源性TG的载脂蛋白是()A.ApoAⅠB.ApoB48C.ApoCⅡD.ApoDE.Apo(a)正确答案:C,A,B32、单选
某患儿夜间易惊醒,多汗,烦躁,骨变软,弯曲变形。可能与哪种维生素缺乏有关()A.维生素AB.维生素DC.维生素BD.维生素CE.维生素E正确答案:B33、问答题
试述血浆脂蛋白的基本结构特征和主要功能。正确答案:血浆脂蛋白都具有类似的基本结构,呈球状,在颗粒表面是极性分子,如蛋白质,磷脂,故具有亲水性;非极性分子如甘油三酯、胆固醇酯藏于其内部,磷脂的极性部分可与蛋白质结合,非极性部分可与其他脂类结合,作为连接蛋白质和脂类的桥梁。几种主要的血浆脂蛋白有:(1)乳糜微粒(CM):颗粒最大;脂类以甘油三酯为主含量高达98%,蛋白质含量少2%,因此密度极低,主要运输外源性TG。(2)极低密度脂蛋白(VLDL):脂类占85%~90%,其中TG占53%、磷脂18%、胆固醇19%,蛋白质含量为10%,密度很低,VLDL是运输内源性TG的主要形式。(3)低密度脂蛋白(LDL):脂类占73%,ApoB占20%~25%,LDL在血循环中运输胆固醇,影响胆固醇代谢。(4)高密度脂蛋白(HDL):脂类约占50%,按密度大小又分为HDL1,HDL2和HDL3亚类,HDL主要是将胆固醇从肝外组织转运到肝进行代谢。(5)脂蛋白(a)(LP(a)):脂蛋白(a)结构类似LDL,并含有LDL中没有的载脂蛋白(a),与纤溶酶原具有高度同源性。有足够证据表明LP(a)是动脉粥样硬化性疾病的一项独立危险因子。34、多选
关于血脂检测正确的做法是()A.一次检查血中总胆固醇明显增加即可诊断B.发现血脂或脂蛋白异常应间隔2周再复查一次,方能作出诊断C.血脂分析前应低脂饮食一周D.采集12~14h空腹血液检查E.静脉采血时止血带使用不超过lmin正确答案:B,D,E35、单选
用肝素-锰沉淀剂分离脂蛋白时,不产生沉淀的是()A.CMB.VLDLC.IDLD.LDLE.HDL正确答案:E36、多选
下列有关维生素与常见缺乏症的组合正确的是()A.维生素C-口角炎B.叶酸-口角炎C.维生素A-夜盲症D.维生素D-佝偻病E.维生素B2-恶性贫血正确答案:C,D37、单选
缺乏什么会造成血清胆固醇降低()A.铁B.锰C.锌D.镁E.钴正确答案:B38、单选
血液中红细胞起源于()A.肝脏B.脾脏C.淋巴D.肾脏E.骨髓造血干细胞正确答案:E39、配伍题
主要依靠糖酵解提供能量的是()不含细胞核和DNA,但具有少量线粒体和RNA的是()不能通过有氧氧化提供能量的是()A.成熟红细胞B.早幼红细胞C.中幼红细胞D.晚幼红细胞E.网织红细胞正确答案:A,E,A40、单选
蛋白质对紫外线的最大吸收波长是()A.320nmB.280nmC.260nmD.220nmE.190nm正确答案:D41、单选
脑脊液葡萄糖含量正常可见于()A.细菌性脑膜炎B.隐球菌性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.化脓性脑膜炎E.结核性脑膜炎正确答案:C42、单选
男,10岁,不自主的舞蹈样动作或震颤,语言含糊不清,走路不稳,眼角膜边上形成黄绿色沉积环,这个环是肝豆状核变性病的特征,与下列哪种元素有关()A.铁B.钴C.汞D.铬E.铜正确答案:E43、单选
原发性糖尿(真性)主要病因是()A.胰岛素分泌量相对或绝对不足B.甲状腺功能亢进C.肾上腺皮质机能亢进D.肾小管对糖的再吸收能力减低E.腺垂体功能亢进正确答案:A44、多选
