妇产科三基理论考试B

内部编号：(YUUT-TBBY-MMUT-URRUY-UOOY-DBUYI-0128)妇产科三基理论考试(2015年二季度)B考试时间100分钟)姓名：______科室：_____得分：_____一、单选题(A型)1.黄体萎缩不全在月经第5天刮宫，子宫内膜的改变应是：()A.单纯性增生B.分泌反应不良C.增生期与分泌期同时存在D.腺囊型增生过长E生过长第2~4题：kPa115／80mmHg)。产后1h、口渴、出冷汗，检查阴道流血不多，色暗红，有血凝块；宫压／kPa(80／50mmHg)。2.首先应考虑：()A.产后虚脱B.低血糖休克C.羊水栓塞D.宫腔内有积血E血压综合征3.最可能的原因是：()A.子宫收缩乏力B.凝血功能障碍C.宫颈裂伤D.子宫破裂E劳4.首先需进行的处理是：()A.切除子宫B.给止血药物C.输血，按摩子宫排出宫腔内积血D.注射抗生素E产素5.妊高征治疗有效的血镁浓度是：()A.~mmol／LB.~mmol／LC.~mmol／LD.~mmol／LE.~mmol／L6.葡萄胎处理后选择的避孕方法最好是：()A.避孕套B.宫内节育器rplantE号有周期性下腹胀痛。基础体温呈“双相”型。应考虑为下述哪种闭经：()A.丘脑性B.垂体性C.卵巢性D.子宫性E宫颈粘连8.假临产的临床表现是：()A.宫缩由稀变频B.多不影响产程进展C.如使用镇静剂可使宫缩消失D.子宫收缩强度低，但有节律性E宫收缩，仅间歇时间略长9.有关均小骨盆，不正确的是：()A形态属正常女性骨盆B较大者应及早剖宫产C骨盆各径线均较正常值小1cmD于身材矮小、体型相称的妇女E大，头盆相称者可给试产机会10.关于生殖器疱疹，下列说法正确的是：()A其传播途径都是由性接触传播BHSV一种局部感染C最特异、最敏感的方法，已广泛普及D昔洛韦为首选药抗病毒治疗E首选药11.妊娠合并风湿性心脏病，下列体征中早期心衰的征象是：()A.心界扩大B.下肢凹陷性水肿Ⅰ度C.休息时心率>100次／分D.心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音E性湿啰音，咳嗽后不消失12.下列选项不是陈旧性宫外孕临床表现的是：()A.晕厥和休克B.少量阴道出血C.一侧盆腔包块，有压痛D.子宫大小正常，不活动E发作的下腹剧痛13.功血依据的分类标准是：()A.有无HPOA轴器质性病变B.有无子宫内膜增生过长C.有无下丘脑和垂体的功能失调D.有无子宫和卵巢的病变E卵14.第二产程出现子宫收缩乏力，下列处理中正确的是：()A肌注哌替啶B.即刻剖宫产分娩C前列醇25ugD静脉点滴加地西泮静推E坐骨棘平面者，加强宫缩等待自然分娩或手术助产kPammHg)A.过敏性休克B.胎盘早剥C.脑血管意外D.羊水栓塞E力衰竭16.在前置胎盘与胎盘早剥中，下列选项不正确的是：()A胎盘早剥出血，伴有疼痛B早剥时胎心音可有变化C出血于宫缩时增多D剥的出血于破膜后即停止E血不多时一般不影响胎心17.妊娠期母体生理变化下列哪项是错误的：()A妊娠期间卵巢不排卵B能于妊娠第10周后由胎盘替代C.