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文档简介
幼儿园卫生保健工作的管理与实践主要内容
一、当前幼儿园卫生保健工作的突出问题二、与幼儿园卫生保健工作相关的法律法规三、促进幼儿园卫生保健工作的实践策略一、当前幼儿园卫生保健工作的突出问题重教轻保二、与幼儿园卫生保健工作相关的法律法规■《幼儿园管理条例》■《幼儿园工作规程(修订稿)》(征求意见稿)
(2016.3.1)■《关于规范幼儿园保育教育工作防止和纠正“小学化”现象的通知》
(2012.2.1起实行)■《3—6岁儿童学习与发展指南(2012年10月15日颁布)■《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》(2012年5月9日颁布并执行)■《陕西省幼儿园保育员工作指南》(征求意见稿)2017年11月30日
三、促进幼儿园卫生保健工作的实践策略
预防为主保教结合
保—保护和促进幼儿的健康
教—幼儿园的教学活动
相互结合
相互渗透
卫生保健工作的内容与要求一日生活安排儿童膳食体格锻炼健康检查卫生与消毒传染病预防与控制常见病预防与管理伤害预防健康教育信息收集年龄饮食室
外活
动时
间(小时)睡眠次数(正餐+点心)正餐间隔时间(小时)日间次数日间时间(小时/次)夜间(小时)1~2岁3+23.5~4≥221.5~2.510~123~6岁3+1或212~2.58~10
(一)一日生活安排1.开窗通风:至少10~15分钟。2.清洁室内外卫生:做到“七净”——地面、桌面、门窗、玩具柜、水杯架、毛巾架、衣帽柜等。3.准备擦手毛巾。4.协助入园:协助教师做好晨检和入园活动。入园
饮
水
1.提供饮用水保证班上随时有温度适宜的饮用水。2.幼儿饮水及时提醒幼儿饮水,做到随渴随饮。3.清洁工作清洁地面污渍、积水,清洗保温桶和口杯。
盥洗
1.洗手(1)准备用品:洗手液或香皂、毛巾(一人一巾有标识,做到专人专用)。(2)有序盥洗:指导幼儿按照七步洗手法用流动水洗手;养成良好的盥洗习惯,纠正打闹等现象。(3)整理盥洗台:幼儿洗漱完毕后,将毛巾、洗手液或香皂放在指定位置,将盥洗台整理干净,保持地面干燥。
漱口
儿歌1
手拿小口杯,喝口清清水,抬起头,闭上嘴,咕噜咕噜咕噜咕噜,吐出水。
儿歌2
饭后接杯清清水,送到嘴里咕噜噜,吐出饭菜小渣渣,再把小嘴擦干净(1)准备用品:一人一杯。(2)指导漱口:提醒幼儿将漱口水含在嘴里鼓漱3-5次,再吐进水池,用餐巾擦嘴,将口杯放到指定位置。小朋友,来洗手,打开水龙头,冲冲小脏手。关上水龙头,肥皂做朋友。搓手心,搓手背,穿过小胡同,搓搓手指头。清清水儿冲一冲,小小水珠甩干净。小毛巾,来帮忙,擦手心,擦手背,哈哈,我的小手真干净。一滴水,一个点,一只蚂蚁喝一年,十滴水,一条线,两只蚂蚁能划船,小朋友,不浪费,别让龙头泪涟涟。排队洗手不拥挤,挽起袖子不湿衣,小小香皂手中拿,指尖指缝都要洗,洗完关闭水龙头,节约用水记心底,小手擦干要牢记。宝宝乖,宝宝乖,
宝宝喜欢吃青菜。
绿菠菜,脆黄瓜,
胡萝卜,嫩青菜,
多吃青菜长得快。
进餐1.餐前(1)准备工作:协助教师组织幼儿如厕,提醒幼儿如厕后用流动水洗手、擦手,做好餐具、餐巾(一人一巾)摆放工作。(2)取餐工作:餐具保持洁净、须加盖,取餐饭菜适量、温度适宜,放到安全位置。
进餐2.进餐(1)分餐工作:戴好口罩,使用食品夹,干稀分开,按基本定量分餐;针对幼儿食物过敏或宗教饮食禁忌,分配特殊餐点。(2)有序进餐:巡视幼儿进餐情况,随时添加饭菜;指导幼儿养成良好的进餐习惯,吃饱吃好,不偏食、不挑食;及时清理撒饭。
