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文档简介
西医三基-专业知识综合-内科-消化内科-胃炎
单选题A11.慢性胃体炎的主要表现为答案:(A)A:血清抗壁细胞抗体阳性B:血清内因子抗体阴性C:胃液酸度正常D:血清促胃液素含量低下E:约10%发生癌变
单选题A12.慢性胃炎常见的症状和体征是答案:(A)A:上腹饱胀不适,食后加重B:长期上腹痛,进食后缓解C:上腹不适、反酸、腹泻D:上腹部疼痛,向肩背部放散E:贫血、消瘦,上腹部可见胃型
单选题A13.急性糜烂出血性胃炎的常见病因不包括答案:(D)A:长期服用非甾体抗炎药B:脑外伤C:乙醇D:幽门螺杆菌感染E:严重烧伤
单选题A14.急性胃炎的临床表现不包括答案:(A)A:黄疸B:消化道出血C:呕吐D:上腹痛E:恶心
单选题A15.判断幽门螺杆菌(Hp)是否根除的临床检验方法为答案:(E)A:组织学检查B:活组织细菌培养C:血清抗Hp抗体测定D:活组织快速尿素酶试验E:《sup》14《/sup》C尿素呼吸试验
单选题A16.萎缩性胃炎和老年人的黏膜变化为答案:(B)A:肠型化生B:假幽门腺化生C:中性粒细胞浸润D:淋巴细胞浸润E:以上都不是
单选题A17.慢性胃炎最可靠的临床诊断手段是答案:(A)A:胃镜检查和胃黏膜活检B:X线钡剂检查C:胃液分析D:幽门螺杆菌检测E:抗壁细胞抗体测定
单选题A18.慢性胃炎的特征性症状是答案:(E)A:口苦、反酸B:中上腹疼痛C:上消化道出血D:恶心、呕吐E:以上都不是
单选题A19.治疗急性糜烂性胃炎(包括应激性溃疡)并发出血的最主要方法是答案:(B)A:应用增加血液凝固性的药物B:将胃内容物pH提高到5以上C:降低胃壁温度,减少血流量D:应用组胺受体阻断药,如异丙嗪E:应用抗胆碱药
单选题A110.以下方法中,不能确定目前存在幽门螺杆菌感染的是答案:(C)A:胃黏膜组织染色B:幽门螺杆菌培养C:血清幽门螺杆菌抗体测定D:快速尿素酶试验E:《sup》13《/sup》C和《sup》14《/sup》C-尿素呼吸试验
单选题A111.慢性萎缩性胃炎的患者一般不伴有下列情况中的答案:(E)A:恶性贫血B:桥本甲状腺炎C:白癜风D:维生素B《sub》12《/sub》缺乏E:甲亢
单选题A112.弥漫性胃体萎缩性胃炎,可能引起的疾病答案:(B)A:只是胃腺癌B:胃腺癌和类癌C:胃化生性增生D:食管腺癌E:胃淋巴瘤
单选题A113.急性糜烂性出血性胃炎的常见病因有答案:(C)A:非甾体消炎药、大手术、酒精B:非甾体消炎药、大手术、幽门螺杆菌C:非甾体消炎药、应激、酒精D:幽门螺杆菌、非甾体消炎药、酒精E:幽门螺杆菌、非甾体消炎药、应激
单选题A114.慢性胃炎应考虑手术治疗的是答案:(C)A:有脐状突起B:有溃疡形成C:有重度不典型增生D:有反复性上消化道出血E:有血管透见
单选题A115.诊断慢性胃炎最可靠的依据是答案:(E)A:慢性上腹部疼痛B:胃酸降低C:X线钡餐检查D:胃脱落细胞检查E:胃镜检查及胃黏膜活检
单选题A116.慢性萎缩性胃炎的患者一般不伴有答案:(E)A:恶性贫血B:桥本甲状腺炎C:白癜风D:维生素B《sub》12《/sub》缺乏E:甲状腺功能亢进症
单选题A117.HP感染引起的相关疾病不包括答案:(D)A:胃癌B:胃溃疡C:十二指肠球部溃疡D:慢性胃体胃炎E:MALT
单选题A118.关于慢性胃窦炎的描述正确的是答案:(B)A:常见上腹痛,可有消化道出血B:症状很严重的,其胃镜的表现不一定严重C:壁细胞抗体多为阳性D:血清胃泌素多升高E:胃泌酸检查降低
单选题A119.有关慢性浅表性胃炎,以下错误的是答案:(E)A:主要病因为幽门螺杆菌感染B:幽门螺杆菌的分布与胃内炎症分布一致C:长期幽门螺杆菌感染可发展为慢性萎缩性胃炎D:由幽门螺杆菌感染引起的胃炎多无症状E:根除幽门螺杆菌可以预防胃癌的发生已被证实
单选题A120.慢性胃炎的特异症状是答案:(E)A:进食后中上腹疼痛B:饥饿时上腹痛C:呕吐苦水D:反复上消化道出血E:以上都不是
单选题A121.慢性胃窦炎发病的病因最重要的是答案:(C)A:急性应激性疾病B:沙门菌感染C:幽门螺杆菌感染D:自身免疫E:以上都不是
单选题A122.慢性胃炎,有胆汁反流,治疗上最好用答案:(D)A:肾上腺糖皮质激素B:生胃酮C:三矽酸镁D:胃复安E:口服链霉素
单选题A123.慢性A型胃炎(胃体胃炎)的治疗,哪项是正确的答案:(E)A:甲氰咪胍B:氢氧化铝凝胶C:链霉素口服D:丙谷胺E:恶性贫血性时,注射维生素B《sub》12《/sub》
单选题A124.急性化脓性胃炎最常见的致病菌是答案:(E)A:沙门氏菌B:嗜盐菌C:幽门螺杆菌D:金黄色葡萄球菌E:甲型溶血性链球菌
单选题A125.下列关于壁细胞抗体的叙述正确的是答案:(B)A:是自身抗体,属于IgEB:其抗原存在于壁细胞分化小管的微绒毛膜上C:B型萎缩性胃炎的阳性率高D:A型萎缩性胃炎的阳性率低E:此抗体的检测对慢性胃炎分型的意义不大
单选题A126.急性化脓性胃炎最常见的致病菌是答案:(E)A:沙门菌B:嗜盐菌C:幽门螺杆菌D:金黄色葡萄球菌E:甲型溶血性链球菌
单选题A127.慢性胃炎的发病机制中,与幽门螺杆菌感染无关的因素是答案:(A)A:产生胃壁细胞抗体B:在胃黏液上具有HP靶位C:细胞毒素作用D:免疫反应E:产生多种酶及代谢产物
单选题A128.伴有贫血的胃炎类型是答案:(C)A:中度慢性浅表性胃炎B:中度慢性萎缩性胃炎B型C:重度慢性萎缩性胃炎A型(即自身免疫性胃炎)D:重度慢性浅表性胃炎E:重度慢性萎缩性胃炎B型
单选题A129.对自身免疫性胃炎合并恶性贫血的诊断具有最大的特异性实验室检查项目是答案:(B)A:血清壁细胞抗体阳性B:血清内因子抗体阳性C:胃酸分泌功能减退D:胃镜示胃窦部黏膜正常,胃体部黏膜萎缩E:血清胃泌素浓度增高
单选题A130.有关急性糜烂性胃炎的临床表现不正确的是答案:(B)A:往往以上消化道出血为主要表现B:出血量大,常难以自止C:起病前可无明显不适D:消化不良的症状常为原发病掩盖E:大多数患者可找到病因
单选题A131.不宜用于慢性胃炎治疗的药物是答案:(D)A:考来烯胺B:解痉药C:制酸药D:肾上腺糖皮质激素E:抗生素
单选题A132.非萎缩性胃炎胃镜下可见错误的是答案:(E)A:病变多呈弥漫性B:黏膜呈红白相间或花斑状C:黏液分泌增多D:表面常覆盖白色渗出液E:黏膜皱襞变平或变细
单选题A133.最有助于自身免疫性胃炎诊断的实验室检查是答案:(A)A:血清壁细胞抗体检测B:血清促胃液素测定C:血清胃蛋白酶原定量D:胃液中胃酸测定E:胃液中蛋白酶定量
单选题A134.关于壁细胞抗体下列说法正确的是答案:(E)A:此抗体的检测对慢性胃炎分型的意义不大B:是自身抗体,属于IgEC:在B型萎缩性胃炎的阳性率高D:在A型萎缩性胃炎的阳性率低E:其抗原存在于壁细胞分化小管的微绒毛膜上
单选题A135.慢性萎缩性胃体胃炎治疗不正确的是答案:(E)A:口服抗生素B:稀盐酸C:维生素B《sub》12《/sub》D:硫酸亚铁E:H《sub》2《/sub》受体拮抗剂
单选题A136.慢性胃炎的确诊应依据答案:(D)A:腹胀、腹痛、反酸、嗳气等临床表现B:胃液分析C:X线胃肠钡餐检查D:胃镜检查及组织学检查E:腹部B超
单选题A137.关于慢性胃炎的预后,正确的是答案:(C)A:因Hp感染多数可自发清除,故多数患者无症状B:慢性浅表性胃炎均要发展为慢性多灶萎缩性胃炎C:由Hp所致的胃炎约15%~20%发生消化性溃疡D:根治Hp能明显改善胃黏膜活动性炎症,消除消化不良症状E:慢性多灶萎缩性胃炎必然向胃溃疡、胃癌转变
单选题A138.急性糜烂出血性胃炎的常见病因不包括答案:(D)A:非甾体抗炎药B:脑外伤C:乙醇D:幽门螺杆菌感染E:严重烧伤
单选题A139.重度萎缩性胃体胃炎患者表现为答案:(A)A:胃酸明显减少B:胃酸明显增高C:胃酸轻度增高D:胃酸轻度减少E:胃酸正常或减少
单选题A140.慢性胃炎的主要组织病理学特征是答案:(A)A:炎症、萎缩、肠化生B:炎症、糜烂、萎缩C:炎症、萎缩、异型增生D:炎症、萎缩、出血E:炎症、糜烂、肠化生