妊娠32~34周时心排血量及血容量达高峰D急性肾盂肾炎和胆石症发作与高水平孕激素有关E于负担加重及子宫增大使膈肌活动幅度减少，呼吸浅而快是：()A先试验性服用促排卵药B病史中了解月经史、既往史、家族史，然后全面体检C特殊检查逐项进行D时增强体质，增进健康E不酗酒，积极治疗内科疾病19.功能失调性子宫出血是指：()A子宫内膜息肉引起的出血B内膜炎引起的出血CHPOA引起的异常子宫出血D肌病引起的子宫出血E位症引起的子宫出血20.关于胎盘的功能，下列选项错误的是：()A.防御功能B.产生羊水C.合成激素和酶D.排出胎儿代谢产物E质的供应及母儿气体交换21.输卵管癌的治疗原则基本同哪一肿瘤的处理原则一致：()A.卵巢癌B.子宫颈癌C.子宫肉瘤D.子宫内膜癌E皮瘤22.下列选项中，不是无孔处女膜的临床表现的是：()A.日益加剧的周期性腹痛B时有肛门坠胀、便秘、尿频、尿潴留C隆，呈紫色，但无阴道开口D查可及阴道呈球状压向直肠，重者子宫扩大并推向腹部E潮，经血长期由子宫、输卵管倒流入盆腔第39~40题：kPammHg，下肢水肿(3+)，无宫缩，胎头先露，半固定，胎心率136次常规：尿蛋白(2+)，尿红细胞1~10／HP，白细胞1~2／HP，无管型。心电图正常。23.诊断为：()A.重度子痫前期B.肾盂肾炎合并妊娠C.慢性肾炎合并妊娠D.原发性高血压合并妊娠E前期24.最适当的处理是：()A立即行剖宫产术B治疗等待自然分娩C考虑终止妊娠D.积极治疗24~48h后考虑终止妊娠E破膜术及静脉滴注催产素引产25.考虑卵巢瘤样病变的处理原则是：()A.观察随访B.剖腹探查C.腹腔镜探查D.大剂量雄激素治疗E激素治疗26.诊断性刮宫病理不能诊断哪一类型的子宫肉瘤：()A.恶性苗勒管混合瘤B.低度恶性间质肉瘤C.晚期子宫肌瘤肉瘤D.高度恶性间质肉瘤E肌瘤肉瘤变()A.宫颈粘连B.急性阑尾炎C.药物流产不全D.输卵管妊娠破裂E附件炎28.下列叙述正确的是：()A.第一产程指开始出现间歇5~6min规律宫缩开始至宫口开全B.初产妇第一产程需6~8hC胎儿娩出，经产妇仅需数分钟D到胎盘娩出，一般需要30minE胎盘娩出，一般需要45min29.继发性闭经患者，连续测3个月基础体温均呈双相型，说明闭经部位在：()A.卵巢B.垂体C.丘脑D.子宫E.以上都不是30.枕先露临产后，直肠指检了解胎头下降程度的标志为：()A.骶岬B.耻骨联合后面C.坐骨棘D.坐骨结节E迹31.正常妊娠期血液系统的生理变化，下列说法正确的是：()A血液呈高凝状态B量增加，至足月妊娠时达高峰C增加，主要是淋巴细胞增多D.血液稀释，血细胞比容降至~E液稀释，血浆纤维蛋白原略低于非孕期32.部分性葡萄胎与完全性葡萄胎最大的区别是：()A部分性葡萄胎恶变倾向大B性葡萄胎恶变倾向小C胎恶变倾向大D萄胎β-HCG下降慢Eβ-HCG下降快33.下述哪项提示胎盘功能低下：()ANST有反应型B膜镜检查羊水为白色浊状TD.孕妇血清催产素酶为每小时5mg／dl，1周后为每小时2mg／dlEh2次34.关于葡萄胎巨检的描述，错误的是：()A.大泡可套着小泡B.绒毛杆串联水泡C.葡萄样水泡大小不一D.水泡壁薄、透亮或混浊E充满血液或血凝块35.应用超声羊水指数诊断羊水过少的标准是：()A.3cmB.5cmC.8cmD.10cmE.12cm36.