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文档简介

ICS11.020CCSC07WS代替WS363.10-2011Healthdataelementdictionary—IWS/T363.10—2023本标准为推荐性标准。本标准是WS/T363—2023《卫生健康信息数据元目录》的第10部分。WS/T363—2023已经发布了以下部分:——第1部分:总则——第2部分:标识——第3部分:人口学及社会经济学特征——第4部分:健康史——第5部分:健康危险因素——第6部分:主诉与症状——第7部分:体格检查——第8部分:临床辅助检查——第9部分:实验室检查——第10部分:医学诊断——第11部分:医学评估——第12部分:计划与干预——第13部分:卫生健康费用——第14部分:卫生健康机构——第15部分:卫生健康人员——第16部分:药品与医疗器械——第17部分:卫生健康管理本标准代替WS363.10—2011《卫生信息数据元目录第10部分:医学诊断》。与WS363.10—2011相比,除编辑性修改外,主要技术变化如下:——规范性引用文件删除1个,新增5个(见2);——修订了60个数据元(见4.2),其中:.修订数据元名称21个,包括:会阴裂伤情况代码、肝衰竭分类代码、过敏源代码、西医疾病诊断代码、出院其他诊断西医疾病代码、死亡诊断西医疾病代码、根本死亡原因西医疾病代码、直接死亡原因西医疾病代码、伤害诊断西医疾病代码、职业病诊断西医疾病代码、西医疾病诊断名称、修正诊断西医疾病名称、慢性HBV感染临床诊断分类代码、慢性乙型肝炎的临床分级代码、确定诊断日期、根本死亡诊断依据类别代码、预防接种异常反应发生日期时间、孕产妇死因分类代码、明确诊断检查项目描述、严重精神障碍诊断名称代码、检查及治疗可能引起的并发症及风险;.修订数据元定义59个,包括:5岁以下儿童死因分类代码、病毒性肝炎类型代码、会阴裂伤情况代码、产时并发症代码、尘肺类别代码、出生缺陷类别代码、出生缺陷确诊时间类别代码、出生缺陷诊断依据代码、传染病名称代码、放射性疾病的分度代码、放射性疾病的分期代码、肺结核诊断结果代码、肺外结核部位代码、肝衰竭分类代码、过敏源代码、西医疾病诊断代码、死亡诊断西医疾病代码、根本死亡原因西医疾病代码、直接死亡原因西医疾病代码、伤害诊断西医疾病代码、职业病诊断西医疾病代码、肿瘤诊断代码、结核病合并症代码、慢性HBV感染临床诊断分类代码、慢性乙型肝炎的临床分级代码、农药中毒原因类型代码、乳糜尿发作诱因代码、伤害性质代码、伤口愈合状况代码、首次确诊晚期血吸虫病病例类型代码、根本死亡诊断依据类别代码、胎方位代码、胎先露类别代码、新生儿并发症代码、新生儿黄疸程度代码、血吸虫病感染方式代码、血吸虫病合并症代码、预防接种后不良反应临床诊断代码、孕产妇死因分类代码、诊断结核病类型代码、诊断状态代码、职业病种类代码、职业性放射性疾病代码、中医体质分类代码、肿瘤TNM分期代码、肿瘤临床分期代码、肿瘤学分类代码、肿瘤诊断WS/T363.10—2023依据代码、严重精神障碍诊断名称代码、住院者疾病状态代码、检查及治疗可能引起的并发症及风险、出院其他诊断西医疾病代码、尘肺期别代码、西医疾病诊断名称、修正诊断西医疾病名称、躯体疾病名称、确定诊断日期、预防接种异常反应发生日期时间、诊断日期;.修订数据元值的数据类型2个,包括:预防接种异常反应发生日期时间、职业性放射性疾病代码;.修订数据元表示格式16个,包括:西医疾病诊断代码、出院其他诊断西医疾病代码、死亡诊断西医疾病代码、根本死亡原因西医疾病代码、直接死亡原因西医疾病代码、伤害诊断西医疾病代码、职业病诊断西医疾病代码、肿瘤诊断代码、西医疾病诊断名称、修正诊断西医疾病名称、新生儿并发症代码、预防接种异常反应发生日期时间、明确诊断检查项目描述、职业性放射性疾病代码、肿瘤TNM分期代码、肿瘤学分类代码;.修订数据元允许值13个,包括:尘肺类别代码、西医疾病诊断代码、出院其他诊断西医疾病代码、死亡诊断西医疾病代码、根本死亡原因西医疾病代码、直接死亡原因西医疾病代码、伤害诊断西医疾病代码、职业病诊断西医疾病代码、肿瘤诊断代码、职业病种类代码、职业性放射性疾病代码、肿瘤TNM分期代码、肿瘤学分类代码;——新增了100个数据元,包括:门(急)诊诊断西医疾病代码、出院诊断西医疾病代码、出院主要诊断西医疾病代码、损伤中毒的外部原因西医疾病代码、病理诊断疾病代码、入院诊断西医疾病代码、补充诊断西医疾病代码、初步西医诊断疾病代码、目前诊断西医疾病代码、鉴别诊断西医疾病代码、修正诊断西医疾病代码、确定诊断西医疾病代码、术前诊断西医疾病代码、术后诊断西医疾病代码、其他场景西医诊断疾病代码、门(急)诊诊断西医疾病名称、出院诊断西医疾病名称、出院主要诊断西医疾病名称、出院其他诊断西医疾病名称、损伤中毒的外部原因西医疾病名称、病理诊断名称、死亡诊断西医疾病名称、根本死亡原因西医疾病名称、直接死亡原因西医疾病名称、入院诊断西医疾病名称、补充诊断西医疾病名称、初步诊断西医疾病名称、目前诊断西医疾病名称、鉴别诊断