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文档简介

药源性疾病及其防治

一、选择题

L肝病患者注射利多卡因,可引起严重的()[单选题]*

A快速型室性心律失常

B室性早搏

C室性心动过速

D中枢神经毒性√

E胃肠道毒性

答案解析:利多卡因是局部麻醉药和抗心律失常药,主要治疗快速型室性心律失常,其不良反应是中枢

神经毒性。

2、下列药源性疾病中,其诱因主要是‘病理因素’的是()[单选题]*

A灰婴综合征是氯霉素在新生儿体内蓄积所致

B假胆碱酯酶遗传性缺陷者应用琥珀胆碱产生呼吸暂停

C肝硬化患者应用利多卡因,可引起严重中枢神经系统疾病V

D月经期服用常规剂量的避孕药和地西泮、药理效应增强

E慢乙酰化者服异烟阴半衰期由为45~IlOmin延长至2~4.5h

3、与药源性疾病有关的药理作用因素不包括()[单选题]*

A副作用

B药物过量

C继发反应

D配伍禁忌√

E后遗效应

答案解析:副作用、药物过量、继发反应、毒性反应、后遗效应、致癌作用、致畸作用、致突变作用都

可能引起药源性疾病,这些问题都是药物的药理作用所引起。配伍禁忌与药物的理化性质有关,不属于药物

的药理作用。

4、下列药源性疾病中,其诱因主要是‘遗传因素’的是()[单选题]*

A口服避孕药致阿米替林清除率下降

B灰婴综合征是氯霉素在新生儿体内蓄积所致

C假胆碱酯酶遗传性缺陷者应用琥珀胆碱产生呼吸暂停V

D肝硬化患者应用利多卡因,可引起严重中枢神经系统疾病

E肾病患者清除减慢,服用味喃妥因血药浓度升高,可引起周围神经炎

5、引起药源性疾病的因素:庆大霉素直接静脉注射易引起呼吸抑制,属于()[单选题]*

A不良生活方式

B药物相互作用因素

C药物制剂因素

D药物使用不当V

E与药理作用有关的因素

6、排钾利尿剂与强心甘类药合用容易导致心律失常的发生,属于()[单选题]*

A不良生活方式

B药物相互作用因素V

C药物制剂因素

D药物使用不当

E与药理作用有关的因素

7、阿司匹林中的副产物能引起哮喘、尊麻疹,属于()[单选题]*

A不良生活方式

B药物相互作用因素

C药物制剂因素√

D药物使用不当

E与药理作用有关的因素

8、口服避孕药所致心肌梗死在吸烟妇女中发生的危险性加大,属于()[单选题]*

A不良生活方式√

B药物相互作用因素

C药物制剂因素

D药物使用不当

E与药理作用有关的因素官方教辅-曼珠沙华2020-5-2619:19:45

9、容易造成溶血,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶患者禁用的药物是()[单选题]*

A环丙沙星

B磺胺甲嗯嘤√

C罗红霉素

D亚胺培南

E头抱氨莘

答案解析:磺胺类药物可以破坏红细胞,造成溶血,禁用于红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏患者。D、

E选项药物长期使用是易造成肠道出血,而不是溶血。

10、对于服用口服避孕药或绝经激素治疗的女性,吸烟可增大的风险是()[单选题]

