急危重症护理学（山东联盟-山东第一医科大学）智慧树知到期末考试答案2024年

急危重症护理学（山东联盟-山东第一医科大学）智慧树知到期末考试答案2024年急危重症护理学（山东联盟-山东第一医科大学）有机磷中毒患者迟发性神经病的主要临床表现是（）

A:下肢瘫痪B:癫痫C:周围神经病变D:去大脑皮质状态E:下肢感觉异常答案:下肢瘫痪外伤病人院外急救时，以下处理措施正确的是（）

A:不慎将棍棒或刀插入体内者应立即拔出B:伤员出现意识丧失、大动脉搏动消失立即心肺复苏C:创面中外露的骨折端立即回纳D:高处坠落伤员防止再次受伤应立即将其背负出现场E:颜面部出血者指压止血应压迫颈动脉搏动点答案:伤员出现意识丧失、大动脉搏动消失立即心肺复苏患者,女性,24岁。因与朋友生气后自服敌敌畏150ml,因未被及时发现,约近2个小时才送医院。来急诊科时,患者出现肺水肿、惊厥、昏迷等严重症状,导致抢救无效死亡。有机磷中毒引起死亡的主要原因是（）

A:心脏骤停B:中间综合征C:呼吸衰竭D:肺部感染E:脑水肿答案:呼吸衰竭重度一氧化碳中毒改善组织缺氧,首选（）

A:高压氧舱治疗B:鼻导管吸氧C:面罩吸氧D:鼻导管高流量吸氧E:高流量吸氧答案:高压氧舱治疗患者,男性,30岁。因煤气中毒1天后送医院。患者进人深昏迷、抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗,有大小便失禁、血压下降。对该患者抢救时首先应（）

A:地塞米松静脉注射B:护脑药物的应用C:补充高能量液D:甘露醇静脉注射E:高压氧舱治疗答案:高压氧舱治疗关于球囊-通气术的操作顺序，下列说法正确的是（）

A:清除口腔中义齿与咽喉部任何可见的异物，松解患者衣领，开放气道，必须在呼吸道畅通前提下使用B:清除口腔中义齿与咽喉部任何可见的异物，开放气道，松解患者衣领，必须在呼吸道畅通前提下使用C:开放气道，清除口腔中义齿与咽喉部任何可见的异物，松解患者衣领，必须在呼吸道畅通前提下使用D:松解患者衣领，清除口腔中义齿与咽喉部任何可见的异物，开放气道，必须在呼吸道畅通前提下使用E:松解患者衣领，开放气道，清除口腔中义齿与咽喉部任何可见的异物，必须在呼吸道畅通前提下使用答案:开放气道，清除口腔中义齿与咽喉部任何可见的异物，松解患者衣领，必须在呼吸道畅通前提下使用讲话方式是反映呼吸困难严重程度的一个指标。仅能说单词提示患者呼吸困难的程度为（）

A:无法确定B:重度呼吸困难C:中度呼吸困难D:轻度呼吸困难E:无呼吸困难答案:重度呼吸困难患者张某，突发张力性气胸，需立即对该患者进行的现场紧急处理是（）

A:剖腹探查修补损伤B:胸腔闭式引流C:尽快于伤侧锁骨中线第2肋间插入带有活瓣的穿刺针排气减压D:吸氧E:气管插管答案:尽快于伤侧锁骨中线第2肋间插入带有活瓣的穿刺针排气减压患者，男性，在河中游泳时不慎溺水，查体：神志不清，口含泥沙、河水，呼吸微弱，脉搏60次/分。在启动EMSS时，首要的措施是（）

A:立即清除口腔异物B:立即呼叫120等待救援C:先联系其家人D:叫人抬送医院E:立即胸外心脏按压答案:立即清除口腔异物患者男，70岁，院外心搏骤停经心肺复苏急诊入院，心跳仍未恢复，继续院内心肺复苏，给予除颤、开放静脉通路、给药等抢救处理。请问开放静脉通路时，最常用的静脉是（）

A:下肢静脉B:肘前静脉C:足部静脉D:中心静脉E:手部静脉答案:肘前静脉一般以正常人的胆碱酯酶活力值为100%，有机磷杀虫药中毒时，胆碱酯酶活力降至多少以下有意义（）

A:60%B:50%C:70%D:80%E:40%答案:70%发现路边有人突然晕倒，应立即采取的措施是（）

A:启动应急反应系统B:人工呼吸C:寻找AEDD:确保现场环境安全E:胸外按压答案:确保现场环境安全患者女，42岁，因车祸致头、胸、腹部创伤，伤后当时浅昏迷，呼吸急促（38次/分）伴口唇严重紫绀，脉搏摸不到，手足发冷，血压测不到，左上胸有一气体漏出的伤口。救护人员进行的创伤初级评估项目不包括（）

