静脉输液护理组题库

静脉输液护理组题库1.静脉输液的目的不包括()A.补充营养，维持热量B.输入药物治疗疾病2.空气栓塞致死的原因是()A.肺静脉入口B.下肢静脉入口C.肺动脉入口D.主动脉入口E.上腔静脉入口3.下列那一项与输液发热反应原因无关()A.输入药物不纯B.药物含致敏源C.液体灭菌不彻底D.消毒不严格E.药物刺激A.发绀、胸痛B.心悸、烦躁不安C.胸痛咳嗽5.颈静脉穿刺部位是下颌角和锁骨上缘中点联线之()6.发生肺水肿时，应给予20%-30%乙醇湿化吸氧的目的是A.预防肺部感染B.扩张周围血管C.减少D.改善肺部气体交换E.提高吸入氧浓度7.因静脉痉挛导致输液不畅的处理方法()A.减慢输液B.加压输液C.抬高输液瓶8.护士巡房。发现5床张某输液不滴，注射部位肿胀、疼痛、无回血，根据此情况，应采取的措施是(C)A.用力挤压输液管，直至通畅B.抬高输液瓶位置C.拔针，更换针头，另选血管穿刺D.变换肢体位置E.用热毛巾敷血管位置9.陈某，40岁，女性，急性胰腺炎，于上午8时开始输液共1500ml,滴速为60滴/分钟，输液器的点滴系数为15滴/毫升，预约下午做B超，估计何时完成输液(A)10.由于输液速度过快、量过多，病人突然呼吸困难、气促、咳嗽，咳出泡沫样血痰，下列急救措施不妥的事(C)A.立即停止输液B.20%-30%乙醇湿化吸氧C.置左侧卧位和头低足高位D.四肢轮流结扎E.按医嘱给予强心剂和利尿剂11.某病人书页中突然素胸部异常不适，并出现呼吸困难，严重发绀，心前区可闻及一个响亮持续的“水泡声”,应考虑(B)A.过敏反应B.空气栓塞C.发热反应D.右心衰竭E.肺水肿12.刘某，男性，35岁，应支原体肺炎入院，给于红霉素静脉滴注。用药3天后，注射部位沿静脉走向出线条所状红线，伴红肿热痛等症状，下列有错的是(C)A.患肢抬高B.局部理疗C.患肢活动增加D.更换注射部位E.硫酸镁热敷13.对长期输液者，选择静脉原则(C)A.选择粗大静脉B.从近端静脉开始C.从远端静脉开始D.从上肢静脉开始E.从下肢静脉开始14.某病人在输液中发冷、寒战、测体温38℃,护士首先应(A)A.减慢滴速B.继续输液C.立A.茂菲滴管有裂隙B.病员位置不当C.压力过大D.输液胶管太粗E.输液速度过快时尿D.备胶布E.排气A.长期输入高浓度药液B.C.输入的液体过凉D.输入刺激性较强A.加压输液时应有人在旁看守B.输液导管连接要紧密C.及时更换液体D.输液管内空气要排尽A.去枕平卧位，头偏向对侧B.常规消毒局部皮肤C.用1%普鲁卡因在预定穿刺点处行局麻E.手持穿刺针呈90°角进针，入皮后呈25角样颈外静脉方向A.有无大小便失禁B.有无褥疮C.有无腰背剧痛D.有无输液反应E.有无呼吸困难22.输液过程中发现针头阻塞的处理方法是(E)A.抬高输液架，增加压力B.用手挤压胶管使针头C.用注射器抽吸药液后冲通针头D.调整针头位置E.更换针头重新穿刺23.护士巡视病房，发现病人静脉输液的溶液不滴，挤压时感觉输液管有阻力，松手时无回血，此种情况是(E)A.输液压力过低B.针头滑出血管外C.静脉痉挛D.针头斜面紧贴血管壁E.针头阻塞24.患者李某，输液过程觉胸闷、气促，咳嗽、咳血性泡沫痰，A.停止输液B.通知医生C.给患者平卧位D.加压给氧E.氧气用酒精湿化25.对于年龄<2个月的婴儿不建议26.留置针穿刺前，消毒面积不小于(D)A3cm×3cmB5cm×5cmC8cm×8cmD无菌27.头皮钢针只用于短期单次(B)的静脉输液治疗。A小于2hB小于4hC小于6hD小于8h28.成人外周短导管保留时间(A)A72~96hB24~36hC36~72hD小于24h29.选择穿刺工具应在满足治疗前提下选择(C)的导管。A管径最粗、长度最短、管腔最少B管径最细、长度最短、管腔最多C管径最细、长度最短、管腔最少D管径最细、长度最长、管腔最多30.如发生静脉炎、感染或导管故障应(A)A立即拔除导管B暂时封闭导管，遵医嘱执行C强行冲管，继续输液D无视问题，继续输液31.透明敷料至少每(D)更换一次。32.冲管液的最少量为(D)A3~5mlB3mlC5mlD导管和附加装置容量的2倍33.儿科患者封管时应使用(A)的肝素盐水。34.Y型留置针穿刺成功后，延长管U型固定，肝素帽要(A)A高于导管尖端，且与血管平行，Y型接口朝外B低于导管尖端，且与血管平行，Y型接口朝内C高于导管尖端，避免与血管平行，Y型接口朝内D低于导管尖端，避免与血管平行，Y型接口朝外35.正压封管的概念(C)A推注稀释的肝素液或生理盐水10ml封管后拔针(遇刺激性强的药物封管前应冲管)。B推注稀释的肝素液或生理盐水2-5ml,冲管后余0.5ml封管液边推边拔针(遇刺激性强的药物封管前应冲管)。C推注稀释的肝素液或生理盐水2-5ml,将针尖斜面留在肝素帽内，冲管后余0.5ml封管液边推边拔针(遇刺激性强的药物封管前应冲管)。D推注稀释的肝素液或生理盐水2-5ml,将针尖斜面留在肝素帽内，冲管后拔针(遇刺激性强的药物封管前应冲管)。36.冲管手法是(B)据不同病人，手法不同37.输液器每隔(C)更换一次38.静脉炎的表现是下列哪些(D)A皮温升高、触痛B皮肤发红C触及静脉条索39.给药和液体前，以(A)方可输液A应抽回血以确认导管通畅B应冲生理盐水以确认导管通畅C应冲肝素钠生理盐水以确认导管通畅D直接输液40.