2022年四川省成考（专升本）生理学病理解剖学考试真题含解析

2022年四川省成考（专升本）生理学病理解剖学考试真题一、选择题1、下列哪项属于压迫性萎缩()A.石膏固定后引起的肢体萎缩B.脊髓损伤后引起的肌肉萎缩C.脑积水后引起的脑组织萎缩D.恶病质患者的全身性萎缩2、左心室前壁和心尖部广泛梗死，阻塞的血管是()A.左冠状动脉前降支B.左冠状动脉旋支C.右冠状动脉D.左冠状动脉主干3、慢性支气管炎的主要病理变化不包括______A．黏膜纤毛柱状上皮变性、倒伏、脱落B．管壁肉芽肿形成C．黏膜下腺体增生肥大D．管壁淋巴细胞、浆细胞浸润4、下列描述中，哪一项是错误的______A.风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣B.疣状心内膜炎赘生物不易脱落C.风湿性心肌炎可导致心肌纤维化D.风湿性心外膜炎可导致心包粘连5、有关肿瘤性增生的描述，正确的是______A.多克隆性增生B.病因消除增生停止C.对机体是有利的D.增生的肿瘤细胞有一定程度的分化障碍6、下列关于肾盂肾炎的叙述正确的是()A.大肠杆菌引起的，肾盂、肾间质化脓B.葡萄球菌引起的，肾盂、肾间质化脓C.大肠杆菌引起的，肾小球、肾小管化脓D.葡萄球菌引起的，肾小球、肾小管化脓7、左心室的搏功大于右室的主要原因是下列哪一项的差别()A.每搏输出量B.射血速度C.心室舒张末期压力D.肺动脉平均血压8、窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是()A.最大复极电位低B.4期自动除极速度快C.0期除极速度低D.阈电位与最大复极电位差距小9、炎症渗出液最主要的原因机制是______A．静脉扩张、血流缓慢B．局部组织内血浆胶体渗透压升高C．毛细血管通透性升高D．毛细血管内流体静压升高10、一定时间内机体呼出CO2的量与吸入O2量的比值称为()A.食物的热价B.食物的氧热价C.物理热价D.呼吸商11、下列有关心肌梗死的描述，正确的是______A.多发于青年人B.多属贫血性梗死C.主要累及心室壁外三分之一D.服用硝酸脂类制剂可完全缓解12、关于晶状体的调节，下列哪项是正确的()A.看近物时，晶状体不需要调节B.看远物时，睫状肌收缩C.看远物时，晶状体变凸D.物体距离眼睛越近，晶状体也越凸13、形成血浆晶体渗透压的主要物质是()A.白蛋白B.球蛋白C.纤维蛋白原D.无机盐14、按照行波理论，耳蜗的顶部感知的是______A.低频声波B.中频声波C.高频声波D.所有频率的声波15、慢性硬化性肾小球肾炎肉眼观可形成()A.大红肾B.大白肾C.颗粒性固缩肾D.土豆肾16、急性重型肝炎肝细胞坏死的主要类型是______A.大片状坏死B.桥接坏死C.碎片状坏死D.亚大片状坏死17、在小肠内葡萄糖和氨基酸被吸收的机制是______A．单纯扩散B．易化扩散C．原发性主动转运D．继发性主动转运18、在麻醉的家兔上，于中脑上下丘切断脑干，将出现______A.脊休克B.意向性震颤C.震颤麻痹D.去大脑僵直19、降压反射的生理意义是()A.降低动脉血压B.升高动脉血压C.维持动脉血压相对恒定D.加强心血管活动20、可兴奋细胞受到阈下刺激时，出现()A.局部电位B.阈电位C.锋电位D.正后电位21、刺激近球细胞释放肾素的因素有()A.入球小动脉血压下降B.血Na+升高C.血K+升高D.肾小球滤过率减少22、刺激迷走神经可引起()A.胃肠运动增强，分泌减少B.胃肠运动减弱，分泌增多C.胃肠运动增强，分泌增多D.胃肠运动减弱，分泌减少23、平静呼吸时参与的肌肉是______A．膈肌、肋间外肌B．腹肌、肋间外肌C．膈肌、肋间内肌D．腹肌、肋间内肌24、实验中夹闭家兔颈总两侧动脉可引起()A.