单选题A141.非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是答案:(C)A:激活磷脂酶AB:抑制前弹性蛋白酶C:抑制前列腺素合成D:促进胃泌素合戍E:抑制脂肪酶
单选题A142.下列哪项检查不常见于自身免疫性胃炎答案:(A)A:淋巴细胞转化试验正常B:贫血多见C:胃酸常显著降低D:血清胃泌素浓度升高E:血清抗壁细胞抗体阳性
单选题A143.下列哪项是慢性胃炎最常见的病因答案:(A)A:幽门螺旋杆菌感染B:动力异常C:饮酒D:吸烟E:喜食辛辣食物
单选题A144.急性胃炎的确诊依赖于答案:(A)A:急诊纤维胃镜检B:型超声波检C:腹X线平片D:血常规检查E:胃黏膜活检
单选题A145.急性胃炎的急诊胃镜检查应在上消化道出血后答案:(E)A:一周内进行B:5天内进行C:4天内进行D:3天内进行E:1~2天内进行
单选题A146.急性胃炎确诊方法是答案:(E)A:腹透B:食管钡剂造影C:胸部CTD:EUSE:胃镜
单选题A147.血清壁细胞抗体阳性多见于哪种疾病答案:(A)A:慢性萎缩性胃体胃炎B:慢性萎缩性胃窦胃炎C:胃溃疡D:胃癌E:急性糜烂性胃炎
单选题A148.关于慢性胃体胃炎的叙述,正确的是答案:(C)A:主要由幽门螺杆菌感染引起B:病变主要在胃窦部C:易发生恶性贫血D:又称B型胃炎E:壁细胞抗体多为阴性
单选题A149.Hp最适宜定居的位置是答案:(A)A:幽门腺黏膜表面B:胃底腺黏膜表面C:胃体腺黏膜表面D:胃肠上皮化生黏膜表面E:十二指肠黏膜表面
单选题A150.治疗因胆汁反流引起的B型胃炎,应首选答案:(A)A:复方铝碳酸镁B:多潘立酮C:甲氧氯普胺D:西沙必利E:胶体次枸橼酸铋
单选题A151.慢性浅表性胃炎内镜的表现应为答案:(D)A:可见圆形或椭圆形凹陷,周围有黏膜充血、水肿B:黏膜苍白或花斑状,黏膜萎缩变薄,皱襞变浅甚至消失,黏膜下血管透见C:黏膜肥厚、水肿,表现为皱襞粗大、似脑回状,充血不能展平,颜色深红D:黏膜充血、斑片状发红、黏膜水肿、反光增强、红白相间,发炎黏膜表面有较多透明或黄白色分泌物附着,难以冲掉E:凹陷周围黏膜皱襞呈放射状集中
单选题A152.以下不属于急性胃炎的临床表现的是答案:(A)A:黄疸B:呕吐C:消化道出血D:上腹痛E:恶心
单选题A153.急性糜烂性胃炎发病原因中,最重要的是答案:(B)A:去甲肾上腺素、糖皮质激素分泌增多B:胃黏膜缺血和胃酸分泌C:黏液分泌减少D:前列腺素合成减少E:血栓素、白三烯合成增多
单选题A154.确诊慢性胃炎的主要依据是答案:(E)A:血清胃泌素测定B:X线钡餐检查C:大便潜血试验D:Hp检查E:胃镜及胃黏膜活检
单选题A155.血清壁细胞抗体阳性多见于哪种疾病答案:(A)A:慢性萎缩性胃体胃炎B:慢性萎缩性胃窦胃炎C:胃溃疡D:胃癌E:急性糜烂性胃炎
单选题A156.慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用答案:(C)A:抑酸剂B:抗菌药C:抗幽门螺杆菌治疗D:促胃肠动力剂E:胃黏膜保护剂
单选题A157.下列不是急性胃炎临床表现的是答案:(A)A:黄疸B:呕吐C:消化道出血D:上腹痛E:恶心
单选题A158.慢性胃炎最主要的病因是答案:(E)A:化学损伤B:物理损伤C:刺激性食物D:药物损伤E:幽门螺杆菌感染
单选题A159.下列关于慢性胃炎的表述错误的是答案:(A)A:慢性胃炎多数表现为上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐,进食后缓解B:A型胃炎可伴有其他自身免疫性疾病C:与饮食因素有关D:B型胃炎内因子抗体一般为阴性E:症状的严重程度与胃镜下表现不相符
单选题A160.诊断慢性胃炎最可靠的依据是答案:(E)A:慢性上腹痛或不适B:上腹痛伴恶性贫血C:自身抗体检测D:胃液分析E:以上都不是
单选题A161.下列关于B型胃炎的说法正确的是答案:(C)A:属于自身免疫性胃炎B:多发生于胃体及胃底部C:幽门螺杆菌感染引起D:可出现恶性贫血E:发病率高
单选题A162.B型胃炎主要由下列哪个原因引起答案:(A)A:幽门螺杆菌感染B:胆汁反流C:消炎药物D:吸烟E:酒癖
单选题A163.大多数慢性胃炎的主要病因为答案:(D)A:药物B:食物C:胆汁反流D:幽门螺杆菌E:物理因素
单选题A164.关于慢性胃体萎缩性胃炎说法,错误的是答案:(C)A:血清壁细胞抗体阳性B:血清内因子抗体阳性C:维生素B《sub》12《/sub》吸收试验阴性D:血清促胃液素水平增高E:可伴有恶性贫血
单选题A165.引起慢性胃炎的主要病因是答案:(D)A:环境因素B:药物等化学性因素C:长期酗酒或服用NSAID药物D:幽门螺杆菌感染E:机体自身免疫因素
单选题A166.慢性萎缩性胃炎病理诊断的主要依据是答案:(C)A:胃黏膜上皮脱落B:黏膜皱襞平坦C:胃固有腺体部分或全部消失D:黏膜及黏膜下层淋巴细胞和浆细胞浸润E:上皮或腺体的肠型上皮化生
单选题A167.对误服强酸所引起的急性腐蚀性胃炎,下列治疗哪项是错误的答案:(B)A:镁乳B:碳酸氢钠C:氢氧化铝凝胶D:牛奶E:蛋清
单选题A168.不宜用于判断幽门螺杆菌根除疗效的检测方法是答案:(E)A:尿素酶法B:组织切片染色法C:细菌培养法D:《sup》13《/sup》C-或《sup》14《/sup》C-尿素呼气试验E:血清抗幽门螺杆菌抗体检查
单选题A169.急性糜烂性胃炎(包括应激性溃疡)并发出血的最主要治疗方法是答案:(B)A:应用保护胃黏膜的药物B:将胃内容物pH提高到6以上C:降低胃壁温度,以减少血流量D:应用增加血液凝固性的药物E:应用垂体后叶素静脉滴注
单选题A170.慢性胃炎活动期判定根据是答案:(C)A:胃黏膜有糜烂B:胃黏膜出血C:胃黏膜中性粒细胞增多D:胃黏膜主要呈淋巴细胞、浆细胞浸润E:胃黏膜呈红细胞浸润
单选题A171.A型胃炎的好发部位答案:(C)A:胃大弯B:胃小弯C:胃体部D:胃底E:胃窦部
单选题A172.慢性胃炎最主要的病因是答案:(C)A:刺激性食物B:化学损伤C:幽门螺杆菌感染D:药物损伤E:物理损伤
单选题A173.应激状态引起急性糜烂出血性胃炎的机制是答案:(A)A:黏膜缺血、缺氧B:胃酸分泌增多C:黏液分泌增加D:肥大细胞释放5-羟色胺及组胺E:局部前列腺素增加
单选题A174.慢性浅表性胃炎的主要病因是答案:(A)A:幽门螺杆菌B:刺激性食物C:免疫力低下D:酗酒E:非甾体消炎药
单选题A175.慢性胃炎的特异症状是答案:(E)A:进食后中上腹疼痛B:饥饿时上腹痛C:呕吐苦水D:反复上消化道出血E:以上都不是
单选题A176.急性糜烂性出血性胃炎的胃镜检查强调在出血后答案:(B)A:12~24hB:24~48hC:48~72hD:24~72hE:24~36h
单选题A177.关于慢性胃体萎缩性胃炎说法错误的是答案:(C)A:血清壁细胞抗体阳性B:血清内因子抗体阳性C:维生素B《sub》12《/sub》吸收试验阴性D:血清促胃液素水平增高E:可伴有恶性贫血
单选题A178.慢性A型胃炎(胃体胃炎)的诊断依据是答案:(B)A:上腹部疼痛、恶心、呕吐B:血清抗壁细胞抗体阳性C:X线钡餐可见龛影D:胃液MAO升高E:以上都不是
单选题A179.A型胃炎的好发部位在答案:(C)A:胃大弯B:胃小弯C:胃体部D:胃底E:胃窦部
单选题A180.血清壁细胞抗体阳性多见于答案:(B)A:慢性萎缩性胃窦胃炎B:慢性萎缩性胃体胃炎C:胃溃疡D:胃癌E:急性糜烂性胃炎
单选题A181.急性糜烂性胃炎的发病原因主要是答案:(A)A:胃黏膜缺血,胃酸分泌较多B:血栓素、白三烯合成增加C:黏液分泌不足D:前列腺素合成减少E:肾上腺皮质激素分泌增加
单选题A182.下列疾病好发部位描述中错误的是答案:(C)A:自身免疫性胃炎——胃体部B:胃溃疡——胃角和胃窦小弯C:十二指肠溃疡——十二指肠起始部D:慢性浅表性胃炎——胃窦部E:肠结核——回盲部
单选题A183.确诊慢性胃炎的主要依据是答案:(E)A:年龄B:X线钡餐检查C:粪便隐血试验D:HP检查E:胃镜及胃黏膜活检
