体位摆放的康复护理要点

体位摆放的康复护理要点目录一.常见的几种体位摆放二.急救病人体位三.休克体位四.CRP体位五.昏迷病人体位六.心脏病患者体位七.体位引流八.脑卒中康复体位摆放常见的几种体位摆放1、急救病人体位2、休克病人体位3、CPR体位4、昏迷病人体位5、体位对血氧含量的影响6、心脏病患者体位7、骨科常见疾病术后体位8、上呼吸道感染体位引流方式急救病人体位1、平卧位又称为仰卧位，一种自然体位，病人平卧在床上，头下放一枕头，两臂放在身体两侧，双下肢伸直。适用范围：（1）昏迷，休克病人头下应不放枕头。昏迷病人置于平卧位时，头部应偏向一侧，使口腔内分泌物及呕吐物容易流出，防止返流导致窒息。（2）休克病人足部可抬高。（3）心肺复苏时，病人应去枕头，呈仰卧位，使头后仰，便于呼吸道畅通。急救病人体位2、半坐卧位又称半坐位，病人仰卧后，把床头摇起，用棉被或多个枕头等物将病人的上半身支起，膝下垫一枕头或叠好的小棉被等物，防止下滑。适用范围：哮喘发作，呼吸困难，胸腔积液，胸部外伤，腹部外伤，肺炎等，已神志不清的病人慎用，下肢骨折时可抬高伤肢。急救病人体位3、坐位病人坐起，靠在棉被上或其他支撑物上，双腿下垂。适用范围：急性左心衰竭，严重的哮喘发作，严重的呼吸困难。休克体位①头、躯干抬高20°～30°。②下肢抬高15°～20°。③以利于增加回心血量。④即头脚抬起，中间凹的体位。CRP体位CPR时，正确的抢救体位是：仰卧位，头、颈、躯干平直无扭曲，双手放于躯干两侧，一般要去枕平卧，将病人安置在平硬的地面上或在病人的背后垫上一块硬板，尽量减少搬动病人，解开患者上衣，暴露胸部。昏迷病人体位昏迷的病人一定要注意呼吸道的畅通；通常的做法是右侧卧位，或者平卧位（此体位最常用），但是切记平卧位时要注意把患者的头偏向一侧，防止舌跟后坠保持呼吸道畅通，还可以部分引流口咽部的分泌物，防止呕吐物或分泌物误吸入肺，导致吸入性肺炎。心脏病患者体位1、右侧卧位有心脏病的人不宜采取平卧位睡觉，心脏功能尚好的病人，睡觉时最好取右侧卧位。可减轻其他器官对心脏的压迫，使心脏的负担减轻。心脏病患者体位2、斜坡卧位患者心脏代偿功能欠佳，可采取斜坡卧位或高枕卧位，角度为15-30度，这样可以减少来自下肢的回心血量，从而减轻心脏负担。心脏病患者体位3、垫高床头垫高床头不是垫高枕头，而是将头部一端的床脚用木块或砖头垫高15-30cm，这种用垫高床头来调整体位的方法，可以防止夜间心绞痛的发作。心脏病患者体位4、端坐位心脏病患者如果采取斜坡卧位后仍觉得胸闷、憋气，则是左心功能不全之故，此时可采取端坐位，必要时还可使两腿下垂，这样可以减少从腹腔和下肢来的回心血量，减轻左心室负担和肺淤血，从而改善缺氧症状。体位引流适用于肺脓肿、支气管扩张病人，以及痰液较多的病人。头外伤、胸部创伤、咯血、严重心、脑、肺疾患病人，病情不稳定者，不宜使用头低位引流。根据病变部位及病人自身经验，采取相应的体位。原则上抬高患肺位置，使引流支气管开口向下，同时辅以叩背，以借助重力的作用使痰液排出。脑卒中康复体位摆放脑卒中在我国由于高发病率、高病死率、高致残率已成为危害人们健康的疾病。一般认为康复医学，是继临床医学，防医学之后的一门新兴学科其对卒中的疗效已获广泛肯定，尤其早期康复介入可显著降低病死率及致残率。脑卒中康复体位摆放1、康复护理时间①有的提倡在发病24h内介入，如重症脑出血病人。②有的提倡脑梗死后3d、脑出血后3~5d介入。③多数意见是在病人生命体征稳定、神志清楚、神经系统症状不再恶化48h后，再行康复介入。脑卒中康复体位摆放2、康复体位护理康复体位又称良肢位,可防止、对抗患肢痉挛的出现，防止关节受损和早期诱发分离运动。常用的体位：（1）仰卧位非理想卧位，可因紧张性迷路反射使下肢伸肌张力增高，也易使偏瘫下肢外旋、足趾受压而致足下垂。但卒中急性期需接受多种处置，仰卧位较为方便。要求患侧肩胛下垫一小枕头，膝关节屈曲，足部避免被褥压迫，上肢伸展、外旋。脑卒中康复体位摆放（2）患侧卧位最重要的体位，可抑制上肢屈肌痉挛和下肢伸肌痉挛；并因压力刺激传入，利于患肢感觉功能恢复。摆放时头部要有良好支撑（枕头）；患侧上肢前伸，与躯干夹角大于90°；肘关节伸展；手指张开，掌心向上；健侧上肢放于身上或身后枕上；健腿屈曲向前，置于体前另一枕上，髋关节屈曲；患侧下肢在后，髋关节微后伸，膝关节略屈曲。脑卒中康复体位摆放（3）健侧卧位健侧在下，患侧上肢下垫一枕头，患肩前屈90~100°；肘关节展腕关节、指关节均伸展放于枕上；患腿屈曲向前，置于体前另一枕上，髋、膝关节自然屈曲。此体对患侧上肢的屈肌痉挛及下肢的伸肌痉挛具有防治作用。脑卒中康复体位摆放（4）坐位除少数病人因体位性低血压需采取半卧位短时过渡外，多数病人可直接从卧位进入坐位。坐位分床上坐位和