关于妊娠期循环系统的生理改变，下列选项错误的是：()A孕妇心电图常出现电轴左偏B2周时心排血量的增加达高峰C.多数孕妇心尖区可闻及Ⅰ~Ⅱ级柔和吹风样舒张期杂音，产后逐渐消失D肢、外阴及直肠静脉压增高，容易发生下肢、外阴静脉曲张和痔E.E血量减少，心排血量随之而减少使血压下降，称37.未足月妊高征患者，判断胎儿安危的最好方法是：()A.羊膜腔穿刺取羊水测L／S比值B.测羊水肌酐值C.B超测胎儿大小D.尿雌三醇水平E惹试验38.急性盆腔腹膜炎应采取的体位是：()A.平卧位B.半卧位C.侧卧位D.膝胸卧位E位39.闭经时，孕激素试验阳性不能说明：()A.没有排卵障碍B.下丘脑—垂体—卵巢轴正常C.体内有一定雌激素水平D.生殖道通畅E有功能宫旁组织增厚，右侧有4cm×4cm×6cm0mm／h，子宫输卵管碘油造影呈串珠样改变。首选的治疗措施是：()A.达那唑口服B.中药活血化瘀C.静脉点滴青霉素D.系统抗结核治疗E查术41.子宫内膜癌病理哪一类型易浸润肌层：()A.息肉型B.颈管型C.弥漫型D.局限型E.宫体型42.临床确诊葡萄胎后最主要的处理方法是：()A.告知患者病情B.选择恰当的化疗药物C.诊断性刮宫病理学检查D.负压吸引清宫术病理学检查E腔内容物病理学检查CIN理措施为：()A.按炎症处理，随访B.宫颈电熨C.宫颈椎切术D.子宫全切术E双侧附件切除术44.葡萄胎最易被误诊的疾病是：()A.妊娠剧吐B.月经紊乱C.先兆流产D.多胎妊娠E水过多45.胎动消失后多长时间胎心消失：()A.5d以后B.24h内C.36h内D.48h内46.有关宫内节育器引起的改变，下列说法错误的是：()A.子宫内膜腺上皮细胞糖原颗粒增多B.吞噬细胞活动增强C.非细菌性炎症D.子宫内膜前列腺素增加E溶酶活性增高47.防止输卵管结扎术失败的技术要点是：()A.防止输卵管系膜出血B.避免损伤脏器C.最好在峡部结扎D.找到输卵管，追踪到伞端E管48.关于胎盘，下列选项错误的是：()A母体血与胎儿血直接接触，进行物质交换B初级绒毛干及其分支形成一个胎儿叶，一个胎盘包括多个胎儿叶C螺旋动脉进入绒毛间隙，胎儿血经脐动脉至绒毛毛细血管D.D毛细血管壁、绒毛间质及绒毛表面细胞层进行物质交换E出的胎盘隔将胎盘分隔成若干胎盘小叶第9~10题：，周期性下腹痛6个月。近2天又出现腹痛伴大便坠感。查49.首先考虑的诊断是：()A.卵巢囊肿B.巴氏腺囊肿C.无孔处女膜，阴道积血D.阴道壁囊肿E克力囊肿50.下列处理，正确的是：()A用粗针抽取经血，并作处女膜造口B“X”形切开，并探查宫颈、子宫和盆腔是否正常CX膜后引流经血并以生理盐水冲洗清洁之D.“X”形切开处女膜后置橡皮引流24~48hEX女膜排出经血，探查宫颈和宫腔有否异常51.正常脐带具有：()BE.以上都不是52.关于急性盆腔炎，下列说法不正确的是：()A.可发生于产后或流产后感染B.慢性盆腔炎急性发作C.可有寒战、高热D.治疗应彻底，以免形成慢性盆腔炎E期做盆腔检查以了解病情53.下列选项不是诊断卵巢妊娠的必备条件的是：()A.盆腔有出血B.双侧输卵管完整C.囊胚壁上有卵巢组织D.囊胚位于卵巢组织内E胚以固有韧带与子宫相连54.