进餐3.餐后(1)餐后整理:提醒幼儿将餐具放在指定位置,督促幼儿餐后漱口、擦嘴;整理收拾餐具、餐巾。(2)清洗餐具:用餐具专用清洗剂、流动水清洗,消毒。(3)清洁环境:清洁桌面、地面、盥洗室,做到室内空气清新、干净整洁,地面无积水。午睡1.睡前(1)睡前环境准备:开窗通风,拉上窗帘,整理床铺,幼儿一人一床一被。(2)睡前准备:协助教师做好幼儿如厕,有序脱衣,摆放整齐。2.入睡(1)观察巡视幼儿睡眠情况,做好记录。(2)纠正幼儿睡姿,轻声提醒常尿床的幼儿起床如厕,发现幼儿尿床要及时换洗、晾晒。3.起床(1)幼儿起床:协助教师帮助幼儿有序穿衣、梳头。(2)整理寝室:拉开窗帘,开窗通风;整理被褥,清洁卫生。
拉便八步曲如
厕
1.准备:准备好卫生用品,方便幼儿随时取用。
2.如厕:分男女如厕,不推挤;提醒小便入池,帮助有困难的幼儿如厕,整理衣裤。
3.清洁:及时清理洗手间地面的积水及污渍。
离
园
1.协助离园:帮助幼儿整理衣装,提醒幼儿带齐个人物品。
2.整理活动室物品:各类物品摆放到位,并做好清洁消毒工作。
3.安全检查:
共同做好门窗、水电的检查工作。(二)儿童膳食膳食管理膳食卫生膳食营养膳食管理取得餐饮服务许可证
建立健全食堂规章制度以及不同岗位人员的工作职责■
膳食委员会由园长、会计、保健医生、教师代表、家长代表、厨师组成■每月召开一次伙委会,不断改进,提高膳食质量。■
儿童伙食费专款专用,账目每月公布,收支盈亏不超过2%食品进货必须索证验收留样食品按品种分别盛放于密闭专用容器内,冷藏存放48小时;每样不少于100克。
膳食卫生■集中清洗消毒,消毒后保洁存放。■生熟标识明确、分开使用、定位存放■库存食品应当分类、注有标识、注明保质日期、定位储藏。口诀:膳食搭配有诀窍米面荤素不可少粗细搭配很重要蔬菜五色要记牢谷类豆类都用到有干有稀胃口好膳食搭配六种方法
儿童各类食物每日参考摄入量食物种类1~3岁3~6岁谷类100~150克180~260克蔬菜类150~200克200~250克水果类150~200克150~300克鱼虾类100克40~50克禽畜肉类30~40克蛋类60克液态奶350~500毫升300~400毫升大豆及豆制品—25克烹调油20~25克25~30克
按照平衡膳食要求制定膳食计划、更换带量食谱(三)体格锻炼
目标1具有一定的平衡能力,动作协调、灵敏3~4岁4~5岁5~6岁1.能沿地面直线或在较窄的低矮物体上走一段距离。1.能在较窄的低矮物体上平稳地走一段距离1.能在斜坡、荡桥和有一定间隔的物体上较平稳地行走。2.能双脚灵活交替上下楼梯2.能以匍匐、膝盖悬空等多种方式钻爬。2.能以手脚并用的方式安全地爬攀登架、网等3.能身体平稳地双脚连续向前跳。3.能助跑跨跳过一定距离,或助跑跨跳过一定高度的物体。3.能连续跳绳。4.分散跑时能躲避他人的碰撞。4.能与他人玩追逐、躲闪跑的游戏。4.能躲避他人滚过来的球或扔过来的沙包。5.能双手向上抛球。5.能连续自抛自接球5.能连续拍球。
目标2具有一定的力量和耐力3~4岁4~5岁5~6岁1.能双手抓杠悬空吊起10秒左右。1.能双手抓杠悬空吊起15秒左右。1.能双手抓杠悬空
吊起20秒左右。2.能单手将沙包向前投掷2米左右。2.能单手将沙包向前投掷4米左右。2.能单手将沙包向
前投掷5米左右。3.能单脚连续向前跳2米左右。3.能单脚连续向前跳5米左右。3.能单脚连续向前跳
8米左右。4.能快跑15米左右。4.能快跑20米左右。4.能快跑25米左右。5.能行走1公里左右(途中可适当停歇)。5.能连续行走1.5公里左右(途中可适当停歇)。5.能连续行走1.5公
里以上(途中可适
当停歇)。新西兰视频
目标3手的动作灵活协调教育建议:1.创造条件和机会,促进幼儿手的动作灵活协调。如:提供画笔、剪刀、纸张、泥团等工具和材料,或充分利用各种自然、废旧材料和常见物品,让幼儿进行画、剪、折、粘等美工活动。引导幼儿生活自理或参与家务劳动,发展其手的动作。如练习自己用筷子吃饭、扣扣子,帮助家人择菜叶、做面食等。幼儿园在布置娃娃家、商店等活动区时,多提供原材料和半成品,让幼儿有更多机会参与制作活动。2.引导幼儿注意活动安全。
徒手操包括:模仿操、韵律操,武术操、健美操等,它一般包括:上肢运动、下蹲运动、体侧运动、体转运动、腹背运动、跳跃运动,不同的年龄班又有一定的差别。
