2024年十八项医疗核心制度考试试题及答案

十八项医疗核心制度考试

-选择题

1、下列关于首诊负责制，理解正确的是（）［单选题］*

A、患者完成门、急诊挂号并到达诊室后，首先接诊的科室为首诊科室，首位接诊医师为

首诊医师，

B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无需做病历记录

C、对于急危重需抢救的患者的首位接诊医师，受限于患者是否挂号，挂号与医师、科室

或专科相符与否

D、门、急诊患者诊断不明确，口述告知患者后续诊治方案即可

2、入院3天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应（）［单选题］*

A、转入上级医院诊疗

B、组织会诊讨论V

C、上报院领导处理

3、关于分级护理的描述，下列哪项是正确的（）［单选题］*

A、.特级护理严密观察病情变化，一般每15-30min巡视病人一次

B、.一级护理制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写危重患者

护理记录

C、.二级护理适用于病情稳定，生活能基本自理的病人

D、.三级护理给予健康指导，督促病人遵守院规，满足病人身心需求V

4、副主任职称及以上医师（包括科主任）每周查访至少（）［单选题］*

A、1次

B、2次V

C、3次

D、4次

5、不属于医疗核心制度的是（）［单选题］*

A、首诊负责制度

B、三级查房制度

C、不良事件报告制度V

D、.危急值报告制度

6、急会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位普通会诊，应在多长时间内

完成（）［单选题］*

A、10分钟，24小时V

B、15分钟，48小时

C、20分钟，24小时

D、30分钟，48小时

7、不是"术前讨论制度”的内容是（）［单选题］*

A、术前应对诊断、治疗、检查结果分析、术前准备、手术适应症、禁忌症进行梳理讨论

B、手术科室应明确本科室开展的各级手术术前讨论参加人员的范围，并备案

C、除手术及麻醉相关人员参加外，必要时可请其他科室、外院专家参加，特殊病例，院

领导参加

D、结果由主管医师记录并签名确认V

8、手术记录应当在术后（）内完成［单选题］*

A、6小时

B、12小时

C、24小时V

D、三天

9、死亡病例，一般情况下应在（）内组织讨论，特殊病例（存在医疗纠纷）应在（）内进

行讨论。（）［单选题］*

A、1天、6小时

B、3天、12小时

C、1周、1天V

D、5天、1天

10、因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用（）的抗菌药物。越级使用抗

菌药物应当详细记录用药指正，并应当于24小时内补办必要手续。［单选题］*

A、1日剂量V

B、2日剂量

C、3日剂量

11、在抢救危重症时，未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后几小时内据实补

记，并加以说明。（）［单选题］*

A、2小时

B、6小时V

C、4小时

12、关于会诊说法错误的是（）［单选题］*

A、会诊医师接通知单后应签收并注明时间，应24小时内完成会诊

B、会诊时申请医师应全程陪同，介绍病情，听取会诊意见

C、会诊医师遇疑难问题或病情复杂时，应请上级医师协助会诊，尽快提出处理意见

D、急会诊时，会诊医师必须在15分钟内到达申请科室会诊V

E、多科或全院会诊时，申请科室应提前1-2天将病情摘要、会诊目的、邀请人员名单报

医务科

13、疑难病例讨论须由（）主持，全科医务人员参加。讨论成员应当至少有（）人具有主

治及以上专业技术职务任职资格。［单选题］*

A、主管院长,3

B、医务科，2

C、科主任或负责人，2V

14、手术患者，术前或术后（）小时内应有术者查房记录［单选题］*

A、24V

B、48

C、72

15、一般患者每周应有2次（）查房记录，并加以注明。［单选题］*

A、住院医师

B、主治医师

C、主任医师（或副主任医师）V

16、重危患者的病程记录每天至少1次，病情发生变化时，随时记录，记录时间应具体到

分钟，对病情稳定患者至少（）天记录一次病程记录。［单选题］*

A、2

B、3V

C、4

17、（）值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开工作岗位，遇到需要处理的情况

时应立即前往诊治。如有急诊抢救、会诊等需要离开病区时，必须向值班护士说明去向及联系

方法。［单选题］*

A、一线

B、一、二线V

C、一、二、三线

18、会诊医师必须具备的最低职称条件是（）［单选题］*

A、住院医师

B、主治医师V

C、副主任医师

D、主任医师