关于病毒性肝炎对妊娠的影响，下列选项正确的是：()A凝血因子的合成降低B浆醛固酮水平下降C发生产后出血D肝炎的死亡率同非妊娠期E不增加胎儿畸形的发生率，但流产、早产率增加55.垂体泌乳素瘤引起的疾病是：()A.多囊卵巢综合征B.闭经溢乳综合征C.性早熟D.席汉综合征E巢早衰56.关于子宫破裂，说法正确的是：()A发现血尿即可诊断为子宫破裂B破裂时应迅速从阴道娩出胎儿C分娩者可排除子宫破裂D高过脐平面应考虑先兆子宫破裂E宫产瘢痕较古典式剖宫产瘢痕易破57.完全性葡萄胎预防性化疗的指征不包括：()A者年龄>40岁B条件随访者C黄素化囊肿直径>6cmD.葡萄胎排除前β-HCG>100000U／LE见高度增生滋养细胞58.初产妇急产是指总产程时间不足：()A.1hB.2hC.3hD.4hE.5h59.该病例的处理原则是：()A.观察随访B.肌注黄体酮20mg／dC.肌注HCG1000U／dD.口服硫酸舒喘灵mg／6hE肌瘤切除现急性下腹痛，伴发热、恶心、呕吐。妇科检查A.剖宫取胎并切除肌瘤B.补液、抗生素、镇静支持疗法C.剖宫产并挖除肌瘤D.切除肌瘤后继续妊娠E行子宫次全切61.下列选项中，不是输卵管成形术的禁忌证：()A.输卵管结扎术后B.急性输卵管炎C.亚急性输卵管炎D.慢性输卵管炎，输卵管增粗变硬E输卵管炎62.下列选项是导致尿瘘主要原因的是：()A.产伤B.放疗C.生殖道肿瘤D.膀胱结核E子宫托63.关于短效口服避孕药的避孕原理，正确的是：()A加速孕卵在输卵管内的运行速度，使与子宫内膜的发育不同步B素使宫颈黏液量多，黏稠度增加，不利于精子穿透C物中孕激素作用，增殖被抑制，腺体发育不良D量少，使子宫内膜腺体发育不良E的GnRH，促进FSH和LH的分泌64.排卵性功血的治疗原则是：()A.促排卵B.抑制排卵C.抗雌激素治疗D.抗孕激素治疗E治疗65.不协调性子宫收缩乏力，正确的处理应为：()A.人工破膜术B.即刻剖宫产手术C.静脉滴注催产素D.第一产程中可使用肌注哌替啶E准备助产前应再次给予哌替啶律)。下列选项中诊断妊娠的最早方法是：()A.B型超声B.放射免疫测定β-HCGC.基础体温D.听胎心Gcm，胎盘Ⅲ级，有钙化点。入院后NST无反应性。应怀疑为：()A.脐带受压B.胎头受压C.过期妊娠D.胎儿窘迫E性畸形68.使用宫缩剂不当可引起：()A.胎盘粘连B.胎盘嵌顿C.胎盘残留D.胎盘植入E不全69.下列情况中，不是急性内生殖器炎症后遗症的是：()A.输卵管卵巢炎B.输卵管积水C.输卵管卵巢囊肿D.卵巢巧克力囊肿E性输卵管炎70.雌激素中生物学活性最强的形式为：()A.雌酮B.17β-雌二醇C.雌三醇D.雌四醇E雌激素71.胎头下降受阻的原因，错误的是：()A.骨盆狭窄B.胎位异常C.子宫收缩乏力D.胎头过大或胎儿畸形E或羊水过少72.进行精液常规检查时，最好提前禁欲几天检查比较准确：()A.2天B.3~7天C.10天D.2周E越长越好73.硫酸镁中毒的表现首先是：()A.心率减慢B.呼吸减慢C.血压下降D.尿量减少E失74.完全性葡萄胎最常见的临床症状是：()A.不规则性阴道流血B.子宫大小大于停经月份C.妊娠剧吐及妊高征征象D.停经后不规则阴道流血E内排出葡萄状物下腹痛，发热38℃。