《老年健康照护与促进》课件-模块二 敬老场所

社区是每位老人活动的基本场所，社区老年健康照护与促进的内容又有哪些？你知道吗？社区老年健康照护与促进概述思政素质目标

知识目标能力目标学习目标热爱老年照护事业，科学求实的学习态度掌握社区老年健康照护与促进概念和内容了解社区老年健康照护与促进现况01/社区老年健康照护与促进概述02/社区老年健康照护与促进现况03/社区老年健康照护与促进存在的问题及对策01社区老年健康照护与促进概述01/社区老年健康照护与促进概述社区健康照护与促进：是面对社区每一个人、每一个家庭、每一个团体的健康服务工作，如健康教育、健康指导、康复指导、病人及健康人的营养指导等。（一）概念01/社区老年健康照护与促进概述社区老年健康照护与促进：是一个新兴的、发展迅速的社区服务领域，是由有组织的社会力量，将健康照护与促进的重点聚焦于社区老年人群，为该类人群及家庭提供连续、全面的服务过程（一）概念（二）社区老年健康照护与促进的原则满足需求整体照护个性化照护早期照护持续性照护01/社区老年健康照护与促进概述（三）社区老年健康照护与促进服务体系01/社区老年健康照护与促进概述以社区“老年健康之家”为基础的老年人健康照护与促进服务体系01/社区老年健康照护与促进概述（三）社区老年健康照护与促进服务体系1.老年服务管理机构老年健康服务保障委员会以社区为单位“老年健康之家”宏观层面负责城区、乡镇老年人健康服务保障的统筹规划、管理规范、质量评估和反馈监督等。负责该社区内老年人的健康服务保障的统筹规划、组织管理和评估监督。01/社区老年健康照护与促进概述（三）社区老年健康照护与促进服务体系2.各级医疗机构各级综合医院、专科医院、老年医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生所等各种医疗服务机构，为老年人的健康保障提供各种疾病诊疗、康复、照护等服务。01/社区老年健康照护与促进概述（三）社区老年健康照护与促进服务体系3.老年人健康服务机构正式组织机构非正式组织机构老年护理院、老年公寓、托老所、日间照料中心等社会志愿者队伍指所有能够为老年群体提供健康照护的正式或非正式的机构组织。02社区老年健康照护与促进现况02/社区老年健康照护与促进现况（一）国外社区老年健康照护与促进现况美国形成“医院-社区照护机构-家庭照护机构”一条龙服务，建立了“疾病照护-预防保健-生活照护”为一体的网络系统。社区诊所附属于某机构的社区照护中心附属于护理学院及私人社区照护中心美国社区照护中心02/社区老年健康照护与促进现况（一）国外社区老年健康照护与促进现况

日本：老龄化推进日本老年人保健事业发展，20世纪90年代，日本社区各类老年人保健中心达到1003个。医院老年人病房疗养院老年人保健中心康复机构特别养护老年人之家托老所家庭护理援助机构老年人保健医疗层次02/社区老年健康照护与促进现况（一）国外社区老年健康照护与促进现况澳大利亚：20世纪80年代在社区开展老年健康照护与促进工作，社区医疗卫生服务机构设立“老年护理评估组”社区服务医院服务护理之家老年公寓老年卫生保健服务方式02/社区老年健康照护与促进现况（二）我国社区老年健康照护与促进现况

20世纪50年代我国开展了社区健康保障工作，我国医院开展了多种形式社区老年人健康照护与促进工作，为60岁以上的老年人建立健康档案，进行健康追踪和定期上门服务。社区卫生服务中心为主医疗诊所为补充医疗室为补充02/社区老年健康照护与促进现况（二）我国社区老年健康照护与促进现况

