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文档简介
心血管病常见症状03-19CONTENTS心血管病概述常见心血管病症状高血压相关症状冠状动脉粥样硬化性心脏病症状急性心肌梗死典型表现低血压相关表现心力衰竭典型体征心律失常相关表现心血管病概述01心血管病是指影响心脏和血管正常功能的一类疾病,主要包括高血压、冠心病、心肌梗死、心力衰竭等。定义根据病变部位和性质,心血管病可分为心脏疾病、血管疾病和微循环疾病等。分类定义与分类心血管病的发病与多种因素有关,包括遗传、环境、生活习惯等。其中,高血压、高血脂、糖尿病等是常见的发病原因。吸烟、肥胖、缺乏运动、不良饮食习惯等都是心血管病的危险因素。此外,长期精神压力、慢性炎症等也可能增加患病风险。发病原因及危险因素危险因素发病原因全球现状心血管病是全球范围内的主要公共卫生问题之一,发病率和死亡率居高不下。随着人口老龄化和生活方式的改变,心血管病的负担仍在不断加重。国内现状我国心血管病发病率和死亡率也呈上升趋势,成为威胁居民健康的主要疾病之一。同时,我国心血管病的防治工作也面临着诸多挑战,如医疗资源不足、公众认知度不高等。全球及国内现状常见心血管病症状02胸痛是心血管病常见的症状之一,疼痛部位多在胸骨后、心前区或剑突下,可向左肩、左臂内侧放射。胸痛性质可为闷痛、压痛、刀割样疼痛等,常由体力劳动或情绪激动诱发,休息或舌下含服硝酸甘油后可缓解。胸痛胸闷是一种主观感觉,即呼吸费力或气不够用。轻者无明显不适,重者感觉像被石头压住胸膛,甚至发生呼吸困难。胸闷可伴随其他症状如心悸、喘憋等,常见于冠心病、心力衰竭等心血管疾病。胸闷胸痛与胸闷呼吸困难呼吸困难是心血管疾病的严重症状之一,患者主观上感觉空气不足、呼吸费力,客观上表现为呼吸频率、节律和深度的改变。严重时可出现张口呼吸、鼻翼扇动、端坐呼吸等症状,常见于心力衰竭、肺心病等。气促气促是指呼吸急促,气短而不均匀的症状。正常人因活动量过大也可出现此症状,但如果频繁发生或伴有其他症状,则可能是心血管疾病的信号。呼吸困难与气促VS心悸是指患者自觉心跳或心慌,常伴有心前区不适感。心悸可由多种原因引起,如心律失常、心脏神经官能症等。心悸时,患者的心率可快可慢,也可有心律不齐。心慌心慌即通常所说的心悸,是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心慌可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致,也可以在心脏活动完全正常的情况下产生。心悸心悸与心慌头晕头晕是心血管疾病的常见症状之一,表现为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃等感觉。头晕可由多种原因引起,如高血压、低血压、贫血等。心血管疾病引起的头晕多伴有其他症状,如胸闷、心悸等。晕厥晕厥是指突然发生的短暂意识丧失,由于大脑一时性广泛供血不足所致。晕厥可由多种心血管疾病引起,如病态窦房结综合征、房室传导阻滞等。晕厥发作前,患者常有头晕、恶心、眼前发黑等症状。头晕与晕厥高血压相关症状03头痛与眩晕头痛高血压引起的头痛多发生在后脑勺和太阳穴,通常表现为持续性钝痛或搏动性胀痛。眩晕高血压患者可能经常感到头晕,尤其是在突然站起或改变体位时。高血压可能导致视网膜动脉痉挛或硬化,从而影响视力,出现视力模糊、视力下降等症状。高血压患者的鼻腔血管更容易破裂,导致鼻出血,尤其是后鼻道出血较为常见。视力模糊鼻出血视力模糊与鼻出血高血压可能导致颅内压升高,从而引发恶心、呕吐等症状。恶心、呕吐高血压患者可能感到颈部肌肉紧张、僵硬,这是由于颈部动脉血管受到压力所致。颈项板紧恶心、呕吐及颈项板紧冠状动脉粥样硬化性心脏病症状04常表现为胸骨后或心前区的压榨性疼痛或紧缩感,疼痛可放射至左肩、左臂内侧至无名指和小指,或至颈、咽或下颌部。常由体力劳动或情绪激动所诱发,也可在饱餐、寒冷、吸烟等情况下发生。疼痛一般持续数分钟至十余分钟,多为3~5分钟,很少超过半小时。胸痛诱因持续时间典型心绞痛表现
