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精品文档-下载后可编辑六味木香胶囊治疗肠易激综合征32例摘要目的:观察六味木香胶囊治疗肠易激综合征的临床疗效。方法:采用六味木香胶囊口服,治疗肠易激综合征32例,每次4粒,每日3次,治疗4周为1疗程。结果:经1疗程治疗后,32例病人中,临床治愈15例,好转11例,无效6例,总有效率为81.25%。结论:六味木香胶囊治疗肠易激综合征有较好的疗效。
关键词肠易激综合征六味木香胶囊临床观察
肠易激综合征是临床常见的功能性胃肠疾病,表现为腹痛、腹泻或便秘等症状,病情反复发作。笔者自2022年以来,采用六味木香胶囊治疗腹泻型肠易激综合征32例,取得了较好临床疗效,现总结如下。
1临床资料
本组32例均为门诊病人,其中男性14例,女性18例;年龄20~58岁;病程1~15年。全部病例的诊断参考1986年全国慢性腹泻学术讨论会制定的肠易激综合征临床诊断标准和1998年罗马国际胃肠病大会修订的本病诊断标准,均属腹泻型肠易激综合征:①腹痛、腹泻、肠鸣反复发作,1年内反复发作时间累积3个月以上;②大便次数增多,每日多于3次,大便呈水样或粘液;③腹痛时有便意,排便后腹痛缓解;④腹痛、腹泻症状可因患者的情志变化或饮食不慎而加重,或伴有全身性神经官能症;⑤多次粪便常规及培养检查均为阴性,潜血试验阴性,血、尿常规及生化检查均正常;⑥X线钡剂灌肠或肠镜检查未见粘膜明显异常,并排除其他器质性结肠病变。
2治疗方法
采用中成药六味木香胶囊口服治疗,六味木香胶囊(江西三越药业有限责任公司生产)每次4粒,每日3次。服药4周为1疗程。治疗期间注意饮食卫生,保持情志舒畅。
3治疗结果
经上述方法治疗1疗程后,32例中,15例临床治愈(腹痛等临床症状消失,大便转实成形,大便次数正常日行1~2次,粪便检查及钡剂灌肠或肠镜检查均正常,随访6个月未复发),占46.88%;11例好转(腹痛等临床症状减轻,大便基本成形,大便日行2~3次,或临床症状基本消失,但随访6个月内有复发),占34.37%;6例无效(腹痛、肠鸣等临床症状及大便次数性状改善不明显),占18.75%。总有效率为81.25%。
4体会
肠易激综合征是腹痛伴排便异常组成的一组包括腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常的肠功能障碍性综合征,经检查生化指标正常,并排除其他器质性病变,临床以腹泻、腹痛型为多见。现代医学认为,本病的发病原因和机制迄今仍不十分明了,多数学者认为,与肠道动力学改变、结肠分泌和吸收功能异常、内脏感觉敏感以及肠道菌群失调有关。且与长期过度劳累、精神压力、生活无序、饮食不合理等,造成的神经、内分泌和免疫系统的功能紊乱有关。因此,治疗也缺乏针对性的药物。
腹泻型肠易激综合征病人,临床主要表现为腹痛、腹泻,发病与情志因素关系密切,类似于中医腹痛、泄泻等病证,其主要病机是肝郁气滞湿阻,情志不畅。肝气郁结,肝气犯脾,气机郁滞,运化失健,痰湿内阻,肠道传输失常,气滞湿阻,不通则痛,而见腹痛、腹泻等症。治疗当以开郁气,祛湿浊,理肠胃为主,以达到止痛止泻的目的。六味木香胶囊具有行气祛湿止痛的功能,主治急、慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡,且止痛效果较好。笔者将其试用于肠易激综合征病人,发现腹痛能明显缓解,且有一定的止泻作用。临床观察表明,六味木香胶囊对腹泻型肠易激综合征有较好的临床疗效。
六味木香胶囊中,木香行气开郁化浊,荜茇温中和胃止痛,豆蔻芳香祛湿理气,石榴皮收敛肠胃止泻,闹羊花辛
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