单选题A184.慢性萎缩性胃炎的患者一般不伴有的情况是答案:(E)A:恶性贫血B:桥本甲状腺炎C:白癜风D:生素B《sub》12《/sub》缺乏E:甲状腺功能亢进
单选题A185.下列细菌与慢性胃炎的发病有关的是答案:(B)A:青霉菌B:幽门螺杆菌C:大肠杆菌D:链球菌E:葡萄球菌
单选题A186.确诊急性糜烂性胃炎首选的检查方法是答案:(D)A:便潜血试验B:胃液分析C:胃X线钡餐D:胃镜E:B超
单选题A187.胃镜检查对诊断慢性萎缩性胃炎最有意义的征象是答案:(C)A:胃黏膜糜烂B:黏膜肥厚增粗C:苍白平坦、黏膜下血管透见D:充血水肿呈花斑状E:粗糙不平、可见出血点(斑)
单选题A188.慢性胃炎伴有哪项属于癌前病变答案:(D)A:肠化B:脐状突起C:幽门腺化生D:中度以上不典型增生E:出血
单选题A189.血清壁细胞抗体阳性多见于答案:(A)A:慢性萎缩性胃体胃炎B:慢性萎缩性胃窦胃炎C:胃溃疡D:胃癌E:急性糜烂性胃炎
单选题A190.慢性胃炎的发病可能与下列哪种细菌感染有关答案:(D)A:大肠杆(埃希)菌B:沙门菌C:空肠弯曲菌D:幽门螺杆菌E:嗜盐杆菌
单选题A191.慢性胃炎Hp阳性推荐的治疗方法是答案:(B)A:铋剂+抗胆碱能药B:质子泵抑制剂+两种抗生素C:质子泵抑制剂+铋剂D:奥美拉唑+西沙必利E:H《sub》2《/sub》受体拮抗剂+多潘立酮
单选题A192.关于自身免疫性胃炎,下列哪项是正确的答案:(C)A:较常见B:大多数由幽门螺杆菌引起C:病变主要累及胃体D:发病与遗传素质无关E:最终不易发生癌变
单选题A193.下列关于自身免疫因素导致的萎缩性胃炎不正确的是答案:(E)A:固有腺体减少B:血清壁细胞抗体阳性C:血清内因子抗体阳性D:维生素B《sub》12《/sub》吸收试验阳性E:血清促胃液素水平下降
单选题A194.关于慢性胃窦胃炎,错误的是答案:(A)A:引起恶性贫血B:消化道症状多见C:可同时存在溃疡D:血清壁细胞抗体多为阴性E:常有幽门螺杆菌感染
单选题A195.急性糜烂出血性胃炎的常见原因不包括答案:(B)A:大面积烧伤,严重创伤B:精神因素C:严重休克D:服用过量的水杨酸和肾上腺皮质激素E:颅内病变
单选题A196.慢性胃炎最主要的病因是答案:(B)A:药物损伤B:幽门螺杆菌感染C:化学损伤D:刺激性食物E:物理损伤
单选题A197.萎缩性胃窦胃炎患者表现为答案:(E)A:胃酸明显减少B:胃酸明显增高C:胃酸轻度升高D:胃酸轻度减少E:胃酸正常或减少
单选题A198.Hp根除治疗后复查的首选方法是答案:(D)A:快速尿素酶试验B:Hp培养C:粪Hp抗原检测D:《sup》14《/sup》C呼气试验E:血清抗Hp抗体检测
单选题A199.关于慢性萎缩性胃炎的描述错误的是答案:(B)A:可发生肠上皮化生B:可引起胃酸增高C:可合并胃溃疡D:可引起胃泌素增高E:可引起恶性贫血
单选题A1100.胃镜显示慢性浅表性胃炎有十二指肠液反流,经用制酸药物治疗效果不明显,选下列哪种药治疗较适宜答案:(B)A:呋喃唑酮B:多潘立酮C:阿托品D:普鲁本辛E:硫糖铝
单选题A1101.浅表性胃炎的病理,下列错误的是答案:(C)A:黏膜充血、水肿或伴有渗出液B:少数有糜烂及出血C:胃腺体部分消失D:黏膜有淋巴细胞、炎症细胞浸润E:某些呈疣状胃炎的表现
单选题A1102.关于急性糜烂性胃炎的病因诊断,有鉴别诊断意义的是答案:(A)A:询问有无服药史、应激等诱因B:B超检查C:立即送血常规、粪常规检查D:详细的腹部体格检查E:纤维胃镜检查
单选题A1103.引起急性糜烂出血性胃炎的常见药物是答案:(C)A:雷尼替丁B:阿莫西林C:吲哚美辛D:呋喃唑酮E:硝酸甘油
单选题A1104.下列描述哪项不符合萎缩性胃窦炎答案:(C)A:抗壁细胞抗体阳性B:多有消化道症状C:易发生恶性贫血D:与胃癌关系较密切E:胃酸分泌可能正常
单选题A1105.关于慢性非萎缩性胃炎的内镜特征描述错误的是答案:(C)A:黏膜水肿B:黏膜表面有渗出C:黏膜呈红白相间,以白为主D:黏膜有出血点E:黏膜粗糙不平
单选题A1106.与慢性胃炎发病关系最密切的细菌是答案:(D)A:沙门菌B:大肠杆菌C:α链球菌D:幽门螺杆菌E:嗜血杆菌
单选题A1107.与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为答案:(B)A:空肠弯曲菌B:幽门螺杆菌C:胎儿弯曲菌D:鼠伤寒沙门菌E:副溶血性弧菌
单选题A1108.下列除哪项外均符合急性糜烂性胃炎的改变答案:(E)A:胃黏膜多发性糜烂B:胃黏膜点片状出血C:胃黏膜浅小溃疡D:病变多见于胃底及胃体E:病理检查有大量淋巴细胞浸润
单选题A1109.我国慢性活动性胃炎最主要的病因是答案:(B)A:药物B:HpC:胆汁D:自身免疫E:物理因素
单选题A1110.关于慢性胃体萎缩性胃炎不正确的是答案:(D)A:血清壁细胞抗体阳性B:血清内因子抗体阳性C:维生素B《sub》12《/sub》吸收试验阳性D:血清促胃液素(胃泌素)水平下降E:固有腺体减少
单选题A1111.慢性胃炎Hp阳性应选择的治疗方法答案:(A)A:铋剂+两种抗生素B:铋剂+西沙必利C:铋剂+硫酸铝D:铋剂+稀盐酸E:铋剂+蛋白酶+西沙必利
单选题A1112.慢性胃炎伴以下哪项改变属癌前病变答案:(D)A:萎缩性胃炎伴上皮化生B:浅表性胃炎伴肠上皮化生C:萎缩性胃炎伴假幽门腺化生D:萎缩性胃炎伴重度不典型增生E:浅表性胃炎伴脐状突起
单选题A1113.急性胃炎的临床表现不包括答案:(A)A:黄疸B:消化道出血C:呕吐D:上腹痛E:恶心
单选题A1114.下列方法检测幽门螺杆菌属于侵入性方法且方便实用的是答案:(D)A:粪便幽门螺杆菌抗原检测B:《sup》14《/sup》C尿素呼气试验C:血清HP抗体检测D:快速尿素酶试验E:分离培养法
单选题A1115.区别活动性胃炎与非活动性胃炎的主要依据是答案:(C)A:淋巴细胞浸润程度B:浆细胞浸润程度C:中性粒细胞浸润程度D:是否有HP感染E:以上都不是
单选题A1116.下列关于慢性萎缩性胃炎的叙述,不正确的是答案:(E)A:可同时伴有胃体黏膜灶性萎缩B:可伴有浅表性胃炎C:可能与幽门螺杆菌无关D:可能与胆汁反流有关E:治疗时不能用抗酸或抑酸药物
单选题A1117.对于无症状或症状轻微的慢性胃炎患者,治疗方案应除外答案:(A)A:药物治疗B:物理因子治疗C:有氧运动D:饮食调节E:戒烟限酒
单选题A1118.诊断慢性胃炎最可靠的方法是答案:(B)A:幽门螺杆菌检测B:胃镜及活组织检查C:检测血壁细胞抗体和内因子抗体D:血清维生素B《sub》12《/sub》浓度测定E:血清促胃液素浓度测定
单选题A1119.做胃镜检查可引起的并发症如心跳骤停、心肌梗死等,其原因是答案:(A)A:插镜刺激迷走神经及低氧血症所致B:操作粗暴、穿孔所致C:患者本身有胃内感染D:患者紧张不配合E:食管静脉曲张所致
单选题A1120.不同病因所致胃黏膜损伤和修复过程中产生的慢性胃炎组织学变化不包括答案:(B)A:炎症B:溃疡C:化生D:萎缩E:异型增生
单选题A1121.慢性胃炎最主要的随访措施是答案:(B)A:粪常规加潜血试验B:胃镜检查及黏膜活检C:胃肠X线钡餐检查D:胃液分析E:胃泌素测定
单选题A1122.下列各项中,哪项是慢性胃炎的主要病因答案:(D)A:遗传因素B:胃酸分泌过多C:应激和心理因素D:Hp感染E:吸烟
单选题A1123.慢性浅表性胃炎的内镜表现为答案:(E)A:可见圆形或椭圆形凹陷,周围有黏膜充血、水肿B:黏膜苍白或花斑状,黏膜萎缩变薄,皱襞变浅甚至消失,黏膜下血管透见C:黏膜肥厚、水肿,表现为皱襞粗大似脑回状,充血不能展平,颜色深红D:凹陷周围黏膜皱襞呈放射状集中E:黏膜充血、斑片状发红,黏膜水肿、反光增强,红白相间,表面有较多透明或黄白色分泌物附着,难以冲掉
单选题A1124.浅表性胃窦炎胃镜下所见,错误的是答案:(E)A:病变多呈弥漫性B:黏膜呈红白相间或花瓣状C:黏液分泌增多D:表面常覆盖白色渗出液E:黏膜皱襞变平或变细