心率加快，外周阻力增大，血压升高B.心率加快，外周阻力降低，血压升高C.心率加快，外周阻力降低，血压降低D.心率减慢，外周阻力降低，血压降低25、在心动周期中，主动脉压最低见于()A.等容舒张期末B.等容收缩期末C.心房收缩期末D.快速充盈期末26、下列哪项不是慢性肺淤血引起的()A.实质细胞增生B.纤维组织增生C.肺水肿D.漏出性出血27、正常成熟红细胞形态呈______A.双凹圆盘形B.双凸扁盘形C.球形D.椭圆形28、诊断肺心病的主要病理标准是______A.肺动脉瓣下1cm处右心室肌壁厚度超过4mmB.肺动脉瓣下1cm处右心室肌壁厚度超过5mmC.肺动脉瓣下2cm处右心室肌壁厚度超过4mmD.肺动脉瓣下2cm处右心室肌壁厚度超过5mm29、下列属于良性肿瘤的是______A．髓母细胞瘤B．肾母细胞瘤C．神经母细胞瘤D．软骨母细胞瘤30、患者右股骨粉碎性骨折，送往医院途中呼吸困难抢救无效死亡，查明死因的方法为______A.组织培养B.尸体剖检C.细胞学检查D.活体组织检查31、肉芽组织的结构是______A.炎性细胞、毛细血管B.炎性细胞、成纤维细胞C.新生毛细血管、炎性细胞、胶原纤维D.新生毛细血管、炎性细胞、成纤维细胞32、下列对于慢性肺淤血的描述，不正确的是______A．肺泡壁纤维化B．肺泡腔内出现水肿液C．肺泡壁毛细血管扩张D．肺泡腔内出现纤维素33、刺激促胰液释放因素由强到弱()A.盐酸>蛋白质分解产物>脂肪酸B.蛋白质分解产物>脂肪酸>盐酸C.盐酸>脂肪酸>蛋白质分解产物D.蛋白质分解产物>盐酸>脂肪酸34、心肌梗死好发部位的顺序()A.左室前壁及室间隔前2/3>左室后壁及室间隔后1/3>左室侧壁B.左室侧壁〉左室前壁及室间隔前2/3>左室后壁及室间隔后1/3C.左室后壁及室间隔后1/3>左室侧壁〉左室前壁及室间隔前2/3D.左室前壁及室间隔前2/3>左室后壁及室间隔后1/3>左室侧壁35、下列哪种激素是由下丘脑室旁核分泌()A.胰高血糖素B.黄体生成素C.缩宫素D.生长激素36、关于干酪样坏死，下述哪项叙述是错误的()A.坏死灶呈淡黄色B.镜下见坏死不彻底、组织抡廓尚存C.容易钙化D.有时可发生液化37、以下哪一时期半月瓣开启______A.等容收缩期B.等容舒张期C.快速射血期D.快速充盈期38、下列哪项不属于湿性坏疽的病变特点()A.可发生在四肢B.多发生在内脏和肌肉C.肿胀，呈蓝绿色D.与周国正常组织界限不清39、关于干酪样坏死，下述哪项叙述是错误的______A.坏死灶呈淡黄色B.镜下见坏死不彻底、组织轮廓尚存C.容易钙化D.有时可发生液化40、有关亚急性细菌性心内膜炎的描述下列哪项不正确()A.多由草绿色链球菌感染引起B.赘生物质地坚实，不易脱落C.赘生物根部常可发生机化D.赘生物呈息肉状或菜花状，内含细菌41、分泌肾素的细胞是______A.致密斑细胞B.球旁细胞C.球外系膜细胞D.极垫细胞42、下列选项中，能促进胃排空的是______A.肠-胃反射B.缩胆囊素C.迷走-迷走反射D.促胰液素43、下列关于条件反射的特点，哪种说法是正确的______A．非条件反射是后天形成的B．条件反射是在非条件反射的基础上形成的C．条件反射是与生俱来的能力D．条件反射的产生不需要学习44、肾炎患者的原尿和正常人相比成分差别较大的是______A.尿素B.蛋白质C.葡萄糖D.氯化钠45、β肾上腺素能受体拮抗剂是______A.酚妥拉明B.筒箭毒C.普萘洛尔D.阿托品46、下列描述中，哪一项是错误的()A.风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣B.疣状心内膜炎赘生物不易脱落C.风湿性心肌炎可导致心肌纤维化D.