心肌梗死前期征兆乏力、胸部不适活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状。疼痛是最先出现的症状,多发生于清晨,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但诱因多不明显,且常发生于安静时。全身症状发热、心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等,可伴有恶心、呕吐和上腹胀痛等症状。部分患者可发生室性心律失常或传导阻滞,严重者可发生心脏骤停。01020304部分患者出现心力衰竭的症状或体征,如劳累性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等。心脏腔内附壁血栓以左心耳最常见,动脉栓塞多见于体循环动脉。如易疲劳、乏力、活动耐量下降等。充血性心力衰竭血栓和栓塞心律失常其他症状缺血性心肌病表现急性心肌梗死典型表现05疼痛部位通常位于胸骨后或左胸部,可向左肩、左臂放射。疼痛性质呈压榨性、紧缩性、烧灼样或刀割样疼痛,常伴濒死感。持续时间及缓解方式疼痛一般持续30分钟以上,甚至可达数小时或更长,休息和含服硝酸甘油片多不能缓解。突发剧烈胸痛发热多在疼痛发生后24-48小时出现,体温一般在38℃左右,很少超过39℃,持续约一周左右。心动过速与疼痛、发热等症状相关,心率可增快至100次/分以上。全身症状如发热、心动过速胃肠道反应和心律失常疼痛剧烈时常伴有频繁的恶心、呕吐和上腹胀痛,与迷走神经受坏死心肌刺激和心排血量降低组织灌注不足等有关。胃肠道反应多发生在起病1-2周内,尤以24小时内最多见,可伴乏力、头晕、晕厥等症状。以室性心律失常最多见,尤其是室性期前收缩。心律失常低血压相关表现06低血压患者常常感到头晕,这是因为血压下降导致脑部供血不足所致。头晕乏力虚弱感由于血压偏低,身体各部位得不到充分的氧气和营养物质供应,患者容易感到乏力。低血压患者常常感到身体虚弱,缺乏力量,容易疲劳。030201头晕、乏力及虚弱感注意力不集中低血压患者可能会出现注意力不集中的情况,因为脑部供血不足会影响到大脑的认知功能。0102记忆力减退低血压还可能导致患者记忆力减退,出现忘事、记忆力下降等症状。注意力不集中和记忆力减退直立性低血压当患者从卧位或坐位突然站立时,血压会明显下降,出现头晕、眼前发黑、站立不稳等症状,严重时甚至会发生晕厥。症状加重直立性低血压患者在长时间站立或行走时,症状可能会加重,需要坐下或躺下休息以缓解症状。直立性低血压现象心力衰竭典型体征07患者在进行轻度体力活动时,如走路、上楼等,即感到明显的疲劳和乏力。随着病情的发展,患者在活动时会出现呼吸困难,表现为气短、气促等症状。在严重的情况下,患者甚至需要停止活动,休息片刻后才能继续。轻度活动即感疲劳呼吸困难需要停止活动活动耐力下降患者常常在夜间因呼吸困难而惊醒,需要坐起或站立才能缓解症状。病情严重的患者甚至需要采取端坐位或半卧位,以便更好地呼吸。在呼吸困难的同时,患者可能伴有咳嗽和哮鸣音等症状。夜间惊醒端坐呼吸咳嗽和哮鸣音夜间阵发性呼吸困难心力衰竭患者由于体循环淤血,常常出现下肢水肿,表现为脚踝、小腿等部位的水肿。下肢水肿在严重的情况下,患者还可能出现颈静脉怒张,表现为颈部静脉明显扩张和充盈。颈静脉怒张由于淤血和水肿,患者还可能出现腹部胀满和肝大等症状。这些症状通常提示右心衰竭或全心衰竭。腹部胀满和肝大下肢水肿和颈静脉怒张心律失常相关表现08心律失常时,心脏跳动的速度和节奏可能发生变化,导致患者感到心跳加速或不规则。心跳加速或不规则患者可能感到胸部不适,如胸闷、胸痛等,这是由于心脏跳动异常引起的。胸部不适心律失常可能导致心脏泵血功能下降,从而影响肺部血液供应,导致呼吸困难。呼吸困难心悸、心慌感脉搏短绌在严重的心律失常情况下,脉搏的跳动可能无法触及,称为脉搏短绌。脉搏跳动不规则心律失常时,脉搏的跳动也可能变得不规则,如快慢不一、强弱不等。血压下降心律失常可能导致心脏泵血功能下降,从而引起血压下降。脉搏异常现
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