西医疾病名称、确定诊断西医疾病名称、术前诊断西医疾病名称、术后诊断西医疾病名称、伤害诊断西医疾病名称、职业病诊断西医疾病名称、肿瘤诊断名称、其他场景西医诊断疾病名称、其他死亡原因、诊断依据、检查及治疗可能引起的并发症及风险、术前合并疾病、麻醉合并症标志代码、入院诊断顺位、并发症或合并症标志、并发症或合并症描述、尘肺合并症诊断日期时间、传播途径代码、放射性疾病主要诊断依据、死亡原因类别代码、严重程度代码、诊断分型代码、尘肺合并症名称代码、中医病名代码、门(急)诊诊断中医病名代码、出院诊断中医病名代码、出院诊断中医主病代码、目前诊断中医病名代码、鉴别诊断中医病名代码、修正诊断中医病名代码、确定诊断中医病名代码、死亡诊断中医病名代码、入院诊断中医病名代码、初步诊断中医病名代码、其他场景诊断中医病名代码、中医病名名称、门(急)诊诊断中医病名名称、出院诊断中医病名名称、出院诊断中医主病名称、目前诊断中医病名名称、鉴别诊断中医病名名称、修正诊断中医病名名称、确定诊断中医病名名称、死亡诊断中医病名名称、入院诊断中医病名名称、初步诊断中医病名名称、其他场景诊断中医病名名称、中医证候代码、门(急)诊诊断中医证候代码、出院诊断中医证候代码、出院诊断中医主证代码、入院诊断中医证候代码、初步诊断中医证候代码、目前诊断中医证候代码、修正诊断中医证候代码、确定诊断中医证候代码、死亡诊断中医证候代码、其他场景诊断中医证候代码、中医证候名称、门(急)诊诊断中医证候名称、出院诊断中医证候名称、出院诊断中医主证名称、入院诊断中医证候名称、初步诊断中医证候名称、鉴别诊断中医证候名称、修正诊断中医证候名称、确定诊断中医证候名称、死亡诊断中医证候名称、其他场景诊断中医证候名称、诊断结果描述、辨证论治详细描述、辨证依据(见4.2)。本标准由国家卫生健康标准委员会卫生健康信息标准专业委员会负责技术审查和技术咨询,由国家卫生健康委统计信息中心负责协调性和格式审查,由国家卫生健康委规划发展与信息化司负责业务管理、法规司负责统筹管理。本标准起草单位:中国人民解放军总医院、中国人民解放军空军军医大学、国家卫生健康委统计信息中心。本标准主要起草人:李林、李云奇、梁文全、张博雅、庄倩、冯丹、刘丽华、王霞、杨喆、杨鹏。1WS/T363.10—2023卫生健康信息数据元目录第10部分:医学诊断本标准规定了西医诊断、中医诊断、传染病诊断、孕产妇相关诊断和职业疾病诊断相关数据元公用属性和专用属性描述。本标准适用于我国卫生健康领域相关医学诊断信息交换与共享。2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本标准必不可少的条款。其中,注日期的引用文件,仅该日期对应的版本适用于本标准;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本标准。GB/T14396疾病分类与代码GB/T15657中医病证分类与代码GB/T16751.1中医临床诊疗术语第1部分:疾病GB/T16751.2中医临床诊疗术语第2部分:证候GB/T18201放射性疾病名单WS/T363.1卫生健康信息数据元目录第1部分:总则WS/T364.10卫生健康信息数据元值域代码第10部分:医学诊断ICD-O-3国际肿瘤学分类标准编码UICC恶性肿瘤TNM分期代码3术语和定义WS/T363.1中界定的术语和定义适用于本标准。4数据元目录4.1数据元公用属性版本注册机构相关环境分类模式主管机构注册状态提交机构V1.1国家卫生健康委员会卫生健康信息标准专业委员会卫生健康信息分类法国家卫生健康委统计信息中心标准状态国家卫生健康委统计信息中心4.2数据元专用属性数据元标识符DE05.01.001.00数据元名称5岁以下儿童死因分类代码定义5岁以下儿童死亡原因在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N2数据元允许值WS/T364.10CV05.01.0395岁以下儿童死因分类代码表数据元标识符DE05.01.002.00数据元名称病毒性肝炎类型代码定义个体既往感染过病毒性肝炎类型在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值WS/T364.10CV05.01.028病毒性肝炎类型代码表2WS/T363.10—2023数据元标识符DE05.01.003.00数据元名称会阴裂伤情况代码定义产妇会阴裂伤的程度在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值WS/T364.10CV05.01.010会阴裂伤情况代码表数据元标识符DE05.01.004.00数据元名称产前诊断孕周(d)定义孕妇产前诊断时的妊娠时长,计量单位为d数据元值的数据类型N表示格式N2..3数据元允许值—数据元标识符DE05.01.005.00数据元名称产时并发症代码定义产妇分娩时发生的产科并发症在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