风湿性心外膜炎可导致心包粘连47、静脉延续性血栓的体部是______A.红色血栓B.混合血栓C.白色血栓D.透明血栓48、下列哪种物质既是重要的贮能物质，又是直接供能的物质()A.三磷酸腺苷B.肝糖原C.葡萄糖D.脂肪酸49、关于胃黏膜的自身防御机制，下列哪项是错误的()A.胃黏膜上皮表面有微绒毛B.胃黏膜血流丰富C.胃黏膜屏障D.黏液-碳酸氢盐屏障50、下列有关月经周期的描述，不正确的是______A．分泌期为排卵后期B．排卵期也属于月经期C．增生期为排卵前期D．月经期为月经周期的开始51、临床上常用检查牵张反射的方法来了解神经系统的功能状态，该牵张反射是______A．腱反射B．肌紧张C．屈肌反射D．对侧伸肌反射52、单纯性甲状腺肿发病的最主要因素是______A.缺碘B.遗传C.高碘D.致甲状腺因子53、细菌进入血中并大量繁殖，同时引起全身中毒症状,称之为()A.菌血症B.脓毒血症C.毒血症D.败血症54、肺的静态顺应性愈大，表示()A.肺弹性阻力不变，肺扩张程度小B.肺的弹性阻力大，肺扩张程度大C.肺的弹性阻力大，肺扩张程度小D.肺的弹性阻力小，肺扩张程度大55、快波睡眠的生物学意义是()A.贮存能量B.促进食欲和消化C.促进记忆和幼儿神经系统成熟D.促进脑电图同步化56、右下肢深静脉血栓脱落主要栓塞于()A.肠系膜动脉B.肺动脉C.肝门静脉分支D.肾静脉57、支配骨骼肌的神经-肌接头处的神经递质是______A．谷氨酸B．乙酰胆碱C．γ-氨基丁酸D．去甲肾上腺素58、突触前抑制发生是由于()A.中间抑制性神经元兴奋的结果B.突触前膜兴奋性递质释放量减少C.突触前膜释放抑制性递质D.突触后膜超极化59、血栓的结局不包括()A.软化、溶解和吸收B.机化与再通C.钙化D.硬化60、下列有关肿瘤特征的描述，正确的是______A.镜下观一定与生物学行为一致B.生物学行为决定肿瘤对机体的影响C.镜下决定肿瘤对机体的澎响D.肿瘤对机体的影响是判断良恶性的主要依据61、肿瘤的实质是指()A.神经组织B.纤维组织C.血管D.肿瘤细胞62、沃-佛综合征属于______A.急性暴发型流脑B.脓毒败血症C.流行性乙型脑炎D.病毒血症生理学部分63、炎症反应最重要的特征是______A．液体渗出B．白细胞渗出C．血浆蛋白渗出D．细小动脉扩张64、移行细胞癌最常见的好发部位是()A.肾盂B.输尿管C.膀胱三角区D.膀胱前壁65、人体内环境中最活跃的部分是______A.组织间液B.血浆C.淋巴液D.脑脊液66、小脑绒球小结叶生理功能是()A.加强远端肢体的耕细运动B.协调随意运动C.抑制肌紧张D.维持身体67、沃-佛综合征属于()A.急性暴发型流脑B.脓毒败血症C.流行性乙型脑炎D.病毒血症68、肉芽组织与肉芽肿的区别是()A.组成成分不同B.最终结局不同C.是否由急性转化而来D.是否为慢性炎症69、严重贫血所形成的虎斑心,其病变性质是()A.萎缩B.玻璃样变性C.心肌脂肪变性D.心肌脂肪浸润70、下列有关肺气肿病理变化的描述，错误的是______A.肺泡扩张B.肺体积膨大C.肺泡间隔变窄并断裂D.肺泡间隔毛细血管数量增多71、下列梗死中属于液化性坏死的是______A．脑梗死B．肺梗死C．脾梗死D．心肌梗死72、下列肿瘤中属于上皮组织良性肿瘤的是()A.毛细血管瘤B.肾母细胞瘤C.腺瘤D.畸胎瘤73、决定肿瘤生物学特性的关键是______A．肿瘤细胞B．肿瘤间质C．肿瘤形状D．肿瘤血管的生成74、血液中的葡萄糖进入红细胞的方式是______A.单纯扩散B.主动转运C.易化扩散D.入胞作用75、判断组织兴奋性的指标是______A.阈上刺激B.阈下刺激C.阈刺激D.阈值76、下列哪种疾病最易引起肠管狭窄()A.肠阿米巴病B.肠伤寒C.肠结核D.细菌性痢疾77、病毒性肺炎的特征病变为______A.