(2024年)治疗肩周炎课件

治疗肩周炎课件1肩周炎概述药物治疗肩周炎物理因子治疗肩周炎手法治疗肩周炎运动康复在肩周炎中的应用预防调护与健康教育201肩周炎概述3肩周炎是一种肩关节周围软组织无菌性炎症，以肩部疼痛和肩关节活动障碍为主要表现。定义多由于肩部软组织退行性变、长期过度活动或姿势不良等原因引起。发病原因定义与发病原因4肩部疼痛、僵硬、活动受限，夜间或活动时加重，休息时减轻。根据病程可分为急性期、粘连期和缓解期。临床表现及分型分型临床表现5通过病史询问、体格检查、影像学检查和实验室检查等方法进行诊断。诊断方法根据肩部疼痛、活动受限等症状，结合影像学检查结果进行诊断。具体标准包括肩部疼痛持续3个月以上，X线平片可见肩关节结构正常，但可有不同程度的骨质疏松等。诊断标准诊断方法与标准602药物治疗肩周炎7药物作用常用药物使用方法注意事项非甾体抗炎药01020304非甾体抗炎药是一类具有抗炎、镇痛作用的药物，能够缓解肩周炎的疼痛和炎症。阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛等。口服或外用，具体剂量和用法需遵医嘱。长期使用可能导致胃肠道不适、出血等副作用，需密切关注身体状况。8糖皮质激素类药物糖皮质激素类药物具有强大的抗炎作用，能够迅速缓解肩周炎的炎症和疼痛。泼尼松、地塞米松等。口服或注射，具体剂量和用法需遵医嘱。长期使用可能导致骨质疏松、免疫力下降等副作用，需严格遵医嘱使用。药物作用常用药物使用方法注意事项9中药及民族医药治疗药物作用中药及民族医药治疗肩周炎具有独特的优势，能够根据不同证型进行辨证施治，达到标本兼治的效果。常用药物桂枝汤、麻黄汤、葛根汤等中药汤剂，以及藏药、苗药等民族医药。使用方法口服或外用，具体剂量和用法需遵医嘱。注意事项中药治疗需辨证施治，避免药不对症或过量使用导致副作用。同时，民族医药治疗需在专业医生指导下进行，以确保安全有效。1003物理因子治疗肩周炎11通过温热刺激，促进局部血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。热敷原理热敷方法注意事项可使用热毛巾、热水袋或红外线灯等热源进行局部热敷，每次15-20分钟，每日2-3次。避免过热烫伤皮肤，急性炎症期禁用。030201热敷法12通过低温刺激，抑制局部炎症反应，减轻疼痛和肿胀。冷敷原理可使用冰袋、冷毛巾等冷源进行局部冷敷，每次10-15分钟，每日2-3次。冷敷方法避免过冷冻伤皮肤，慢性炎症期慎用。注意事项冷敷法13

超声波疗法超声波原理利用超声波的机械振动和温热效应，促进局部血液循环和淋巴回流，缓解疼痛和炎症。超声波治疗方法使用超声波治疗仪进行治疗，每次10-15分钟，每日1次，连续治疗10次为一个疗程。注意事项避免超声波探头直接接触皮肤，以免造成烫伤；孕妇禁用；严重心脏病、高血压等患者慎用。1404手法治疗肩周炎15用手背近小指侧部分或小鱼际部分附着于一定部位，通过腕关节的伸屈和前臂的旋转、协调运动的滚动。滚法用手的不同部位，着力于一定的部位上，作圆形或螺旋形的揉动，以带动该处的皮下组织随手指或掌的揉动而滑动。揉法用拇指和食、中二指或用拇指和其余四指作相对用力，在一定部位和穴位上进行节律性的提捏。