单选题A1125.下列关于壁细胞抗体的说法正确的是答案:(B)A:是自身抗体,属于IgEB:其抗原存在于壁细胞分化小管的微绒毛膜上C:在B型萎缩性胃炎的阳性率高D:在A型萎缩性胃炎的阳性率低E:此抗体的检测对慢性胃炎分型的意义不大
单选题A1126.慢性胃体炎的主要表现为答案:(A)A:血清抗壁细胞抗体阳性B:血清内因子抗体阴性C:胃液酸度正常D:血清促胃液素含量低下E:约10%发生癌变
单选题A1127.慢性胃炎活动期判定根据是答案:(C)A:胃黏膜有糜烂B:胃黏膜出血C:胃黏膜中性粒细胞增多D:胃黏膜主要呈淋巴细胞,浆细胞浸润E:胃黏膜有过形成
单选题A1128.浅表性胃炎的病理,下列错误的是答案:(C)A:黏膜充血、水肿或伴有渗出液B:少数有糜烂及出血C:胃腺体部分消失D:黏膜有淋巴细胞浸润
单选题A1129.可出现血液中抗壁细胞抗体阳性的疾病是答案:(C)A:慢性非萎缩性胃炎B:急性胃炎C:慢性萎缩性胃炎D:反流性食管炎E:十二指肠溃疡
单选题A1130.慢性胃炎最主要的病因是答案:(C)A:饮食和环境因素B:服用NSAID(非甾体抗炎药)C:幽门螺杆菌感染D:自身免疫E:酗酒及其他刺激性食物
单选题A1131.慢性胃炎最主要的病因是答案:(C)A:刺激性食物B:化学损伤C:幽门螺杆菌感染D:药物损伤E:物理损伤
单选题A1132.以下关于急性胃炎的分型,哪一项是错误的答案:(A)A:浅表型B:单纯型C:糜烂型D:化脓型E:腐蚀型
单选题A1133.区别慢性活动性胃炎和非活动性胃炎的主要依据是答案:(C)A:淋巴细胞浸润的多少B:浆细胞浸润的多少C:中性粒细胞浸润的多少D:嗜酸性粒细胞浸润的多少E:以上都不是
单选题A1134.浅表性胃炎的病理,下列错误的是答案:(C)A:黏膜充血、水肿或伴有渗出液B:少数有糜烂及出血C:胃腺体部分消失D:黏膜有淋巴细胞、炎症细胞浸润E:某些呈疣状胃炎的表现
单选题A1135.急性糜烂出血性胃炎的诊断主要依靠答案:(E)A:病史及临床表现B:X线钡餐检查C:Hp检查D:胃液分析E:胃镜检查
单选题A1136.慢性浅表性胃炎的临床表现错误的是答案:(A)A:可以引起恶性贫血B:有时症状酷似消化性溃疡C:消化性溃疡的发生率增高D:胃酸偏低E:易出现嗳气、反酸、腹胀等症状
单选题A1137.慢性萎缩性胃炎B型的病变主要在答案:(D)A:胃底B:胃角C:胃体D:胃窦E:幽门
单选题A1138.判断慢性胃炎是否属活动性的病理依据是答案:(E)A:幽门螺杆菌感染的程度B:黏膜糜烂的程度C:脓性分泌物的多少D:黏膜充血水肿的程度E:黏膜有无中性粒细胞浸润
单选题A1139.慢性胃炎最主要的病因是答案:(C)A:饮食和环境因素B:服用NSAID药物C:幽门螺杆菌感染D:自身免疫E:酗酒及其他刺激性食物
单选题A1140.慢性胃炎,有胆汁反流,治疗上最好用答案:(D)A:肾上腺糖皮质激素B:甘珀酸C:三硅酸镁D:硫糖铝E:口服链霉素
单选题A2141.男性,46岁,反复上腹痛半年。胃镜:慢性浅表性胃炎。病理:中度浅表性胃炎伴肠化,幽门螺杆菌阳性。父亲死于胃癌。最合适的治疗方案是答案:(C)A:抑酸药+促动力药B:胃黏膜保护药+促动力药C:抑酸药+抗生素D:抑酸药+胃黏膜保护药E:抗酸药+胃黏膜保护药
单选题A2142.女性,35岁,2个月来每于饭后1小时上腹疼痛。进食不缓解,呕吐后减轻。需做以下哪项检查有助于诊断答案:(B)A:胃液分析B:胃镜C:腹部B超D:CTE:便隐血试验
单选题A2143.男性患者,47岁,反复上腹痛10余年,近1个月疼痛加重,五肽促胃液素刺激试验示胃酸缺乏,进一步的诊治方案首选答案:(D)A:抗溃疡药物治疗2个月B:手术治疗C:X线钡餐检查D:胃镜检查加活检E:连续粪便隐血检查
单选题A2144.男,25岁。大量饮酒后腹痛2天,伴反酸嗳气。最具诊断意义的检查项目是答案:(C)A:腹部B超B:消化道钡餐C:胃镜检查D:大便隐血试验E:胃液分析
单选题A2145.男性,37岁。上腹隐痛1年余。近半年来厌食,消瘦、乏力。先后3次胃镜检查均显示胃体部大弯侧黏膜苍白,活检黏膜为中度不典型增生。对该患者的最佳治疗方法是答案:(E)A:补充微量元素锌、硒B:口服胃蛋白酶合剂C:口服米索前列醇D:补液、加强支持疗法E:胃镜随访,视病情是否进展
单选题A2146.女性患者,65岁。反复不规律上腹部隐痛8年,胃镜诊断为萎缩性胃炎,验证活动性炎症的客观依据是答案:(D)A:肠上皮化生B:出血C:浆细胞浸润D:中性粒细胞浸润E:淋巴细胞浸润
单选题A2147.患者,女性,53岁。胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎,下列说法正确的是答案:(D)A:又称为A型胃炎B:常见症状是上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐,进食后缓解C:主要病理表现为黏膜呈红白相间,以红为主D:治疗可应用抑酸药、促胃肠动力药和胃黏膜保护药E:可伴有其他自身免疫性疾病
单选题A2148.男性,41岁。上腹痛3年余。胃镜检查显示胃小弯侧黏膜苍白,活检黏膜为重度不典型增生。对该患者的最佳治疗方法是答案:(A)A:胃镜下黏膜剥离术B:口服胃蛋白酶合剂C:口服奥美拉唑D:补液、加强支持疗法E:胃镜随访
单选题A2149.慢性胃炎患者,有明显胆汁反流,幽门螺杆菌检查阳性。最好选用的治疗是答案:(A)A:多潘立酮(吗丁啉)+De-Nol(胶体次枸椽酸铋)B:肾上腺皮质激素C:甘珀酸(生胃酮)D:三硅酸镁(三矽酸镁)E:口服链霉素
单选题A2150.患者,女,47岁。4年反复胃区不适,疼痛嗳气。胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间以白为主,可见血管分支透见,并做活检病理。关于萎缩性胃窦炎哪项是错误的答案:(A)A:与自身免疫反应有关B:发生胃癌者较胃体胃炎多见C:胃酸正常或轻度障碍D:胃黏膜炎症由浅变深E:Hp附于胃窦黏膜上皮细胞上
单选题A2151.男性,45岁,上腹饱胀不适7年,近3天出现柏油样便,大便隐血(+++),胃镜见胃窦部黏膜薄而透,见紫蓝色血管纹,最可能的诊断答案:(A)A:萎缩性胃炎B:糜烂性胃炎C:萎缩性胃体炎D:浅表性胃炎并出血E:浅表性胃炎
单选题A2152.女性,31岁,上腹疼2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。查体:上腹部轻压痛,胃镜:胃窦皱襞平坦,透见黏膜下血管,此病例可诊断为答案:(E)A:消化性溃疡B:胃黏膜脱垂症C:慢性非萎缩性胃炎D:胃癌E:慢性萎缩性胃炎
单选题A2153.女性,51岁。间断上腹疼痛2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。查体:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦皱襞平坦,黏膜粗糙无光泽,黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为答案:(E)A:消化性溃疡B:急性胃炎C:慢性浅表性胃炎D:胃癌E:慢性萎缩性胃炎
单选题A2154.男性,48岁。间断上腹部不适5年,胃镜提示慢性萎缩性胃炎,Hp(+),常规剂量服用奥美拉唑后症状无明显缓解。该患者应该选择的治疗是答案:(A)A:PPI+两种抗生素B:抑酸剂C:保护胃黏膜D:抗生素E:米索前列醇
单选题A2155.患者,女性,36岁。因1年来上腹部不适、早饱、嗳气入院。查体:无贫血貌。胃镜检查:胃窦部黏膜变薄,黏膜下血管透见,皱襞平坦,黏膜红白相间,以白为主,黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度异型增生,《sup》13《/sup》C-尿素呼气试验阳性,血清维生素B《sub》12《/sub》正常。该患者最可能的诊断是答案:(A)A:慢性萎缩性胃炎B:疣状胃炎C:消化性溃疡D:胃癌E:慢性浅表性胃炎
单选题A2156.男性,25岁。反复上腹部疼痛5年。伴反酸、嗳气,最有诊断意义的检查项目是答案:(E)A:腹部B超B:粪便隐血试验C:消化道钡餐D:腹部CTE:胃镜检查