19、交接班制度中，四级手术患者（）和急危重患者必须床旁交接。［单选题］*

A、手术当日V

B、出院当日

C、入院当日

20.术前讨论流程中，（），方可开具手术医嘱，签署手术知情同意书。［单选题］*

A、术前讨论完成后V

B、术前讨论完成前

C、无所谓前后

21、对危重患者应积极进行救治，正常上班时间由主管患者的（）负责，非正常上班时间

或特殊情况下，由（）负责，重大抢救事件应由（）参加组织。［单选题］*

A、三级医师；值班医师；科主任、医务科或院领导V

B、主治医师;值班医师;科主任

C、三级医师;二线总值;科主任、医务科或院领导

22、患者急诊就诊后，患者需要收住院治疗的，由（）决定收治科室。［单选题］*

A、急诊科首诊医师V

B、患者主要诊断所属专科的会诊医师

C、患者主要诊断所属专科的领导

23、急诊患者，根据病情需要收治住院,此时发现患者血压80/40mmHg,血氧饱和度

65%,首诊医师应（）［单选题］*

A、尽快陪同送转入病房，并做好途中抢救准备

B、立即组织抢救，待病情稳定后转入专科治疗V

C、给予吸氧、升压对症处理后尽快收入专科

24、患者入院不足24小时出院的，可以书写，患者入院不足24小时死亡的，可以书写。

（）［单选题］*

A、24小时内入出院记录，死亡记录

B、24小时内入出院记录，24小时内入院死亡记录V

C、出院记录、24小时内入院死亡记录

25、病情疑难复杂且需要多科共同协作、突发公共卫生事件、重大医疗纠纷或某些特殊患

者等应进行哪级会诊（）［单选题］*

A、科内会诊

B、科间会诊

C、院内会诊V

26、二线值班医师在接到病区有紧急抢救任务后，必须在（）分钟内赶到抢救病房。（）［单

选题］*

A、5分

B、10分钟V

C、15分钟

27、下列不属于临床科室一线值班医师职责的是（）［单选题］*

A、负责病区全部病人的相关诊疗工作，保证诊疗工作不间断进行

B、负责科室医疗安全

C、负责非正班时间的科间急会诊V

28、科室急救用品必须实行"五定"，即，定地点、定期消毒灭菌、定期检查维修、（）［单

选题］*

A、定数量，定人管理V

B、定品种，定人管理

C、定数量，定期更换

29、夜间护理人员报告患者病情有变化需要处理时，一线值班医师应当（）［单选题］*

A、详细向护士了解情况并立即给予用药等处理

B、根据护士报告情况尽快下达临时医嘱处理

C、立即到患者床旁查看处理V

30、需要组织疑难病例讨论的病例不包括（）［单选题］*

A、入院三日内未明确诊断的病例

B、入院三日内治疗效果不佳或病情危重的病例

C、需要实施手术治疗的病例V

31、下列关于疑难病历讨论的说法不正确的是（）［单选题］*

A、经治医师须事先做好准备，将有关材料整理完善，写出病历摘要，做好发言准备

B、经治医师应做好书面记录，并将可能性、确定性、结论性意见记入病程记录中V

C、科室应建立《疑难病例讨论记录本》，记录疑难病例讨论的相关内容并定期研究分析，

促进医疗技术水平的提高

32、疑难病例讨论的目的可不包括（）［单选题］*

A、尽早明确诊断

B、提出和完善治疗方案

C、促进科室新业务开展V

33、死亡病例讨论一般必须在患者死亡后天内召开，必须由科主任或副主任医师以上职称

的医师主持，全体医师和护士长参加。（）［单选题］*

A、5

B、7V

C、10

34、各类会诊均应由或其上级医师报告病历、诊治情况以及会诊目的。（）［单选题］*

A、经治医师V

B、值班医师

C、主治职称以上医师

35、患者病情超出本科专业范围，需要其他专科协助诊疗时，应行（）［单选题］*

A、科内会诊

B、科间会诊V

C、院外会诊

36、科间会诊应在会诊邀请发出后小时内完成。（）［单选题］*

A、12

B、24V

C、48

37、实施手术安全核查制度的第一责任人是（）［单选题］*

A、手术科室

B、麻醉科与手术室的负责人

C、手术科室、麻醉科与手术室的负责人V

38、手术取下的标本，应由核对后，再填写病理检验送检（）［单选题］*

A、巡回护士、手术医师、麻醉师V

B、巡回护士与麻醉师

C、巡回护士与洗手护士

39、开医嘱、处方或进行治疗时，应查对患者。应当至少使用两种身份查对方式严禁只将

床号作为身份查对的标识。［单选题］*

A、姓名、性别、床号、住院号或门诊号V

B、姓名、性别、床号

C、姓名、性别

40、凡血库所备各型血液，应有明显的标志，分格保存在摄氏度冰箱内，并随时观察冰箱

内温度变化。（）［单选题］*

A、6

B、4V

C、2

41、会诊医师必须具备的最低职称条件是（）［单选题］*

A、住院医师

B、主治医师V

C、副主任医师

42、病人出院前，哪级医师必须查房？（）［单选题］*

A、住院医师

B、经治医师

C、经治医师和上级医师V

43、因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后（）小时内