上海是我国最早开展社区老年健康照护与促进工作的城市之一。上海老年社区已把医疗服务、文化教育、家政服务、亲情交流及娱乐活动等有机结合在一起，成为一个能全方位满足老年人特殊需要的老年社区。03社区老年健康照护与促进存在问题及对策03/社区老年健康照护与促进存在问题及对策对老年人社区健康全方位照护与促进的认识普遍不到位老年人社区健康照护与促进模式单一，内容仅侧重于疾病护理和家庭访视老年人健康照护与促进专职及专业照护人员严重欠缺社区老年健康照护与促进服务价格体系尚未形成老年人防病保健意识淡漠阻碍社区老年健康照护与促进工作顺利进行（一）社区老年健康照护与促进存在的问题01明确基本理念，拓宽健康照护与促进的覆盖面02加大政策支持力度，促使社区健康照护与促进制度化03明确照护与促进重点，实现全方位照护与促进服务04加强专业照护与促进人员的培养，积极鼓励志愿者参与05统一社区健康照护与促进的收费标准，制定科学的服务标准指标06开展社区健康教育及宣传工作，加强老年人自我保健意识03/社区老年健康照护与促进存在问题及对策（二）社区老年健康照护与促进发展的对策小结思政目标

能力目标任务情景王爷爷，72岁，退休在家，睡眠一直欠佳，退休后失眠加重，整日精神萎靡，无精打采，记忆力减退，心情也查，同时伴头昏心悸。最近在老伴的陪同下到社区诊所就诊。【任务描述】

根据上述情景，你作为社区保健人员，为王爷爷普及社区老年健康照护与促进相关内容。谢谢聆听社区是每位老人活动的基本场所，社区老年健康照护与促进的内容又有哪些？你知道吗？社区老年健康照护与促进概述单位：河南护理职业学院主讲人：刘慧思政素质目标

知识目标能力目标学习目标热爱老年照护事业，科学求实的学习态度掌握社区老年健康照护与促进概念和内容了解社区老年健康照护与促进现况01/社区老年健康照护与促进概述02/社区老年健康照护与促进现况03/社区老年健康照护与促进存在的问题及对策01社区老年健康照护与促进概述01/社区老年健康照护与促进概述社区健康照护与促进：是面对社区每一个人、每一个家庭、每一个团体的健康服务工作，如健康教育、健康指导、康复指导、病人及健康人的营养指导等。（一）概念01/社区老年健康照护与促进概述社区老年健康照护与促进：是一个新兴的、发展迅速的社区服务领域，是由有组织的社会力量，将健康照护与促进的重点聚焦于社区老年人群，为该类人群及家庭提供连续、全面的服务过程（一）概念（二）社区老年健康照护与促进的原则满足需求整体照护个性化照护早期照护持续性照护01/社区老年健康照护与促进概述（三）社区老年健康照护与促进服务体系01/社区老年健康照护与促进概述以社区“老年健康之家”为基础的老年人健康照护与促进服务体系01/社区老年健康照护与促进概述（三）社区老年健康照护与促进服务体系1.老年服务管理机构老年健康服务保障委员会以社区为单位“老年健康之家”宏观层面负责城区、乡镇老年人健康服务保障的统筹规划、管理规范、质量评估和反馈监督等。负责该社区内老年人的健康服务保障的统筹规划、组织管理和评估监督。01/社区老年健康照护与促进概述（三）社区老年健康照护与促进服务体系2.各级医疗机构各级综合医院、专科医院、老年医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生所等各种医疗服务机构，为老年人的健康保障提供各种疾病诊疗、康复、照护等服务。01/社区老年健康照护与促进概述（三）社区老年健康照护与促进服务体系3.老年人健康服务机构正式组织机构非正式组织机构老年护理院、老年公寓、托老所、日间照料中心等社会志愿者队伍指所有能够为老年群体提供健康照护的正式或非正式的机构组织。02社区老年健康照护与促进现况02/社区老年健康照护与促进现况（一）国外社区老年健康照护与促进现况美国形成“医院-社区照护机构-家庭照护机构”一条龙服务，建立了“疾病照护-预防保健-生活照护”为一体的网络系统。社区诊所附属于某机构的社区照护中心附属于护理学院及私人社区照护中心美国社区照护中心02/社区老年健康照护与促进现况（一）国外社区老年健康照护与促进现况

日本：老龄化推进日本老年人保健事业发展，20世纪90年代，日本社区各类老年人保健中心达到1003个。医院老年人病房疗养院老年人保健中心康复机构特别养护老年人之家托老所家庭护理援助机构老年人保健医疗层次02/社区老年健康照护与促进现况（一）国外社区老年健康照护与促进现况澳大利亚：20世纪80年代在社区开展老年健康照护与促进工作，社区医疗卫生服务机构设立“老年护理评估组”社区服务医院服务护理之家老年公寓老年卫生保健服务方式02/社区老年健康照护与促进现况（二）我国社区老年健康照护与促进现况