阴道分泌物增多，稀薄脓性；宫颈充12×109</sup>／L。诊断首先考虑：()A.结核性盆腔炎B.急性盆腔炎C.输卵管妊娠流产D.急性阑尾炎E肿蒂扭转76.侵蚀性葡萄胎血行转移的部位主要是：()A.肺和脑B.肺和阴道C.胃肠道和肝D.肺和胃肠道E和阴道静脉丛第39~40题：kPammHg，下肢水肿(3+)，无宫缩，胎头先露，半固定，胎心率136次常规：尿蛋白(2+)，尿红细胞1~10／HP，白细胞1~2／HP，无管型。心电图正常。77.诊断为：()A.重度子痫前期B.肾盂肾炎合并妊娠C.慢性肾炎合并妊娠D.原发性高血压合并妊娠E前期78.最适当的处理是：()A立即行剖宫产术B治疗等待自然分娩C考虑终止妊娠D.积极治疗24~48h后考虑终止妊娠E破膜术及静脉滴注催产素引产呈豆渣样，宫颈光滑，宫体及附件区正常。最可能的诊断是：()A.滴虫性阴道炎B.念珠菌性阴道炎C.细菌性阴道病D.非特异性阴道炎E巴性阴道炎80.关于急性盆腔炎的治疗，下列说法错误的是：()A.卧床休息、半卧位B.高热时采用物理降温C.为了解病情，需随时行妇科检查D.根据药敏试验合理选用抗生素E应用抗生素81.产后、手术后生殖器炎症及伤口感染常见的病原体为：()A.链球菌B.葡萄球菌C.大肠埃希菌D.厌氧菌E体82.关于妊娠期血液系统的变化，下列选项错误的是：()A.妊娠期处于高凝状态B.妊娠期出现血液稀释C.孕妇红细胞沉降率减慢D.妊娠期间纤溶活性降低E.妊娠期血容量增加，于第32~34孕周达高峰83.前置胎盘附着于：()A.子宫体前壁B.子宫体后壁C.子宫体侧壁D.子宫体底部E内口84.关于妊娠子宫血液供应，下列选项错误的是：()A子宫收缩时子宫血流量减少B晚期左侧卧位子宫胎盘血流供应最好C期屈曲，至妊娠足月时变直D子宫胎盘血流量明显增加E进展，子宫动脉及子宫胎盘血管床阻力越来越高下腹痛及大量阴道出血伴小块组织物排出，并发生失血性休克。应首先考虑：()A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E产86.对于较大有症状的子宫肌瘤临床上难与卵巢肿瘤鉴别时，应进行：()A.CT检查B.询问病史C.B型超声D.剖腹探查E科检查二、选择题(X型)87.会阴体的特征包括：()A5cm呈楔形B展性很大C层为会阴中心键D底的一部分E阴道口之间的软组织88.宫颈癌0期的定义是：()A镜下早期浸润B胞局限于上皮内C围不超过宫颈D侵及腺体，但未穿透腺体基底膜89.闭经患者雌激素试验(+)，说明：()A子宫内膜对雌激素有反应B因确定在卵巢C减退D定在丘脑下部和垂体90.妊娠期促进乳房发育的激素有：()A.雌激素B.孕激素C素D生乳素91.诊断闭经的病因，需要做到：()A闭经伴有更年期综合征的，要注意卵巢功能早衰B.BC、视力障碍或泌乳，要注意丘脑及垂体肿瘤D继发于产后大出血，要注意席汉综合征92.羊水的来源为：()A早期主要是母体血清漏出液B未角化的皮肤也可以漏出C的尿液是羊水的重要来源D道黏膜也可以分泌少量的羊水E膜也可以分泌少量的羊水93.需要与子宫内膜异位症鉴别的疾病有：()A慢性或结核性盆腔炎B直肠癌C巢癌D宫肌瘤94