单选题A2157.患者,男性,39岁,厨师。主诉上腹部胀痛,反复发作2年多,伴呃逆,有时反酸,食欲减退,上腹部轻压痛。胃镜见胃窦黏膜糜烂,活检组织学示中度不典型增生,幽门螺旋杆菌(-),正确的诊断是答案:(A)A:慢性胃炎B:功能性消化不良C:早期胃癌D:胃溃疡活动期E:急性糜烂性胃炎
单选题A2158.患者,女性,41岁。上腹饱胀不适,明显厌食,体重减轻,上腹部有轻度压痛,结膜苍白,胃肠钡餐检查未发现异常,经用硫糖铝治疗效果不佳。最可能的诊断为答案:(B)A:慢性萎缩性胃窦炎B:慢性萎缩性胃体炎C:十二指肠炎D:功能性消化不良E:胃癌
单选题A2159.男,42岁。近日来因服吲哚美辛数片后觉胃痛,今晨呕咖啡样胃内容物200mL来诊。既往无胃病史。首选的检查是答案:(D)A:血清胃泌素测定B:B型超声检查C:X线胃肠钡餐D:急诊胃镜检查E:胃液分析
单选题A2160.男,46岁,有胃癌家族史,本人因胃部不适行胃镜检查,结果示HP相关性慢性胃炎。对此患者最好的处理为答案:(C)A:定期胃镜复查B:定期X线造影复查C:根除HP治疗D:手术切除胃预防胃癌E:黏膜保护剂治疗
单选题A2161.男,45岁。平素体健,2天前因四肢多发伤行手术治疗。4小时前排柏油样便约100g,粪隐血(+),最可能的诊断是答案:(E)A:十二指肠溃疡B:食管贲门黏膜撕裂综合征C:反流性食管炎D:胃癌E:急性糜烂出血性胃炎
单选题A2162.患者,男性,45岁。胃镜检查为慢性非萎缩性胃炎,关于慢性非萎缩性胃炎的胃镜所见叙述错误的是答案:(C)A:黏膜水肿B:黏膜表面有渗出C:黏膜呈红白相间,以白为主D:黏膜有出血点E:黏膜可见小的糜烂
单选题A2163.男性,55岁,反复无规律上腹部胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃炎。判断该患者炎症活动的客观依据是答案:(C)A:胃黏膜肠上皮化生B:胃黏膜出血C:胃黏膜内中性粒细胞增多D:胃黏膜中增多的主要是淋巴细胞E:胃黏膜纤维组织增生
单选题A2164.患者,男性,50岁。主诉:中上腹不适,疼痛15年。B超示肝胆无特殊,胃镜示胃黏膜红白相间。病理检查示:胃腺减少,腺间距增宽,伴中等淋巴细胞浸润和中重度肠腺化生,偶见黏膜肌层,下列哪项措施最合适答案:(C)A:予以H《sup》+《/sup》-K《sup》+《/sup》-ATP酶抑制剂,降低胃酸,防止出血B:予消炎痛止痛C:应用胃黏膜保护剂并定期随访胃镜并查HpD:多饮浓茶E:应用抗生素抗Hp(Helicobacterpylori)治疗
单选题A2165.男,62岁。反复上腹痛7年余,加重1个月,伴乏力。查体:结膜苍白,上腹部轻压痛。下列检查中,对明确诊断及指导治疗最有价值的是答案:(B)A:X线上消化道造影B:胃镜及活检C:腹部B型超声D:腹部CTE:血清肿瘤标志物
单选题A2166.女性,48岁,间断上腹痛2年,腹痛发作与情绪、饮食有关。查体:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦皱襞平坦,黏膜颗粒样,黏膜下血管显露。该病人最可能的诊断是答案:(D)A:消化性溃疡B:急性胃炎C:慢性浅表性胃炎D:慢性萎缩性胃炎E:胃癌
单选题A2167.男,55岁,进食时胸骨后疼痛伴吞咽困难约3个月,近1个月呈进行性加重。食管钡剂造影示黏膜皱襞破坏,管腔局限性狭窄,病变处食管僵硬,不规则充盈缺损。该病人最可能的诊断是答案:(B)A:胃食管反流病B:食管癌C:贲门失弛缓症D:食管裂孔疝E:癔球症
单选题A2168.患者因上腹痛、腹胀、反酸、呕吐就诊,经胃镜检查诊断为慢性胃炎,其常见的主要病因是答案:(A)A:幽门螺杆菌感染B:自身免疫反应C:胆汁反流D:饮酒E:遗传
单选题A2169.患者,女,46岁。有胃癌家族史,因反复上腹部不适行胃镜检查,结果示慢性萎缩性胃炎,活动性炎,重度肠化,Hp(+)。对该病人最好的治疗手段应为答案:(C)A:定期胃镜复查B:定期X线造影复查C:根除Hp治疗D:内镜下黏膜剥离,预防胃癌E:黏膜保护剂治疗
单选题A2170.女,55岁。上腹不适、纳差3年。胃镜及胃黏膜活组织病理检查:慢性萎缩性胃炎,重度肠上皮化生。最适合的随访检查方法是答案:(A)A:胃镜B:血清肿瘤标志物C:腹部B超D:腹部CTE:上消化道X线钡剂造影
单选题A2171.患者,男性,42岁。上腹部饱胀不适2年。胃液分析,提示胃酸分泌降低。胃镜活检:胃窦黏膜萎缩,Hp(+),可见肠上皮化生和轻度不典型增生。可能的诊断为答案:(D)A:慢性浅表性胃炎B:癌前病变C:早期胃癌D:慢性萎缩性胃炎E:消化性溃疡
单选题A2172.男性,52岁。胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎,伴肠化生及轻度不典型增生。首选措施是答案:(C)A:手术治疗B:胃液分析C:定期内镜随访检查D:定期血清糖抗原检查E:定期X线钡餐检查
单选题A2173.患者,男性,38岁。上腹胀及不规律隐痛半年,胃镜检查见胃窦黏膜红白相间,以红为主,可见明显胆汁反流。治疗上最好用答案:(E)A:法莫替丁+阿莫西林B:奥美拉唑+克拉霉素C:硫糖铝D:枸橼酸铋钾E:多潘立酮+铝碳酸镁
单选题A2174.慢性胃炎患者,有明显胆汁反流。药物治疗中最好有答案:(A)A:多潘立酮(吗丁啉)或考来烯胺(消胆胺)B:三硅酸镁(三矽酸镁)C:口服庆大霉素D:肾上腺皮质激素E:甘珀酸(生胃酮)
单选题A2175.患者,男性,33岁。上腹部疼痛3年,疼痛发作与饮食、情绪变化有关。上腹部有范围较广的轻压痛。胃镜检查:主要表现为胃窦部黏膜可透见黏膜下血管,皱襞平坦。诊断应为答案:(C)A:慢性浅表性胃炎B:胃黏膜脱垂症C:慢性萎缩性胃炎D:胃癌E:消化性溃疡
单选题A2176.患者女性,52岁,间歇性上腹部疼痛3年,伴腹胀,2个月来症状加重,厌食明显,体重下降。查体:贫血貌,上腹部轻压痛,肝肋下1.5cm可触及,脾未触及。实验室检查:血红蛋白68g/L,镜检提示大细胞性贫血,粪便隐血(-)。最可能的诊断为答案:(B)A:萎缩性胃窦胃炎B:萎缩性胃体胃炎C:十二指肠球炎D:浅表性胃炎E:胃溃疡
单选题A2177.患者,女性,61岁。因上腹不适、早饱、嗳气、食欲缺乏入院。胃镜及病理学检查诊断为慢性胃炎伴重度异型增生,最主要的治疗方法是答案:(B)A:胃黏膜保护药B:预防性手术C:促胃动力药D:定期胃镜随访E:抑酸药
单选题A2178.女,31岁。间断上腹隐痛4年,疼痛无规律,多餐后发生,无反酸、胃灼热、消瘦。查体:心肺无异常,腹部无压痛,未触及包块,肝脾肋下未触及。腹部B超未见异常。最有可能的诊断是答案:(C)A:慢性胆囊炎B:慢性阑尾炎C:慢性胃炎D:慢性胰腺炎E:胃食管反流病
单选题A2179.男,60岁。上腹部饱胀不适1年,无反酸、嗳气、呕吐,无腹痛、腹泻。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,腹软,无压痛。胃镜检查:胃体部黏膜灰白色,血管透见。胃黏膜活组织病理检查:胃体腺体明显减少。为进一步明确诊断,应进行的实验室检查是答案:(C)A:血促胃液素B:血抗线粒体抗体C:血抗壁细胞抗体D:血抗核抗体E:血胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比例
单选题A2180.患者,男性,43岁。间断上腹部不适2年,胃镜提示慢性萎缩性胃炎,Hp(+)。应该选择的治疗药物为答案:(E)A:抗酸药B:抑酸剂C:保护胃黏膜D:抗生素E:PPI+两种抗生素
单选题A2181.女,51岁,间断上腹疼痛2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。查体:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦皱襞平坦,黏膜粗糙无光泽,黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为答案:(E)A:消化性溃疡B:急性胃炎C:慢性浅表性胃炎D:胃癌E:慢性萎缩性胃炎
