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文档简介
西医三基-专业知识综合-内科-心血管内科-心电图(第3部分)
单选题A21.男性,59岁。高血压病史4年余,近1月活动后有胸骨后闷痛感,休息可缓解。今因情绪激动又感胸骨后疼痛,听诊心率为120次/分,心电图检查如下图所示。应考虑为《imgalt=""height="192"src="/upfile/upload/files/2020-07-22/img703ace4e78374ede98e4c83b6210f725.png"width="359"/》答案:(C)A:急性心包炎B:变异型心绞痛C:心肌缺血D:急性心肌梗死E:自发性气胸
单选题A22.患者男性,53岁。因心悸3天就诊,心电图如图所示,发现有R-R间距不齐现象,其原因为《imgalt=""height="102"src="/upfile/upload/files/2019-12-20/imge5056084edb64d40a9bd43c0145a6607.png"width="694"/》答案:(C)A:窦性心律不齐B:二度Ⅰ型房室传导阻滞C:房性期前收缩D:二度Ⅰ型窦房阻滞E:二度Ⅱ型窦房阻滞
单选题A23.患者男性,53岁,有左下肢静脉血栓病史,因气短、晕厥1次就诊。心电图检查如图所示,根据病史和心电图改变应考虑为《imgalt=""height="331"src="/upfile/upload/files/2019-12-20/imgf89ef7a9248a472dbabf476ba39f8258.png"width="719"/》答案:(C)A:非ST段抬高型心肌梗死B:急性心包炎C:肺栓塞D:应激性心肌病E:致心律失常性右室心肌病
多选题4.右心房肥大的心电图诊断包括答案:(AD)A:P波高尖B:P波时限<0.11秒C:电轴右偏D:P波电压>0.25mVE:P波电压<0.25mV
多选题5.属于漏出液的是答案:(BDE)A:肺炎、胸膜炎、胸腔积液B:低蛋白血症、心包积液C:结核性胸膜炎、胸腔积液D:肾病综合征、腹腔积液E:心力衰竭、心包积液
多选题6.左心室肥厚“逆钟向转位”的过渡区波形出现在答案:(AB)A:V《sub》1《/sub》导联B:V《sub》2《/sub》导联C:V《sub》3《/sub》导联D:V《sub》4《/sub》导联E:V《sub》6《/sub》导联
多选题7.左心房肥大的心电图诊断包括答案:(BC)A:P波峰距<0.04秒B:P波顶峰有明显切迹或双峰,峰距>0.04秒C:P波时限>0.12秒D:P波电压>0.25mVE:Ptf《sub》V1《/sub》<0.04mm·s
多选题8.引起运动试验假阴性的心脏病变有答案:(BC)A:二尖瓣脱垂B:单支冠脉病变C:陈旧性心肌梗死D:主动脉瓣严重狭窄E:心肌病、心包炎
多选题9.三尖瓣关闭不全的心电图一般为非特异性的改变,常见答案:(AB)A:心房颤动B:心房扑动C:心室颤动D:房性期前收缩E:室性期前收缩
多选题10.引起运动试验假阳性的药物有答案:(ACDE)A:洋地黄类药B:抗心绞痛药C:排钾利尿药D:雌激素E:降压药
多选题11.心肌灌注运动试验的禁忌证为答案:(ABCDE)A:急性心肌梗死者B:不稳定性心绞痛者C:心力衰竭者D:有严重高血压者E:冠状动脉左主干严重狭窄者
多选题12.运动负荷试验的运动阳性标准包括答案:(ABE)A:运动中出现典型心绞痛B:运动中出现血压下降C:运动中出现血压升高D:运动中或运动后出现ST段水平型下降<1mmE:运动中或运动后出现ST段下斜型下降≥1mm
多选题13.心搏骤停时心电图可表现为答案:(ACD)A:直线B:房颤C:室颤D:慢而无效的室性逸搏心律E:只有心房波
多选题14.导致心室肌传导阻滞的因素有很多种,但不包括答案:(BDE)A:兴奋传导前方的心肌细胞处于不应期B:心肌细胞发生超极化C:快钠通道开放受阻D:慢钙通道处于失活状态E:慢钙通道处于激活状态
多选题15.常用于描述期前收缩心电图特点的术语有答案:(ABCDE)A:多源性期前收缩B:代偿间歇C:联律间期D:单源性期前收缩E:频发性期前收缩
多选题16.肥厚型心肌病常见的心电图表现是答案:(BCDE)A:心房扑动B:左心室肥大C:室内传导阻滞D:胸前导联出现巨大倒置T波E:Ⅰ、aVL导联或Ⅱ、Ⅲ、aVF、V《sub》6《/sub》、V《sub》5《/sub》导联上出现病理性Q波
多选题17.动态心电图的临床应用范围包括答案:(ABCDE)A:心悸、气短、头晕、晕厥、胸痛等症状性质的判定B:心肌缺血及抗心律失常药物的疗效评定C:心肌缺血的诊断和评价D:心律失常的定性和定量诊断E:选择安装起搏器的适应证,评定起搏器的功能,检测与起搏器有关的心律失常
多选题18.左心室肥大的心电图特点包括答案:(BCE)A:V《sub》3《/sub》R/S>1,V《sub》1《/sub》R/S<1B:R《sub》V5《/sub》+S《sub》V1《/sub》>4.0mV(男性)或>3.5mV(女性)C:心电轴左偏D:V《sub》5《/sub》室壁激动时间0.03秒E:QRS群波时间延长到0.10~0.11秒
