临床医学检验：临床医学检验试题预测

临床医学检验：临床医学检验试题预测1、单选

在正常人血清中AST／ALT的含量比值约为（）。A.2：lB.1.5：1C.1.15：1D.1.0：1E.0.9：1正确答案：C2、单选

可消除检测体系或（江南博哥）样本混浊的方法是()A.单波长双试剂法

B.单试剂双波长法

C.双试剂法

D.双波长法

E.双波长双试剂法

正确答案：B3、单选

下列哪项生化过程不属于糖异生（）。A.乳酸→葡萄糖B.甘油→葡萄糖C.糖原→葡萄糖D.丙酮酸→葡萄糖E.生糖氨基酸→葡萄糖正确答案：C4、单选

酶催化浓度测量是()A.活度测量

B.物质测量

C.与测量过程无关

D.可单用数字和单位描述

E.不能溯源至SI单位

正确答案：A5、单选

某一实验室血糖参加室间质量评价活动，五个批号的测定结果分别为5.00mmol/L、4.60mmo/L、4.00mmol/L、3.20mmol/L、3.70mmol/L，相应的五批号的靶值分别为5.25mmol/L、5.00mmol/L、4.50mmol/L、3.50mmol/L、4.00mmol/L；其评价标准为靶值±10%。此次血糖室间质量评价的成绩为()A.满意的EQA成绩

B.不满意的EQA成绩

C.成功的EQA成绩

D.不成功的EQA成绩

E.不可接受的成绩

正确答案：A6、单选

大片皮肤瘀斑、血肿、关节出血，主要见于（）。A.血管舒缩功能紊乱B.血小板质的异常C.血小板量的减少D.凝血因子缺乏E.DIC正确答案：E7、单选

下列哪种寄生虫可造成泌尿生殖系统炎症病变A.疟原虫B.蓝氏贾第鞭毛虫C.结肠内阿米巴D.阴道毛滴虫E.隐孢子虫正确答案：D8、单选

苦味酸法测定成人血清Cr的参考值为（）。A.200～300μmol／LB.150～200μmol／LC.44～133μmol／LD.<30μmol／LE.<50μmol／L正确答案：C9、单选

磷在体内最主要的存在形式为()A.骨骼中的羟基磷灰石

B.血液内的磷

C.细胞膜表面的有机磷

D.细胞外液中的无机磷

E.细胞核内的含磷有机化合物

正确答案：A10、单选

病原菌获得能量的基质主要是A.脂肪

B.氨基酸

C.糖类

D.蛋白质

E.有机氮源

正确答案：C11、单选

疟疾的传染源是()A.感染的禽类

B.感染的哺乳动物

C.疟疾病人

D.带虫者

E.外周血有配子体的患者和带虫者正确答案：E12、单选

利用A0N(患者结果均值法)质量控制方法时，不必考虑的参数或统计量是()A.患者标本数据的均值

B.患者标本测定结果的总体标准差

C.控制界限确定的误差检出概率

D.计算患者标本均数的标本量

E.分析标准差

正确答案：C13、单选?患者贫血临床表现，肝、脾肿大，血红蛋白74g／L，网织红细胞15％，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，诊断为遗传性溶血性贫血该例中网织红细胞15％，可除外哪种贫血A．再生障碍性贫血B．遗传性球形红细胞增多症C．珠蛋白生成障碍性贫血D．G-6-PD缺乏症E．不稳定血红蛋白病正确答案：A14、单选

检验工作中最难控制的误差是（）。A.系统误差B.偶然误差C.过失误差D.操作误差E.方法误差正确答案：B15、单选

患者女，65岁，诉双眼干涩不适2年来诊。眼部检查：Vod0.9，Vosl.0，双眼结膜充血（+），BUT右眼3秒，左眼2秒。Schirmer试验双眼2mm。角膜上皮弥漫性荧光素染色，眼内未见其他异常。追问病史，患者有反复鼻出血、口唇皲裂、皮肤干燥、关节疼痛症状。该患者可初步诊断为（）A.干眼症B.合征C.类风湿关节炎D.皮肌炎E.Stevens-Johnson综合征正确答案：B16、单选