A避孕失效

B致畸作用

C致突变作用

D溶血

E心肌梗死V

答案解析:长期应用雌激素和孕激素,可以造成凝血功能亢进,导致血栓形成,容易诱发心肌梗死;吸

烟更增加其风险

IL可能导致局部缺血性结肠炎(药源性胃肠道疾病)的药物是()[单选题]*

A味塞米

B利血平

C阿洛司琼V

D依他尼酸

E维生素D

答案解析:美国批准的治疗腹泻性肠易激综合征的阿洛司琼,上市不久即出现了26例局部缺血性结肠

炎,包括4例死亡。故本题选C。

12、可以延长阿米替林半衰期的药物是()[单选题]*

A利福平

B苯妥英钠

C苯巴比妥

D卡马西平

E焕诺酮V

答案解析:口服避孕药如焕诺酮,可以降低阿米替林的清除率,使其半衰期延长。

13、下列药物中,可引起溶血性贫血的是()[单选题]*

A苯妥英钠√

B硫酸亚铁

C庆大霉素

D甲氨蝶吟

E维生素C

答案解析:引起溶血性贫血的药物有:苯妥英钠、氯丙嗪、口弧朵美辛、保泰松、奎尼丁、甲基多巴、氯

磺丙版、甲苯磺丁服、维生素K、异烟阴、利福平、对氨基水杨酸、氨苯飒、氯嗤、伯氨喋、磺胺类等。故

正确答案为

A0

14、治疗药源性疾病的首要措施是()[单选题]*

A对症治疗

B停用致病药物V

C拮抗致病药物

D调整治疗方案

E排除体内致病药物

答案解析:致病药物是药源性疾病的起因,因此治疗首先要考虑停用致病药物。药源性疾病停药后多能

自愈或缓解。但是,有些药源性疾病所导致的器质性损伤,停药后不一定能立即恢复,甚至是不可逆的,对

器质性损伤的治疗可按相应疾病的常规方法处理。故正确答案为

Bo

15、能够抑制胃肠道蠕动,过量可产生内脏平滑肌麻痹的药物是()[单选题]*

A氨茶碱

B丙戊酸钠

C阿托品V

D叱瞳酮

E硫酸亚铁

答案解析:阿托品是M受体阻断剂,松弛胃肠道平滑肌。其他选项中的几类药物均可引起恶心、呕吐。

16、下列药源性疾病中,其诱因主要是‘性别因素’的是()[单选题]*

A口服避孕药致阿米替林清除率下降V

B灰婴综合征是氯霉素在新生儿体内蓄积所致

C羟化酶缺乏者服用一半剂量的苯妥英钠呈现引起神经毒性

D老年人应用普蔡洛尔可诱发头痛、眩晕、低血压等不良反应

E肾病患者清除减慢,服用味喃妥因血药浓度升高,可引起周围神经炎

答案解析:选项为性别因素;B,D选项为年龄因素;C选项为遗传因素;E选项为基础疾病因素。故

本题选A。

17、苯妥英钠常规日剂量为600mg,某患者按日剂量300mg服用即出现明显的神经毒性。该患者体

内可能缺少的代谢酶是()[单选题]*

A羟化酶V

B单胺氧化酶

CN-乙酰转移酶

D假胆碱酯酶

E葡萄糖-6-磷酸脱氢酶

答案解析:苯妥英钠由羟化酶代谢,其在羟化酶正常人群中的半衰期为正常人的日剂量为

30~40ho

而羟化酶缺乏者即可引起明显的神经毒性。故正确答案为

600mg,300mg∕dA0

18、能够产生结晶尿,造成肾脏毒性的药物是()[单选题]*

A口引喙美辛

B阿司匹林

C磺胺嚏咤V

D青霉素

E碳酸氢钠

答案解析:磺胺类药物发生乙酰化代谢,代谢产物水溶性降低,容易在尿液中析出结晶,从而造成肾脏

损害。

19、与药源性疾病有关的患者因素不包括()[单选题]*

A给药途径V

B遗传因素

C过敏反应

D基础疾病因素

E年龄因素

答案解析:患者因素包括年龄、性别、遗传、基础疾病、过敏反应、不良生活方式等。给药途径属于药

物因素。

20、不具有锥体外系不良反应的药物是()[单选题]*

A氟哌嚏醇

B利血平

C甲氧氯普胺

D碳酸锂

E苯海索V