导致血清总蛋白浓度降低的原因是()A.血浆中水分增加,血液被稀释B.营养不良C.消耗增加D.合成障碍,主要是肝功能障碍E.体内蛋白质分解增多正确答案:A,B,C,D,E45、单选
胰岛素原比胰岛素()A.多一段14肽B.少一段14肽C.多一段C肽D.少一段C肽E.多两个二硫键正确答案:D46、单选
住宅间距,以满足()要求为基础。A.通风B.采光C.日照D.管线埋设正确答案:C47、填空题
微量元素系指占人体总重量______________以下,在组织内含量低于______________以下,每人每日需要量在______________以下的元素。正确答案:1/10000;lng/g;100mg48、多选
蛋白质在280nm波长处有光吸收峰,与下列哪些因素有关()A.色氨酸B.酪氨酸C.谷氨酸D.苯丙氨酸E.赖氨酸正确答案:A,B,D49、单选
促进胆固醇酯化的物质是()A.载脂蛋白BB.载脂蛋白EC.卵磷脂胆固醇脂酰转移酶D.磷脂转运蛋白E.脂蛋白脂肪酶正确答案:C50、名词解释
高脂蛋白血症正确答案:高脂血症是指血浆中胆固醇和/或甘油三酯水平升高。由于血脂在血中以脂蛋白形式运输,实际上高脂血症也可认为是高脂蛋白血症。近年来,已逐渐认识到血浆中HDL-C降低也是一种血脂代谢紊乱。因而,有人建议采用脂质异常血症全面准确反映血脂代谢紊乱状态。51、单选
血清蛋白电泳时出现M带的疾病为()A.病毒性肝炎B.血小板减少性紫癜C.骨髓异常增生综合征D.多发性骨髓瘤E.急性心肌梗死正确答案:D52、单选
尿糖测定时(氧化酶法),能引起假阳性的物质是()A.维生素CB.左旋多巴C.试剂带被过氧化物污染D.尿中含对氧亲和力强的物质E.尿标本放置过久正确答案:C53、多选
与酶法(CHOD-PAP法)测定血清胆固醇无关的酶是()A.甘油激酶B.胆固醇酯酶C.胆固醇氧化酶D.甘油氧化酶E.过氧化物酶正确答案:A,D54、单选
衰老红细胞的破坏主要在()A.肝脏B.脾脏C.骨髓D.肺E.肾脏正确答案:B55、单选
下列各种脂蛋白中含甘油三酯较少的是()A.CMB.HDLC.IDLD.LDLE.VLDL正确答案:B56、多选
成年家族性高胆固醇血症的诊断指标包括()A.TC>7.8mmol/LB.有家族史C.TG>5.6mmol/LD.LDL-C>4.9mmol/LE.有肌腱黄色瘤正确答案:A,B,D,E57、单选
不属于B族维生素的是()A.泛酸B.生物素C.叶酸D.抗坏血酸E.维生素PP正确答案:D58、单选
ALP、DNA及RNA聚合酶,以及乳酸脱氢酶等酶均含有()A.铜B.铁C.锌D.锰E.镁正确答案:C59、配伍题
血浆静置实验观察混浊,电泳呈深前β带的是()血浆静置实验观察上层奶油、下层透明,电泳呈原点深染的是()血浆静置实验观察上层奶油、下层混浊,电泳呈宽β带的是()血浆静置实验观察上层奶油、下层混浊,电泳呈原点及前β带深染的是()A.Ⅰ型高脂血症B.Ⅱ型高脂血症C.Ⅲ型高脂血症D.Ⅳ型高脂血症E.Ⅴ型高脂血症正确答案:D,A,C,E60、单选
关于血红蛋白,下列说法错误的是()A.人类血红蛋白无种族特异性B.血红蛋白集中存在于红细胞中C.血红蛋白是血液中运输O2和CO2的重要物质D.血红蛋白是人体中第一个被纯化的蛋白质E.血红蛋白是人和动物体内含量最多的蛋白质之一正确答案:A61、名词解释