RAST适用的过敏原不包括（）。A.药物B.花粉C.粉尘螨D.屋尘E.动物皮屑正确答案：A17、单选

反映肝硬化逆转的指标是（）。A.Ⅲ型前胶原B.Ⅳ型胶原C.透明质酸D.粗纤维调节素E.以上均不是正确答案：A18、单选

对严重的前列腺炎错误的描述是A.外观无明显改变

B.直接涂片可检出细菌

C.白细胞常超过10个／HP

D.上皮细胞增多

E.卵磷脂小体减少

正确答案：A19、单选

某旅行社于某年12月接收一批外地游客，一周内相继有5人发病，症状相似，都突发高热(39～40℃)，并有剧烈头痛，腓肠肌痛，其中两人出现昏迷、谵妄等中枢神经系统症状。查体肝脾轻度肿大，皮肤有散在出血点.你认为可能性最大的感染是A．流行性回归热B．地方性回归热C．流行性斑疹伤寒D．地方性斑疹伤寒E．钩端螺旋体病正确答案：C20、单选

下列与肝病出血原因无关的是（）。A.凝血因子和抗凝蛋白消耗过多B.凝血因子和抗凝蛋白合成减少C.循环抗凝物质和血FDP增多D.类肝素抗凝物质灭活增多E.血小板减少及其功能障碍正确答案：D21、多选

脑脊液的功能包括()A.运送营养物质，并带走其代谢产物

B.似脑的“水垫”起保护作用

C.感受内环境变化的窗口

D.调整颅内的压力

E.分泌激素的运输通道

正确答案：A,B,C,D,E22、单选

非空腹血标本将最影响下列哪一项测定（）。A.胆固醇B.PSAC.甘油三酯D.cTnTE.LDH正确答案：C23、单选

血清碱性磷酸酶增高一般不考虑()A.肝脏疾病

B.青少年生长期

C.胆道疾病

D.骨疾病

E.肾脏疾病

正确答案：E24、单选

比重计法测定尿比重时，如果尿液温度低于标定温度3℃，其结果应A．增加0．004B．增加0．003C．减去0．003D．减去0．001E．增加0．001正确答案：D25、单选?某旅行社于某年12月接收一批外地游客，一周内相继有5人发病，症状相似，都突发高热(39～40℃)，并有剧烈头痛，腓肠肌痛，其中两人出现昏迷、谵妄等中枢神经系统症状。查体肝脾轻度肿大，皮肤有散在出血点如果怀疑为斑疹伤寒，首先应做哪一项检查A．鸡胚接种分离培养立克次体B．细胞培养分离培养立克次体C．接种豚鼠分离培养立克次体D．外斐反应检查血清抗体E．ELISA检查特异抗体正确答案：D26、单选

尿二胆是指A.胆红素、尿胆素

B.胆红素、粪胆原

C.尿胆原、粪胆素

D.胆红素、尿胆原

E.粪胆素、尿胆素

正确答案：D27、判断题

对于新敷设的补偿导线一般不需要校验。正确答案：错28、单选

某一实验室血糖参加室间质量评价活动，五个标本中有两个结果不在可接受范围之内，得分为60%，并且其偏倚均为正的偏倚，可提示测定系统存在误差类型()A.随机误差

B.过失误差

C.操作误差

D.系统误差

E.试剂误差

正确答案：D29、单选

肝细胞轻度损伤时血清中哪种酶最敏感（）。A.ASTB.ALTC.GGTD.LDHE.ALP正确答案：B30、单选

体液的有效渗透压（）。A.细胞内液等于细胞外液B.细胞内液大于细胞外液C.细胞外液大于细胞内液D.细胞内液大于组织间液E.组织问液大于细胞内液正确答案：A31、单选