答案解析:A、B、C、D四个药物均有该不良反应。苯海索是治疗震颤麻痹的药物,可降低锥体外系反

应。

21、下列引起药源性疾病的事例中,其影响因素主要是‘药物制剂因素’的是()[单选题]*

A输液中颗粒物引起肺部异物肉芽肿V

B排钾利尿药增加心脏对强心昔的敏感性

C阿司匹林与华法林同服会增加出血风险

D乙醇、抗组胺药、抗抑郁药可增强催眠药的作用

E以50%乙醇做溶剂的氢化可的松注射液极易呈现药物配伍变化

答案解析:A选项为药物制剂因素,BCDE均为药物相互作用因素。故本题选A。

22、羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类)所导致的药源性损害是()[单选题]*

A肺

B肝脏√

C肾脏

D胃肠系统

E神经系统

答案解析:羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类):洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀和

阿托伐他汀都能导致肝酶升高或肝炎。故本题选B0

23、以下可能导致锥体外系反应(药源性神经系统疾病)的药物是()[单选题]*

A茶碱

B氯丙嗪V

C麻黄碱

D哌甲酯

E可卡因

答案解析:氯丙嗪及其衍生物的锥体外系反应发生率高。此外利血平、氟哌咤醇、五氟利多、甲基多巴、

左旋多巴、碳酸锂、甲氧氯普胺和毗罗昔康等也可致锥体外系反应。故本题选瓦

24、糖皮质激素禁用于()[单选题]*

A过敏患者

B支气管哮喘患者

C严重高血压患者√

D风湿性关节炎患者

E慢阻肺患者

答案解析:该类药物能够导致水钠潴留,引起血压升高,禁用于严重高血压患者。此外,还需掌握该类

药物禁用于消化性溃疡、严重糖尿病、骨质疏松症、癫痫患者以及未被控制的细菌、真菌、病毒感染患者。

儿童使用需防止生长抑制不良反应。其他选项都是糖皮质激素的适应证。

25、下列氨基糖苗类抗生素的肾毒性大小排序,正确的是()[单选题]*

A新霉素>阿米卡星>妥布霉素>庆大霉素>链霉素

B阿米卡星>新霉素>妥布霉素>庆大霉素>链霉素

C庆大霉素>新霉素>妥布霉素>阿米卡星>链霉素

D新霉素>阿米卡星>庆大霉素>妥布霉素>链霉素V

E链霉素>阿米卡星>新霉素>妥布霉素>庆大霉素

答案解析:氨基糖昔类药物有直接肾毒性,主要引起非少尿型急性肾衰竭。氨基糖苗类抗生素肾毒性大

小的顺序为:新霉素>阿米卡星>庆大霉素>妥布霉素>奈替米星>链霉素。故正确答案为

Do

26、以下药物中,可能导致癫痫发作(药源性神经系统疾病)的药物是()[单选题]*

A麻黄碱√

B碳酸镁

C利血平

D诺氟沙星

E甲氧氯普胺

答案解析:引起癫痫发作的药物有:中枢神经兴奋药物中的哌甲酯、茶碱、咖啡因、苯丙胺、可卡因、

麻黄碱等;几乎所有的抗精神病药包括佐替平、锂盐、氯氮平、吩睡嗪类、抗抑郁药丙米嗪及马普替林;抗

心律失常药如利多卡因、美西律;抗菌药如异烟脱、两性霉素B等;抗疟药如氯喋、乙胺喀咤、奎宁。此外

抗组胺药、驱虫药、麻醉药、抗肿瘤药都可能引起癫痫发作。故本题选A

27、患者,男,45岁,患有高血压,因感冒致发热、咽痛、流鼻涕到药店买药,药师不应推荐其使用

的药物是()[单选题]*

A复方酚咖伪麻胶囊V

B维C银翘片

C速克感冒片

D速感宁胶囊

E对乙酰氨基酚片

答案解析:患者患有高血压,因此不宜使用复方酚咖伪麻胶囊,因为该药含有伪麻黄碱和咖啡咽,其主

要不良反应为血压升高。故答案为导致药源性高血压的药物有单胺氧化酶抑制剂;麻醉药(如普

Ao:(1)