N2数据元允许值WS/T364.10CV05.01.009产时并发症代码表数据元标识符DE05.01.006.00数据元名称尘肺合并肺结核的标志定义标识个体所患尘肺是否合并肺结核数据元值的数据类型L表示格式T/F数据元允许值—数据元标识符DE05.01.007.00数据元名称尘肺类别代码定义本人所患尘肺病类别在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值国卫疾控发[2013]48号《职业病分类和目录》数据元标识符DE05.01.008.00数据元名称尘肺期别代码定义本人所患尘肺病期别代码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值1.Ⅰ期2.Ⅱ期3.Ⅲ期数据元标识符DE05.01.009.00数据元名称出生缺陷类别代码定义个体出生缺陷所属类别在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N23WS/T363.10—2023数据元允许值WS/T364.10CV05.01.016出生缺陷类别代码表数据元标识符DE05.01.010.00数据元名称出生缺陷确诊时间类别代码定义出生缺陷确诊时间所属类别在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值WS/T364.10CV05.01.015出生缺陷确诊时间类别代码表数据元标识符DE05.01.011.00数据元名称出生缺陷诊断依据代码定义新生儿出生缺陷诊断依据在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值WS/T364.10CV05.01.014出生缺陷诊断依据代码表数据元标识符DE05.01.012.00数据元名称传染病名称代码定义传染病防治法规定的传染病名称在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值WS/T364.10CV05.01.017传染病名称代码表数据元标识符DE05.01.014.00数据元名称多胎类型代码定义多胎类型在特定分类中的代码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值1.同卵2.异卵9.其他数据元标识符DE05.01.015.00数据元名称急性放射病的分度代码定义个体急性放射性疾病的严重程度在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值WS/T364.10CV05.01.033急性放射病的分度代码表数据元标识符DE05.01.016.00数据元名称急性放射病的分期代码定义个体放射性疾病的分期在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值WS/T364.10CV05.01.034急性放射病的分期代码表数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型DE05.01.017.00肺结核标志标识个体是否感染过肺结核L4WS/T363.10—2023表示格式T/F数据元允许值—数据元标识符DE05.01.018.00数据元名称肺结核诊断结果代码定义受检者肺结核诊断结果在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值WS/T364.10CV05.01.021肺结核诊断结果代码表数据元标识符DE05.01.019.00数据元名称肺外结核部位代码定义受检者肺以外出现结核的部位在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值WS/T364.10CV05.01.019肺外结核部位代码表数据元标识符DE05.01.020.00数据元名称肝衰竭分类代码定义根据患者临床病情特征和严重程度对肝衰竭诊断的进一步分类在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值WS/T364.10CV05.01.031肝衰竭分类代码表数据元标识符DE05.01.022.00数据元名称过敏源代码定义诱发个体过敏性疾病的物质在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N..3数据元允许值WS/T36410CV0501038过敏源代码表数据元标识符DE05.01.023.00数据元名称怀孕标志定义标识育龄妇女是否怀孕标志数据元值的数据类型L表示格式T/F数据元允许值—数据元标识符DE05.01.024.00数据元名称西医疾病诊断代码定义疾病临床诊断在特定分类体系中的编码数据元值的数据类型表示格式AN..18数据元允许值GB/T14396疾病分类与代码数据元标识符数据元名称DE05.01.024.01门(急)诊诊断西医疾病代