多发性骨髓瘤典型特征，下列哪项除外（）。A.骨质疏松B.贫血C.反复感染D.骨髓中不成熟粒细胞比例增高E.出现异常免疫球蛋白正确答案：D32、单选

酶能够加快反应速度是由于（）。A.酶分子能够变构B.酶分子含有巯基C.酶能改变KmD.酶能降低反应活化能E.酶能改变最适反应条件正确答案：D33、单选

尿液标本低温冷藏后仍可出现的情况是A.可抑制微生物迅速生长B.能维持较恒定的偏酸性C.可保持有形成分形态基本不变D.可促进磷酸盐或尿酸盐的析出与沉淀E.可保持化学成分稳定正确答案：D34、单选

某一实验室血糖参加室间质量评价活动，其测定结果为5.25mmol/L，靶值为5.0mmol/L，其评价范围为靶值±10%。该测定项目室间质量评价的可接受范围为A.4.5～5.5mmol/LB.4.0～6.0mmol/LC.3.0～7.0mmol/LD.3.5～6.5mmol/LE.3.5～7.0mmol/L正确答案：A35、单选

红细胞从骨髓释放后其寿命约为()A．50天B．100天C．120天D．150天E．180天正确答案：C36、单选

下列哪一个认可准则更适合于医学实验室A.ISO15189B.ISO15190C.ISO15193D.ISO17025E.CB/T15481-2000正确答案：A37、单选

血清总蛋白增高见于（）。A.肝硬化B.食物中缺乏蛋白C.消化吸收不良D.多发性骨髓瘤E.严重烧伤正确答案：D38、单选

可靠的细胞外铁观察主要在A.细胞间隙

B.巨核细胞

C.幼红细胞

D.巨噬细胞

E.环铁细胞

正确答案：D39、单选

从1岁婴幼儿腹泻便中，找到一球形病毒，核心含双链RNA，外被双层衣壳，内层核衣壳的壳粒呈放射状排列，电镜下如车轮外形，它可能是A．腺病毒B．轮状病毒C．麻疹病毒D．脊髓灰质炎病毒E．埃可病毒正确答案：B参考解析：轮状病毒为球形，核心含双链RNA，外被双层衣壳，内层核衣壳的壳粒呈放射状排列，电镜下如车轮外形，多引起2岁以下婴幼儿腹泻。40、单选

妊娠时可出现糖尿，属于A.血糖增高性糖尿B.血糖正常性糖尿C.暂时性糖尿D.应激性糖尿E.假性糖尿正确答案：A41、单选

代谢物酶法测定中，如果需要增加所用工具酶的Km，应加入（）。A.非竞争性抑制剂B.反竞争性抑制剂C.竞争性抑制剂D.不可逆抑制剂E.除不可逆抑制剂外，其他类型的抑制剂都可使用正确答案：C42、单选

血浆CO2结合力下降表示（）。A.血浆NaHCO3含量下降，其他碱基不变B.血浆NaHCO3含量下降，其他碱基代偿性增加C.血浆NaHCO3含量下降，其他缓冲对的碱基也相应下降D.血浆NaHCO3含量下降，pH必降低E.一定是酸中毒正确答案：C43、多选

总钙测定方法是()A.离子选择电极法

B.邻甲酚酞络合铜法

C.甲基麝香草酚蓝法

D.火焰分光光度法

E.偶氮砷Ⅲ法

正确答案：A,B,C,E44、单选

催化血浆Fe^2+氧化为Fe^3+的酶是（）。A.细胞色素氧化酶B.过氧化物酶C.辅酶QD.铜蓝蛋白E.细胞色素正确答案：D45、单选

溯源至SI单位的检验项目的参考系统主要来自于()A.美国NIST

B.有关国际组织

C.德国临床化学会(DGKC)

D.欧共体标准局(BCR)