多选题19.关于典型心房扑动描述正确的是答案:(ABDE)A:也被称为峡部依赖性房扑B:折返环位于右心房C:心房波在Ⅱ、Ⅲ、aVF和V《sub》1《/sub》导联均直立D:心房波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联直立,在V《sub》1《/sub》导联倒置E:心房波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置,在V《sub》1《/sub》导联直立
多选题20.电复律并发心肌损伤的心电图表现有答案:(BCD)A:ST段降低B:ST段升高C:T波倒置D:血液中CPK-MB升高E:Q波异常
多选题21.窦性心律的心电图诊断包括答案:(ACE)A:P波形态正常,P波方向在Ⅱ、aVF直立,aVR倒置B:P-P频率40~150次/分常为60~100次/分C:同导联P-P差额<0.16秒或0.12秒D:P-R间期<0.12秒E:P-P频率60~100次/分
多选题22.急性心包炎的心电图表现正确的有答案:(ABD)A:P-R间期改变B:ST-T改变C:QRS高电压D:窦性心动过速E:P波高电压
多选题23.完全性房室传导阻滞的特点包括答案:(ACDE)A:P-P间期和R-R间期有各自的规律性B:P波与QRS波群有传导关系C:P波频率较QRS波群频率为快D:室性逸搏心律的QRS波群宽大畸形E:心室起搏点通常在阻滞部位稍下方
多选题24.以下属于加压单极肢体导联的有答案:(ABC)A:aVR导联B:aVL导联C:aVF导联D:V《sub》4R《/sub》导联E:V《sub》5R《/sub》导联
多选题25.动态心电图仪的基本组成包括答案:(BCD)A:心电图机B:心电分析软件C:导联线和记录器D:计算机系统E:活动平板
多选题26.三度房室传导阻滞的心电图特点正确的有答案:(ADE)A:P波与QRS波群无关B:P波频率晚于QRS波群频率C:P-R间期固定D:心房率快于心室率E:QRS波群形态取决于心室起搏点位置的高低
多选题27.病态窦房结综合征的心电图特点表现正确的有答案:(BCDE)A:右束支传导阻滞B:窦性停搏C:窦房传导阻滞D:房室传导阻滞E:连续而显著的窦性心动过缓(《50次/分)
多选题28.运动负荷试验的运动阳性标准包括答案:(ABE)A:运动中出现典型心绞痛B:运动中出现血压下降C:运动中出现血压升高D:运动中或运动后出现ST段水平形下降<1mmE:运动中或运动后出现ST段下斜形下降≥1mm
多选题29.有关正常心电图特点及正常值的描述正确的是答案:(CD)A:QRS波群可出现宽大畸形B:P波高尖或有双峰C:P波时间<0.12sD:PR间期为0.12~0.20sE:ST段下移一般不超过0.1mV
多选题30.电轴右偏可见于答案:(ACD)A:右心室肥大B:左心室肥大C:右束支阻滞D:左后分支阻滞E:左前分支阻滞
多选题31.不完全性房内传导阻滞的心电图表现是答案:(AE)A:P波增宽,时限>0.11sB:P波的时限<0.11sC:Ptf《sub》V1《/sub》>0.08mm·sD:P波切迹间距<0.04秒E:P波出现双峰,切迹明显,峰距>0.04秒
多选题32.运动实验的禁忌证包括答案:(ABCDE)A:不稳定型心绞痛B:急性心肌梗死或心肌梗死合并室壁瘤C:严重主动脉瓣狭窄D:心力衰竭E:肺栓塞
多选题33.在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联中正确的正负极连接方式是答案:(ACE)A:Ⅲ导联:左腿(+)、左臂(-)B:Ⅰ导联:右臂(+)、左臂(-)C:Ⅱ导联:左腿(+)、右臂(-)D:Ⅱ导联:左腿(+)、左臂(-)E:Ⅰ导联:左臂(+)、右臂(-)
多选题34.左室高电压的传统诊断为答案:(ADE)A:R《sub》v5《/sub》》2.5mVB:R《sub》v5《/sub》+S《sub》v1《/sub》》2.5mV(女)C:R《sub》v5《/sub》+S《sub》v1《/sub》》3.5mV(男)D:R《sub》I《/sub》》1.5mV或R《sub》I《/sub》+S《sub》Ⅲ《/sub》》2.5mVE:R《sub》aVL《/sub》》1.2mV或R《sub》aVF《/sub》》2.0mV
多选题35.右心室肥厚“顺钟向转位”的过渡区波形出现在答案:(DE)A:V《sub》1《/sub》导联B:V《sub》2《/sub》导联C:V《sub》3《/sub》导联D:V《sub》5《/sub》导联E:V《sub》6《/sub》导联
多选题36.完全性右束支传导阻滞的心电图诊断包括答案:(BDE)A:QRS<12秒B:QRS>12秒C:V《sub》1《/sub》、V《sub》2《/sub》导联呈RS图形D:V《sub》1《/sub》、V《sub》2《/sub》导联QRS呈M型ST段轻度压低,T波倒置E:V《sub》1《/sub》导联R峰时间>0.05秒
多选题37.多源性房性心动过速的心电图特点有答案:(BDE)A:P波起源于窦房结、心房、房室交界区B:同一导联至少有3种不同形态的房性P波C:PP之间等电位线消失D:缺少心房主导节律点E:心房率100~250次/分
多选题38.引起运动试验假阳性的药物有答案:(ACD)A:洋地黄类药B:普萘洛尔C:排钾利尿药D:雌激素E:硝酸甘油
多选题39.下列关于二尖瓣型P波心电图的特点,叙述正确的是答案:(ACDE)A:P波有明显切迹,双峰距≥0.04秒B:P-R间期>0.20秒C:呈双峰型D:P波增宽,时间≥0.11秒E:Ⅰ、Ⅱ、aVL、aVF、V《sub》4《/sub》~V《sub》6《/sub》导联P波增宽