鲁卡因、利多卡因、丙泊酚等);(2)阿片受体拮抗药(如纳洛酮等);(3)酒精及含酒精制剂(如左卡尼汀

口服溶液、氢化可的松注射液、蕾香正气水等\咖啡因及含咖啡因药物(如复方氨酚烷胺胶囊、复方酚咖

伪麻胶囊等1哌甲酯及苯丙胺等中枢神经系统兴奋药;(4)雌激素避孕药。

28、能够引起再生障碍性贫血的药物是()[单选题]*

A红霉素

B链霉素

C青霉素

D氯霉素V

E四环素

答案解析:氯霉素的典型不良发应是抑制骨髓造血功能,导致再生障碍性贫血,对新生儿则可引起灰婴

综合征。

29、以下药物中,可能不会导致再生障碍性贫血(药源性血液系统疾病)的药物是()[单选题]*

A保泰松

B氯霉素

C环磷酰胺

D甲氨蝶吟

E阿糖胞昔V

答案解析:可引起再生障碍性贫血的药物包括:氯霉素、保泰松、口引除美辛、阿司匹林、对乙酰氨基酚、

环磷酰胺、甲氨蝶吟、羟基眠、氯喋、甲氟喳、阿的平、苯妥英钠、甲硫氧嗑陡、丙硫氧嗑咤、卡比马理、

磺胺嗯嘤、复方磺胺甲嗯嘤等。故本题选E。

30、能偶尔兴奋胃肠道,产生恶心、呕吐不良反应的药物是()[单选题]*

A氯丙嗪

B丙米嗪

C阿托品

D氢氧化铝√

E氯苯那敏

31、胶囊壳染料可引起固定性药疹()[单选题]*

A药物的使用

B生理因素

C药物制剂因素V

D生活和饮食习惯

E药物相互作用

答案解析:药物制剂因素包括:药品赋形剂、溶剂、稳定剂或染色剂;药物副产物、分解产物,•污染物、

异物。故本题选C。

32、静滴、静注不良反应发生率较高()[单选题]*

A药物的使用√

B生理因素

C药物制剂因素

D生活和饮食习惯

E药物相互作用

答案解析:药物的使用引起药源性疾病的因素有:用药剂量过大,疗程过长,滴注速度过快,用药途径

错误,配伍不当,重复用药,忽视用药注意事项和禁忌症。故本题选A。

33、他汀类与贝丁类合用可致横纹肌溶解症()[单选题]*

A药物的使用

B生理因素

C药物制剂因素

D生活和饮食习惯

E药物相互作用V

答案解析:药物相互作用因素:药物配伍变化,药动学的相互作用影响吸收分布代谢排泄,药效学的相

互作用。故本题选E。

34、口服避孕药妇女所致心肌梗死,在吸烟人群中危险性加大()[单选题]