结扎止血带的时间不宜过长，以防止出现局部血液循环障碍。扎止血带(C)进行静脉穿刺为最佳的穿刺时间。A10~40sB20~6041.穿刺时针头与皮肤成角(B)直刺血管，穿刺速度缓慢，注意A10°~20°B15°~30°C20°~45°D442.输液完毕后正压封管，Y型留置针用“小夹子”尽可能靠近(B)夹闭延长管，确保正压效果，以免堵管或有血栓形成。位置无影响43.由于有发生血栓和血栓性静脉炎的风险，(D)不作为成年人选择穿刺血管的常规部位下肢静脉44.正确选择套管针：成人输液(A),输血(),儿童输液、输血()。(45~47题共用题干):护士巡视病房时，发现张先生输液不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛，无回血45.这种情况可考虑为(D)A.针头阻塞B.输液压力过低C.静脉痉挛D.针头脱出血管外E.针头斜面紧贴血管壁46.此病人应采取的措施为(B)B.拔出针头，另选血管重行穿刺E.热敷注射部位上端血管47.因需长时间输液，要注意保护、合理使用血管，应选用(E)A.头静脉B.贵要静脉C.肘正中静脉D.前臂静脉E.手背静脉(48~49题共用题干)林小如，女25岁，因紧张，工作压力大，劳累，睡眠不好，上班时出现面色苍白、出冷汗、虚脱而来院就诊。医嘱：50%葡萄糖100mlIVStA.手背静脉B.头静脉C.小隐静脉D.股静脉E.锁骨下静脉49.注射过程中，病人主诉注射部位疼痛、局部肿胀、抽之无回A.针头阻塞B.针头滑出血管外C.针头一半在血管内D.静脉痉挛E.药液黏稠度大50.此病人发生了静脉炎，与下列哪些因素有关(D)A.输液速度过快B.输液量过大C.溶液含有致热物质D.长期输入高浓度溶液E.输液速度过慢1.静脉治疗将各种药物(包括血液制品)以及血液，通过静脉注入血液循环的治疗方法，包括静脉注射、静脉输液和静脉输血；常用工具包括：注射器、输液(血)器、一次性静脉输液钢针、外周静脉留置针、中心静脉导管、经外周静脉置入中心静脉导管、输液港以及输液附加装置等。2.无菌技术在执行医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入机体，保持无菌物品及无菌区域不被污染的技术。3.导管相关性血流感染带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热(体温>38℃)、寒颤或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。实验室微生物学检查显示：外周静脉血培养细菌或真菌阳性；或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。4.药物渗出静脉输液过程中，非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组5.药物外渗静脉输液过程中，腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。6.药物外溢在药物配置及使用过程中，药物意外溢出暴露于环境中，如皮肤表面、台面、地面等。1.如何防治静脉炎的发生?1)选择粗、直、弹性好、近心端静脉穿刺，注意避开关节和静脉瓣，尽量不用手背细小静脉和下肢静脉穿刺。2)选择合适的输液器材，尽可能选择中心静脉导管(PICC/CVC等)加强宣教，取得患者及家属的配合。3)护士主动巡视，及早发现药物渗出。4)一旦发生2级或2级以上的药物渗出，按药液渗出报告流程执行，发生高危药物渗出应及时按渗出处理。2.简述合理选择输液工具的原则?1)满足输液治疗的需要2)穿刺次数最少3)留置时间最长4)对病人的损伤最小5)风险最小3.如何预防导管打折，降低导管堵塞率?1)正确的穿刺点的选择及固定护理是基本要素。穿刺点选择应避免关节活动活动部位，并正确固定导管，避免导管移动或滑出。保持干燥密闭的固定方法。穿刺时，尽可能直刺血管，减少导管在皮下走行的距离。2)严格遵守冲管、封管原则。3)掌握药物的配伍禁忌，减少因PH值的不同导致配伍微粒的产4)多种药物输注/推注时，间隔一定要用生理盐水冲洗。4.静脉炎的种类?1)化学性静脉炎2)机械性静脉炎3)细菌性静脉炎4)血栓性静脉炎5)拔针后静脉炎5.静脉炎的分级?答：静脉炎的级别是判断静脉炎严重程度的有效标准--有助于区分、记录、管理、追踪静脉炎和评估质量进步。1)0级--------无任何症状2)1级---------输液部位发红伴有或不伴有疼痛3)2级---------输液部位疼痛伴有发红和/或水肿4)3级---------输液部位疼痛伴有发红和/或水肿，条索样物形5)4级---------输液部位疼痛伴有发红和/或水肿条索样物形成，可触及的静脉条索状物长度大于1英寸(2.54厘米),有脓液流出6.一旦发现药物渗出，应如何处理?1)立即停止给药，更换注射器尽量回抽，以清除针头、皮管内残留药液，吸取皮下水泡液；2)高危药渗漏时，可以生理盐水局部皮下注射’以稀释高危药物浓度，或采用0.25%～0.5%普鲁卡因2mL或2%利多卡因5mL加地塞米松2.5mg或5mg环形封闭，也可使用解毒剂；3)24h内局部冷敷(长春碱