多选题40.左、右心室同时肥大的心电图诊断包括答案:(ACD)A:有左心室肥大表现,但V《sub》5《/sub》R/S<1电轴轻度右偏B:有左心室肥大表现,电轴不偏C:有右心室肥大表现,R《sub》V5《/sub》>2.5mVD:左、右胸导联有双侧心室肥大的特征E:有右心室肥大表现,电轴显著右偏
多选题41.运动实验的适应证包括答案:(ABC)A:评估冠心病病人的心脏负荷能力B:对不典型胸痛或可疑冠心病病人进行鉴别诊断C:评价冠心病的药物或介入手术治疗效果D:观察是否有电解质紊乱E:观察洋地黄中毒的程度
多选题42.低血钾时心电图典型的特征性变化为答案:(AB)A:T波平坦或倒置B:U波显著C:ST段轻度压低D:P波振幅和宽度增加E:PR间期延长
共用选项题43.A:室性心动过速B:心房颤动伴室性心动过速C:预激综合征合并心房颤动D:室上性心动过速E:心房颤动伴室内差异性传导1.图1应诊断为《imgalt=""height="455"src="/upfile/upload/files/2019-12-20/imgd239d023330b4d71aee442f4ada191f1.png"width="671"/》(A)2.图2应诊断为《imgalt=""height="363"src="/upfile/upload/files/2019-12-20/imgbd087e70165947b0a17bff342be623ac.png"width="583"/》(A)3.图3应诊断为《imgalt=""height="387"src="/upfile/upload/files/2019-12-20/img3eca6b3bfc4d45ba8720bfb39efdb507.png"width="673"/》(C)4.图4应诊断为《imgalt=""height="323"src="/upfile/upload/files/2019-12-20/imge676000a7bd24e82afda2f97e6bb4264.png"width="668"/》(D)5.图5应诊断为《imgalt=""src="/upfile/upload/files/2019-12-20/img4e735d3584c649ca90322108ac73b4c2.png"/》(C)
共用选项题44.A:Brugada波B:Epsilon波C:Lambda波D:Niagara波E:Osborn波1.J点从基线明显偏移,形成一定的幅度(》0.1mV),持续一定时间(》20ms),呈尖峰状或驼峰状(E)2.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈下斜型抬高并缓慢下降,其后T波倒置(C)3.致心律失常性右室心肌病的特征性的心电图表现为(B)4.巨大倒置的T波,其形状酷似马蹄形(D)
共用选项题45.A:标准肢体导联和加压肢体导联B:V《sub》1《/sub》和V《sub》2《/sub》导联C:标准肢体导联、加压肢体导联和V《sub》1《/sub》~V《sub》6《/sub》导联D:V《sub》3R《/sub》~V《sub》5R《/sub》导联和V《sub》7《/sub》~V《sub》9《/sub》导联E:Frank导联1.常规心电图采用的导联是(C)2.疑有急性下壁心肌梗死患者首次做常规心电图时,应加做的导联是(D)3.心电向量图采用的导联系统是(E)
共用选项题46.A:提前出现的QRS波群,宽大畸形B:P波与QRS波群无关C:P-R间期逐渐延长,继之QRS波群脱落,呈周斯性D:P-R间期固定,有时QRS波群脱落E:P-R间期延长1.室性期前收缩(A)2.三度房室阻滞(B)3.一度房室阻滞(E)4.二度Ⅰ型房室阻滞(C)5.二度Ⅱ型房室阻滞(D)
共用选项题47.A:标准肢体导联B:单极肢体导联C:加压肢体导联D:胸导联E:F导联1.Ⅰ导联为(A)2.V《sub》5《/sub》导联为(D)3.aVR导联为(C)
共用选项题48.A:激动起源点在心室B:激动起源点在心房C:激动起源点在窦房结D:室内差异性传导E:激动起源点在房室交界区1.黑圆点在A行中代表(B)2.黑圆点在V行中代表(A)3.黑圆点在A-V行中代表(E)4.黑圆点在S行中代表(C)5.V行中的线段绘制成螺旋样代表(D)
共用选项题49.A:胸导联J点抬高型ST段上移B:S《sub》Ⅰ《/sub》Q《sub》Ⅲ《/sub》T《sub》Ⅲ《/sub》C:圆顶尖角型T波D:孤立性负性T波E:V《sub》1《/sub》、V《sub》2《/sub》导联R/S》11.正常婴幼儿心电图常表现为(E)2.典型急性肺动脉栓塞的心电图表现为(B)3.瘦长型健康青年心电图可见(D)4.室间隔缺损患者的心电图可出现(C)
共用选项题50.A:V《sub》1《/sub》~V《sub》3《/sub》B:V《sub》3《/sub》~V《sub》5《/sub》C:Ⅰ、aVLD:Ⅱ、Ⅲ、aVLE:V《sub》7《/sub》~V《sub》9《/sub》1.高侧壁心肌梗死出现异常Q波导联为(C)2.前间壁心肌缺血时出现ST段下移的导联是(A)
共用选项题51.A:12导联同步心电图B:阻尼过大C:阻尼过小D:走纸速度不均匀E:走纸速度过慢1.患者女性,47岁,因多次发生晕厥就诊。心电图示窦性心律,心率为70次/分,QT间期为0.52s,若需要测量QT间期离散度,应选择(A)2.患者女性,24岁,心电图上见所有QRS波群的尖端变钝、出现切迹,ST段弧型下移,而使用另一台心电图机描记该患者心电图时QRS波群尖端切迹和ST段弧型下移现象均消失,其原因是(B)3.患者男性,63岁,此次心电图描记的QRS波群的幅值较2天前增大,标定电压方波的顶端折角处出现尖波,产生这种现象的原因是(C)