E.大学的专业实验室

正确答案：B46、单选

下列关于易栓症时血栓形成机制组合，错误的是（）。A.AT缺陷——不能抑制凝血酶和因子ⅩaB.异常纤维蛋白血症——不能生成PLC.PS缺陷一一不能生成APC和灭活因子Ⅴa、ⅧaD.APC受体、因子Ⅴa缺陷—一异常因子Ⅴa不被APC灭活E.t—PA缺乏——不能激活PLG正确答案：B47、单选

关于溴甲酚绿法，下列叙述不正确的是（）。A.是白蛋白测定的常规方法B.溴甲酚绿是一种阴离子染料C.缓冲液pH为4.2D.测定波长为628nmE.反应中溶液由黄色变为蓝绿色正确答案：C48、单选

两个临床应用目的相同的试验，评价它的临床应用价值大小的可靠方法是()A.敏感度

B.特异度

C.预测值

D.ROC曲线下覆盖的面积

E.临界值确定是否合理正确答案：D49、单选

吸收不良综合征主要病理机制的叙述错误的是()A.肠腔内消化不良

B.各种原因致吸收不良

C.淋巴血运障碍致运送异常

D.营养物质不能被利用

E.与营养物质的缺乏无关

正确答案：D50、单选

可作为骨形成标志物的是()A.脱氧吡啶酚

B.谷骨氨酰基蛋白

C.胶原交联

D.尿羟脯氨酸

E.耐酒石酸酸性磷酸酶

正确答案：B51、单选

我国许多地区儿童最缺乏的微量元素是（）。A.铜和锰B.锌和铁C.碘和氟D.硒和钴E.钼和铬正确答案：B52、单选

要分离血浆蛋白质取得某一单独组分，下列方法中不能使用（）。A.色谱法B.电泳法C.凝胶过滤法D.染料结合法E.盐析法正确答案：D53、单选

人体血液pH的波动范围是（）。A.0.0l0B.0.100C.0.105D.0.200E.0.205正确答案：B54、单选

ROC确定的临界值，它反映了()A.最佳的敏感度

B.最佳的特异度

C.最佳阳性预测值

D.最佳阴性预测值

E.敏感度与特异度处于最满意状态

正确答案：C55、单选

镜下脓尿是指尿液中的白细胞超过A．1个／HPF

B．2个／HPF

C．3个／HPF

D．5个／HPF

E．7个／HPF正确答案：D56、单选

用碱性苦味酸试剂测定血Cr，应准确地读取反应后哪两个时间点的吸光度（）。A.10s和20sB.20s和80sC.20s和150sD.10s和100sE.60s和120s正确答案：B57、多选

粪便中大吞噬细胞的特点有A.由血液中的单核细胞进入组织衍变而来B.只在急性细菌性痢疾的粪便中出现C.胞体大，可为中性粒细胞体积的3倍或以上D.可分散分布或成群出现，可吞噬红细胞、细菌等E.有时形态与溶组织阿米巴包囊相似正确答案：A,C,D58、单选

分光光度法中吸光度(A)与透光率(T)的关系是()A.T=2-lg1/A

B.T=2-lg%A

C.A=2-lg1/T

D.A=2-lg%T

E.A=1-lg%T

正确答案：D59、单选?某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408例伤寒病人中进行对照试验，其中251例用氯霉素治疗，其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用组157人中死亡36人，病死率22．8％，已有结论被亲自证实。下面哪种说法是错误的A．人体实验在临床医学中的价值和道德意义是无可非议的B．无道德代价的实验，在医学科学方面并非都能做到C．在临床医学研究中使用安慰剂是心理实验，但要付出道德代价D．无道德代价的实验，在医学科学方面是可以全部做到的E．安慰剂虽没有药理作用，但确有一定的效果正确答案：D60、单选