纤维素性肺炎B.化脓性肺炎C.出血性肺炎D.间质性肺炎78、慢性肺源性心脏病的中心环节是______A.肺动脉高压B.肺小动脉痉挛C.肺血管构型改建D.肺毛细血管床减少79、神经递质的作用是______A.入胞作用B.易化扩散C.出胞作用D.主动运输80、下列关于肉芽组织的叙述，正确的是______A.组织细胞增生为主的结节状病灶B.局灶性炎性息肉C.局灶性炎性假瘤D.以新生毛细血管和成纤维细胞增生为主二、填空题81、溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是_____、_____、_____和_____。82、糖皮质激素的四抗作用是抗_____、抗_____、抗_____、抗休克。83、负后电位的前半段是______。84、人体安静状态下的主要产热部位是_____和_____。85、引起蜂窝织炎的主要细菌是_____，渗出的主要炎细胞是_____。86、炎症的基本病理变化是_____、_____和_____。87、消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为_____、_____、_____、_____。88、恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为_____。89、红细胞生成的主要调节因素是_____和_____。90、机体皮肤散热的主要方式有_____、_____、_____和______。三、名词解释91、蒸发散热92、胃黏液-碳酸氢盐屏障93、瘘管94、血液凝固95、能量代谢96、碎片状坏死______97、动作电位98、容受性舒张_____________________99、回返性抑制____________100、急性肾盂肾炎四、问答题101、颗粒性固缩肾见于什么疾病?简述颗粒性固缩肾的病理变化特点。102、简述急性(普通型)病毒性肝炎的病理变化及临床病理联系。103、简述大叶性肺炎的四期病变特点。____________104、试述胸膜腔负压形成的原理及其意义。_____________________五、论述题105、某男，48岁，企业中层领导。有高血压病史10年，常规服用降压药。近3个月经常出现头痛、头晕、心悸等表现。今晨起床后感觉头痛、头晕加重，加量服用原降压药物后缓解，上午因工作问题批评下属时，突然出现剧烈头痛、视物模糊、呕吐、摔倒，左侧肢体不能活动，随后意识模糊。入院体检：血压175/120mmHg，体温37℃，左侧肢体瘫痪及感觉消失，经抢救无效死亡。问：1．分析病人死亡的原因，并阐述其发生机制。2．描述缓进型高血压晚期重要内脏器官病理变化特点。106、影响心输出量的因素及其作用机制。病理解剖学部分

参考答案一、选择题1、C2、A3、B[解析]慢性支气管炎的主要病理变化：呼吸道黏液-纤毛排送系统受损，纤毛柱状上皮变性、坏死、脱落，再生的上皮杯状细胞增多，并发生鳞状上皮化生；黏膜下腺体增生肥大和浆液性上皮发生黏液腺化生，导致分泌黏液增多；管壁充血水肿，淋巴细胞、浆细胞浸润；管壁平滑肌断裂、萎缩，软骨可变性、萎缩或骨化。4、C[解析]风湿病可引起风湿性心肌病和风湿性关节炎。风湿性内膜炎最常累及二尖瓣，形成疣状心内膜炎，在瓣膜的闭锁缘形成疣状赘生物，不易脱落;风湿性心外膜炎可导致心包粘连，但是风湿性心肌炎一般不引起心肌细胞广泛纤维化。5、D[解析]肿瘤性增生为单克隆性增生，常表现为肿块，与机体不协调，对机体有害，故选项A、C错误。肿瘤细胞的形态和功能均有异常，终身失去分化成熟的能力，病因消除后，肿瘤仍能持续增长，故选项D正确，选项B错误。