20世纪50年代我国开展了社区健康保障工作，我国医院开展了多种形式社区老年人健康照护与促进工作，为60岁以上的老年人建立健康档案，进行健康追踪和定期上门服务。社区卫生服务中心为主医疗诊所为补充医疗室为补充02/社区老年健康照护与促进现况（二）我国社区老年健康照护与促进现况

上海是我国最早开展社区老年健康照护与促进工作的城市之一。上海老年社区已把医疗服务、文化教育、家政服务、亲情交流及娱乐活动等有机结合在一起，成为一个能全方位满足老年人特殊需要的老年社区。03社区老年健康照护与促进存在问题及对策03/社区老年健康照护与促进存在问题及对策对老年人社区健康全方位照护与促进的认识普遍不到位老年人社区健康照护与促进模式单一，内容仅侧重于疾病护理和家庭访视老年人健康照护与促进专职及专业照护人员严重欠缺社区老年健康照护与促进服务价格体系尚未形成老年人防病保健意识淡漠阻碍社区老年健康照护与促进工作顺利进行（一）社区老年健康照护与促进存在的问题01明确基本理念，拓宽健康照护与促进的覆盖面02加大政策支持力度，促使社区健康照护与促进制度化03明确照护与促进重点，实现全方位照护与促进服务04加强专业照护与促进人员的培养，积极鼓励志愿者参与05统一社区健康照护与促进的收费标准，制定科学的服务标准指标06开展社区健康教育及宣传工作，加强老年人自我保健意识03/社区老年健康照护与促进存在问题及对策（二）社区老年健康照护与促进发展的对策小结思政目标

能力目标任务情景王爷爷，72岁，退休在家，睡眠一直欠佳，退休后失眠加重，整日精神萎靡，无精打采，记忆力减退，心情也查，同时伴头昏心悸。最近在老伴的陪同下到社区诊所就诊。【任务描述】

根据上述情景，你作为社区保健人员，为王爷爷普及社区老年健康照护与促进相关内容。谢谢聆听当一位老人出院后其治疗和护理是不是就终结呢？当然不是，我们目前实施延续性护理服务，什么是延续性护理呢？社区老年健康照护与促进社区慢性病延续性护理单位：河南护理职业学院主讲人：刘慧思政素质目标

知识目标能力目标学习目标具有高度责任心，在实施延续性护理时关爱老人掌握社区老年人慢性病延续性护理的流程了解社区老年人慢性病延续性护理的模式01/延续性护理概述02/慢性病延续护理干预类型03/慢性病延续性护理的主要内容01延续性护理概述通过一系列行为活动，确保病人在不同健康照护场所（如医院到家庭）或同一健康照护场所（如医院不同科室）的不同照护水平之间转移时，其健康照护服务具有协调性及延续性，包括照护安排、病人教育以及服务提供者间的协调等。01/延续性护理概述美国老年协会定义01/延续性护理概述综合性指综合评估病人的状况，促进从医院到社区或家庭的延续性服务的实现延续性指确保常规随访的持久性协调性指医护人员之间或医护与病人的照护者之间的沟通协调合作性病人与医护人员就彼此设定的特定目标而进行的相互合作延续性护理具有复杂的多维度、多机构、跨专业的属性，有三个核心要素：信息、管理关系的延续。延续性护理特征02慢性病延续护理干预的类型出院计划病人与家庭的的教育干预社区支持模式慢性病管理2011年美国健康保健研究与质量机构指出延续性护理干预的4种类型02/慢性病延续护理干预的类型02/慢性病延续护理干预的类型1.出院计划多学科专业团队对病人提供的一种从住院到家庭的持续支持，监督与社区卫生服务的协作。02/慢性病延续护理干预的类型2.病人与家庭的教育干预疾病知识心理适应医院教育社区教育02/慢性病延续护理干预的类型3.社区支持模式提供者主动的干预心理与行为干预02/慢性病延续护理干预的类型4.慢性病管理是延续护理过程的一部分，其干预目标时管理风险因素与并发症，以促进病人的自我管理。03慢性病延续性护理的主要内容03/慢性病延续性护理的主要内容院内延续性护理院外延续性护理延续性护理服务是医疗服务的延伸纵向延伸护理服务的时间横向延伸照护层次03/慢性病延续性护理的主要内容出院后健康需求评估健康教育院后照护安排与出院后接管病人的医护人员交流院内延续性护理内容03/慢性病延续性护理的主要内容药物管理症状管理自我管理教育、咨询、转诊门诊管理、家访、电话访视院外延续性护理内容形式03/慢性病延续性护理的主要内容建立健康档案基本医疗护理服务慢性病人定期随访社区健康教育步骤目前国内院外延续性护理场所多是社区卫生服务中心小结思政目标

