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文档简介
关于糖尿病酮症酸中毒抢救流程糖尿病酮症酸中毒抢救流程定义:糖尿病患者在各种诱因作用下胰岛素不明显增加,升糖激素不适当升高,造成糖、蛋白质、脂肪以至于水、电解质、酸碱平衡失调而导致高血糖、高血酮、酮尿脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒。第2页,共6页,2024年2月25日,星期天治疗:1、静脉补液:1):血钠升高、正常:根据脱水情况补充0.45%盐溶液(4-14ml/kg.h)。2):血钠下降:根据脱水情况补充生理盐水(4-14ml/kg.h)。3):当血糖达到16.7mmol/L时改用葡萄糖溶液。第3页,共6页,2024年2月25日,星期天2、胰岛素治疗:1):正规胰岛素按0.15U/kg.h一次性静脉冲击2):静脉输注正规胰岛素0.1U/kg.h3):测血糖每小时一次。如果前1小时血糖下降≤2.8mmol/L,计量加倍,直至血糖平稳下降2.8-3.9mmol/L
第4页,共6页,2024年2月25日,星期天3、补钾治疗:1):如果血钾≤3.3mmol/L,每小时给40mmol/L静脉和口服补充,暂停胰岛素治疗直至血钾≥3.3mmol/L.2):如果血钾≥5.0mmol/L暂不补钾,但必须每2小时侧血钾1次.3):如果5.0mmol/L血钾≥3.3mmol/L,每小时给20mmol静脉和口服补充,保持血钾在4-5mmol/L.第5页,共6页,2024年2月25日,星期天感谢大家观看
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