拿法推拿按摩手法16123治疗师一手握住患者腕部，另一手在腋窝下托住，如握球状，将肱骨在矢状面上向外上方进行分离牵引。盂肱关节分离牵引治疗师一手固定患者肩胛骨，另一手握持肱骨远端，保持分离牵引，同时把肱骨向腋窝方向移动。盂肱关节长轴牵引治疗师一手固定患者肩胛骨，另一手握持肱骨远端，保持分离牵引，同时把肱骨在冠状面上向前推动。盂肱关节前后向滑动关节松动术17针灸疗法针灸治疗肩周炎常选用的穴位有：肩井、肩隅、肩前、肩贞、大椎、曲池、外关、腕骨等穴位。选用1～1.5寸针灸针，用75%酒精棉球消毒皮肤，刺入穴位，留针20～30分钟。每日1次。两周为1疗程。拔罐疗法拔罐治疗肩周炎常选用的穴位有：肩井、肩隅、肩前、肩贞、天宗等穴位。每次选两个穴位，交替使用。留罐时间约10～15分钟。每日或隔日1次，两周为1疗程。中药热敷法将中药如当归、红花、没药、桃仁、赤芍、桂枝等加水煎煮后，用毛巾浸透药液热敷于患处，每次热敷20～30分钟，每日1次。两周为1疗程。针灸拔罐等中医外治法1805运动康复在肩周炎中的应用19个体化根据患者的具体病情和身体状况，制定个性化的锻炼计划。循序渐进锻炼强度和时间应逐渐增加，避免过度运动导致损伤。功能锻炼原则和方法20持之以恒：坚持锻炼，保持良好的锻炼习惯，才能取得良好的治疗效果。功能锻炼原则和方法21肩部力量训练如哑铃推举、侧平举等，增强肩部肌肉力量。肩部活动度练习如钟摆运动、爬墙运动等，增加肩关节的活动范围。肩部稳定性训练如肩胛骨稳定性练习、平衡垫练习等，提高肩关节的稳定性。功能锻炼原则和方法2203运动频率每周3次，每次30分钟01处方一适用于轻度肩周炎患者02运动项目肩部活动度练习+肩部力量训练常见运动处方举例23运动强度中等强度，以不引起明显疼痛为宜处方二适用于中度肩周炎患者运动项目肩部活动度练习+肩部力量训练+肩部稳定性训练常见运动处方举例24每周4次，每次45分钟运动频率中等偏上强度，可根据患者耐受情况适当调整运动强度适用于重度肩周炎患者处方三常见运动处方举例25以肩部活动度练习和肩部稳定性训练为主，辅以适当的肩部力量训练运动项目每周5次，每次60分钟运动频率低强度开始，逐渐提高至中等强度，避免过度运动导致疼痛加重运动强度常见运动处方举例26运动康复注意事项运动后适当放松进行5-10分钟的放松活动，如深呼吸、肌肉拉伸等，促进身体恢复和减轻疲劳。运动中保持正确姿势注意保持正确的身体姿势和运动姿势，避免不正确的动作加重肩部负担。运动前充分热身进行5-10分钟的热身活动，如慢跑、关节活动等，增加关节灵活性和肌肉弹性。避免过度运动根据患者的耐受情况合理安排运动强度和时间，避免过度运动导致损伤或疼痛加重。定期评估和调整锻炼计划定期评估患者的病情和锻炼效果，根据评估结果及时调整锻炼计划。2706预防调护与健康教育28注意肩部保暖避免肩部受凉，根据气温变化及时增减衣物。合理安排作息时间保证充足的睡眠时间，避免熬夜和过度劳累。保持正确的姿势避免长时间保持同一姿势，如久坐、久站等，适当进行姿势调整。生活起居调护措施29摄入适量的蛋白质、脂肪和碳水化合物，保证身体所需能量。均衡饮食多吃富含钙和维生素D的食物，如牛奶、豆制品、海产品等。增加钙和维生素D的摄入过度饮酒和吸烟会对身体健康造成不良影响，应尽量避免。避免过度饮酒和吸烟饮食营养指导建议30认知行为疗法放松训练心