根据上述情景，你作为社区服务中心人员，请为老人制定合理的延续护理计划。力目标任务情景孙奶奶，82岁。高血压病15年，因“脑血栓”住院治疗，经治疗后生命体征和病情稳定，现准备出院，目前右侧肢体无力、说话口齿不太清楚，吃饭速度很慢，饮水时偶有呛咳，日常生活大部分需要子女协助。【任务描述】谢谢聆听居家养老时我国大多数老人选择的一种养老方式，居家老年人有哪些健康照护需求，你知道吗？居家老年健康照护与促进概述单位：河南护理职业学院主讲人：刘慧思政素质目标

知识目标能力目标学习目标具有坚定职业信念，足够耐心对待老年人掌握居家老年健康照护与促进内容了解居家老年健康照护与促进的对象及形式01/居家老年健康照护与促进的概念02/居家老年健康照护与促进的对象及内容03/居家老年健康照护与促进的形式01居家老年健康照护与促进的概念01/居家老年健康照护与促进的概念居家老年健康照护

是研究和处理居家老年人对现存和潜在健康问题的反应，即从生理、心理、社会文化等方面对老年人健康进行评估，针对居家老年人的健康问题进行照护。（一）居家老年健康照护01/居家老年健康照护与促进的概念居家老年健康促进

是通过健康教育和社会支持，改变个体和群体健康相关行为、生活方式和环境影响，降低居家老年人的发病率和死亡率，提高居家老年人的健康水平和生活质量。（二）居家老年健康促进02居家老年健康照护与促进的对象及内容02/居家老年健康照护与促进的对象及内容（一）居家老年健康照护与促进的对象高龄独居丧偶疾病恢复精神障碍02/居家老年健康照护与促进的对象及内容（一）居家老年健康照护与促进的对象高龄老年人，指75岁以上的老年人。独居老年人,指没有子女或不与子女共同居住的老年人02/居家老年健康照护与促进的对象及内容（一）居家老年健康照护与促进的对象丧偶老年人，孤独感。精神障碍老年人，认知功能减退。疾病恢复期老年人，疾病需要长期治疗。02/居家老年健康照护与促进的对象及内容（二）居家老年健康照护与促进的内容1.综合性评估：评估居家老年人健康及功能状况包括饮食、环境、清洁、排泄及安全等。2.提供居家老年人医疗及生活照护。03居家老年健康照护与促进的形式03/居家老年健康照护与促进的形式010302060405个性化服务支持智能支持协作性支持保险制度支持专业团队/技术支持远程支持目前，国内外居家健康照护与促进支持形式多种多样。03/居家老年健康照护与促进的形式（一）居家老年健康照护与促进的保险制度支持2016年我国出台了《关于开展长期照护保险制度试点的指导意见》，已在全国范围启动了长期照护保险制度试点工作，旨在为失能人员的基本生活照料和医疗照护提供保障。03/居家老年健康照护与促进的形式（二）居家老年健康照护与促进的个性化服务支持老年人个体照护需求具有差异性，提供个性化支持尤为重要。法国采取了个性化自主分配制度作为居家照护的补贴项目。英国采用由个案管理师提供的评估、照料、追踪、回访等工作，提高老年人的生活满意度。03/居家老年健康照护与促进的形式（三）居家老年健康照护与促进的协作性支持针对资源协同利用，我国各省市都在积极探索，长沙市提出“9073”养老模式，90%老年人在社会化服务协助下进行家庭养老，7%老年人通过社区照顾和政府购买服务实现社区居家养老，3%的老年人通过入住养老机构进行集中养老。03/居家老年健康照护与促进的形式（四）居家老年健康照护与促进的智能支持（五）居家老年健康照护与促进的远程支持居家照护辅助系统智慧养老综合服务平台03/居家老年健康照护与促进的形式（六）居家老年健康照护与促进的专业团队/技术支持我国社区医生王俊星等构建“智慧家庭医生优化协同模式”，该模式以人为中心、信息技术为支撑，通过绑定医护团队，协同各服务机构和人力资源，围绕家庭健康需求组织服务，如评估居家状况，健康问题等。小结思政目标

