腰椎间盘突出术后患者对于健康教育需求情况调查研究

VI第4章讨论4.1腰椎间盘突出术后患者需求情况分析4.1.1腰椎间盘突出术后患者认知情况分析在本次接受调查的50名腰椎间盘突出术后患者中，12人认为自己非常了解术后相关康复知识，占50名总人数的24%，有31人认为自己对术后相关康复知识了解一点，占50名总人数的62%，有7人认为自己不了解，占50名总人数的14%。大部分患者认为自己对腰椎间盘突出术后相关康复知识只了解一点，掌握得不全面不深刻，认知情况较差，说明还需要护士在今后的临床工作中对腰椎间盘突出术后患者进行详细的健康教育，提高患者对疾病术后相关康复知识的认知度，从而帮助患者更好地康复。4.1.2腰椎间盘突出术后患者需求情况分析在50位接受调查的腰椎间盘突出术后患者中，有49人选择了在其术后其管床护士对其进行了相关健康教育这一选项，占总人数的98%，且有42人认为护士在其术后对其进行的健康教育对其的康复有必要，占84%，7人认为一般，占14%，而1人认为没必要，占50名总人数的2%。由此观之，大部分腰椎间盘突出术后患者认为在其术后需要护士对其进行健康教育，说明此次调研体现出腰椎间盘突出术后患者对健康教育需求较大，这也实现了此次调研的目的。同时，腰椎间盘突出术后患者对于健康教育需求较大这一现象也体现了护士对此类患者行健康教育的重要性。4.1.3腰椎间盘突出术后患者接受度情况分析本次接受调查的50名患者中94%的人愿意接受护士对其进行的术后健康教育。有72%的人认为护士对其进行的术后健康教育对其康复有明显效果，28%的人认为有点效果，没有人认为没有效果。50名患者中有74%的人认为护士对其进行术后健康教育后其舒适度明显增加，24%的人认为护士对其进行术后健康教育后其舒适度有点增加，但有2%人认为其舒适度没有增加。根据数据可得，大部分患者认为护士对其进行的术后健康教育增加了其舒适度的同时也对其康复有明显效果，绝大部分患者愿意接受护士对其进行的术后相关健康教育，说明患者可以更好地配合医护进行治疗，可以加快患者康复，缩短住院日程，改善预后，减少并发症。4.1.4腰椎间盘突出术后患者满意度情况分析接受调查的50名患者中有41人选择了非常满意护士对其进行的术后健康教育，占总人数的82%，有9人感到一般满意，占50名接受调查的患者总数的18%，没有人感到不满意。在此次接受调查的50名患者中，有48人认为护士对其进行的术后健康教育值得分享给患友，占总人数的96%，有2人认为不值得分享，占50名接受调查的患者总数的4%。说明大部分患者对护士进行的术后健康教育持满意的态度，并且绝大部分患者愿意将护士对其进行的术后相关健康教育分享给患友，这有利于护士在日后的临床工作中继续推进对腰椎间盘突出术后患者行相关健康教育这一工作，为营造良好的护患关系打下基础。4.2对腰椎间盘突出术后患者行健康教育的重要性腰椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病，在手术治疗后，修复和康复也是至关重要的。健康宣教是腰椎间盘突出症患者护理工作中的重点[10]。护士在繁忙临床工作中，不只是负责每天给患者输液、打针、发药，还应该注重给患者做好健康教育工作。总之，健康教育对于腰椎间盘突出术后患者的修复和康复非常重要，当患者接受了良好的健康教育后，不仅可以提升患者对术后相关康复知识的认知程度，也可以提高患者的依从性，使患者配合治疗、促进恢复，还可以提高患者的舒适度与满意度，减轻患者痛苦的同时营造了良好的护患关系，最后还可以改善预后，预防疾病，提高患者的生活质量，由此可见护士对腰椎间盘突出术后患者进行健康教育非常重要。