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文档简介

关于毒物进入人体的途径和危害一、呼吸道侵入这是最主要、最常见和最危险的途径。在生产过程中常以气体、蒸汽雾、烟、粉尘等不同形态存在于生产环境中,很容易被吸入呼吸道。常见的此类毒物有哪些呢?答:一氧化碳、硫化氢,雾状农药最重要的影响因素有哪些?答:在空气中的浓度,浓度越高,吸收越快。第2页,共16页,2024年2月25日,星期天一、呼吸道侵入人体肺泡表面积为90~160m2,每天吸入空气12m3,与约15kg。空气在肺泡内流速慢,接触时间长,同时肺泡壁薄、血液丰富,这些都有利与吸收。所以呼吸道是化学品毒物侵入人体的最重要途径。在生产环境中,即使空气中毒物含量较低,每天也会有一定量的毒物经呼吸道侵入人体。从鼻腔至肺泡的整个呼吸道的各部分结构不同,对毒物的吸收情况也不相同。越是进入深部,表面积越大,停留时间越长,吸收量越大。固体毒物吸收量的大小与颗粒和溶解度的大小有关。气体毒物吸收量的大小,与肺泡组织壁两侧分压大小、呼吸深度、速度以及循环速度有关。劳动强度、环境温度、环境湿度以及接触毒物的条件,对吸收量都有一定的影响。肺泡内的二氧化碳可能会增加某些毒物的溶解度,促进毒物的吸收。第3页,共16页,2024年2月25日,星期天二、皮肤、黏膜侵入皮肤吸收毒物主要通过两条途径,即通过表皮屏障和毛囊进入,在个别情况下,也可以通过汗腺导管进入。经皮肤和黏膜吸收的毒物有哪些?答:有机磷(喷洒农药)、乙醚、脂溶(类脂)性物质、腐蚀性物质、与皮肤表皮物质结合的物质;黏膜吸收砷化合物。毒物经皮肤吸收的数量和速度与什么有关?答:除了与它的脂溶性、水溶性、浓度和皮肤的接触面积等有关外,还与外界的气温、湿度等条件有关。第4页,共16页,2024年2月25日,星期天二、皮肤、黏膜侵入有些毒物可通过无损皮肤或经毛囊的皮脂腺被吸收。经表皮进入人体内的毒物需要越过三道屏障。第一道屏障是皮肤的角质层,一般相对分子量大于300的物质不易透过无损皮肤。第二道屏障是位于表皮角质下面的连接角质层,其富于固醇磷脂,它能阻止水溶性物质的通过,而不能阻止脂溶性物质通过。第三道屏障是表皮与真皮连接处的基膜。脂溶性毒物经表皮吸收后,还要有水溶性,才能进一步扩散和吸收。所以水、脂均溶的毒物(如苯胺)易被皮肤吸收。只是脂溶而水溶性极微的苯,经皮肤吸收的量较少。毒物经皮肤进入毛囊后,可以绕过表皮的屏障直接透过皮脂腺细胞和毛囊壁进入真皮,再从下面向表皮扩散。但这个途径不如经表皮吸收严重。电解质和某些重金属,特别是汞在紧密接触后可经过次途径被吸收。第5页,共16页,2024年2月25日,星期天三、消化道侵入在生产环境中,毒物单纯从消化道吸收而引起中毒的情况比较少见。多由不良卫生习惯造成误食,如在生产环境中进食或饮水则可导致误食;或毒物由呼吸道侵入人体,一部分黏附在鼻咽部混于其分泌物中,无意中被吞入。毒物进入消化道后,大多随粪便排出,其中一部分在小肠内被吸收,经肝脏解毒转化后被排出,只有一小部分进入血液循环系统。常见的有口服、灌肠和灌胃等。第6页,共16页,2024年2月25日,星期天三、消化道侵入许多毒物可通过口腔进入消化道而被吸收。胃肠道的酸碱度是影响毒物吸收的重要因素。胃液呈酸性,对于弱碱性物质可增加其电离,从而减少其吸收;对于弱酸性物质则有阻止其电离的作用,因而增加其吸收。脂溶性的非电离物质,能渗透过胃的上皮细胞。胃内的食物、蛋白质和黏液蛋白等,可以减少毒物的吸收。肠道吸收最重要的影响因素是肠内的碱性环境和较大的吸收面积。弱碱性物质在胃内不易被吸收,到达小肠后即转化为非电离物质可被吸收。小肠内分布着酶系统,可使已与毒物结合的蛋白质或脂肪分解,从而释放出游离毒物促进吸收。在小肠内毒性物质可经过细胞壁直接渗入细胞,特别是对大分子的吸收更是如此。第7页,共16页,2024年2月25日,星期天四、血液直接吸收常见的有:注射、毒蛇、狂犬咬伤等。世界上最毒的蛇?世界上的名狗?有请下一位第8页,共16页,2024年2月25日,星期天二、有毒品对人体的危害有毒化学品对人体的危害作用包括局部刺激、致敏、中毒、致癌、致畸、致突变等特异性损害,诱发某些疾病,使某些原有疾病病情加重等。第9页,共16页,2024年2月25日,星期天刺激皮肤当某些化学品和皮肤接触时,可以使皮肤保护层脱落而引起皮肤干燥、粗糙、疼痛,这种情况称为皮炎,大多数的化学品均可以引起皮炎。硫酸的灼伤:有疼痛感,先用干净的布擦干,再用大量水冲洗。第10页,共16页,2024年2月25日,星期天刺激眼睛化学品和眼部接触导致的伤害轻至轻微的、暂时性的不适,重至永久性的伤残,伤害严重程度取决于中毒的剂量和采取急救措施的快慢。眼睛进入化学品的急救:用大量的水冲洗眼睛方法:可用水龙头直接冲洗,也可以用盆水清洗第11页,共16页,2024年2月25日,星期天刺激呼吸系统呼吸系统接触雾状、气态、蒸汽化学刺激时,会有火辣的感觉,这一般是由可溶物引起的,如甲醛、氨水、二氧化硫、酸、碱,他们容易被鼻咽喉部湿润的表面吸收。二氧化硫、氯气、煤尘可引起气管炎,甚至严重损害气管和肺组织。二氧化氮、臭氧和化学光气可以渗透到肺泡区,引起强烈的刺激或导致肺水肿,主要表现为咳嗽、呼吸困难、缺氧以及痰多。第12页,共16页,2024年2月25日,星期天刺激

氨氨(NH3)为无色气体,具有强烈辛辣刺激性气味。对皮肤粘膜和呼吸道有刺激和腐蚀作用。引起急性呼吸系统损害,常伴有眼和皮肤的灼伤。空气中质量浓度达500~700毫克/立方米时,可发生呼吸道严重中毒,达到3500~7500毫克/立方米时,可出现“闪电式”死亡。第13页,共16页,2024年2月25日,星期天刺激氨中毒症状1、刺激反应:有一过性的眼和上呼吸道刺激症状,如流泪、流涕、呛咳等。2、轻度中毒:有明显的眼和上呼吸道刺激症状和体征,肺部有干燥性。3、中度中毒:有声音嘶哑、咳嗽剧烈、呼吸困难。4、重度中度:在中度中毒基础上咯大量粉红色泡沫痰,气急、胸闷、心悸、呼吸窘迫、两肺满布干、湿罗音。5、皮肤接触可见皮肤红肿、水泡、糜烂、角膜炎等。第14页,共16页,2024年2月25日,星期天刺激氨中毒的急救1、保持呼吸道通畅,给予氧疗。2、迅速离开现场至空气新鲜处,脱去被污染的衣物,眼、

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