共用选项题52.A:室性期前收缩B:室内差异性传导C:预激综合征合并心房颤动D:室性心动过速E:预激综合征1.心房颤动时出现多个联律间期固定的宽大畸形QRS波群提示为(A)2.心房颤动时在一次长RR间距后出现宽QRS波群,在V《sub》1《/sub》导联呈rsR'型,提示该QRS波群为(B)3.心室率较快,RR间距不齐,QRS波群宽窄不等提示为(C)
共用选项题53.A:有病理性Q波的导联ST段抬高B:ST段水平型下移C:ST段下斜型下移D:ST段上斜型下移E:ST段回复至基线1.陈旧性心肌梗死患者运动试验过程中可出现(A)2.早期复极患者运动过程中可出现(E)
共用选项题54.A:窦性心律不齐B:三度房室传导阻滞C:二度窦房传导阻滞D:二度Ⅰ型房室传导阻滞E:二度Ⅱ型房室传导阻滞1.男性,26岁,急性心肌炎病史半年。心电图见P-R间期逐渐延长,R-R间期逐渐缩短,直至1个QRS波脱落;包括脱落QRS波群在内的长R-R间期小于2倍最短R-R间期,如此反复出现,周而复始。其心电图诊断应为(D)2.女性,64岁,有完全性有束支阻滞并左前半分支阻滞史1年。近3个月来反复发作晕厥,每次发作时间从30s至2~3min不等,伴意识丧失、眼球上翻、轻度抽搐。心电图发现除原来存在的室内双分支阻滞外,还可见QRS波群有规律性脱落,包括脱落QRS波群在内的长R-R是短R-R的2倍,P-R间期固定为0.18s,该例心电图的诊断为(E)3.男性,64岁,有心动过缓史6年,间有心慌、乏力,活动后心率一般不超过80次/分。入院后多次心电图均提示窦性心动过缓,阿托品试验阳性,诊断为病态窦房结综合征。24h动态心电图发现多个长P-P间期均在2s左右,P-P间期无逐渐缩短现象,长P-P间期约是短P-P间期的2倍,P-R间期恒定。其诊断应该为(C)
共用选项题55.A:10msB:20msC:40msD:80msE:100ms1.走纸速度为100mm/s时,每一个横格(1mm)表示(A)2.走纸速度为12.5mm/s时,每一个横格(1mm)表示(D)3.走纸速度为50mm/s时,每一个横格(1mm)表示(B)
共用选项题56.A:房性期前收缩B:室性期前收缩C:室内差异性传导D:室性融合波E:室性逸搏1.VE通常表示(E)2.PVC通常表示(B)3.PAC通常表示(A)4.VFB通常表示(D)5.AVC通常表示(C)
共用选项题57.A:左心室基底部和右心室肺动脉圆锥部B:室间隔左侧中1/3处C:室间隔右侧中1/3处D:心尖部除极E:室间隔除极1.V《sub》5《/sub》、V《sub》6《/sub》导联小q波反映(E)2.正常心室除极始于(B)3.心室肌最后除极的部位是(A)
共用选项题58.A:P-P间期逐渐缩短,直至出现长间歇,最长P-P间期小于最短P-P间期的两倍B:P-R间期逐渐延长,直到P波受阻,QRS波群脱落C:P-P间期显著延长,长间歇与正常P-P间期无倍数关系D:P-P间期显著延长,长间歇与正常P-P间期呈倍数关系E:P-R间期逐渐缩短,直到P波受阻1.诊断二度Ⅰ型窦房传导阻滞的是(A)2.诊断二度Ⅱ型窦房传导阻滞是(D)3.诊断窦性停搏的是(C)4.诊断二度Ⅰ型房室传导阻滞的是(B)
共用选项题59.A:室性心动过速B:室内差异性传导C:心房颤动伴室性心动过速D:阵发性室上性心动过速E:窦性心动过速1.患者男性,69岁,急性心肌梗死,心电图记录到宽QRS波群心动过速,首先应考虑为(A)2.患者女性,35岁,反复发作心悸3年,突发突止,每次发作无明显诱因,持续时间多为数分钟,体格检查未见异常。最可能的诊断是(D)3.患者女性,45岁,风湿性心脏病。心电图检查记录到心房颤动伴联律间期不等的宽QRS波群,呈右束支阻滞图形,无类代偿间歇,此类型宽QRS波群应首先考虑为(B)
共用选项题60.A:阻尼过度(过阻尼)B:阻尼过小(欠阻尼)C:阻尼适当D:线性良好E:非线性移位1.按下定标键记录方波,若方波波形的转折角为直角说明(C)2.若方波上升时有突出的尖波表示(B)3.若方波上升时呈圆钝状表示(A)
共用选项题61.A:P环B:QRS环C:T环D:U环E:Ta环1.心室复极产生的是(C)2.心室除极产生的是(B)3.心房复极产生的是(E)4.心房除极产生的是(A)
共用选项题62.A:ST段下移大于0.05mVB:ST段下移大于0.08mVC:ST段下移大于0.03mVD:ST段弓背向上抬高E:ST段弓背向下抬高1.心肌缺血(A)2.急性心肌梗死(D)
共用选项题63.A:心室颤动B:心室扑动C:心房扑动D:心房颤动E:尖端扭转型室速1.QRS-T波群消失,代之形态不同、大小各异、极不整齐的波形(A)2.P波消失,代之以大小不等的小“f”波(D)3.QRS-T波群消失,代之以匀齐的连续的正弦波(B)4.以等电位线为轴,QRS-T波群的主峰方向连续白上而下,又自下而上的扭转(E)
共用选项题64.A:提前出现的QRS波群,宽大畸形B:P波与QRS波群无关C:P-R间期逐渐延长,继之QRS波群脱落,呈周期性D:P-R间期固定,时有QRS波群脱落E:P-R间期延长1.室性期前收缩的特点是(A)2.三度房室传导阻滞的特点是(B)3.一度房室传导阻滞的特点是(E)4.二度Ⅰ型房室传导阻滞的特点是(C)5.二度Ⅱ型房室传导阻滞的特点是(D)