码5WS/T363.10—2023定义门(急)诊诊断在西医诊断特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式AN..18数据元允许值GB/T14396疾病分类与代码数据元标识符DE05.01.024.02数据元名称出院诊断西医疾病代码定义出院诊断在西医诊断特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式AN..18数据元允许值GB/T14396疾病分类与代码数据元标识符DE05.01.024.03数据元名称出院主要诊断西医疾病代码定义出院诊断中的主要诊断在西医诊断特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式AN..18数据元允许值GB/T14396疾病分类与代码数据元标识符DE05.01.024.04数据元名称出院其他诊断西医疾病代码定义出院诊断中除主要诊断外的其他诊断在西医诊断特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式AN..18数据元允许值GB/T14396疾病分类与代码数据元标识符DE05.01.024.05数据元名称损伤中毒的外部原因西医疾病代码定义损伤中毒的外部原因在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式AN..18数据元允许值GB/T14396疾病分类与代码数据元标识符DE05.01.024.06数据元名称病理诊断疾病代码定义病理诊断在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式AN..18数据元允许值GB/T14396疾病分类与代码数据元标识符DE05.01.024.07数据元名称死亡诊断西医疾病代码定义死亡诊断在西医诊断在特定分类体系中的编码数据元值的数据类型表示格式AN..18数据元允许值GB/T14396疾病分类与代码数据元标识符DE05.01.024.086数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值WS/T363.10—2023根本死忘原因西医疾病代码导致患者死亡的最根本疾病的诊断在特定分类体系中的编码AN..18GB/T14396疾病分类与代码数据元标识符DE05.01.024.09数据元名称直接死亡原因西医疾病代码定义直接导致患者死亡的最终疾病或原因在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式AN..18数据元允许值GB/T14396疾病分类与代码数据元标识符DE05.01.024.10数据元名称入院诊断西医疾病代码定义患者入院时做出的疾病诊断在西医诊断特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式AN..18数据元允许值GB/T14396疾病分类与代码数据元标识符DE05.01.024.11数据元名称补充诊断西医疾病代码定义补充诊断在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式AN..18数据元允许值GB/T14396疾病分类与代码数据元标识符DE05.01.024.12数据元名称初步诊断西医疾病代码定义患者入院后初步做出的疾病诊断在西医诊断特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式AN..18数据元允许值GB/T14396疾病分类与代码数据元标识符DE05.01.024.13数据元名称目前诊断西医疾病代码定义对患者所患疾病当前做出的西医诊断在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式AN..18数据元允许值GB/T14396疾病分类与代码数据元标识符DE05.01.024.14数据元名称鉴别诊断西医疾病代码定义需要进行鉴别的西医疾病诊断在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式AN..18数据元允许值GB/T14396疾病分类与代码7WS/T363.10—2023数据元标识符DE05.01.024.15数据元名称修正诊断西医疾病代码定义修正诊断的西医诊断在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式AN..18数据元允许值GB/T14396疾病分类与代码数据元标识符DE05.01.024.16数据元名称确定诊断西医疾病代码定义确诊诊断在西医诊断特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式AN..18数据元允许值GB/T14396疾病分类与代码数据元标识符DE05.01.024.17数据元名称术前诊断西医疾病代码定义术前诊断在