A:气道B:仔细的胸部体检C:神经系统D:循环E:呼吸答案:仔细的胸部体检患者男，15岁，在江里游泳时意外溺水。救上岸时，病人意识丧失，无呼吸、脉搏，立即心肺复苏抢救。对该病人的抢救措施，说法错误的是（）

A:第一次人工呼吸5次B:仰头提颏法开放气道C:抢救的同时迅速转送医院D:应立即先胸外按压30次E:先清理气道里的泥沙、杂草答案:应立即先胸外按压30次早期快速识别ACS（急性冠脉综合征）的重要检查是（

）

A:肺动脉造影B:超声心动图C:心电图D:CT血管成像E:X线检查答案:心电图患者女，42岁，因和家人吵架自服敌敌畏250ml，发现时已昏迷状态，急诊来院。抢救时，清除其胃内尚未吸收毒物的方法是（）

A:洗胃B:催吐C:利尿D:灌肠E:导泻答案:洗胃下列判断心肺复苏有效的指标中,应除外（）

A:出现睫毛反射，昏迷变浅B:面色由发绀转为红润C:瞳孔由大变小D:出现周身毛孔收缩E:颈动脉搏动恢复答案:出现周身毛孔收缩患者女，42岁，和家人吵架后喝敌敌畏200毫升自杀，急诊来院。查全血胆碱酯酶活力55%，该患者不可能出现的临床表现是（）

A:全身肌肉强直性痉挛B:腹痛、腹泻C:瞳孔缩小D:支气管痉挛、气促E:流涎答案:全身肌肉强直性痉挛患者男，32岁，在公交车上和人打架时右手示指被切断。下列关于离断肢体的保持方法,正确的是()

A:放在酒精中消毒保存B:放在冰水中低温保存C:放热水里高温保存D:用干净的布包好后放塑料袋里,扎好袋口,放入盛有冰水的塑料袋里E:放在碘伏中消毒保持答案:用干净的布包好后放塑料袋里,扎好袋口,放入盛有冰水的塑料袋里溺水患者的救护原则不包括（）

A:施行心肺脑复苏B:恢复有效通气C:对症处理D:给予强心剂E:迅速将患者救离出水答案:给予强心剂患者男，20岁，在海边游玩时不慎被卷入海水中，被他人救起后，神志不清，急送附近医院。该病人不能输入哪种溶液（）

A:抗生素B:地塞米松C:血浆液体D:5﹪葡萄糖E:生理盐水答案:生理盐水患者，男性，56岁，建筑工人。在高温闷热的夏天室外工作,近日出现全身乏力,继而体温升高,有时可达40C以上,并出现皮肤干热,无汗、谵妄和抽搐,脉搏加快,血压下降,呼吸浅速等表现,来急诊室就诊,考虑可能是热射病(中暑高热)。对该患者首要的治疗措施是（）

A:降温B:纠正水、电解质紊乱C:治疗脑水肿D:吸氧E:抗休克答案:降温阿托品中毒机制是（）

A:局部腐蚀刺激B:干扰细胞膜或细胞器的生理功能C:缺氧D:竞争受体E:麻醉作用答案:竞争受体溺水急救首先应（）

A:口对口人工呼吸B:给予强心药C:保持呼吸道通畅D:倒水处理E:胸外心脏按压答案:保持呼吸道通畅关于伤口包扎，说法正确的是（）

A:立刻还纳外露的肠内容物B:固定绷带打结应在肢体内侧C:从上向下，从左到右D:从远心端到近心端E:可在伤口处打结答案:从远心端到近心端患者,女性,30岁,从事园林工作,给果树喷药时不慎将农药污染衣服,农药通过接触皮肤黏膜吸收而发生中毒。此时应立即（）

A:酒精清洗皮肤B:肥皂水清洗皮肤C:脱离现场、脱去污染衣服D:现场抢救E:用热水擦洗皮肤答案:脱离现场、脱去污染衣服患者男，46岁，和家人吵架后自服敌百虫250毫升，急诊来院。抢救过程中，可以给予下列哪种洗胃液洗胃（）

A:热盐水B:苏打水C:肥皂水D:清水E:碳酸氢钠溶液答案:清水患者男，55岁，2小时前将院里晾晒的大白菜搬运回六楼的家，反复搬运的途中突然感到胸骨后压榨性疼痛，伴大汗、恶心、呕吐。急诊入院。最可能的诊断是（）

A:心包压塞B:张力性气胸C:主动脉夹层D:急性冠状动脉综合征E:急性肺栓塞答案:急性冠状动脉综合征高浓度吸氧是指吸氧浓度为（）

A:≥30%B:≥50%C:≥35%D:≥45%E:≥40%答案:≥50%患者,女性,37岁。连续3天熬夜加班，突发持续性胸痛1.5小时，伴气促、面色苍白，继而症状加重，自行急诊人院。查体:T37.5℃，P92次/分，BP90/60mmHg，R27次/分，Sp0₂87%。一年前诊断为十二指肠溃疡，1周前发生溃疡出血。该患者最可能的诊断是（）