A药物的使用

B生理因素

C药物制剂因素

D生活和饮食习惯√

E药物相互作用

答案解析:不良生活方式,如饮食、吸烟等不良习惯,可能对药源性疾病有影响。故本题选Do

35、妥布霉素可导致()[单选题]*

A结晶沉积

B前列腺素合成障碍

C肾小球滤过率下降√

D不可逆性肾小管坏死

E肾血管痉挛而致急性肾衰竭

答案解析:妥布霉素属于氨基糖苗类药物,氨基糖苗类药物有直接肾毒性,这类药物98%-99%从肾小

球滤过,并以原型从尿中排除,肾毒性的原因在于此类药物具有高度的内脏亲和性,在肾皮质中浓度高,残

留时间长,在肾组织的蓄积使肾单位功能广泛紊乱,肾小球滤过率下降,肾浓缩功能下降,肾近曲小管呈退

行性病变。故本题选C。

36、阿司匹林可导致()[单选题]*

A结晶沉积

B前列腺素合成障碍V

C肾小球滤过率下降

D不可逆性肾小管坏死

E肾血管痉挛而致急性肾衰竭

答案解析:阿司匹林抑制前列腺素的生成所致,与其影响免疫系统有关。故本题选Bo

37、去甲肾上腺素可导致()[单选题]*

A结晶沉积

B前列腺素合成障碍

C肾小球滤过率下降

D不可逆性肾小管坏死

E肾血管痉挛而致急性肾衰竭V

答案解析:血管收缩药去甲肾上腺素、甲氧胺、苯肾上腺素等,因可产生肾血管痉挛而致急性肾衰竭、

少尿或无尿。故本题选E。

38、由于收缩肾血管,造成肾血管痉挛而引起急性肾衰竭的药物是()[单选题]*

A链霉素

B阿昔洛韦

C阿司匹林

D去甲肾上腺素√

E马兜铃酸

39、由于抑制环氧酶,从而使肾脏合成前列腺素减少,造成肾损害的药物是()[单选题]*

A链霉素

B阿昔洛韦

C阿司匹林√

D去甲肾上腺素

E马兜铃酸

40、由于具有高度内脏亲和性,在肾皮质中浓度高,经肾脏排泄时残留时间过长,造成肾损害的药物

是()[单选题]*

A链霉素V

B阿昔洛韦

C阿司匹林

D去甲肾上腺素

E马兜铃酸

1、氯丙嗪引起的锥体外系反应属于()[单选题]*

A药源性胃肠道疾病

B药源性肝脏疾病

C药源性肾脏疾病

D药源性血液疾病

E药源性神经疾病V

2、氯霉素引起的再生障碍性贫血属于()[单选题]*

A药源性胃肠道疾病

B药源性肝脏疾病

C药源性肾脏疾病

D药源性血液疾病√

E药源性神经疾病

3、高浓度快速滴注阿昔洛韦引起的肾衰竭属于()[单选题]