能力目标任务情景

我国已经于1999年进入老龄化社会，居家养老是主要的一种养老方式，其优点在于养老不离家，既能享受家人的照顾同时也是经济、实惠节约社会和家庭资源的最佳选择。【任务描述】

根据今天所学，请查找文献补充完善居家养老服务内容。谢谢聆听机构养老也是老年人养老的主要方式之一，养老机构的服务对象及内容又有哪些呢？养老机构老年健康照护与促进概述单位：河南护理职业学院主讲人：刘慧思政素质目标

知识目标能力目标学习目标具有坚定职业信念，细心、耐心对待老年人掌握养老机构的服务对象及内容了解养老机构的类型01/养老机构概述02/养老机构的服务对象及对服务内容03/养老机构老年人健康照护与促进策略01

养老机构概述01//养老机构概述养老机构

是社会化养老服务领域的专属名词，指为老年人提供日常的饮食起居、生活护理、清洁卫生、健康管理和文娱体育活动等一系列综合性服务机构。（一）养老机构概念01//养老机构概述（二）养老机构类型公办公营养老机构民办民营养老机构公办民营养老机构01//养老机构概述（二）养老机构类型

有政府雄厚的财力作为支持，有稳定的人员配备和规范的管理制度，最大限度保持公平，保证贫困老年人获得入住机会。公办公营01//养老机构概述（二）养老机构类型具有极强的市场竞争意识，不断寻求养老服务盲点，管理方法灵活、管理手段多样、服务敢于创新，是养老机构中最具活力的部分。民办民营01//养老机构概述（二）养老机构类型政府出资修建，经营成本较低，收费合理，产生的财政利润提高公共财政的可持续性，解决了养老失业的先期投入大，回报周期长的问题。公办民营02养老机构的服务对象及对服务内容02/养老机构的服务对象及对服务内容（一）养老机构常见服务项目清单服务类型服务项目服务要点一、出入院服务入院评估建立入院评估制度，评估结果作为服务依据入院手续办理采集相关第三方信息，签署服务合同出院手续办理老年人终止服务、出院时，通知相关第三方协助办理出院手续二、生活照料服务老年人饮食、起居、清洁卫生、排泄、体位转移1.记录交接班情况2.照护者了解所服务老年人的基本信息，定时巡查3.生活照料内容：保持皮肤、头发、手指甲等清洁4.保持老年人床铺整洁三、膳食服务集体用餐、个人用餐服务1.制定合理的食谱，提供均衡膳食2.食品加工与制作符合食品监督管理要求3.建立食品留样备查制度，每日进行样品留样记录4.餐具、餐厨每日清洗消毒5.膳食照护者着装整洁干净、符合工作要求6.协助老年人进餐02/养老机构的服务对象及对服务内容（一）养老机构常见服务项目清单服务类型服务项目服务要点四、清洁卫生服务公共区域内的清洁1.环境整洁，物品摆放整齐；2.定期对公共区域及设施设备进行清洁消毒3.被污染的物品单独清洁、消毒4.卫生间等清洁设备、用具应区别使用及消毒5.提供清洁服务前、中，设置安全提示标识老年人居室的清洁1.每日打扫老年人居室，整理安全提示标识2.定期更换床上用品，定期清洁家具电器及室内设备五、洗涤服务衣物、被褥等织物的收集清洗和消毒1.定期对洗涤设备进行消毒，保持洗衣场所环境整洁2.分类清洗老年人的衣服和被褥3.在指定地点收集、清洗、消毒污染衣物，对清洗的衣物进行清洗核对02/养老机构的服务对象及对服务内容（一）养老机构常见服务项目清单服务类型服务项目服务要点六、医疗护理服务常见病多发病诊疗健康指导、预防保健、康复护理、院内感染控制1.老年人突发疾病时，及时与相关第三方联系，不能处置的，协助做好老年人转诊转院工作2.遵医嘱使用约束用具、根据老年人评估结果，签订相应的服药管理协议3.组织老年人每年开展一次健康体检4.老年人压疮在机构新发率低于5%5.进行老年人保健和传染病的预防，定期开展卫生知识宣教工作6.养老机构内设医疗机构应做到开展诊疗活动，观察老年人生命体征、病情变化、体重变化等；（二）养老机构服务对象及内容02/养老机构的服务对象及对服务内容基于服务对象的身体状况，养老机构划分为自理型养老机构、助养型养老机构和养护型养老机构。日间照护：老年人能自理，白天子女不在身边的老人，提供文化娱乐空间、饮食、看护服务。长期照顾：子女不在身边的空巢老人，提供一切生活照料服务包括环境卫生的清洁卫生服务、每日查房、血压测量、理发等。1.自理型养老机构02/养老机构的服务对象及对服务内容（二）养老机构服务对象及内容2.助养型养老机构