4.2.1可以提升患者对疾病及术后相关康复知识的认知程度根据本次调研数据可知，腰椎间盘突出患者对术后相关康复知识的认知程度并不高，只有一小部分患者认为自己对术后相关康复知识非常了解，而大部分患者认为自己对术后相关康复知识只了解一点，这也说明护士在今后的临床工作中应该加大对患者进行术后健康教育的力度，为患者宣传与普及腰椎间盘突出术后相关康复知识。恰当而全面的健康教育可以提升患者对于腰椎间盘突出症的认知程度，加强患者的自我护理意识[11]，只有让患者们更全面地了解腰椎间盘突出术后相关康复知识，提升患者对疾病和术后相关康复知识的认知度，才能对疾病的预后等做出改善。4.2.2可以提高患者的依从性腰椎间盘突出症是引起腰腿疼的常见原因之一，具有较高的发病率。该病病程较长且容易反复发作，若治疗依从性较差会严重影响治疗效果[2]。护士加强对患者的健康宣教，能够提高患者的自我保健能力和治疗依从性，这有助于减少患者对医药治疗的质疑和不信任，同时也能够引导患者正确地进行康复训练和生活方式调整，避免复发和并发症的发生，保证临床疗效[12]。4.2.3可以提高患者的舒适度与满意度术后单纯静养，肌蛋白合成减少、骨质丢失，会加重肌肉痉挛，增加腰腿疼痛发生率，功能锻炼能够增加肌肉力量、强度，调节末梢肌肉泵，可以消除手术部位水肿[13]。这也说明为什么在腰椎间盘突出术后护士会督促患者尽早进行踝泵运动，一是防止患者长时间卧床产生深静脉血栓，同时也是降低患者术后发生肌肉痉挛的风险，以及消除手术部位水肿，从而增加患者舒适度。功能恢复的综合护理干预是腰椎间盘突出症患者康复过程中的一个重要组成部分，综合护理干预也是一种新的模式，通过包括健康教育在内的各种干预措施，可以使这一特殊患者群体获得更好的生活质量[14]。健康教育，可以使患者顺利渡过手术关，有效的降低了术中风险和术后的并发症，缩短了患者住院时日，在提高患者对护理人员满意度的同时，也提高了患者对整个医疗服务的满意度，创造了良好的护患氛围，同时也体现了护士自身价值[15]。4.2.4可以改善预后腰椎间盘突出手术后存在并发症的风险，如感染和神经损伤等。健康教育可以帮助患者了解如何尽可能避免这些并发症的发生。加强护士对患者的术后健康教育，不仅能够提高患者的自我保健能力，还能够改善患者的预后，降低疾病复发率[12]。目前，临床中腰椎间盘突出症可通过推拿、物理牵引、药物、理疗等保守治疗进行症状缓解及腰椎功能恢复，但需要病人减少久坐时间，嘱患者进行适当的自我体育锻炼，这样不仅可以加强医院治疗效果，还可以预防腰椎间盘突出症症状恶化[16]。健康教育还可以向术后患者传授如何预防复发症的方法，以减少再次手术的需求。恰当而全面的健康教育可以加强患者的自我护理意识，对于患者日后的远期恢复也极有帮助[11]。帮助患者了解腰椎间突出症的患病危险因素，分析自己存在和潜在的危险行为方式，在重塑脊柱内在稳定性，增强腰背肌力量的同时对全身状态亦具有良好改善，尤其对高血压、糖尿病等慢病的控制均有好处，努力提高患者“预防为主，防治结合”的意识，制定改进计划，循序渐进，持之以恒，是我们进行健康教育的意义所在[17]。结论综上所述，腰椎间盘突出术后患者对于健康教育需求较大，通过本次调研的数据分析也可以看出腰椎间盘突出术后患者对于本疾病相关康复知识认知度较差，并且绝大多数患者愿意接受术后护士对其进行的相关术后健康教育，患者们对于护士进行的术后相关健康教育满意度也比较高。总之，对腰椎间盘突出术后患者进行健康教育是非常重要的，在今后的临床工作中护士们也应该加大对腰椎间盘突出患者行术后健康教育的力度，这样能够提高患者对术后相关健康教育的认知的同时提升患者的依从性，从而使患者配合治疗、减轻痛苦、促进恢复，还能够提高患者舒适度及满意度，营造和谐良好的护患关系，达到改善预后、减少并发的目的。 