关于维生素的消化吸收正确的说法是()A.水溶性维生素在体内能大量贮存

B.脂溶性维生素在食物中独立存在

C.在肠道内的吸收与脂肪密切相关

D.吸收后的脂溶性维生素主要在脂肪组织内贮存

E.一旦饱和，过量脂溶性维生素便从尿中排出

正确答案：C61、单选?男，72岁，进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平，左侧叶有2cm大小硬结，诊断为前列腺癌此时首选最适宜的检查项目是A．ACPB．ALPC．GGTD．PSAE．ALT正确答案：D62、单选?男性，61岁，一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验：血红蛋白80g／L，网织红细胞5％；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血检查阴性，血清总胆红素76．15μmol／L，ALT<40U。拟诊为溶血性贫血假如患者出现酱油样尿，高铁血红蛋白还原试验及荧光点试验(+)，可能的诊断是A．珠蛋白生成障碍性贫血B．PK酶缺乏症C．不稳定血红蛋白病D．PNHE．G-6-PD缺乏症正确答案：E63、单选

0.9％氯化钠溶液是等渗盐溶液，其渗透压约为（）。A.75mOsmB.150mOsmC.300mOsmD.400mOsmE.450mOsm正确答案：C64、多选

母体血清甲胎蛋白、HCG、游离E3检测主要用于哪些胎儿先天性缺陷的诊断（）A.苯丙酮尿症

B.先天性甲状腺功能减退症

C.18三体综合征

D.Down综合征

E.神经管缺陷

正确答案：C,D,E65、单选

在补体结合试验中A.抗原可以是可溶性的或颗粒性的

B.只能用高度提纯的均质型的抗原

C.能够检测人血清中抗体

D.每次测定抗体不必精确测定补体量

E.能够检测病人血清中抗原

正确答案：C66、单选

包涵体检查在下列哪种病毒感染中有重要意义A．流感病毒B．巨细胞病毒C．呼吸道合胞病毒D．EB病毒E．副流感病毒正确答案：B67、单选

含有总胆固醇最多的脂蛋白是（）。A.CMB.VLDLC.LDLD.IDLE.HDL正确答案：C68、单选

患者女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕，乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，WBC18×10／L血涂片中原始细胞占87％，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞.本病最可能的诊断是A．急性早幼粒细胞白血病B．急性粒细胞白血病C．急性淋巴细胞白血病D．急性单核细胞白血病E．急性粒-单核细胞白血病正确答案：C69、单选

因母体极度缺乏而引起胎儿某些中枢神经系统畸形的维生素是()A.生物素

B.泛酸

C.叶酸

D.维生素PP

E.B族维生素

正确答案：C70、单选

引起社区获得性肺炎占首位的革兰阴性杆菌是A．肺炎克雷伯菌

B．大肠埃希菌

C．军团菌

D．支原体

E．铜绿假单胞菌正确答案：A71、单选?患者，男性，在剧烈运动后感觉踝关节疼痛，1个月后发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查：血常规正常，肝功能和血清淀粉酶正常，血清尿素和肌酐正常，泌尿系统影像学检查发现有肾结石关于患者踝关节疼痛，以下哪项不对A．其踝关节疼痛与运动有关B．可能由尿酸钠结晶沉积于关节腔内引起C．踝关节和跟关节其次受累D．最易受累部位是躅跖关节E．急性关节炎是痛风的首发症状正确答案：A72、单选

下述影响血中尿素浓度的原因中，哪项应除外（）。A.循环血液量异常B.肝脏功能状态C.机体肌肉总量D.蛋白质摄人量E.肾脏功能状态正确答案：C73、单选

关于DIC，错误的是（）。A.体内有血小板聚集，生成病理性凝血酶B.大量血小板和凝血因子被消耗C.任何因素导致血管内凝血D.通过内激活途径发生继发性纤溶亢进E.纤溶系统被抑制正确答案：E74、单选