单选题A2182.男,38岁。反复上腹部疼痛,嗳气3年。无其他不适。查体:上腹部轻压痛;胃镜:胃窦黏膜光滑,散在条状、片状红斑。最有可能的诊断是答案:(D)A:十二指肠溃疡B:慢性萎缩性胃炎C:胃溃疡D:慢性非萎缩性胃炎E:十二指肠球炎
单选题A2183.女性,65岁。反复不规律上腹部隐痛8年,胃镜诊断为萎缩性胃炎。则验证活动性炎症的客观依据是答案:(D)A:肠上皮化生B:出血C:浆细胞浸润D:中性粒细胞浸润E:淋巴细胞浸润
单选题A2184.男性,56岁,慢性胃炎10年,高血压10年,以心前区压榨样疼痛4小时入院。入院后呕吐咖啡样物一次,黑便一次,体检:BP24/14kPa,端坐呼吸,心率120次/分,双肺底可闻细小湿啰音,实验室检查:Hb90g/L,便隐血(++)。该患消化道出血考虑为答案:(B)A:贲门黏膜撕裂综合征B:急性胃黏膜病变C:消化性溃疡D:胃癌E:肝硬化,食管静脉曲张破裂出血
单选题A2185.患者,男性,46岁。因上腹部不适及黑便就诊。胃镜检查:胃窦部黏膜严重充血、水肿,小弯侧有多处糜烂及黏膜下出血点。病理切片中有中性粒细胞、淋巴细胞浸润,血管破坏及出血。曾因关节痛服用过吲哚美辛等药物。患者最可能诊断为答案:(D)A:胃泌素瘤B:肥厚性胃炎C:萎缩性胃炎D:急性糜烂性胃炎E:胃窦部多发性溃疡
单选题A2186.女,42岁。烧心半年,无吞咽困难。胃镜检查提示慢性浅表性胃炎。为进一步明确诊断,应进行的检查是答案:(A)A:24小时食管pH监测B:食管脱落细胞学检查C:胸部CTD:食管X线钡剂造影E:动态心电图
单选题A2187.男性,50岁,反复上腹痛3年。查体:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦黏膜粗糙不平,可见散在出血点。该病人最可能的诊断是答案:(C)A:消化性溃疡B:急性胃炎C:慢性浅表性胃炎D:慢性萎缩性胃炎E:胃癌
单选题A2188.男性,40岁,上腹不适伴反酸、烧心、腹胀,行上消化道造影检查未见异常,诊断可除外答案:(B)A:反流性食管炎B:食管癌C:胃食管反流病D:慢性胃炎E:萎缩性胃炎
单选题A2189.萎缩性胃炎患者,胃镜活检发现中度不典型增生者,最重要的措施是答案:(E)A:外科手术切除B:积极药物治疗C:病因治疗D:防止并发症E:定期胃镜追踪观察
单选题A2190.女,24岁,餐后上腹不适、隐痛2年余,加重1周。查体无阳性体征。胃镜示胃黏膜红白相间,以红为主,病变以胃窦部为重。可能的诊断是答案:(B)A:慢性萎缩性胃炎B:慢性浅表性胃炎C:急性糜烂性胃炎D:急性化脓性胃炎E:急性腐蚀性胃炎
单选题A2191.患者,男性,21岁。昨晚吃剩饭一碗,当夜发生上腹痛,持续恶心、呕吐,呕吐后腹痛有一定缓解。体温36.5℃,上腹部压痛,肠鸣音活跃。白细胞计数、分类及粪常规正常,应考虑答案:(A)A:急性胃炎B:胃溃疡C:胆囊炎D:胆道蛔虫E:急性胰腺炎
单选题A2192.女,50岁。纳差5年,面色苍白、乏力半年。胃镜检查见胃体黏膜苍白、变薄、血管透见明显。最可能的实验室检查结果是答案:(E)A:基础胃酸分泌增加B:正细胞正色素性贫血C:血液酸水平升高D:血促胃液素水平降低E:血维生素B《sub》12《/sub》水平降低
单选题A2193.患者,男性,42岁。有胃癌家族史。体检时胃镜示慢性浅表型胃炎,《sup》14《/sup》C呼气试验阳性。最主要的治疗是答案:(A)A:根除幽门螺杆菌B:抗酸药C:促胃动力药D:抑酸药E:胃黏膜保护药
单选题A2194.女,31岁。上腹痛2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。查体:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦皱襞平坦,透见黏膜下血管分布。该患者可诊断为答案:(E)A:消化性溃疡B:胃黏膜脱垂症C:慢性非萎缩性胃炎D:胃癌E:慢性萎缩性胃炎
单选题A2195.女性,51岁。间断上腹疼痛2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。查体:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦皱襞平坦,黏膜粗糙无光泽,黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为答案:(E)A:消化性溃疡B:急性胃炎C:慢性浅表性胃炎D:胃癌E:慢性萎缩性胃炎
单选题A2196.女性,46岁,间歇性腹部不适5年余,餐后加重,嗳气,胃液分析BAO为“O”;MAO:5mmol/h。考虑下列哪种疾病最可能答案:(A)A:慢性萎缩性胃炎B:十二指肠球部溃疡C:慢性肥厚性胃炎D:十二指肠球后溃疡E:慢性浅表性胃炎
单选题A2197.患者,女性,28岁。因晚上吃了一碗剩饭,当晚发生上腹痛,持续恶心、呕吐,呕吐后腹痛有一定缓解。查体:体温36.5℃,上腹部压痛,肠鸣音活跃。白细胞总数、分类及便常规正常。患者应考虑为答案:(A)A:急性胃炎B:胃溃疡C:胆囊炎D:胆管蛔虫症E:急性胰腺炎
单选题A2198.女性,48岁,近7年反复上腹不适,胀痛,食欲缺乏,无反酸。查体无明显异常,X线钡餐未见异常。胃镜活检:炎性细胞浸润及肠上皮化生,未见腺体萎缩。应诊断为答案:(A)A:慢性非萎缩性胃炎B:慢性萎缩性胃炎C:早期胃癌D:胃黏膜脱垂E:胃神经症
单选题A2199.患者,男性,53岁。胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎,伴肠化生及轻度不典型增生,首选措施是答案:(C)A:手术治疗B:胃液分析C:定期内镜随访检查D:定期血清糖抗原检查E:定期X线钡餐检查
单选题A2200.男,45岁。间断上腹部不适1年。经检查诊断为慢性胃炎并幽门螺杆菌感染。医生建议其服用奥美拉唑20mg、阿莫西林1.0g、克拉霉素0.59,均每日两次。上述药物的服用疗程应为答案:(C)A:1~2天B:3~5天C:7~14天D:15~20天E:>30天
单选题A2201.患者,男性,64岁。诊断为慢性萎缩性胃炎,Hp感染阳性,根除Hp后复查的首选方法是答案:(A)A:《sup》14《/sup》C-呼气试验B:血清抗Hp抗体检查C:组织学检查D:快速尿素酶试验E:胃黏膜涂片染色
单选题A2202.女,28岁。恶心、呕吐1天,诊断为急性胃炎。查体:BP120/80mmHg,心率55次/分。心电图窦性心动过缓。该患者心动过缓的最恰当的处理措施是答案:(E)A:植入临时起搏器B:口服阿托品C:植入永久起搏器D:静脉滴注异丙肾上腺素E:治疗胃炎,继续观察
单选题A2203.患者女性,52岁,间歇性上腹部疼痛3年,伴腹胀,2个月来症状加重,厌食明显,体重下降。查体:贫血貌,上腹部轻压痛,肝肋下1.5cm可触及,脾未触及。实验室检查:血红蛋白68g/L,镜检提示大细胞性贫血,粪便隐血(-)。最可能的诊断为答案:(B)A:萎缩性胃窦胃炎B:萎缩性胃体胃炎C:十二指肠球炎D:浅表性胃炎E:胃溃疡
单选题A2204.男,62岁。出现上腹胀伴食欲下降4年。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP130/80mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压痛。胃镜检查:胃黏膜菲薄,可见血管显露。血常规提示大细胞性贫血,血抗壁细胞抗体阳性。最可能的诊断是答案:(A)A:慢性萎缩性胃体炎B:慢性淋巴细胞性胃炎C:消化性溃疡D:慢性浅表性胃炎E:慢性萎缩性胃窦炎
单选题A2205.患儿女,5岁。反复发作腹痛2个月余,疼痛经常出现于进食过程中或餐后,位于上腹部,常伴食欲缺乏、恶心、呕吐,中上腹压痛。最可能的诊断为答案:(B)A:肠痉挛B:慢性胃炎C:急性胃炎D:腹型癫痫E:肠蛔虫