苯丙酮酸尿症正确答案:由于苯丙氨酸羟化酶缺乏,苯丙氨酸不能转变为酪氨酸,而经转氨基作用生成苯丙酮酸,从而使尿中出现大量的苯丙酮酸。这种常染色体隐性遗传病称为苯丙酮酸尿症(PKU)。62、单选
关于自由基,下列说法错误的是()A.自由基是指分子、原子或基团中存在有未配对电子的一类物质B.其特点为寿命短,生成后不稳定C.自由基参与的反应在化学反应中占比较小的比例D.自由基容易被周围环境吸收E.机体在代谢中可以产生大量的自由基正确答案:C63、问答题
简述血糖的来源、去路,血糖浓度的调节因素。正确答案:正常人血糖的来源主要有3条途径:①饭后食物中的糖消化成葡萄糖,吸收入血循环,为血糖的主要来源;②空腹时血糖来自肝脏,肝脏储有肝糖原,空腹时肝糖原分解成葡萄糖进入血液;③蛋白质、脂肪及从肌肉生成的乳酸可通过糖异生过程变成葡萄糖。正常人血糖的去路主要有5条:①血糖的主要去路是在全身各组织细胞中氧化分解成二氧化碳和水,同时释放出大量能量,供人体利用消耗;②进入肝脏变成肝糖元储存起来;③进入肌肉细胞变成肌糖原贮存起来;④转变为脂肪储存起来;⑤转化为细胞的组成部分。血糖浓度的调节主要由神经系统和激素的调节:(1)神经系统对血糖浓度的调节作用主要通过以下丘脑和自主神经系统对所控制激素的分泌,后者再通过影响血糖来源与去路关键酶的活性来实现。神经系统的调节最终通过细胞水平的调节来达到目的。(2)激素的调节包括降低血糖浓度的激素和升高血糖浓度的激素两大类作用,其中胰岛素和胰高血糖素是调节血糖的主要激素:64、名词解释
C反应蛋白正确答案:在急性炎症病人血清中出现的可以结合肺炎球菌细胞壁C-多糖的蛋白质,是急性时相反应时极灵敏的指标,升高早且程度高。65、单选
在体内哪一种维生素可由胆固醇转变而成()A.维生素KB.维生素CC.维生素AD.维生素BE.维生素D正确答案:E66、填空题
AAG的分子量仅为40kD,等电点只有______,但因为含糖量高达______%,所以电泳位置在清蛋白之后。正确答案:2.7~3.5;45%67、多选
血红素合成过程包括以下哪些步骤()A.ALA的生成B.卟胆原的生成C.尿卟啉原和粪卟啉原的生成D.血红素的生成E.血红素生成后与珠蛋白结合而成为血红蛋白正确答案:A,B,C,D68、判断题
维生素E又叫生育酚,其中α-生育酚生物活性最强。()正确答案:对69、问答题
前多用免疫比浊法测定的血清蛋白质有哪些?正确答案:目前免疫比浊法可以测定多种血清蛋白质,如ALB、PA、AAT、AAG、Hp、AMG、Cp、TRF、CRP,以及免疫球蛋白IgG、IgM、IgA和补体C3、C4,这14种蛋白质目前已有国际公认的标准参考物质,能用免疫比浊法测定血清和其他体液中的这些蛋白质;此外,免疫球蛋白轻链κ和λ、甲胎蛋白(AFP)、β2微球蛋白等在体液中的浓度也可用上述方法测定。70、名词解释
维生素正确答案:是维持机体正常功能所必需的一类微量低分子有机化合物。它们在体内不能合成或合成量很少,必须由食物供给。71、填空题
目前发现的变性低密度脂蛋白LDL或修饰LDL包括________、__________和氧化LDL。正确答案:乙酰LDL;糖化LDL72、单选
血清蛋白电泳发现清蛋白下降,α2球蛋白和β球蛋白增高,γ球蛋白不变,应考虑哪种疾病的可能性()A.慢性炎症B.营养不良C.肾病综合征D.多发性骨髓瘤E.肝硬化正确答案:C73、多选