共用选项题65.A:心室颤动B:心室扑动C:心房扑动D:心房颤动E:尖端扭转型室速1.QRS-T波群消失,代之以形态不同、大小各异、极不整齐的圆钝波的是(A)2.P波消失代以大小不等的“f”波的是(D)3.QRS-T波群消失代以匀齐的连续的大正弦曲线,心电图诊断是(B)4.以等电位线为轴,QRS-T波群的主峰方向连续自上而下又自下而上的扭曲的是(E)5.窦性P波消失,以匀齐的“F”波代之,心电图的诊断是(C)
共用选项题66.A:正极置于左腿,负极置于头颈部B:正极置于左腋中线第5肋间,负极置于右腋中线第5肋间C:正极置于前正中线与X轴同一水平,负极置于后脊柱与X轴同一水平D:位于A、E之间与X轴和Y轴各构成45°角E:正极置于头颈部,负极置于左腿1.Frank导联中X导联电极的部位(B)2.Frank导联中Y导联电极的部位(A)3.Frank导联中Z导联电极的部位(C)
共用选项题67.A:室性期前收缩二联律B:成对室性期前收缩C:间位性室性期前收缩D:室性心动过速E:单形性室性期前收缩1.心电图同一导联内,室性期前收缩形态相同者,称为(E)2.每个窦性搏动后跟随一个室性期前收缩,称为(A)3.连续发生两个室性期前收缩称为(B)4.室性期前收缩恰巧插入两个窦性搏动之间,不产生室性期前收缩后停顿,称为(C)5.连续三个或以上室性期前收缩称为(D)
共用选项题68.A:QRS波群时限ge;0.12秒,V《sub》1~2《/sub》导联QRS波群呈rsRrsquo;型或M形,Ⅰ、V《sub》5~6《/sub》导联S波增宽而有切迹B:QRS波群时限ge;0.12秒,V《sub》1~2《/sub》导联呈宽大而深的QS或rS波,Ⅰ、V《sub》5~6《/sub》导联呈宽大R波,R波粗钝有切迹C:QRS波群时限ge;0.12秒,V《sub》1~2《/sub》导联QRS波群呈rsRrsquo;型,Ⅰ、V《sub》5~6《/sub》导联R波增宽伴有切迹D:QRS波群时限<0.12秒,电轴右偏+90deg;~+180deg;,Ⅰ、aVL导联呈rS型,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈qR型E:ORS波群时限<0.12秒,电轴左偏达-30deg;~-90deg;,Ⅰ、aVL导联呈qR型,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈rS型1.完全性右束支传导阻滞的心电图特点是(A)2.完全性左束支传导阻滞的心电图特点是(B)3.左前分支传导阻滞的心电图特点是(E)4.左后分支传导阻滞的心电图特点是(D)
共用选项题69.A:ST段水平型或下斜型下移》0.1mVB:无Q波的导联出现ST段抬高C:室性心律失常D:房性心律失常E:R波振幅增加1.运动试验提示心内膜下心肌缺血的是(A)2.运动试验提示透壁心肌缺血的是(B)3.运动试验中最常见的心律失常是(C)
共用选项题70.A:CF型B:BF型C:B型D:100μAE:10μA1.目前一般建议心电图机采用的安全标准为(A)2.心电图机的机箱泄漏电流应小于(D)3.如果直接记录心内电图,要求心电图机的泄漏电流应小于(E)
共用选项题71.A:从人体的前方朝后方平行投影B:从人体的后方朝前方平行投影C:从人体的上方朝下方平行投影D:从人体的下方朝上方平行投影E:从人体的左方朝右方平行投影1.额面向量图的形成(A)2.横面向量图的形成(C)3.侧面向量图的形成(E)
共用选项题72.A:相关导联ST段呈弓背向上型抬高,变化迅速,出现病理性Q波B:普遍导联ST段呈凹面向上型抬高(aVR、V《sub》1《/sub》导联除外),不出现病理性Q波C:ST段呈凹面向上型抬高,主要为J点抬高,多见于胸导联,不出现病理性Q波D:相关导联一过性ST段抬高,对应导联ST段下移,变化迅速E:相关导联ST段呈弓背向上型抬高,持续达数月,有病理性Q波1.急性心肌梗死的心电图表现为(A)2.急性心包炎的心电图表现为(B)3.左心室室壁瘤的心电图表现为(E)4.变异型心绞痛的心电图表现为(D)5.早期复极综合征的心电图表现为(C)
共用选项题73.A:一度房室传导阻滞B:二度Ⅰ型房室传导阻滞C:二度Ⅱ型房室传导阻滞D:三度房室传导阻滞E:室内传导阻滞1.P波与QRS群完全无关,P波频率》QRS频率见于(D)2.P-R间期固定,P波后均有QRS波,P-R间期》0.20秒见于(A)3.P-R间期固定,但部分P波后无QRS波群见于(C)
共用选项题74.A:共模抑制比高B:心电图机线性功能好C:基线的漂移小D:机内噪声小E:灵敏度高1.选择“TEST”开关位置,用标准灵敏度记录的直线光滑平稳、不抖动说明(D)2.记录描笔处于各种位置时,输入相同的方波信号描笔偏转的幅度相同,说明(B)3.选择“TEST”开关位置,用标准灵敏度记录直线,基线水平的偏移不大于1mm,说明(C)
共用选项题75.A:心房扑动B:心房颤动C:窦性心动过速D:室上性心动过速E:室性阵发性心动过速1.P波消失,R-R绝对不规则,见于(B)2.P波消失,代之以F波,见于(A)
共用选项题76.A:QRS波群一般不增宽B:宽QRS波群的形态与窦性心律时的预激图形相似C:可见房室分离,心室率快于心房率D:V《sub》1《/sub》导联常呈右束支阻滞图形,额面QRS心电轴无明显偏移E:QRS波群形态变异较大1.预激综合征合并心房颤动表现为(E)2.室性心动过速诊断的依据是(C)3.室上性心动过速伴室内差异性传导表现为(D)4.逆向型房室折返性心动过速表现为(B)