据实补记，并加以注明。［单选题］*

A、1小时

B、2小时

C、6小时V

44、对新入院普通病人，住院医师应在（）小时内进行诊治并开具医嘱。［单选题］*

A、1小时

B、2小时V

C、6小时

45、病人入院3天仍诊断不明或治疗效果不好的，应组织（）会诊。［单选题］*

A、科内会诊V

B、科间会诊

C、全院会诊

46、关于抢救中执行口头医嘱，下列说法哪些是错误的？（）［单选题］*

A、护士执行前必须复述一遍，确认无误后执行

B、保留安瓶以备事后查对

C、来不及记录护理记录单的，可于抢救后12小时内据实补记V

47、三级医师查房制度，每周查房（）次，应由二级医师、住院医师、进修医师、护士长

和有关人员参加。［单选题］*

A、1-2V

B、2-3

C、3-4

48、护理等级是由医师根据住院病人病情决定并下达医嘱，分为（）种护理级别，并有明

显的标识。［单选题］*

A、三

B、二

C、四V

49、临床医生和护士在接到"危急值"报告电话后，应迅速给予患者有效的干预措施或治

疗，如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题时，应（力［单选题］*

A、报告检验科核实

B、报告上级医师

C、重新留取标本送检进行复查V

50、住院医师应在病人出院前（）小时内完成出院小结。［单选题］*

A、6小时

B、12小时

C、24小时V

51、病人入院7天仍诊断不明或治疗效果不好的，应组织（）会诊。［单选题］*

A、科内会诊

B、科间会诊V

C、全院会诊

52、一般情况下，择期手术的麻醉术前谈话和手术前谈话及签字应在什么时间进行?（）［单

选题］*

A、必须在手术前一日完成V

B、必须在手术前二日完成

C、必须在手术前三日完成

53、医嘱必须每日总查对多少次？（）［单选题］*

A、1次V

B、2次

C、3次

54、院区内急会诊要求会诊医师在多长时间内到位？（）［单选题］*

A、5分钟

B、10分V

C、15分钟

55、病人入院10天仍诊断不明或治疗效果不好的，应组织（）会诊。［单选题］*

A、科内会诊

B、科间会诊

C、全院会诊V

56、紧急情况下住院医师可越级使用高于权限的抗菌药物多长时间的用量？（）［单选题］*

A、1天7

B、2天

C、3天

57、关于病历书写哪项是错误的（）［单选题］*

A、药名不能用符号或缩写，一种药名不能中

B、患者姓名、性别、联系电话等基本信息由挂号人员或患者本人填写，但接诊医师应予以

核实、完善

C、医务人员应签全名，可临摹代替他人签名V

58、关于病历质量控制错误的是（）［单选题］*

A、上级医师、护士要履行职责，及时对病历进行督查、修改、考核

B、病案室对病历存在的问题未通知当事人修改V

C、医务部、护理部定期对在院病历、出院病历抽查考核

59、关于"疑难危重病例讨论制度"哪一项是错误的（）［单选题］*

A、讨论由副主任以上医师记录V

B、参加讨论的人员应对该病例充分发表意见和建议

C、讨论最后由主持人进行归纳总结，并明确下一步治疗方案

60、会诊时错误的做法是（）［单选题］*

A、值班医师提出急会诊时，应在申请单上注明"急"字

B、申请医师须全程陪同，配合会诊抢救工作

C、会诊医师遇到困难，未报告上级医师，建议将病人转院治疗V

二、判断题

1.因病情危重且不属于本科疾病，首诊医生应等待其他科医师会诊抢救。

对

错V

2.科主任查房时要听取医师、护士对医疗、护理工作及管理方面的意见，提出解决问题的

办法、建议。

对V

错

3.非我院执业医师，经医务科考核合格后可单独值班。

对

错V

4.住院医师对危急、疑难的新入院病人和特殊病人应及时报告上级医师。

对V

错

5.“危急值"报告与接收均遵循首诊负责制"谁报告或接收，谁记录"原则。

对V

错

6.电子病历必须符合卫生部颁发的《电子病历基本规范》。

对V

错

7.各临床科室成立的质量管理小组，应负责对病历质量进行全程监控。

对V

错

8.可以使用病房号或床位号进行核对患者信息。

对

错V

9.患者住院时，门诊病历应附在住院病历之后，出院时连同出院小结交患者保管。

对V

错

10.患者出院后收到的检验、检查报告由原经治医师阅读分析后送病案室粘贴到病历中。

对V

错

11.诊断不明确或疗效较差的；检查有重要异常发现而临床无法解释或可能导致诊疗方案重

大改变的；病情危重，或需多科协作抢救的；本地区罕见的疾病。均应按疑难危重病例进行讨

论。

对V

错

12.会诊请求人员应当陪同完成会诊。

对V

错

13.参加术前讨论的人员应对手术指征、手术方案及步骤、术中可能出现的情况及对策、可

能发生的意外及防范措施、术后观察及护理提出针对性意见和建议。

对V

错

14.各种急救药物的空安甑、输液输血空瓶，应及时清理废弃。

对

错V