A药源性胃肠道疾病

B药源性肝脏疾病

C药源性肾脏疾病V

D药源性血液疾病

E药源性神经疾病

4、辛伐他汀引起的谷丙转氨酶升高属于()[单选题]*

A药源性胃肠道疾病

B药源性肝脏疾病V

C药源性肾脏疾病

D药源性血液疾病

E药源性神经疾病

5、肾功能障碍导致苯妥英钠的血浆蛋白结合率下降,这一特点属于疾病改变了药物的()[单选题]*

A吸收

B分布V

C代谢

D排泄

E配伍

6、肝功能障碍导致普蔡洛尔的首过效应降低,这一特点属于疾病改变了药物的()[单选题]*

A吸收

B分布

C代谢√

D排泄

E配伍

7、肾功能不全患者对氨基糖苗类抗生素更容易中毒,这一特点属于疾病改变了药物的()[单选题]*

A吸收

B分布

C代谢

D排泄√

E配伍

8、容易引起恶心、呕吐的药物是()[单选题]*

AA喙美辛

B硫酸亚铁V

C氯丙嗪

D阿洛司琼

E青霉素

9、容易引起肠蠕动减慢甚至肠麻痹的药物是()[单选题]*

AA睬美辛

B硫酸亚铁

C氯丙嗪V

D阿洛司琼

E青霉素

10、容易引起缺血性结肠炎的药物是()[单选题]*

A叫I除美辛

B硫酸亚铁

C氯丙嗪

D阿洛司琼√

E青霉素

IL容易引起胃肠道出血的药物是()[单选题]*

A咽I除美辛√

B硫酸亚铁

C氯丙嗪

D阿洛司琼

E青霉素

答案解析:硫酸亚铁具有恶心、呕吐的不良反应,需餐后服用。氯丙嗪抑制中枢DA受体,减慢胃肠道

蠕动甚至产生肠麻痹,所以也具有镇吐作用。阿洛司琼用于治疗腹泻型肠易激综合征,可造成缺血性结肠

炎。非苗体类抗炎药呼I喙美辛能刺激胃肠道黏膜,造成出血。

12、容易引起老年人头痛、眩晕、低血压等不良反应的药物是()[单选题]*

A氯霉素

B普蔡洛尔V

C狭诺酮

D苯妥英钠

E琥珀胆碱

13、容易引起羟化酶缺乏者明显神经毒性的药物是()[单选题]*

A氯霉素

B普蔡洛尔

C焕诺酮

D苯妥英钠√

E琥珀胆碱

14、容易引起假胆碱酯酶缺乏患者产生呼吸暂停的药物是()[单选题]*

A氯霉素

B普蔡洛尔

C焕诺酮

D苯妥英钠

E琥珀胆碱√

15、容易引起新生儿灰婴综合征的药物是()[单选题]*

A氯霉素√

B普蔡洛尔

C狭诺酮

D苯妥英钠

E琥珀胆碱

答案解析:老年人应用普蔡洛尔易诱发头痛、眩晕、低血压等不良反应。苯妥英钠由羟化酶代谢,琥珀

胆碱由假胆碱酯酶代谢。新生儿由于体内代谢氯霉素的酶缺乏,易导致氯霉素蓄积中毒。

16、引起药源性疾病的因素:患者使用青霉素后出现过敏性休克,属于()[单选题]*

A年龄因素

B性别因素

C基础疾病因素

D过敏反应√

E遗传因素

答案解析:引起药源性疾病的因素包括患者因素和药物因素。患者因素有:年龄因素、性别因素、遗传

因素、基础疾病因素、过敏反应、不良生活方式。青霉素过敏属于过敏反应因素;老年人容易发生药源性疾

病属于年龄因素;一些生理性代谢酶先天缺乏的患者容易发生药源性疾病属于遗传因素;疾病可以改变药

物在体内的药效学、药动学,从而引起药源性疾病,属于基础疾病因素。

17、假胆碱酯酶有缺陷的患者在应用琥珀胆碱时,出现长时间的肌肉松弛,属于()[单选题]*

A年龄因素

B性别因素

C基础疾病因素

D过敏反应

E遗传因素V

答案解析:引起药源性疾病的因素包括患者因素和药物因素。患者因素有:年龄因素、性别因素、遗传

因素、基础疾病因素、过敏反应、不良生活方式。青霉素过敏属于过敏反应因素;老年人容易发生药源性疾

病属于年龄因素;一些生理性代谢酶先天缺乏的患者容易发生药源性疾病属于遗传因素;疾病可以改变药

物在体内的药效学、药动学,从而引起药源性疾病,属于基础疾病因素。

18、老年人服用普蔡洛尔容易出现头痛、眩晕、低血压等不良反应,属于()[单选题]*