6、A7、D8、B9、C[解析]渗出液的产生是由于血管通透性增高和白细胞主动游出血管所致。10、D11、B[解析]心肌梗死多发于老年人，故选项A错误。心肌梗死50%发生于左心室前壁、心尖部、室间隔前2/3;25%发生于左心室后壁、室间隔后1/3;也易见于左心室侧壁，故选项C错误。硝酸甘油治疗急性心肌梗死多采用静脉给药，不仅能降低心肌耗氧量、增加缺血区供血，还可抑制血小板聚集和黏附，从而缩小梗死范围，不可完全缓解，故选项D错误。心肌梗死多为贫血性梗死，故选项B正确。12、D13、D14、A[解析]声波频率越低，行波传播越远，最大振幅出现的位置越靠近蜗顶部，因此耳蜗的顶部感知的是低频声波。15、C16、A[解析]急性重型肝炎肝细胞坏死的主要类型是大片状坏死。17、D[解析]葡萄糖、氨基酸在小肠黏膜上皮的吸收以及在近端肾小管上皮的重吸收，均是通过Na+-葡萄糖同向转运体或Na+-氨基酸同向转运体同向转运实现的，均属于继发性主动转运。18、D[解析]在麻醉动物的中脑上、下丘之间切断脑干，肌紧张出现明显亢进，表现为四肢伸直、坚硬如柱、头尾昂起、脊柱挺硬，呈角弓反张的现象，称为去大脑僵直。19、C20、A21、A22、C23、A[解析]人体主要吸气肌是膈肌和肋间外肌。平静吸气时，吸气肌收缩，吸气运动是一个主动过程；平静呼气时，呼气肌不参与运动，而是由膈肌和肋间外肌舒张所致，是一个被动过程。24、A25、B26、A27、A[解析]红细胞呈双凹圆盘形，周边较厚，中央较薄，故选项A正确。球形红细胞属于异常红细胞，故选项C错误。血小板呈双凸圆盘形，故选项B错误。28、D[解析]通常以肺动脉瓣下2cm处的右心室壁厚度超过0.5cm(正常为0.3〜0.4cm)作为诊断肺心病的主要病理标准。29、D[解析]有些肿瘤的形态类似发育过程中的某种幼稚细胞或组织，称为“母细胞瘤”，良性者如骨母细胞瘤、软骨母细胞瘤等，恶性者如神经母细胞瘤、髓母细胞瘤和肾母细胞瘤等。30、B[解析]患者右股骨粉碎性骨折，送往医院途中呼吸困难抢救无效死亡，初步怀疑脂肪栓塞导致死亡，查明死因的方法为尸体剖检，检查肺动脉、小动脉、毛细血管内是否有脂肪栓子。细胞学检查、组织培养都不能检查出血管内是否有栓子。活体组织检查应在活体中进行。31、D[解析]肉芽组织的结构是新生毛细血管、炎性细胞、成纤维细胞。32、D[解析]慢性肺淤血常见于风湿性二尖瓣狭窄等引起的慢性左心衰竭。左心衰竭时，左心腔内压力升高，阻碍肺静脉回流，造成肺淤血。肉眼观，肺体积增大，重量增加，呈暗红色，质地较实，切面有血性或淡红色泡沫状液体溢出。镜下肺泡壁毛细血管和小静脉高度扩张、充满红细胞，肺泡腔中有较多漏出的淡粉红染色的水肿液、少量红细胞和巨噬细胞。一些巨噬细胞浸润并吞噬红细胞，将其分解，在胞质内形成棕黄色的含铁血黄素。这种胞质内有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞常见于左心衰竭的病人，故称为“心力衰竭细胞”(又称心衰细胞)。长期的心力衰竭和慢性肺淤血会引起肺泡壁网状纤维胶原化和纤维结缔组织增生，加之大量含铁血黄素的沉积使肺组织变硬并呈棕褐色，故称之为肺褐色硬化。33、A34、A35、C36、B37、C[解析]当心室收缩使室内压升高至超过主动脉压时半月瓣开放。这标志着等容收缩期结束，进入射血期。38、B39、B[解析]干酪样坏死是凝固性坏死的一种特殊类型，主要见于结核病。这时坏死组织彻底崩解,镜下表现为红染颗粒状无结构物质，组织轮廓消失，与健康组织分界不清楚(与其他凝固性坏死不同)，由于坏死组织含有较多脂质，色淡黄，质地松软，状如干酪，因而得名。40、B41、B[解析]球旁器又称近球小体，由球旁细胞、致密斑和球外系膜细胞三部分组成，主要位于皮质肾单位：①球旁细胞也称近球细胞、颗粒细胞，能合成、储存和释放肾素。