15.除以紧急抢救生命为目的的急诊手术外，所有住院患者手术必须实施术前讨论。

对V

错

16抢救过程应由责任医师及时、详实、准确记录，来不及记录的可在抢救结束后8小时内

补记。

对

错V

17.限制类医疗技术准入适用于我院《新技术和新项目准入制度》。

对

错V

18.药剂师调剂处方时查对应进行“三查六对"o

对

错V

19.值班人员不忙时，可以参与择期手术。

对

错V

20.患者住院期间，医护人员分局患者病情和（或）自理能力可评定为三个护理级别。

对

错V

测验

1、首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理（）［单选题］*

A、让患者到它院诊治

B、移交给接班医师V

C、等上班后再继续诊治。

2、下列关于首诊负责制，理解正确的是（）［单选题］*

A、谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史,进行体格检查，认真进行诊治，做好病历

记录V

B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无需做病历记录

C、对于新入院患者必须在1小时内诊治；危、急、重患者必须立即接诊，并报告上级医

生

3、入院3天未确诊,治疗效果不佳，病情严重的患者应（）［单选题］*

A、转入上级医院诊疗。

B、组织会诊讨论V

C、上报院领导处理.

4、高级专业技术职务医师每周查访至少（）［单选题］*

A、1次

B、2次V

C、3次

D、4次

5、不属于医疗核心制度的是（）［单选题］*

A、首诊负责制

B、三级医生查房制

C、医院感染管理制度V

6、急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位？（）［单选题］*

A、10分钟V

B、15分钟

C、20分钟

D、30分钟

7、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（）［单选题］*

A、一类手术V

B、二类手术

C、三类手术

D、四类手术

8、手术记录应当在术后（）内完成［单选题］*

A、6小时

B、12小时

C、24小时V

D、三天

9、死亡病例,一般情况下应在（）内组织讨论，特殊病例（存在医疗纠纷）应在（）内进行讨

论。（）［单选题］*

A、1天、6小时

B、3天、12小时

C、1周、1天V

D、5天、1天

10、给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对；静脉给药

要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意（1［单选题］*

A、药物剂量

B、药物浓度

C、配伍禁忌V

11、在抢救危重症时，未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后几小时内据实补

记,并加以说明。（）［单选题］*

A、2小时

B、6小时V

C、4小时

12、病区值班需有一、二线和三线值班人员…（）值班人员为主治医师或副主任医师.进修

医师值班时应在本院医师指导下进行医疗工作。（）［单选题］*

A、一线

B、二线V

C、三线

13、医政（务）科组织学术委员会专家进行论证，提出意见，报（）批准后方可开展实施。

（）［单选题］*

A、主管院长V

B、财务科

C、相关科室科主任

14、新入院患者，（）小时内应有主治医师以上职称医师查房记录。（）［单选题］*

A、24

B、48V

C、72

15、一般患者每周应有2次（）查房记录,并加以注明。（）［单选题］*

A、住院医师

B、主治医师

C、主任医师（或副主任医师）V

16、重危患者的病程记录每天至少1次，病情发生变化时，随时记录,记录时间应具体到分

钟…对病情稳定患者至少（）天记录一次病程记录。（）［单选题］*

A、2

B、3V

C、4

17、（）值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开工作岗位，遇到需要处理的情况时

应立即前往诊治。如有急诊抢救、会诊等需要离开病区时，必须向值班护士说明去向及联系方

法。（）［单选题］*

A、一线

B、一、二线V

C、一、二、三线

18、科内会诊原则上应（），全科人员参加。主要对本科的疑难病例、危重病例、手术病

例、出现严重并发症病例或具有科研教学价值的病例等进行全科会诊.会诊由科主任或总住院医

师负责组织和召集。会诊时由主管医师报告病历、诊治情况以及要求会诊的目的.通过广泛讨论,

明确诊断治疗意见，提高科室人员的业务水平。（）［单选题］*

A、每周举行两次

B、每周举行一次V

C、每两周举行一次

19、高年资副主任医师担任副主任医师（）年