轻器械操:轻器械体操是在徒手操动作基础上,手持轻器械,如棍棒、花环、红旗、哑铃、绳、圈、乐器、椅子、大刀、筷子、花、球、帽子等做的各种动作。1.活动前:提醒幼儿如厕、增减衣物、系好鞋带等;协助教师做好场地、运动器具、垫背巾等准备工作。2.活动中:协助教师组织活动、收发器械;提醒幼儿增减衣物;观察并照顾好身体不适或不能参加活动的幼儿;做好体弱、肥胖幼儿活动中的观察护理、个别指导;关注幼儿安全。3.活动后:
配合教师整理活动器械,组织幼儿回班,提醒幼儿饮水、擦汗等。
(四)健康检查儿童健康检查工作人员健康检查(四)健康检查——儿童
1、入园健康检查
2、定期健康检查
3、晨午检及全日健康观察一摸二看三查四问五记录早发现早隔离早报告早治疗晨检
(四)健康检查——儿童对儿童入园的具体要求:强调儿童入园(所)前应在医疗卫生机构,按照《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》制订的项目开展健康检查,不得违反规定擅自改变健康检查项目。查验“儿童入园(所)健康检查表”、“儿童保健手册”、“预防接种证”。(四)健康检查——儿童儿童定期健康检查的内容所有儿童每年检查一次口腔、视力、听力和血红蛋白;3岁以上儿童每年体检一次,每半年测身高、视力一次,每季度量体重一次;幼儿园对幼儿健康发展状况定期进行分析、评价,及时向家长反馈结果。
(四)健康检查——儿童转园儿童要求持原托幼机构提供的“儿童转园(所)健康证明”“儿童保健手册”可直接转园。“儿童转园(所)健康证明”有效期3个月(四)健康检查——工作人员■上岗前健康检查
■定期健康检查:每年1次■日常健康管理
(四)健康检查——工作人员工作人员上岗前的健康检查必须在指定的医疗卫生
机构,取得《托幼机构工作人员健康检查表》方可上岗(四)健康检查——工作人员对工作人员健康要求具体的规定精神病患者或者有精神病史者不得在托幼机构工作。患有感染性疾病症状、皮肤病、呼吸道和消化道等传染性疾病的工作人员应离岗治疗。凭县级以上医疗卫生机构出具诊断证明和健康合格证,方可回园(所)工作。(五)卫生与消毒环境和物品卫生个人卫生预防性消毒附件详细规定了托幼机构中应该清洁和消毒的物品种类、消毒频次、消毒方法等。托幼机构环境和物品预防性消毒方法
(一)日常卫生消毒空气消毒1.开窗通风:幼儿活动室、睡眠室开窗通风每日至少2次,每次至少10~15分钟;在外界温度适宜、空气质量较好、保障安全性的条件下,应保持持续开窗通风。2.紫外线消毒:在幼儿离开室内后,采用紫外线杀菌灯进行照射消毒每日1次,每次持续照射时间60分钟。幼儿用品1.餐具、口杯:清洗干净后,可选用消毒柜消毒。煮沸消毒15分钟;蒸汽消毒10分钟。餐具一餐一消毒,口杯一日一消毒。。。2.餐巾、毛巾:清洗干净后,可选用消毒柜消毒;煮沸消毒15分钟;蒸汽消毒10分钟;用按比例配制的84消毒液浸泡消毒20分钟,浸泡完后再用清水冲洗干净,去除消毒液残留,晾干备用;毛巾在阳光下直射暴晒干燥。餐巾一餐一消毒,毛巾一日一消毒。3.幼儿被褥、床上用品:被褥每月暴晒1-2次;床上用品每月清洗1-2次。4.玩教具、图书:玩具使用84消毒液(按说明比例配置)表面擦拭,浸泡消毒10~30分钟。图书或纸制品每两周通风晾晒一次,图书根据污染情况每周至少消毒一次。玩教具、图书可在阳光下曝晒,曝晒时不得相互叠夹,曝晒时间不低于6小时。室内物品1.餐桌:
每餐开餐前用按比例配制的84消毒液浸泡抹布擦拭消毒,再用清水将残留消毒剂彻底去除,一餐一消毒。2.门把手、水龙头、床围栏、口杯柜、椅子等:
用按比例配制的84消毒液浸泡抹布擦拭消毒,再用清水将残留消毒剂彻底去除,一日一消毒。3.便池、坐便器:
每次用后及时冲洗干净。可用按比例配制的84消毒液擦拭,或浸泡消毒30分钟,消毒后用清水将残留消毒剂彻底去除,一日一消毒。