②致密斑是NaCl感受器，作用是感受小管液中NaCl含量的降低，并将信息传至球旁细胞,调节肾素释放。③球外系膜细胞:具有吞噬和收缩功能。42、C[解析]迷走-迷走反射促进胃排空;肠-胃反射抑制胃排空。促胰液素、缩胆囊素抑制胃运动且抑制胃排空。43、B[解析]非条件反射是与生俱来的，不需要学习。条件反射是建立在非条件反射的基础上，是人或高等动物在生活过程中根据不同环境条件和体验而建立起来的，需要学习。44、B[解析]尿素、葡萄糖、氯化钠能自由通过肾小球滤过膜，肾炎对其无影响。蛋白质分子量大且带负电荷，肾小球滤过膜的机械屏障和电荷屏障共同作用阻碍蛋白质通过滤过膜。肾炎破坏了肾小球滤过膜，蛋白质通过形成蛋白尿。45、C[解析]β受体拮抗剂(阻断剂)为普蔡洛尔(心得安);α受体拮抗剂(阻断剂:为酚妥拉明;M受体拮抗剂(阻断剂)是阿托品;N受体拮抗剂(阻断剂)为筒箭毒(筒箭毒碱)。46、C47、B[解析]静脉延续性血栓的体部是混合血栓。48、A49、A50、B[解析]从月经开始到流血停止，相当于月经周期的第1～5天，历时4～5天，称为月经期。与周期性募集的卵泡快速生长时期相对应，一般为月经周期的第6～14天，这段时间称为增生期，亦称卵泡期或排卵前期。从排卵日起到月经到来日止，相当于月经周期的第15～28天，历时13～14天，这段时间称为分泌期，亦称黄体期或排卵后期。51、A[解析]临床上常检查腱反射了解神经系统的功能状态。①腱反射减弱或消失，常提示该反射弧传入通路、传出通路或脊髓中枢受损；②腱反射亢进，说明控制脊髓的高位中枢作用减弱，提示高位中枢出现病变。52、A[解析]弥漫性非毒性甲状腺肿亦称单纯性甲状腺肿，常由于缺碘致甲状腺素分泌不足，TSH分泌增多，甲状腺滤泡上皮增生，滤泡内胶质堆积而使甲状腺肿大。53、D54、D55、C56、B57、B[解析]骨骼肌神经-肌接头的兴奋传递过程中，由运动神经纤维传到轴突末梢的动作电位(电信号)触发接头前膜Ca2+依赖性突触囊泡出胞，释放乙酰胆碱(ACh)至接头间隙(化学信号)，再由ACh激活终板膜中N2型ACh受体阳离子通道而产生膜电位变化(电信号)。58、B59、D60、B[解析]肿瘤的生物学行为主要包括肿瘤的生长范围、有无组织侵犯、肿瘤的异型性、肿瘤的扩散和转移及对机体的影响。肿瘤的异型性是判断肿瘤良恶性的重要组织学依据。61、D62、A[解析]暴发型流脑起病急骤，主要表现为双侧肾上腺广泛出血以及急性肾上腺功能衰竭，将这种综合表现称为沃-佛综合征。生理学部分63、B[解析]炎症是指具有血管系统的活体组织对各种致炎因子所致损伤发生的以防御为主的病理反应。炎症过程的主要特征和防御的中心环节是血管反应。炎症的基本病理变化为局部组织的变质、渗出和增生。临床局部表现为红、肿、热、痛及功能障碍，并有发热、白细胞增多等全身性反应。炎症反应最重要的特征是白细胞渗出。64、C65、B[解析]血浆是沟通各部分体液并与外界环境进行物质交换的重要媒介，因而是各部分体液最为活跃的部分。66、D67、A68、A69、C70、D[解析]肺气肿镜下见肺泡扩张，肺泡间隔变窄并断裂，相邻肺泡融合成较大的囊腔。肺泡间隔内毛细血管床数量减少，间质内肺小动脉内膜纤维性增厚。严重者因长期处于过度吸气状态使肋骨上抬，肋间隙增宽，胸廓前后径加大，形成肺气肿患者特有的体征“桶状胸”。71、A[解析]液化性坏死见于细菌或某些真菌感染引起的脓肿，缺血缺氧引起的脑软化，以及由细胞水肿发展而来的溶解性坏死等。脑组织因含脂质和水分较多，蛋白质较少，不易凝固，梗死后常发生液化性坏死。72、C73、A[解析]肿瘤细胞构成肿瘤实质，其细胞形态、组成的结构或其产物是判断肿瘤的分化方向、进行肿瘤组织学分类的主要依据，肿瘤实质是影响肿瘤生物学行为的主要因素。