A年龄因素√

B性别因素

C基础疾病因素

D过敏反应

E遗传因素

答案解析:引起药源性疾病的因素包括患者因素和药物因素。患者因素有:年龄因素、性别因素、遗传

因素、基础疾病因素、过敏反应、不良生活方式。青霉素过敏属于过敏反应因素;老年人容易发生药源性疾

病属于年龄因素;一些生理性代谢酶先天缺乏的患者容易发生药源性疾病属于遗传因素;疾病可以改变药

物在体内的药效学、药动学,从而引起药源性疾病,属于基础疾病因素。

19、肝硬化患者使用利多卡因,可引起严重中枢神经系统疾病,属于()[单选题]*

A年龄因素

B性别因素

C基础疾病因素V

D过敏反应

E遗传因素官方教辅-曼珠沙华2020-5-2620:14:58

答案解析:引起药源性疾病的因素包括患者因素和药物因素。患者因素有:年龄因素、性别因素、遗传

因素、基础疾病因素、过敏反应、不良生活方式。青霉素过敏属于过敏反应因素;老年人容易发生药源性疾

病属于年龄因素;一些生理性代谢酶先天缺乏的患者容易发生药源性疾病属于遗传因素;疾病可以改变药

物在体内的药效学、药动学,从而引起药源性疾病,属于基础疾病因素。

20、服用含有马兜铃酸的中药,可引起的典型药源性疾病是()[单选题]*

A粒细胞减少症

B消化性溃疡

C慢性肾衰竭V

D溶血性贫血

E呼吸抑制

21、甲状腺功能亢进症患者服用丙硫氧嗑咤,可引起的典型药源性疾病是()[单选题]*

A粒细胞减少症√

B消化性溃疡

C慢性肾衰竭

D溶血性贫血

E呼吸抑制

22、直接静脉注射庆大霉素,可引起的典型药源性疾病是()[单选题]*

A粒细胞减少症

B消化性溃疡

C慢性肾衰竭

D溶血性贫血

E呼吸抑制√

23、药物之间的相互作用包括上述选项,下列药物之间的相互作用分别属于:氟西汀与洋地黄毒昔合

用,造成心律失常属于()[单选题]*

A配伍禁忌

B影响吸收

C影响分布V

D影响代谢

E影响排泄

24、氟西汀与华法林合用,造成出血属于()[单选题]*

A配伍禁忌

B影响吸收

C影响分布V

D影响代谢

E影响排泄

25、氢化可的松用50%乙醇注射液稀释,产生沉淀属于()[单选题]*

A配伍禁忌√

B影响吸收

C影响分布

D影响代谢

E影响排泄

26、异烟月井与利福平所导致的药源性损害是()[单选题]*

A肺

B肝脏√

C肾脏

D胃肠系统

E神经系统

答案解析:异烟明与利福平所导致的药源性损害是肝脏。故本题选Bo

27、可能引起肠蠕动减慢、甚至肠麻痹(药源性胃肠道疾病)的药物是()[单选题]*

AD夫塞米

B利血平

C阿洛司琼

D阿米替林V

E维生素D

答案解析:能引起肠蠕动减慢、甚至肠麻痹的药物有抗精神病药氯丙嗪类、丙米嗪、阿米替林、氯氮平、

多塞平,•抗组胺药、阿托品、东苴若碱、苯海索等。故本题选Do

28、可能导致锥体外系反应(药源性神经系统疾病)的药物是()[单选题]*

A茶碱

B可卡因

C麻黄碱

D哌甲酯

E甲基多巴√

答案解析:氯丙嗪及其衍生物,利血平、氟哌咤春、五氟利多、甲基多巴、左旋多巴、碳酸锂、甲氧氯

普胺和叱罗昔康等可致椎体外系反应。故本题选

Eo

29、以下氨基糖苗类抗生素中,肾毒性最大的药物是()[单选题]*

A新霉素√

B链霉素

C妥布霉素

D奈替米星

E庆大霉素

答案解析:氨基糖苗类抗生素肾毒性大小的顺序为:新霉素>阿米卡星>庆大霉素>妥布霉素>奈替米

星>链霉素。故本题选A。

30、下列选项中,可引起药源性疾病的包括()*

A胶囊中的色素V

B阿司匹林中乙酰水杨酸酊含量超标V

C阿托品眼药水PH值改变V

D输液中含有颗粒物V

E血液制品中含有病毒V

31、对药源性疾病的处置和治疗措施包括()*