以健康较差的半失能老年人为主，为其提供生活照料、康复照护、精神慰藉和文化娱乐等服务。02/养老机构的服务对象及对服务内容（二）养老机构服务对象及内容3.养护型养老机构

以健康差的失能老年人为主，为提供生活照料、康复照护、精神慰藉、文化娱乐和临终关怀等服务。03养老机构老年人健康照护与促进的策略02/养老机构老年人健康照护与促进策略（一）发达国家养老服务机构老年人健康照护与促进策略健全的法律政策体系0102规范的长期照护保险制度高素质的服务团队0503多元化的筹资渠道专业化和多样化的服务0402/养老机构老年人健康照护与促进策略（一）发达国家养老服务机构老年人健康照护与促进策略1.健全的法律政策体系

美国日本先后出台政策规范长期健康照护的各方面行为，包括长期照护对象、照护标准、照护内容、长期照护险相关制度等。02/养老机构老年人健康照护与促进策略（一）发达国家养老服务机构老年人健康照护与促进策略2.规范的长期照护保险制度

美国，长期照护保险作为商业性质保险，根据社会不同需求开展；日本长期照护保险全民参加，有助于解决老年护理问题。02/养老机构老年人健康照护与促进策略（一）发达国家养老服务机构老年人健康照护与促进策略3.多元化的筹资渠道

发达国家均有政府承担主要责任，资金筹集渠道可以是财政税收、社会保险缴费或个人缴纳的服务使用费等。02/养老机构老年人健康照护与促进策略（一）发达国家养老服务机构老年人健康照护与促进策略4.专业化和多样化的服务

发达国家对养老机构进行功能分类体现服务专业化，美国根据照护需求分为技术型、中级、一般照护的养老机构3类。02/养老机构老年人健康照护与促进策略（一）发达国家养老服务机构老年人健康照护与促进策略5.高素质的服务团队注重照护者的专业素质和技能，制定法律和对策对照护者的基本素质、资格条件、专业技能、培训等提出严格的标准和要求。02/养老机构老年人健康照护与促进策略（二）我国养老服务机构老年人健康照护与促进策略政府层面A社会层面B养老机构层面C02/养老机构老年人健康照护与促进策略（二）我国养老服务机构老年人健康照护与促进策略推动健康管理立法，完善老龄服务顶层设计，加大公共财政投入，积极引导医养融合，加快人才培养速度。政府02/养老机构老年人健康照护与促进策略（二）我国养老服务机构老年人健康照护与促进策略开展健康促进活动，宣传健康管理，提升老年人健康素养，企业丰富健康管理服务方式，与养老机构开展合作。社会02/养老机构老年人健康照护与促进策略（二）我国养老服务机构老年人健康照护与促进策略重视并完善健康管理服务，规范健康管理流程，做好照护者继续培训工作，开展中医药保健服务，重视老年人心理变化。养老机构小结思政目标

能力目标任务情景

走访你的家庭附近养老机构，观察其服务对象和服务内容，该服务机构类型。【任务描述】

根据你观察写出你所观察养老机构的服务内容报告。谢谢聆听在养老机构能够享有医疗和护理服务，是一种什么样的体验呢？养老机构“医养结合”健康照护与促进单位：河南护理职业学院主讲人：刘慧思政素质目标

知识目标能力目标学习目标具有关爱老年人意识，更新服务理念。掌握医养结合模式下医疗服务项目内容了解医养结合模式下提高医疗服务水平的举措01/养老机构“医养结合”模式下医疗服务项目02/养老机构“医养结合”模式下提高医疗