74、C[解析]血液中的葡萄糖进入红细胞的跨膜转运方式属于易化扩散;葡萄糖、氨基酸在小肠及在肾小管被重吸收的跨膜转运方式属于继发性主动转运。75、D[解析]判断组织兴奋性的常用指标是阈值(阈强度)。与阈值(阈强度)相等的刺激称为阈刺激;高于阈值(阈强度)的刺激称为阈上刺激;低于阈值(阈强度)的刺激称为阈下刺激。76、C77、D[解析]病毒性肺炎的病变主要发生在肺间质，表现为肺间质的炎症。78、A[解析]慢性肺源性心脏病发生的关键环节是肺动脉高压，肺动脉压升高导致以右心室壁肥厚、心腔扩大甚至发生右心衰竭的心脏病。79、C[解析]大分子和团块物质进出细胞膜是通过入胞和出胞来完成的。其中大分子和团块物质由细胞膜外进入到细胞膜内的过程为入胞;而大分子和团块物质由细胞膜内排出到细胞膜外的过程为出胞。神经递质的释放过程是由细胞内转运至细胞外的过程，故为出胞作用。80、D[解析]肉芽组织是一种由新生的薄壁毛细血管、增生的成纤维细胞和各种炎性细胞构成的幼稚结缔组织。肉眼观，呈鲜红色，颗粒状，质地柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故称肉芽组织。二、填空题81、渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层82、炎、过敏、中毒83、相对不应期84、内脏(肝)、脑85、溶血性链球菌中性粒细胞86、变质、渗出、增生87、渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕组织层88、肿瘤演进89、促红细胞生成素、雄激素90、辐射传导对流蒸发三、名词解释91、蒸发散热：是指水分从体表汽化时吸收热量而散发体热的一种方式。92、胃黏液-碳酸氢盐屏障：覆盖于胃黏膜表面的黏液层，与胃黏膜非泌酸细胞分泌的联合形成黏液-碳酸氢盐屏障，它能有效地保护胃黏膜免受胃内盐酸和胃蛋白酶的损伤。93、瘘管：连接两个内脏器官之间或内脏器官与体表由坏死组织脱落形成的两端相通的管道称为瘘管。94、血液凝固：血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程，称为血液凝固，简称凝血。95、能量代谢:是指人体内物质代谢过程中伴随发生的能量贮存、释放、转移和利用过程。96、碎片状坏死：是指肝小叶周边部界板肝细胞的灶状坏死和崩解，伴有炎性细胞浸润，常见于慢性肝炎。97、动作电位：是指在静息电位基础上，细胞受到一个适当的刺激后膜电位发生的迅速、可逆、可以向远距离传播的电位波动。动作电位是细胞产生兴奋的标志。98、容受性舒张:进食时,食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器，可通过迷走一迷走反射引起胃底和胃体平滑肌舒张，称为胃的容受性舒张。99、回返性抑制：某一中枢的神经元兴奋时，其传出冲动沿轴突外传的同时，同时经轴突的侧支兴奋一个抑制性中间神经元，该抑制性中间神经元轴突折返抵达原先发动兴奋的中枢神经元并与之构成抑制性突触联系，通过释放抑制性递质，使原先发生兴奋的神经元及其同—中枢的神经元受到抑制，这种现象称为回返性抑制。100、急性肾盂肾炎：是指肾盂、肾间质和肾小管的急性化脓性炎症，主要由细菌感染引起，偶可由真菌或病毒等引起。四、问答题101、(1)高血压时，由于入球小动脉玻璃样变及肌型小动脉硬化、肾小管萎缩、间质增生。病变相对较轻的肾小球代偿性肥大，肾小管代偿性扩张。肉眼观，双肾对称性缩小，质地变硬，肾表面凸凹不平呈细颗粒状，称为原发性颗粒性固缩肾。(2)慢性肾小球肾炎为不同类型肾小球疾病发展的终末阶段，病因和发病机制及病理变化具有原肾小球疾病类型的特点。