参考文献YangG,WangY,ZengY,etal.RapidhealthtransitioninChina,1990-2010:findingsfromtheGlobalBurdenofDiseaseStudy2010[J].Lancet,2013,381(9882):1987-2015.许配配.临床护理路径联合健康教育对腰椎间盘突出症疼痛及生活质量改善的影响[J].当代护士(综合版),2019,26(10):46-48.宁碧岳.优质护理在腰椎间盘突出症护理中的应用效果[J].中国城乡企业卫生,2020,35(12):145-146.王洪强.医院健康教育的现状及发展[J].大家健康(学术版),2014,8(16):1+4.姜莹,丁辉．我国健康教育现状与发展展望[J].实用预防医学，2007，14(6):1956-1958.李丽.我国护理健康教育模式的现状与发展[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(85):198.TakizawaS,TakedaT,WongruengA,etal.Child-educationprogramforthereductionofhealthrisksduetofluorideinwatersourcesintheChiangMaiBasin,Thailand[J].WaterScienceandTechnology,2010,61(9):2391-2397.李明柱.澳大利亚的预防保健服务和健康促进[J]．中国全科医学，2001,4(7):583.李主军，陈俊国，李书章．国外健康教育与健康促进的发展与思索[J]．重庆医学，2006，35(6)：566-568.杨琴琴.临床护理路径应用于腰椎间盘突出症患者治疗的临床价值分析[J].临床医学研究与实践,2016,1(25):185-186.朱旭艳,曹敏丽,钟秀芬.综合护理辅助常规疗法治疗腰椎间盘突出症临床研究[J].新中医,2021,53(13):200-203.高静,张英.多元化健康宣教对腰椎间盘突出症患者治疗依从性及复发率的影响[J].临床医学研究与实践,2022,7(13):154-156.黄露露,王安萍,陈婷婷.核心稳定性训练结合深层肌肉刺激对腰椎间盘突出症患者术后功能恢复的影响[J].护理实践与研究,2020,16(7):81-83.岳晓坪,蒋玮,谭波涛.综合护理干预对非手术脊柱减压治疗腰椎间盘突出症患者功能恢复的影响[J].当代护士(上旬刊),2021,28(02):150-152.马秀琴,杨慧卉,杨泽兵.腰椎管狭窄症手术患者健康教育体会[J].内蒙古中医药,2013,(05):127.陆长春，肖海军，薛锋．PLDD联合腰背肌功能锻炼治疗腰椎间盘突出症疗效观察及其对IL-6和TNF-α水平的影响[J].解放军预防医学杂志，2019，37(4)：81-83.钱元龙.健康教育护理模式对腰椎间盘突出患者康复影响的观察[J].全科口腔医学电子杂志,2020,7(06):92-93.附录附录A腰椎间盘突出术后患者对于健康教育需求情况调查问卷1.性别：[单选题]*○男○女2.您的年龄段是：[单选题]*○20-40○41-50○51-653.行腰椎间盘突出术后您了解相关知识吗：[单选题]*○非常了解○了解一点○不了解4.您的手术方式是：[单选题]*○开放○微创5.您认为护士在您术后对您进行健康教育对您的康复有必要吗：[单选题]*○非常有必要○一般○没必要6.术后您的管床护士是否对您进行了健康教育：[单选题]*○是○否7.您认为护士在您术后对您进行健康教育对您的康复有无效果：[单选题