胃癌的诊断及治疗护理措施

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👇胃癌的诊断及治疗护理措施STEP01胃癌的诊断STEP02胃癌的治疗CONTENTSSTEP03胃癌的护理STEP04胃癌的健康教育胃癌的诊断纤维胃镜检查直接观察胃黏膜多点活检，病理学诊断超声内镜胃癌的诊断X线钡餐X线钡餐是一种常用的胃癌诊断方法，通过黏膜相和充盈相的观察来作出诊断。虽然不如胃镜直观且无法进行组织学检查，但是痛苦小、易被患者接受。早期胃癌主要表现为黏膜相异常，进展期胃癌可显示胃壁的异常和充盈缺损。胃癌的诊断螺旋CT螺旋CT可以用于判断胃癌的病变范围、局部淋巴结转移和远处转移情况，有助于胃癌的诊断和术前临床分期。胃癌的诊断正电子发射成像技术(PET)正电子发射成像技术可用于胃癌的诊断，并可判断淋巴结和远处转移病灶的情况。胃癌的诊断实验室检查实验室检查主要是通过大便隐血试验和肿瘤标志物的检测来辅助胃癌的诊断。大便隐血试验常呈持续阳性，而肿瘤标志物如癌胚抗原(CEA)、CA19-9和CA125的升高可作为判断肿瘤预后和治疗效果的指标。胃癌的治疗非手术治疗化学治疗化学治疗是胃癌的主要辅助治疗方法，通过使用药物杀灭亚临床癌灶或术中脱落的癌细胞，从而提高综合治疗效果。常用的给药途径有口服、静脉、腹膜腔和动脉插管区域灌注给药等。近年来，新药物如紫杉醇类、第三代铂类、拓扑异构酶抑制剂和口服氟化嘧啶类等在胃癌治疗中的应用相对较多。化疗胃癌的治疗非手术治疗其他治疗除了化学治疗，胃癌的治疗还包括放射治疗、热疗、免疫治疗和中医中药治疗等。此外，还有基因治疗作为一种新的探索阶段的方法，包括自杀基因疗法和抗血管形成基因疗法。放射治疗胃癌的治疗手术治疗根治性手术是目前唯一可以治愈胃癌的手段，胃癌诊断一旦确立，力争尽早行根治性手术。根治性手术是治疗胃癌的主要手段，可以完全切除包括癌肿和可能受浸润胃壁在内的胃的全部或大部分。手术范围一般包括切除胃壁距癌肿边缘5cm以上，胃十二指肠部分切除，以及切除大、小网膜和局域淋巴结等。胃癌的治疗手术治疗姑息性切除术适用于胃肿瘤广泛浸润并发生转移无法完全切除的情况。手术可以缓解症状，延长患者的生存期，包括姑息性胃切除术、胃空肠吻合术和空肠造口术等。胃癌的护理心理护理术前胃癌患者常常有焦虑、消极和悲观的情绪，护士需要给予病人心理上的支持和关怀，鼓励病人表达自己的情感，解释手术治疗的必要性，并帮助病人增强信心。同时，家属和朋友也应该给予病人支持和关心，使其能够积极配合治疗和护理。改善营养状况术前胃癌患者常出现食欲减退、摄入不足、营养不良等问题，护士需要根据病人的饮食和生活习惯，制定合理的饮食计划。给予高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪、易消化和少渣的食物。对于不能进食的患者，应根据医嘱进行静脉输液，补充足够的热量，并在必要时输血浆或全血，以提高病人的营养状况和手术耐受性。术前护理胃癌的护理对于有幽门梗阻的患者，术前需要进行胃肠道准备，采取禁食和胃洗等措施。术前3天起每晚用温生理盐水洗胃，以减轻胃黏膜的水肿。同时，给予病人口服肠道不吸收的抗生素，必要时清洁肠道。胃肠道准备术前护理术后护理和胃十二指肠溃疡的护理类似。胃癌的健康教育积极治疗幽门螺杆菌感染和胃癌的癌前疾病，如慢性萎缩性胃炎、胃息肉及胃溃疡。避免食用腌制、熏制和烤制的食品，戒烟、戒酒。对高危人群，定期进行大便隐血试验、X线钡餐检查、内镜检查等检查。胃癌的预防参加适当的活动或锻炼，注意劳逸结合，避免过度劳累。适当活动胃癌的健康教育胃癌患者需要定期进行门诊随访，检查肝功能、血常规等，注意预防感染。术后的复诊频率为术后3年内每3-6个月1次，