红细胞代谢途径主要有()A.糖酵解途径B.有氧氧化途径C.2,3-DPG支路途径D.Touste通路代谢途径E.磷酸戊糖旁路途径正确答案:A,C,D,E74、多选
具有促进糖异生作用的激素有()A.胰岛素B.胰高血糖素C.肾上腺素D.糖皮质激素E.生长激素正确答案:B,C,D,E75、单选
下列描述哪种为2型糖尿病的特征()A.胰岛素释放试验为低水平B.空腹胰岛素可正常、稍低或稍高,服糖后呈延迟释放C.空腹血糖降低,血浆胰岛素/血糖比值大于0.4D.每天胰岛素分泌总量40~50UE.当血糖升高时胰岛素分泌量增加正确答案:B76、问答题
简述体内胰岛素分泌的主要影响因素?正确答案:体内胰岛素的分泌主要受以下因素影响:(1)血糖浓度是影响胰岛素分泌的最重要因素。口服或静脉注射葡萄糖后,胰岛素释放呈两相反应。早期快速相,门静脉血浆中胰岛素在2分钟内即达到最高值,随即迅速下降;延迟缓慢相,10分钟后血浆胰岛素水平又逐渐上升,一直延续1小时以上。早期快速相显示葡萄糖促使储存的胰岛素释放,延迟缓慢相显示胰岛素的合成和胰岛素原转变的胰岛素。(2)进食含蛋白质较多的食物后,血液中氨基酸浓度升高,胰岛素分泌也增加。精氨酸、赖氨酸、亮氨酸和苯丙氨酸均有较强的刺激胰岛素分泌的作用。(3)进餐后胃肠道激素增加,可促进胰岛素分泌如胃泌素、胰泌素、胃抑肽、肠血管活性肽都刺激胰岛素分泌。(4)自由神经功能状态可影响胰岛素分泌。迷走神经兴奋时促进胰岛素分泌;交感神经兴奋时则抑制胰岛素分泌。77、单选
Wilson病时不可能出现以下哪种变化()A.清总铜浓度升高B.清游离铜浓度升高C.尿铜排出增加D.血清Cp浓度下降E.血清ALT升高正确答案:A78、多选
Ⅰ型酪氨酸血症由下述哪些酶缺陷所致()A.酪氨酸转氨酶B.酪氨酸酶C.对-羟苯丙酮酸氧化酶D.尿黑酸氧化酶E.延胡索酰乙酰乙酸酶正确答案:C,E79、单选
由小肠上皮细胞合成并含有大量甘油三酯的血浆脂蛋白是()A.CMB.VLDLC.LDLD.HDLE.Lp(a)正确答案:B80、单选
外源性TG主要由血浆中哪一种脂蛋白运输()A.HDLB.LDLC.VLDLD.Lp(a)E.CM正确答案:E81、单选
LDL受体可识别血浆LDL颗粒中的()A.ApoAB.ApoB48C.ApoB100D.ApoCE.ApoD正确答案:C82、单选
下列哪种因素是糖尿病患者发生酮症酸中毒的重要诱因()A.高糖摄入B.摄水不足C.急性感染D.药物E.酗酒正确答案:C83、单选
磷酸戊糖旁路途径的关键酶是()A.碱性磷酸酶B.ALTC.ASTD.G6PDE.Na-K-ATP酶正确答案:D84、名词解释
卟啉症正确答案:由于血红素合成代谢的调控发生异常而引起代谢途径中某些卟啉化合物或其前体堆积称为卟啉症。85、单选
常用于血浆脂蛋白琼脂糖凝胶电泳后染色的染料是()A.氨基黑B.溴酚蓝C.丽春红SD.考马斯亮蓝E.苏丹黑B正确答案:E86、单选
缺铁性贫血时以下生化检测结果正确的是()A.血清铁增高B.血清铁正常C.血清铁结合力降低D.转铁蛋白饱和度增高E.血清铁降低正确答案:E87、单选
含有硫胺素的辅酶或辅基是()A.TPPB.NADPHC.FMND.NADHE.FAD正确答案:A88、多选
核黄素缺乏主要表现在下列哪些部位()A.舌B.口腔粘膜C.唇D.会阴皮肤E.骨骼正确答案:A,B,C,D89
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