1.各类抹布:使用后及时清洗干净,晾晒干燥后存放;可选用煮沸消毒15分钟;蒸汽消毒10分钟;按比例配制的84消毒液浸泡消毒20分钟,再用清水冲洗干净,去除消毒液残留,晾干备用,一周一消毒。卫生洁具2.拖布等卫生洁具:
专用专放,并有标记。拖布清洗后应当晾晒或控干后存放。用按比例配制的84消毒液浸泡20分钟,消毒后再用清水将残留消毒剂去除,晾干备用,一周一消毒。个人卫生(幼儿及工作人员)幼儿日常生活用品专人专用,保持清洁。要求每人每日1巾1杯专用,每人1床1被。▼培养幼儿良好的卫生习惯。引导幼儿养成勤洗头、洗澡换衣、勤剪指甲的好习惯,保持服装整洁。饭前便后用流动水洗手,饭后漱口。▼保持工作人员个人仪表端庄、整洁,注意个人卫生。饭前便后和护理幼儿前应用流动水洗手;上班时不披长发,不留长指甲,不戴戒指、耳环,不戴繁琐饰品,不穿高跟鞋;不在园内吸烟。
注意事项
1.疫情卫生消毒:发现疫情,第一时间上报;及时处理并消毒传染病患儿接触的物品及呕吐排泄物;在专业人员指导下,进行班级所有物品的终末消毒;做好疫情消毒记录。
2.紫外线灯管:为保证消毒效果,灯管表面不得有灰尘或油污,用酒精或半干的抹布擦拭清洁。每两周擦拭一次。3.饮水机、消毒柜:
做好日常清洁;饮水机每学期开学使用前,彻底清洗消毒一次,按饮水机使用说明规范消毒(饮水机的消毒,必须由专业人员进行操作)。
4.卫生消毒工作记录:
每一项工作完成后及时做好记录,记录真实、完整。5.84消毒液配制:
使用符合国家标准或规定的消毒剂;按照所购产品的使用说明进行配制,配制84消毒液时,应先加水(不能使用热水)再加84消毒液,混匀后加盖,防止挥发;84消毒液不能与其他洗涤用品混合使用(如洁厕净、洗衣粉、洗洁精等);配制使用时,须做好个人防护,戴手套、口罩等;84消毒液应放置在儿童不易接触到的地方。6.室内外环境卫生清扫:
每日定时打扫,应采取湿式清扫方式清洁地面,保持地面干燥;盥洗室、厕所做到清洁通风、无异味。7.被褥验收:
清洗晾晒后的被褥,带回园时保育员要负责验收。具体的验收标准为“一看、二闻、三摸、四拍”。即:看干净不干净,标记是不是清楚;闻有没有霉味或其他异味;摸潮不潮湿,是不是带有不安全物品;拍是不是有灰尘。并做好验收记录,签字确认,确保被褥干净卫生安全。(六)传染病预防与控制■督促家长按免疫程序完成预防接种■建立传染病管理制度,发现疫情或疑似病例后,按照《传染病防治法》规定的程序报告。■对因病缺勤的儿童,了解可能的原因,做好缺勤跟踪
登记■发现疑似传染病例采取有效隔离措施■传染病期间加强晨午检和全日健康观察■物品应当便于实施随时性消毒与终末消毒,控制传
染病在园(所)内暴发和续发。■定期对儿童及其家长开展预防接种和传染病防治
知识的健康教育,提高其防护能力和意识。■传染病流行期间,加强对家长的宣传工作。(六)传染病预防与控制
(七)常见病预防与管理■
开展儿童眼、耳、口腔保健■
对贫血、营养不良、肥胖等营养性疾病儿童进行管理■
对先心病、哮喘、癫痫、药物或食物过敏儿童,加强日常健康观察和保育护理■
重视儿童心理行为保健
(八)意外伤害
■
五个必须是防止安全事故发生的前提一是必须建立完备的安全管理制度二是必须加强全体教职工的责任心和使命感三是必须严格按照操作规程工作四是必须进行安全教育和技能训练五是必须全面提高幼儿的身体素质
二是及时联系——由班主任或年级组长及时通知家长和保教办公室,园方和家长协调处理方案,是就地处置还是送医院,一般园里会尊重家长的意见,若要外出,医务室派人随行,与家长共同合作,抢救第一,先不谈责任。■
应急时的六个及时一是及时处理——一旦幼儿发生意外,第一时间先送卫生所,清洗包扎,有关人员应及时赶到事故现场,如有重大事故及时送医院急救,一定要抢时间,不能耽搁,以最快的速度,采取最有效的措施。
六是及时总结经验教训——抓住契机,查找安全隐患及制度漏洞,马上进行整改,并做相应的安全培训。五是及时形成书面
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