共用选项题77.A:心电图P波B:心电图QRS波群C:心电图P-R(P-Q)间期D:心电图T波E:心电图Q-T间期1.表示左右心房去极化时产生的电位变化是(A)2.表示左右心室去极化过程中产生的电位变化是(B)3.表示心室复极化过程中的电位变化是(D)4.表示心房开始兴奋到心室开始兴奋所需要的时间是(C)5.反映从心室开始兴奋去极化到完全复极化所需的时间是(E)
共用选项题78.A:室性心动过速B:室上性心动过速伴室内差异性传导C:预激综合征合并心房颤动D:逆向型房室折返性心动过速E:起搏器介导的心动过速1.宽QRS波群心动过速时V《sub》1《/sub》导联QRS波群呈“兔耳形”,支持(A)2.宽QRS波群心动过速时出现室性融合波,支持(A)3.宽QRS波群心动过速时V《sub》1《/sub》~V《sub》6《/sub》导联QRS波群主波均向下,可明确诊断为(A)4.宽QRS波群心动过速时额面QRS心电轴在-90°~±180°,支持(A)
共用题干题79.患者男性,58岁。胸闷1年,因平时静息心电图正常而行平板运动试验。运动至目标心率的70%时即出现V《sub》1《/sub》~V《sub》4《/sub》导联ST段弓背向上抬高0.1~0.15mV,立即终止试验。1.运动试验结果应为(B)A:阴性B:阳性C:可疑阳性D:假阳性E:假阴性2.该患者终止运动试验的理由是(B)A:血压下降B:出现ST段抬高C:仪器故障D:极度体力衰弱E:严重心律失常3.冠状动脉狭窄最可能的部位是(B)A:左前降支远段B:左前降支近段C:左前降支的对角支D:左回旋支E:右冠状动脉及左回旋支
共用题干题80.患者男性,25岁,突发心悸就诊。心电图示宽QRS波群心动过速,P波显示不清楚,QRS波群形态一致,RR间距相等。1.该心电图特征不支持(C)A:室性心动过速B:室上性心动过速伴室内差异性传导C:预激综合征合并心房颤动D:逆向型房室折返性心动过速E:以上都不是2.如果V《sub》1《/sub》~V《sub》6《/sub》导联均无RS波,支持(A)A:室性心动过速B:室上性心动过速伴室内差异性传导C:预激综合征合并心房颤动D:逆向型房室折返性心动过速E:以上都不是3.如果胸导联有RS波,且最大的RS时限(R波起点到S波最深点的时限)》100ms,支持(A)A:室性心动过速B:室上性心动过速伴室内差异性传导C:预激综合征合并心房颤动D:逆向型房室折返性心动过速E:以上都不是4.如果胸前导联有RS波,RS时限均《100ms,但可见房室分离,且心室率快于心房率,支持(A)A:室性心动过速B:室上性心动过速伴室内差异性传导C:预激综合征合并心房颤动D:逆向型房室折返性心动过速E:以上都不是5.如果胸前导联有RS波,RS时限均《100ms,未发现室房分离,V《sub》1《/sub》导联QRS波群呈rS型,r波时限《30ms,V《sub》6《/sub》导联QRS波群呈R型,则支持(B)A:室性心动过速B:室上性心动过速伴室内差异性传导C:预激综合征合并心房颤动D:逆向型房室折返性心动过速E:以上都不是
共用题干题81.患者男性,45岁,健康体检时发现心率44bpm,律齐。1.为了初步判断属于生理性还是病理性,应在患者进行下列哪项动作后在测心率(B)A:休息30minB:短时间做快速蹲立动作C:深吸气D:深呼气E:Valsalva动作2.体表心电图示心动过缓,下一步该做哪项检查(B)A:直立倾斜试验B:阿托品试验C:普萘洛尔(心得安)试验D:运动平板试验E:双嘧达莫(潘生丁)试验
共用题干题82.患者男性,25岁,风湿性心脏病。心电图示心房颤动,其中有3个单发宽大畸形的QRS波群,在V《sub》1《/sub》导联呈rsR'型,联律间期不等,无类代偿间歇。1.宽大畸形的QRS波群应考虑为(B)A:频发室性期前收缩B:室内差异性传导C:室性心动过速D:干扰E:合并预激综合征2.引起上述现象的机制是(A)A:右束支相对不应期长于左束支B:左束支相对不应期长于右束支C:心室内折返D:心室自律性增高E:以上都不是
共用题干题83.某一青年学生健康体检时,心电图示心室率65次/分,P-R间期为0.26s,QRS-T波群未见异常。1.心电图的诊断为(A)A:一度房室传导阻滞B:窦性心动过缓C:二度Ⅰ型窦房传导阻滞D:三度房室传导阻滞E:二度Ⅰ型房室传导阻滞2.正确的处理为(D)A:阿托品B:置入临时心室起搏器C:经食管心房起搏D:不需要治疗E:持续静脉滴注异丙肾上腺素3.应与之鉴别的情况是(E)A:交界性期前收缩B:室性期前收缩C:二度窦房传导阻滞D:一度窦房传导阻滞E:房室结双径路
共用题干题84.患者男性,60岁。活动时胸痛,平时静息心电图显示完全性左束支阻滞。1.该患者不宜进行运动试验的原因是(B)A:冠心病的诊断已明确B:存在完全性左束支阻滞C:担心患者活动受限D:患者年龄较大E:以上都不是2.为明确有无冠心病,对该患者有意义的无创性检查是(E)A:常规心电图B:心电图运动负荷试验C:动态心电图D:心电向量图E:核素心肌灌注显像