临床上类白血病反应，以哪一型最常见A．中性粒细胞型

B．淋巴细胞型

C．单核细胞型

D．嗜酸粒细胞型

E．浆细胞型正确答案：A75、单选

对于职业照射的5年的年平均有效剂量的剂量限值为20mSv，任何一年中的有效剂量限值为（）mSv。A、10B、20C、30D、50正确答案：D76、单选

女，23岁。高热、皮疹、关节肌肉疼痛1个月余，血清中检查出高滴度的抗PNP抗体，此患者最可能诊断为A．多发性肌炎B．系统性红斑狼疮C．混合性结缔组织病D．硬皮病E．类风湿关节炎正确答案：C参考解析：高滴度的抗RNP抗体为混合性结缔组织病的标志抗体。77、单选

“咨询服务”不包括()A.新检验项目的推荐

B.检验项目合理选择

C.检验结果的解释

D.治疗方案的确定

E.提出采集标本的要求

正确答案：D78、多选

根据《建设工程工程量清单计价规范》的规定，其他项目清单的暂列金额部分包括（）。A.施工合同签订时不可预见的所需设备采购费用B.总承包服务费C.尚未确定的所需服务的采购费用D.专业工程暂估价E.材料暂估价正确答案：A,C参考解析：本题考查的是工程量清单计价与计量规范。暂列金额用于工程合同签订时尚未确定或者不可预见的所需材料、工程设备、服务的采购，施工中可能发生的工程变更、合同约定调整因素出现时的合同价款调整，以及发生的索赔、现场签证确认等费用。79、单选

下列哪项是等渗尿的尿渗透压／血浆渗透压比值（）。A.2：1B.3：1C.1：2D.1：3E.1：1正确答案：E80、单选

假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数位5.5Smmol/L，标准差为0.5mmol/L，如果采用2S规则，其失控制界限为（）A.下限为5mmol/L，上限为6mmol/LB.下限为4mmol/L，上限为7mmol/LC.下限为4.5mmol/L，上限为6.5mmol/LD.下限为4mmol/L，上限为6.5mmol/LE.下限为3.5mmol/L，上限为7.5mmol/L正确答案：C81、多选

一般血液中的溶质通过屏障具有规律，以下错误的是()A.被动性扩散取决于分子的大小、静水压、脂溶性和电离程度

B.载体运输是顺浓度梯度转运，但仍需消耗能量

C.主动转运是逆浓度梯度运输，需消耗能量

D.主动转运运输方向只能是单向的

E.大分子及带负电荷较多的水溶性物质则较易通过

正确答案：B,D,E82、单选

分析前阶段质量保证的主要目的是保证检验结果的()A.准确性

B.重复性

C.再现性

D.稳定性

E.反映患者当前病情的真实性

正确答案：E83、单选

一般应选择多少个患者标本进行患者结果的比较A.1或2个B.2或3个C.3或4个D.4或5个E.5或6个正确答案：B84、单选

BT延长可见于下列疾病，但除外（）。A.血小板减少性紫癜B.血小板无力症C.遗传性毛细血管扩张症D.血友病AE.血管性血友病正确答案：D85、单选

病原菌获得能量的基质主要是A.脂肪

B.氨基酸

C.糖类

D.蛋白质

E.有机氮源

正确答案：C86、单选

血浆HCO3-的正常值是（）。A.14～22mmol／LB.22～27g／LC.22～27mmol／LD.50～65mg／LE.50～65mmol／L正确答案：C87、多选

下列EQA的作用正确的是A.评价实验室是否具有胜任其所从事检测工作的能力B.作为外部措施以补充实验室内部的质量控制程序C.对权威机构进行的实验室现场进行补充D.增加患者和临床对实验室能力的信任度E.确定实验室能力正确答案：A,B,C,D88、单选

止血机制的基本因素为（）。A.凝血活酶、凝血酶与纤维蛋白的生成B.血管收缩、血小板聚集或栓塞、凝血功能C.纤维蛋白生成与