病变特点是肉眼观，双肾体积缩小，表面呈弥漫性细颗粒状;切面皮质变薄，皮髓质界限不清;肾盂周围脂肪增多;大体病变称为继发性颗粒性固缩肾。光镜下大量肾小球发生玻璃样变和硬化，又称慢性硬化性肾小球肾炎;肾小管萎缩或消失，间质纤维化，伴有淋巴细胞及浆细胞浸润;病变轻的肾单位出现代偿性改变，肾小球体积增大，肾小管扩张，腔内可出现各种管型。102、(1)病理变化：急性(普通型)病毒性肝炎临床分为黄疸型和无黄疸型，病理变化基本相同。肉眼观，肝脏肿大，质较软，表面光滑。镜下，肝细胞广泛的肿胀变性(水样变)为主，伴有气球样变，因肝细胞体积增大，排列紊乱拥挤，肝血窦受压而变窄，肝细胞内可见淤胆现象。肝细胞坏死轻微，可见点状坏死与嗜酸性小体。肝小叶内与门管区少量炎细胞浸润。黄疸型坏死稍重，毛细胆管内常有淤胆和胆栓形成。(2)临床病理联系：①由于肝细胞弥漫性肿胀、炎细胞浸润、肝细胞再生造成肝大，肝被膜紧张，刺激神经末梢引起肝痛及压痛；②病毒血症引起畏寒、发热、乏力；③肝细胞损伤，胆汁排泄受阻造成食欲下降、厌油、呕吐；④肝细胞坏死后，细胞内含有的酶释放入血，实验室检查血清谷丙转氨酶(SGPT)活性升高；⑤肝细胞变性坏死影响胆红素代谢，出现黄疸，血清胆红素升高或尿胆红素阳性；⑥病原学检测可检出特异性抗原或抗体。103、典型病变可分为四期。（1）充血水肿期：发病第1~2天的变化。病变肺叶肿大充血。镜下肺泡壁毛细血管扩张充血。肺泡腔内大量的浆液性渗出物混有少量红细胞、中性粒细胞。（2）红色肝样变期：发病第3~4天的病理变化。病变肺叶肿大，呈暗红色，似肝脏，故称红色肝样变期。镜下:肺泡壁毛细血管仍扩张充血，肺泡腔内有大量的红细胞和逐渐增多的纤维素、中性粒细胞及少量巨噬细胞。肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞所吞噬，形成含铁血黄素混入痰中，患者咳铁锈色痰,为本病特征性体征。（3）灰色肝样变期：发病第5~6天进入此期。肉眼观:病变肺叶肿大，但由于充血消退，红色转变为灰白色，质实如肝，所以称为灰色肝样变期。镜下:肺泡腔内纤维素性渗出物增多，纤维素网中有大量中性粒细胞，肺泡壁毛细血管受压。临床症状开始减轻，痰由铁锈色转变为黏液脓痰。（4）溶解消散期：发病后一周进入此期，持续若干天。肉眼观:肺质地变软，切面实变病灶消失。镜下:肺泡腔内纤维素溶解消失。104、胸膜腔内压一般低于大气压，故称为胸内负压。胸内负压形成前提是胸膜腔密闭。胸内负压形成原理是两种方向相反的力共同作用于胸膜腔而形成，一是肺内压，使肺泡扩张;二是肺回缩压，使肺泡缩小，即胸膜腔内压=肺内压一肺回缩压；因在吸气末和呼气末，肺内压等于大气压，故胸膜腔内压=大气压一肺回缩压；若将大气压视为零，则胸膜腔内压=一肺回缩力。胸膜腔负压的形成主要是由肺回缩压所形成。胸膜腔负压的生理意义：①维持肺泡处于扩张状态；②促进静脉血和淋巴液的回流。五、论述题105、1．①原因：病人死亡原因为高血压脑病并发脑出血。②发生机制：病人常年高血压导致脑内细动脉痉挛和病变，继发高血压脑病。同时由于脑血管的细小动脉硬化使血管壁变脆，当血压突然升高时引起破裂性出血，亦可由于血管壁弹性下降，局部膨出形成小动脉瘤和微小动脉瘤，当血压突然升高时，致小动脉瘤和微小动脉瘤破裂出血。2．缓进型高血压晚期可发生心脏、肾脏、脑、视网膜的病变，具体病理变化特点如下：1)心脏的病变：主要为左心室肥大，是对持续性血压升高，心肌工作负荷增加的一种适应性反应。肉眼观，左心室壁增厚，左心室乳头肌和肉柱明显增粗，心腔不扩张，相对缩小，称为向心性肥大。晚期由于不断增大的心肌细胞与毛细血管供氧之间的不相适应，以及并发动脉粥样硬化所致的供血不足，可导致心肌收缩力降低，逐渐出现心腔扩张，此时称为离心性肥大。镜下肥