单选题A2206.男性,52岁。上腹胀满5年,近2个月来食欲缺乏,全身无力,体格检查及X线钡剂造影均未见异常。胃镜活体组织检查炎症细胞浸润及肠上皮化生,未见腺体萎缩。应诊断为答案:(B)A:胃黏膜脱垂B:慢性浅表性胃炎C:慢性萎缩性胃炎D:早期胃癌E:胃神经症
单选题A2207.男性,38岁。因上腹部不适,黑便2天,胃镜检查时胃体部黏膜糜烂出血,病理切片有炎性细胞浸润,血管破裂出血,患者曾因发热、头痛而服解热镇痛片,本例应诊为答案:(A)A:急性糜烂出血性胃炎B:慢性非萎缩性胃炎C:胃溃疡D:慢性萎缩性胃炎E:十二指肠球部溃疡
单选题A2208.男,56岁。上腹不适6年,上腹痛伴早饱。嗳气2个月,口服法莫替丁后疼痛减轻。胃镜及胃黏膜活组织病理检查提示胃窦中度慢性萎缩性胃炎伴轻度异型增生,《sup》13《/sup》C尿素呼气试验阳性,最适宜的处理措施是答案:(C)A:口服奥美拉唑,定期复查胃镜B:胃大部切除术,术后根除幽门螺杆菌C:根除幽门螺杆菌,定期复查胃镜D:口服黏膜保护剂及消化酶,定期复查胃镜E:口服多潘立酮及消化酶,定期复查胃镜
单选题A2209.男性,50岁,上腹饱胀不适,明显厌食,体重减轻,结膜苍白,上腹部有轻度压痛,胃肠钡餐检查来发现异常,经硫糖铝治疗效果不佳,最可能的诊断答案:(C)A:十二指肠炎B:功能性消化不良C:慢性萎缩性胃体炎D:胃癌E:慢性萎缩性胃窦炎
单选题A2210.患者,男性,27岁。规律性上腹痛,伴反酸,服抗酸药症状可缓解。X线钡餐检查无阳性病变,BAO为3mmol/h。最可能的诊断是答案:(E)A:十二指肠溃疡B:胃溃疡C:慢性萎缩性胃炎D:慢性肥厚性胃炎E:慢性浅表性胃炎
单选题A2211.男,46岁,有胃癌家族史,本人因胃部不适行胃镜检查,结果示HP相关性慢性胃炎。对此患者最好的处理为答案:(C)A:定期胃镜复查B:定期X线造影复查C:根除HP治疗D:手术切除胃预防胃癌E:黏膜保护剂治疗
单选题A2212.患者因上腹痛、腹胀、恶心、呕吐2年就诊,拟诊为慢性胃炎,为明确诊断,最有价值的检查是答案:(D)A:X线检查钡剂造影B:胃液分析C:血清学检查D:胃镜检查E:《sup》13《/sup》C呼气试验
单选题A2213.中年女性,间歇性腹部不适已4年,餐后加重,嗳气。胃液分析:BAO为“O”,MAO5mmol/h,PCM(壁细胞总数)为3.0亿个。考虑最可能的疾病是答案:(E)A:慢性浅表性胃炎B:十二指肠球部溃疡C:十二指肠球后溃疡D:慢性肥厚性胃炎E:慢性萎缩性胃炎
单选题A2214.女性,32岁,间歇性上腹不适4年,餐后加重,嗳气,基础胃酸分泌量(BAO)为0,最大胃酸分泌量(MAO)为10mmol/L,壁细胞总数(PCM)为正常的1/4,其最可能的疾病是答案:(C)A:慢性浅表性胃炎B:十二指肠球部溃疡C:慢性萎缩性胃炎D:胃溃疡E:胃癌
多选题215.关于慢性胃炎预后的叙述正确的是答案:(ACDE)A:不伴有肠化和异型增生的萎缩性胃炎患者每1~2年做内镜检查和病理随访1次B:中-重度萎缩伴有肠化的萎缩性胃炎患者每2年左右随访1次C:重度异型增生者需立即复查胃镜和病理D:重度异型增生者必要时手术治疗或内镜下局部治疗E:伴有轻度异型增生并剔除取于癌旁者,根据内镜和临床情况缩短至每6~12个月随访1次
多选题216.自身免疫性胃炎伴恶性贫血是因为答案:(AC)A:存在内因子抗体B:壁细胞数量减少C:维生素B《sub》12《/sub》吸收障碍D:胃酸增多E:存在壁细胞抗体
多选题217.慢性萎缩性胃炎的病理组织学表现包括答案:(ABCD)A:腺体萎缩,数目减少B:胃黏膜变薄C:黏膜肌层增厚D:可见幽门腺化生和肠腺化生E:炎性细胞浸润随着腺体萎缩的加重而增多
多选题218.关于根除Hp治疗,下列说法正确的是答案:(BDE)A:根除Hp可选用三联疗法和四联疗法,其中必须含有铋剂B:雷尼替丁铋盐复方制剂(RBC)可代替PPI用于根除HpC:青年患者可安全使用PPI+阿莫西林+左氧氟沙星方案D:初治失败的患者宜行Hp药敏试验E:胶体次枸橼酸铋的常用剂量为480mg/d
多选题219.关于慢性非萎缩性胃炎,下列说法错误的是答案:(ABCE)A:主要病因是幽门螺杆菌感染B:幽门螺杆菌分布与胃内炎症分布一致C:胃镜活检组织尿素酶试验阴性可以排除幽门螺杆菌感染D:只要有幽门螺杆菌感染,均可考虑根除治疗E:症状与胃镜下所见具有相关性
多选题220.慢性浅表性胃炎与萎缩性胃炎的镜下观察主要区别是答案:(BCDE)A:病变范围B:可否看见黏膜下血管C:黏液分泌多少D:黏膜色泽E:有无充血
多选题221.关于慢性胃炎的临床表现,正确的是答案:(ABCE)A:可伴有贫血B:可有上消化道出血C:可有反酸、嗳气D:有规律性上腹隐痛E:可有食欲缺乏
多选题222.慢性胃炎临床表现下列说法错误的是答案:(AB)A:抗HP治疗可彻底治愈一切慢性胃炎B:大多数患者有明显上腹压痛C:可发生恶性贫血D:常伴有诊断意义上的消化不良症状E:病程迁延,以上腹部不适或疼痛为主要症状
多选题223.幽门螺杆菌的主要传播途径有答案:(CE)A:空气传播B:血液传播C:粪-口传播D:母婴传播E:密切接触
多选题224.关于慢性胃炎和消化不良的叙述不正确的是答案:(ABCE)A:完全是两种疾病B:慢性胃炎一定有消化不良症状C:慢性胃炎患者不能诊断为功能性消化不良D:功能性消化不良患者肯定有消化不良症状E:慢性萎缩性胃炎伴有消化不良的患者可考虑为功能性消化不良
多选题225.对慢性胃炎叙述正确的是答案:(AB)A:中度异型性增生是可逆性病变B:异型增生部位多检测不出幽门螺杆菌C:多灶萎缩性胃炎萎缩和肠化生多起始于胃窦,继而波及胃体D:自身免疫性胃炎萎缩与肠化生多呈弥漫性分布E:幽门螺杆菌引起的胃炎多局限于胃窦
多选题226.Hp导致慢性胃炎的原因有答案:(ABCDE)A:尿素酶B:空泡毒素C:黏附素D:细胞毒素相关蛋白E:菌体胞壁的抗原作用
多选题227.以下关于慢性胃炎的表述,正确的是答案:(BCDE)A:慢性胃炎多数表现为上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐,进食后缓解B:A型胃炎可伴有其他自身免疫性疾病C:与饮食因素有关D:B型胃炎内因子抗体一般为阴性E:症状的严重程度与胃镜下表现不相符
多选题228.慢性胃炎的临床表现包括答案:(ABCD)A:反酸、胃灼热B:上腹部痛C:恶心、呕吐D:贫血E:右季肋部痛
多选题229.关于慢性非萎缩性胃炎的内镜特征描述正确的是答案:(ABDE)A:黏膜水肿B:黏膜表面有渗出C:黏膜呈红白相间,以白为主D:黏膜有出血点E:黏膜粗糙不平
多选题230.有关急性糜烂性胃炎的临床表现正确的是答案:(ACDE)A:往往以上消化道出血为主要表现B:出血量大,常难以自止C:起病前可无明显不适D:消化不良的症状常为原发病掩盖E:大多数患者可找到病因
多选题231.男性,68岁,患慢性胃炎20年,近6个月出现黑粪,无明显反酸,有进行性消瘦。在胃镜检查前可早期应用的药物包括答案:(BCDE)A:PPI制剂B:胃黏膜保护剂C:中和胃酸药物D:静脉用止血药物E:维持水、电解质平衡的药物
多选题232.慢性胃炎的主要病理学特征是答案:(ABC)A:炎症B:萎缩C:肠化D:异型增生E:幽门螺杆菌感染
多选题233.在治疗胃黏膜不典型增生中,可能帮助其逆转的药物有哪些答案:(ABCE)A:维生素EB:维生素CC:β胡萝卜素D:维生素B《sub》12《/sub》E:叶酸
多选题234.可能与HP感染有关的胃外疾病有答案:(ABCDE)A:糖尿病B:胆道感染C:原发性头痛D:荨麻疹E:干燥综合征
多选题235.慢性胃炎的主要病理学特征是答案:(ABCD)A:炎症B:萎缩C:肠化D:异型增生E:幽门螺杆菌感染
多选题236.预防慢性胃炎的措施是答案:(ABCD)A:避免对胃有刺激的食物及药物B:戒烟酒C:积极治疗口腔及咽喉部慢性疾病D:消除胆汁反流E:加强运动
多选题237.对于慢性胃炎,下列说法正确的是答案:(AB)A:中度异型性增生是可逆性病变B:异型增生部位多检测不出幽门螺杆菌C:多灶萎缩性胃炎萎缩和肠化生多起始于胃窦,继而波及胃体D:自身免疫性胃炎萎缩与肠化生多呈弥漫性分布E:幽门螺杆菌引起的胃炎多局限于胃窦