共用题干题85.患者男性,36岁,体检心电图示额面QRS电心轴为+15°。1.额面QRS电心轴是指(A)A:将额面QRS向量环综合成一个最大向量,代表心室除极的大小和方向B:将额面QRS向量环综合成一个最大向量,代表心室复极的大小和方向C:将额面QRS向量环综合成一个最小向量,代表心室除极的大小D:将额面QRS向量环综合成一个最小向量,代表心室除极的方向E:将额面QRS向量环综合成一个最小向量,代表心室复极的大小和方向2.该患者的额面QRS心电轴属于(C)A:左偏B:右偏C:无偏移D:极度左偏E:重度右偏3.关于正常人额面QRS心电轴的描述,正确的是(A)A:正常人额面QRS心电轴范围为-30°~+90°B:正常人额面QRS心电轴范围为0°~+75°C:正常人额面QRS心电轴范围应为+30°~+90°D:正常人额面QRS心电轴范围为0°~-50°E:额面QRS心电轴+90°~+120°属正常范围
共用题干题86.患者男性,18岁,身高158cm,体重102kg。因手臂肌肉拉伤住院,常规检查心电图。1.患者QRS波群振幅可能(D)A:较正常明显增高B:较正常增高C:同正常一样D:较正常减低E:以上都不对2.该患者QRS波群振幅发生变化最可能的原因为(C)A:男性B:年轻C:肥胖D:手臂肌肉拉伤E:体型矮小3.引起QRS波群振幅减低还可见于(E)A:皮下气肿B:肺气肿C:胸腔积液D:全身明显水肿E:以上都是
共用题干题87.患者女性,53岁,阵发性心慌10余天伴黑矇就诊。1.根据患者的病史,首选的检查是(C)A:冠状动脉血管造影B:倾斜试验C:动态心电图D:超声心动图E:运动心电图2.患者动态心电图检查结果如图所示,黑矇的原因为《imgalt=""height="471"src="/upfile/upload/files/2020-01-10/img86b217e95da94d479c9705e3213cea76.png"width="720"/》(D)A:频发室性期前收缩B:心肌缺血C:室性期前收缩成对出现D:阵发性室性心动过速E:与心律失常无关3.患者的室性心动过速可能起源于(B)A:右室心外膜B:右室流出道C:左室流入道D:左室心外膜E:右室流入道
共用题干题88.患者男性,47岁。心房颤动,长期服用地高辛。近半年来经常胸痛。1.该患者不宜做运动试验的主要理由是(C)A:可能出现晕厥B:胸痛性质已确定C:无法判断试验结果D:可能诱发心室颤动E:出现低血压反应2.如果心房颤动已经转为窦性心律,但仍服用地高辛,暂不适宜做运动试验的理由是(B)A:可引起假阴性B:可引起假阳性C:出现低血压反应D:可能出现晕厥E:以上都不是
共用题干题89.患者女性,42岁,子宫肌瘤术前检查,听诊心率为68次/分,但实习学生根据心电图报告的心率为34次/分,P波及QRS波群增宽。1.两者心率不一致的可能原因为(D)A:时间常数过小B:记录纸速为12.5mm/sC:记录纸速为25mm/sD:记录纸速为50mm/sE:记录纸速为100mm/s2.为避免出现上述问题,描记心电图之前应检查(A)A:记录纸速和标定电压B:频率响应C:时间常数D:输出阻抗E:阻尼波形
共用题干题90.患者,男性,64岁。阵发性心悸伴晕厥入院。查体:T36.2℃,P48次/分,BP150/90mmHg。口唇发绀,心率48次/分,律齐,心音低钝。腹软,无压痛,双下肢水肿。心电图检查提示窦性心律,窦性心动过缓。1.对该患者疾病诊断最有意义的检查项目是(B)A:常规心电图检查B:动态心电图检查C:心电图运动负荷试验D:超声心动图检查E:心脏X线检查2.根据患者病情,若行动态心电图检查应选择的导联是(B)A:CM2导联B:CM1导联C:MaVF导联D:CM5导联E:CM3导联3.关于该患者动态心电图检查报告内容的描述,不恰当的是(E)A:24小时基本节律、心搏总数、平均心率、最高和最低心率B:心律失常类型与症状、日常活动及昼夜的关系C:异常心搏总数、发生频度D:异常心搏持续时间、形态特征E:只选择和打印有代表性的异常心电图片段4.下列护士对该患者所做的有关动态心电图检查的指导,错误的是(D)A:受检者在佩带记录器检测过程中应做好日志B:按时间记录有关症状C:不能填写者由医务人员代写D:无症状者可不填写记录E:按时间记录活动状态
共用题干题91.患者男性,46岁。近1个月频繁发作胸痛,持续数分钟,无症状时心电图正常。患者在进行平板运动试验检查时出现剧烈胸痛,立即终止试验,运动前、运动中及运动终止后的心电图见图A、B、C。《imgalt=""height="1296"src="/upfile/upload/files/2019-12-19/imgede6d4880a574a5c9d8d83b00b05f36e.png"width="669"/》1.该患者的运动试验结果应为(B)A:阴性B:阳性C:可疑阳性D:假阳性E:不能评价2.该患者终止运动试验的原因是(C)A:达到目标心率B:Ⅰ、aVL、V《sub》1《/sub》~V《sub》3《/sub》导联ST段压低≥0.1mVC:出现胸痛伴ST段抬高D:出现窦性心动过缓E:运动中出现J波3.该患者冠状动脉狭窄最可能的部位是(C)A:左前降支远段B:左前降支近段C:右冠状动脉D:左回旋支E:左主干