A:急性肺栓塞B:急性胸膜炎C:不稳定性心绞痛D:稳定性心绞痛E:心肌梗死答案:心肌梗死引起心搏骤停的常见心律失常类型不包括下列哪项（）

A:无脉性室性心动过速B:心室颤动C:心房颤动D:心室停搏E:无脉性电活动答案:心房颤动患者,男性,59岁。患冠心病20年,某日突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心肺复苏,心脏按压时按压深度是（）

A:7-8cmB:1-2cmC:3-4cmD:2-3cmE:5-6cm答案:5-6cm患者，男性，42岁。在有机磷杀虫药中毒急性中毒症状消失3周后，出现下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩等神经系统症状，他很可能发生了以下哪种情况（）

A:中间综合征B:神经精神后发症C:中毒后反跳D:中毒后遗症E:迟发性神经病答案:迟发性神经病患者,女性,37岁。因误服“农药”被邻居发现后急送入院。检查:恶心呕吐，口唇青紫、流涎、意识模糊、脉搏呼吸增快,血压下降。诊断为:有机磷杀虫药中毒。该患者宜采用的洗胃液是（）

A:2%碳酸氢钠B:清水C:1:5000高锰酸钾D:活性炭E:牛奶、蛋清答案:清水患者男，15岁，在江里游泳时意外溺水。该患者溺水后的病理生理变化，下列描述中正确的是（）

A:低血钾B:高血钠、高血镁C:红细胞损害严重D:血液总量减少E:血液浓缩答案:红细胞损害严重检查某车祸患者发现骨折，下列有关骨折的急救处理哪一项错误（）

A:首先应止血及包扎伤口B:无夹板时，可用树枝木棍等临时固定支架C:脊柱骨折应保持头部与躯干成一直线D:搬动脊柱损伤者时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法E:没有用物时，可以将下肢两腿绑在一起固定答案:搬动脊柱损伤者时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法患者女，20岁，六楼高空坠落，脾破裂，下肢骨折，面色苍白，皮肤湿冷，血压60/40mmHg，脉搏140次/分。给予的即刻护理措施中，错误的是（）

A:吸氧B:建立静脉通路C:给予患者高能量饮食D:抗休克E:做好紧急手术止血的准备答案:给予患者高能量饮食成人心肺复苏时，胸外按压的幅度为（）

A:8cm以上B:1-2cmC:7-8cmD:5-6cmE:3-4cm答案:5-6cm患者女，60岁，“高热、意识障碍5小时”急诊入院，诊断为热射病。遵医嘱给予降温处理，护士对其进行降温效果的病情观察，正确的是()

A:每小时测量一次体温B:四肢末梢转暖、发绀消失，说明降温有效C:如深昏迷、血压下降则停用所有降温措施D:四肢末梢紫绀、冰冷，说明降温有效E:每15～30分钟测量一次体温答案:每15~30分钟测量一次体温###四肢末梢转暖、发绀消失,说明降温有效下列属于高质量心肺复苏要点的是（）

A:保证按压频率和按压深度B:不要过度通气C:尽量减少按压中断D:按压期间不能换人E:按压期间，保证胸廓完全回弹答案:保证按压频率和按压深度;按压期间，保证胸廓完全回弹;尽量减少按压中断;不要过度通气患者男，52岁，煤气中毒入院1天。对该病人的护理措施正确的是（）

A:高压氧治疗进舱前做好健康宣教工作，穿全棉衣服，严禁火种、易燃易爆物品带人高压氧舱。B:高压氧治疗时，开始加压时，将液体平面调高C:给予病人低流量、低浓度吸氧D:高压氧治疗进舱前做好健康宣教工作，教会病人咀嚼吞咽动作，避免鼓膜损伤E:病情观察注意患者基本生命体征、神志、瞳孔、神经系统功能、肢体受压等情况答案:高压氧治疗进舱前做好健康宣教工作，穿全棉衣服，严禁火种、易燃易爆物品带人高压氧舱。;高压氧治疗进舱前做好健康宣教工作，教会病人咀嚼吞咽动作，避免鼓膜损伤;病情观察注意患者基本生命体征、神志、瞳孔、神经系统功能、肢体受压等情况急性胸痛患者的即刻护理措施包括（）

A:连接心电、血压、脉搏氧饱和度监测B:建立静脉通路C:描记12或18导联心电图D:当有低氧血症时，给予吸氧E:安静卧床休息答案:安静卧床休息###连接心电、血压、脉搏氧饱和度监测###建立静脉通路###当有低氧血症时,给予吸氧###描记12或18导联心电图患者男，76岁，突发心肌梗死，怀疑心搏骤停，抢救该患者时可建立的给药途径有（）

A:气管内给药B:静脉通路给药C:深部肌肉注射给药D:骨内通路给药E:心内注射给药答案:气管内给药###静脉通路给药###骨内通路给药中