多选题238.治疗慢性胃炎的主要方法有答案:(ABCD)A:内服抗菌药物以杀灭HpB:用胶体铋保护胃黏膜C:内服考来烯胺以吸附胆汁D:内服多潘立酮以防止胆汁反流E:有肠腺化生的萎缩性胃炎应立即手术
多选题239.HP感染引起慢性胃炎的依据是答案:(BCDE)A:无HP感染者不会发生慢性胃炎B:HP阳性者组织学证实胃炎与血清中HP抗体相关C:HP与胃炎的活动密切相关D:慢性胃炎病变的分布与HP存在一致E:慢性胃炎患者HP检出率高
多选题240.关于慢性胃炎的治疗,正确的是答案:(BD)A:对Hp引起的慢性胃炎,应常规根除HpB:对消化不良症状的治疗无特效药,主要是经验性治疗C:自身免疫性胃炎主张用糖皮质激素治疗D:自身免疫性胃炎,伴恶性贫血时,肌内注射维生素B可纠正贫血E:异型增生是癌前病变,应手术治疗
多选题241.下列存在Hp感染的慢性胃炎中必须根除Hp的是答案:(ABCDE)A:有胃癌家族史B:伴糜烂性十二指肠炎C:慢性胃炎,黏膜有中度肠化生者D:慢性胃炎,黏膜有异型增生者E:消化不良症状突出者
多选题242.急性胃炎的临床表现包括答案:(ABCD)A:上腹痛B:消化道出血C:恶心D:呕吐E:黄疸
多选题243.萎缩性胃炎的类型有答案:(ABCE)A:胃窦萎缩性胃炎B:胃体(胃体为主)萎缩性胃炎C:多灶性萎缩性胃炎D:慢性浅表性胃炎E:萎缩性全胃炎
多选题244.确立Hp感染是慢性浅表性胃炎主要病因的证据是答案:(ABCE)A:绝大多数慢性浅表性胃炎患者胃黏膜中可检出HpB:Hp在胃内的分布与胃内炎症分布一致C:根除Hp能使胃黏膜炎症消退D:根除Hp能使慢性浅表性胃炎患者症状减轻E:从志愿者和动物模型中可复制Hp感染的慢性胃炎
共用选项题245.A:胃黏膜微循环障碍B:抑制前列腺素合成C:亲脂性,破坏黏膜屏障D:黏液屏障分泌减少E:胆盐、磷脂酶A和其他胰酶破坏1.应激性急性胃炎主要发病机制(A)2.NSAID急性胃炎主要发病机制(B)
共用选项题246.A:胃黏膜微循环障碍B:抑制前列腺素合成C:亲脂性,破坏黏膜屏障D:黏液屏障分泌减少E:胆盐、磷脂酶A和其他胰酶破坏1.应激性急性胃炎主要发病机制(A)2.NSAID急性胃炎主要发病机制(B)
共用选项题247.A:血幽门螺杆菌抗体阳性B:血壁细胞抗体阳性C:血内因子抗体阳性D:肠化生E:异型增生1.慢性浅表性胃炎常见的是(A)2.慢性萎缩性胃窦胃炎常见的是(D)3.慢性萎缩性胃体胃炎常见的是(B)
共用选项题248.A:反复上腹部胀痛,餐后加重伴嗳气,无周期性B:周期性空腹及夜间上腹部疼痛,进食后可缓解C:渐进加重的上腹部疼痛,向后背放射D:持续性上腹部疼痛,阵发性加重E:周期性餐后上腹部疼痛,至下一餐前缓解1.符合慢性胃炎临床表现的是(A)2.典型的胃溃疡疼痛特点是(E)
共用选项题249.A:血清胃泌素升高,胃酸分泌升高B:血清胃泌素升高,胃酸分泌降低C:血清胃泌素降低,胃酸分泌升高D:血清胃泌素降低,胃酸分泌降低E:血清胃泌素正常,胃酸分泌正常1.慢性浅表性胃炎(E)2.慢性萎缩性胃体胃炎(D)3.慢性萎缩性胃窦胃炎(B)
共用选项题250.A:胃黏膜微循环障碍B:抑制前列腺素合成C:亲脂性,破坏黏膜屏障D:黏液屏障分泌减少E:胆盐、磷脂酶A和其他胰酶破坏1.应激性急性胃炎主要发病机制(A)2.NSAID急性胃炎主要发病机制(B)
共用选项题251.A:慢性萎缩性胃炎伴高级别上皮内瘤变B:慢性非萎缩性胃炎C:慢性萎缩性胃炎伴低级别上皮内瘤变D:慢性萎缩性胃炎伴中度异型增生E:慢性胃溃疡1.哪项疾病不属于胃癌前疾病(B)2.哪项胃镜下病变需要近期复查胃镜(A)
共用选项题252.A:钡餐造影B:胃镜检查C:胃液分析D:腹部B超E:腹部CT1.诊断急性糜烂性胃炎首选(B)2.诊断慢性胃炎首选(B)3.诊断消化性溃疡首选(B)
共用选项题253.A:胃酸明显减少B:胃酸明显增高C:胃酸轻度升高D:胃酸轻度减少E:胃酸正常或减少1.重度萎缩性胃体胃炎患者表现为(A)2.萎缩性胃窦胃炎患者表现为(E)
共用选项题254.A:胃酸明显减少B:胃酸明显增高C:胃酸轻度升高D:无胃酸分泌E:胃酸正常或减少1.重度萎缩性胃体胃炎患者表现为(A)2.萎缩性胃窦胃炎患者表现为(E)
共用题干题255.男,77岁。饮酒后呕吐咖啡物1次,量约150ml,3个月来因冠心病口服小剂量阿司匹林。查体:P80次/分,BP128/68mmHg,意识清楚,腹软,剑突下轻压痛,未触及包块,肝脾肋下未触及。1.最可能的诊断是(D)A:十二指肠肠炎B:反流性食管炎C:贲门黏膜撕裂综合征D:急性胃黏膜病变E:胃癌2.首选的检查是(A)A:胃镜B:腹部X线平片C:腹部B超D:腹部CTE:肿瘤标志物3.首选的治疗是(C)A:静脉滴注氨甲苯酸B:口服胃黏膜保护剂C:静脉滴注质子泵抑制剂D:静脉滴注H《sub》2《/sub》受体拮抗剂E:口服云南白药
共用题干题256.男性,62岁。反复不规律上腹部胀痛2年,无明显消瘦。胃镜诊断为萎缩性胃炎。1.判断该患者炎症活动的客观依据是(C)A:胃黏膜肠上皮化生B:胃黏膜出血C:胃黏膜内中性粒细胞增多D:胃黏膜中增多的主要是淋巴细胞E:胃黏膜纤维组织增生2.该患者如考虑为A型胃炎,正确的是(E)A:壁细胞抗体阴性B:胃酸升高C:不出现厌食,体重下降D:不出现恶性贫血E:主要位于胃体部
共用题干题257.患者,男性,53岁。因间歇性上腹不适、餐后加重、嗳气4年入院。胃液分析:基础酸分泌量为0,最大酸分泌量5mmol/L。1.诊断应首先考虑为(D)A:慢性肥厚性胃炎B:球后溃疡C:慢性浅表性胃炎D:慢性萎缩性胃炎E:十二指肠球部溃疡2.为明确诊断应进行的检查为(C)A:胃酸测定B:UBT试验C:胃镜检查及活检D:血清胃泌素检查E:X线钡剂检查3.患者目前症状以腹胀为主,对此应选用的最佳药物为(D)A:甲硝唑B:阿托品C:甘珀酸(生胃酮)D:多潘立酮E:西咪替丁
共用题干题258.女性,27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物,约300ml,既往无胃病、肝病病史。1.下列导致患者出血的原因最可能的是(D)A:十二指肠溃疡出血B:食管胃底静脉曲张破裂出血C:胃溃疡出血D:急性糜烂出血性胃炎E:食管贲门撕裂综合征2.确诊有赖于(A)A:急诊胃镜B:胃液分析C:X线钡餐透视D:血清胃泌素测定E:上腹部B超3.应选择的药物治疗是(B)A:磷酸铝凝胶B:质子泵抑制剂C:铋剂D:生长抑素E:前列腺素
共用题干题259.男性,30岁。间断上腹痛2个月,多于饥饿时发生,餐后腹胀。发病以来,精神食欲好,体重无变化,大便正常。查体:浅表淋巴结无肿大,心肺未见异常,腹平软,上腹部压痛,未及包块,肝脾不大。1.为明确诊断,可选择的检查方法包括(EF)A:粪隐血试验B:血清胃泌素测定C:腹部B超D:腹部CTE:胃镜检查F:上消化道造影G:24小时食管pH监测2.胃镜见胃窦黏膜轻度红白相间。尿素酶试验(+)。病理:轻度慢性胃炎。此时首选下列哪种药物治疗不恰当(DE)A:法莫替丁B:奥美拉唑C:铝碳酸镁D:阿莫西林E:甲硝唑F:枸橼酸铋钾G:中药治疗3.患者服用H受体拮抗剂及中药治疗后,症状完全缓解。追问病史:2年前因黑粪住院,胃镜诊断十二指肠溃疡出血。下一步的处理措施应选择(C)A:维持目前治疗8周B:定期复查胃镜C:根除幽门螺杆菌D:检查血胃泌素E:改用胃黏膜保护剂F:停用口服药4.患者服用奥美拉唑+甲硝唑+阿莫西林治疗1周。患者可于下列何时复诊以判断幽门螺杆菌是否根除(DEF)A:停药后立即复查B:停药1周复查C:停药2周复查D:停药1个月复查E:停药2个月复查F:停药3个月复查5.患者于停止服药后1个月复诊。应选择何种方法确定幽门螺杆菌是否根除(CE)A:血清幽门螺杆菌抗体B:尿幽门螺杆菌抗体C:粪便幽门螺杆菌抗原D:快速尿素酶试验E:《sup》13《/sup》C-尿素呼气试验F:胃液分析G:粪便培养6.患者停止服药1个月复查
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