共用题干题92.男性,49岁。发作性胸骨后疼痛2天,含硝酸甘油可缓解,1h前再发胸痛伴大汗,合硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V《sub》1《/sub》~V《sub》3《/sub》导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向曲线,未见坏死型Q波。1.应首先考虑为(A)A:急性前间壁ST段抬高型心肌梗死B:急性心包炎C:变异型心绞痛D:急性前壁心肌梗死E:急性肺动脉栓塞2.该类型患者最佳的溶栓时间是(B)A:6~12hB:≤6hC:≤12hD:≤24hE:≤48h3.提示药物溶栓后冠状动脉再通的心电图表现是(C)A:T波倒置>0.05mVB:溶栓24h内ST段回落>20%C:溶栓2h内ST段回落≥50%,24h内ST段抬高的导联出现T波倒置>0.1mVD:出现房性心律失常E:ST段持续抬高4.如果ST段抬高持续时间>2个月,抬高幅度≥0.2mV,同时伴有坏死型Q波,则高度提示(B)A:再次心肌梗死B:室壁瘤形成C:心肌梗死后综合征D:冠状动脉溶栓未通E:心脏破裂
共用题干题93.患者女性,40岁。因反复胸闷1年,平时心电图正常,行平板运动试验,运动至2分钟时,患者即诉胸闷,气短,相应心电图上无ST段改变。因患者要求运动到4分钟时停止运动。1.运动试验结果应为(E)A:阴性B:阳性C:假阴性D:假阳性E:不能评价2.如果患者运动中显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈水平型下移0.15mV,并持续1分钟以上,运动试验结果应报告为(B)A:阴性B:阳性C:可疑阳性D:假阴性E:假阳性3.如果该患者冠状动脉造影正常,则上述运动试验结果应解释为(E)A:阴性B:阳性C:可疑阳性D:假阴性E:假阳性
共用题干题94.患儿,4岁,自1岁出现口唇青紫,活动后加剧,喜坐少动,胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音,有震颤,动脉血氧饱和度75%。1.此例可能的诊断是(E)A:原发性肺动脉高压症B:肺动脉狭窄C:艾森门格综合征D:较大型室间隔缺损E:法洛四联症2.该患儿X线检查可见心脏呈(A)A:“靴状”心影B:右心房、右心室增大C:左心房、左心室增大D:右心室、左心房增大E:右心室增大,肺动脉突出3.该病常见的并发症是(D)A:支气管肺炎B:肺水肿C:充血性心力衰竭D:脑脓肿E:喉返神经麻痹
共用题干题95.患者女性,28岁,有心悸史。平时心电图如下图所示。《imgalt=""height="418"src="/upfile/upload/files/2020-07-21/imge9898ffa6aa249dca6dac9ae57a44468.png"width="335"/》1.该心电图可能的诊断是(C)A:房性期前收缩伴室内差异性传导B:单源室性期前收缩C:间歇性预激D:间歇性左束支阻滞E:间歇性右束支阻滞2.行食管心房调搏检查,诱发出心动过速如下图所示(图中ESO为食管导联心电图),应诊断为《imgalt=""height="196"src="/upfile/upload/files/2020-07-21/img0ff6d898bf1f4ad390f3a8ed33a5f19f.png"width="349"/》(C)A:慢快型房室结折返性心动过速B:快慢型房室结折返性心动过速C:顺向型房室折返性心动过速(左侧旁路)D:顺向型房室折返性心动过速(右侧旁路)E:逆向型房室折返性心动过速(左侧旁路)
共用题干题96.如果左、右手电极反接记录心电图。1.记录的aVF导联心电图相当于实际心电图的(E)A:Ⅱ导联B:Ⅲ导联C:aVR导联D:aVL导联E:aVF导联2.记录的aVR导联心电图相当于实际心电图的(D)A:Ⅱ导联B:Ⅲ导联C:Ⅰ导联D:aVL导联E:aVF导联3.记录的Ⅲ导联心电图相当于实际心电图的(A)A:Ⅱ导联B:Ⅰ导联C:aVR导联D:aVL导联E:aVF导联
共用题干题97.患者男性,56岁,常规检查心电图后,还做了心电向量图检查。1.心电向量图与心电图的关系是(D)A:空间心电向量投影在平面上形成心电图B:空间心电向量第1次投影在平面上形成心电图,第2次投影在直线上形成心电向量图C:空间心电向量第2次投影在直线上形成心电图D:空间心电向量第1次投影在平面上形成平面心电向量图,平面心电向量图第2次投影在导联轴上形成心电图E:心电向量图和心电图均是记录随时间而变化的电压曲线2.关于心电向量图的表述,不正确的是(E)A:分析额面、侧面和水平面心电向量图可对空间向量环进行描述B:临床上通常描记的心电向量图是一个平面向量图C:心电向量图描记的是一个环形图D:其纵坐标反映的是向量在该坐标上的强弱E:其横坐标反映的是时间3.关于心电图产生原理的表述,不正确的是(C)A:心电图是额面和横面心电向量环投影在导联轴上而形成B:心电图记录的是两个电极之间电位差随时间变化的曲线C:常规12导联心电图主要反映额面心电向量的变化D:心电图纵坐标反映向量的强弱变化E:心电图横坐标反映的是时间变化
共用题干题98.患者男性,18岁,身高158cm,体重102kg。因手臂肌肉拉伤住院,常规检查心电图。1.患者QRS波群振幅可能(D)A:较正常明显增高B:较正常增高C:同正常一样D:较正常减低E:以上都不对2.该患者QRS波群振幅发生变化最可能的原因为(C)A:男性B:年轻C:肥胖D:手臂肌肉拉伤E:体型矮小3.引起QRS波群振幅减低还可见于(E)A:皮下气肿B:肺气肿C:胸腔积液D:全身明显水肿E:以上都是
共用题干题99.患者女性,56岁,头晕、心悸3天就诊。心电图如下图所示。《imgalt=""height="85"src="/upfile/upload/files/2020-07-21/img85d705
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