A停用致病药物V

B促进药物排出V

C拮抗致病药物V

D改用同类药物

E对症药物治疗V

答案解析:同类药物一般具有相同的不良反应,所以改用同类药物是错误的。A、B、C、E方法均正确,

此外还需要调整给药方案以防止药源性疾病的进一步发生。

32、与链霉素合用,容易增强耳毒性的药物有()*

A奎宁√

B氮(心/

C阿司匹林√

D依他尼酸V

E万古霉素√

答案解析:氨基糖苗类药物、奎宁类抗疟疾药、水杨酸类药物、拌利尿剂、万古霉素均具有耳毒性,不

能合用。

33、下列药源性疾病中,其诱因主要是"性别因素”的是()*

A口服避孕药致阿米替林清除率下降V

B灰婴综合征是氯霉素在新生儿体内蓄积所致

C月经期服用常规剂量的避孕药和地西泮、药理效应增强V

D老年人应用普蔡洛尔可诱发头痛、眩晕、低血压等不良反应

E月经期或妊娠期对泻药和刺激性强的药物敏感,有经血过多、流产或早产的危险√

34、容易引起血小板减少性紫瘢的药物有()*

A利福平V

B红霉素

C氧氟沙星

D维生素E

E阿苯达嘤√

35、以下药物中,可能导致听神经损害(药源性神经系统疾病)的药物是()*

A奎宁V

B氯DlV

C碳酸锂

D水杨酸类V

E氨基糖苗类抗生素√

答案解析:引起听神经障碍的药物有氨基糖苗类抗生素、奎宁、氯喋、水杨酸类及依他尼酸等。故本题

选ABDE。

36、能诱发癫痫的药物有()*

A茶碱√

B氨氮平V

C氯丙咪嗪√

D苯海拉明V

E利多卡因V

37、能引起血压升高不良反应的药物有()*

A司来吉兰√

B丙米嗪V

C纳洛酮√

D咖啡因√

E碳酸氢钠√

答案解析:单胺氧化酶抑制剂(司来吉兰\三环类抗抑郁药(丙米嗪\阿片受体拮抗药(纳洛酮\

中枢神经兴奋剂(咖啡因λ含钠注射液(碳酸氢钠)均能引起高血压。

38、下列属于药物制剂因素引起的药源性疾病是()*

A胶囊中色素引起的固定性药疹√

B"亮菌甲素"事件V

C阿托品滴眼液引起的慢性结膜炎V

D庆大霉素直接静脉注射引起呼吸抑制

E输液中颗粒物引起的肺部异物性肉芽肿V

39、与再生障碍性贫血(药源性血液疾病)相关的药物有()*

A氯隆√

B氯霉素V

C卡比马嘤V

D苯妥英钠V

E维生素K

答案解析:可引起再生障碍性贫血的药物包括:氯霉素、叫I口朵美辛、阿司匹林、对乙酰氨基酚、环磷酰

胺、甲氨蝶岭、羟基服、氯嗤、苯妥英钠、甲硫氧喀咤、丙硫氧喀陡、卡比马理、磺胺异理、复方磺胺甲嘤

等。故本题选ABCD。

40、可使血液黏稠度增加,血容量增加,造成增多的血红蛋白与血管内皮舒张因子结合导致血压升高

的药物是()[单选题]*

A丙咪嗪

B重组人促红细胞生成素V

C麻黄碱

D地塞米松

E复方氨酚烷胺胶囊

预防

1.机体在代谢过程中所产生的代谢产物,如()、肌酸、尿酸以及一些酸性物质由肾小球滤过后通过

肾小管排出体外。[单选题]*

A氮质

B尿素√

C蛋白

D糖分

2.使用甲氨蝶岭治疗期间及停药后一段时间内,避免摄入()食物。[单选题]*

A碱性

B中性

C辛辣

D酸性√

3.容易引起药疹的抗生素有()[单选题]*

A.扑热息痛

B.氨莘青霉素V

C.左氧氟沙星

D.苯巴比妥

4.阿司匹林是引起DILD最常见的NSAIDs,可引起()[单选题]*

A.咳嗽B.哮喘C.急性呼吸窘迫综合征D.AECOPD√

5.(b)是唯——种证实引起肝脏毒性反应的红霉素衍生物[单选题*]

A红霉素乙基琥珀酸酯

B依托红霉素√

C乳糖酸红霉素

D红霉素硬脂酸酯

6.药源性肺部疾病的危险因素较多。()患者更易出现严重的药物不良反应。

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