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式AN..18数据元允许值GB/T14396疾病分类与代码数据元标识符DE05.01.024.18数据元名称术后诊断西医疾病代码定义术后诊断在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式AN..18数据元允许值GB/T14396疾病分类与代码数据元标识符DE05.01.024.19数据元名称伤害诊断西医疾病代码定义伤害诊断在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式AN..18数据元允许值GB/T14396疾病分类与代码数据元标识符DE05.01.024.20数据元名称职业病诊断西医疾病代码定义职业疾病诊断在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式AN..18数据元允许值GB/T14396疾病分类与代码数据元标识符DE05.01.024.21数据元名称肿瘤诊断代码定义肿瘤国际疾病分类在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式AN..18数据元允许值GB/T14396疾病分类与代码8WS/T363.10—2023数据元标识符DE05.01.024.99数据元名称其他场景西医诊断疾病代码定义其他场景西医诊断在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式AN..18数据元允许值GB/T14396疾病分类与代码数据元标识符DE05.01.025.00数据元名称西医疾病诊断名称定义患者所患疾病的西医诊断名称数据元值的数据类型表示格式AN..100数据元允许值—数据元标识符DE05.01.025.01数据元名称门(急)诊诊断西医疾病名称定义患者在住院前,由门(急)诊接诊医师在住院证上填写的门(急)诊西医诊断数据元值的数据类型表示格式AN..100数据元允许值—数据元标识符DE05.01.025.02数据元名称出院诊断西医疾病名称定义患者出院时的疾病西医诊断名称数据元值的数据类型表示格式AN..100数据元允许值 数据元标识符DE05.01.025.03数据元名称出院主要诊断西医疾病名称患者住院过程中对身体健康危害最大,花费医疗资源最多,住院时间最定义长的疾病西医诊断。外科的主要诊断指患者住院接受手术进行治疗的疾病;产科的主要诊断指产科的主要并发症或伴随疾病数据元值的数据类型表示格式AN..100数据元允许值 数据元标识符DE05.01.025.04数据元名称出院其他诊断西医疾病名称定义出院时除主要诊断及医院感染名称(诊断)外的其他西医诊断,包括并发症和合并症数据元值的数据类型表示格式AN..100数据元允许值—数据元标识符DE05.01.025.059WS/T363.10—2023数据元名称损伤中毒的外部原因西医疾病名称定义损伤中毒的外部原因疾病诊断名称数据元值的数据类型表示格式AN..100数据元允许值—数据元标识符DE05.01.025.06数据元名称病理诊断名称定义各种活检、细胞学检查及尸检的诊断,包括术中冰冻的病理诊断数据元值的数据类型表示格式AN..100数据元允许值—数据元标识符DE05.01.025.07数据元名称死亡诊断西医疾病名称定义导致患者死亡的主要疾病的西医诊断名称数据元值的数据类型表示格式AN..100数据元允许值—数据元标识符DE05.01.025.08数据元名称根本死亡原因西医疾病名称定义导致患者死亡的最根本疾病的诊断名称数据元值的数据类型表示格式AN..100数据元允许值 数据元标识符DE05.01.025.09数据元名称直接死亡原因西医疾病名称定义直接导致患者死亡的最终疾病或原因名称数据元值的数据类型表示格式AN..100数据元允许值 数据元标识符DE05.01.025.10数据元名称入院诊断西医疾病名称定义由医师根据患者入院时的情况,综合分析所做出的西医诊断名称数据元值的数据类型表示格式AN..100数据元允许值 数据元标识符DE05.01.025.11数据元名称补充诊断西医疾病名称定义对患者入院诊断进一步补充的疾病临床诊断名称数据元值的数据类型表示格式AN..100数据元允许值—WS/T363.10—2023数据元标识符DE05.01.025.12数据元名称初步诊断西医疾病名称定义由医师根据患者就诊时的情况,综合分析所做出的西医诊断名称数据元值的数据类型表示格式AN..100数据元允许值 数据元标识符DE05.01.025.13数据元名称目前诊断西医疾病名称定义对患者所患疾病当前做出的西医诊断名称数据元值的数据类型表示格式AN..100数据元允许值 数据元标识符DE05.01.025.14数据元名称鉴别诊断西医疾病名称定义需要进行鉴别的西医疾病诊断名称数据元值的数据类型表示格式AN..100数据元允许值—数据元标识符DE05.01.025.15数据元名称修正诊断西医疾病名称定义对患者原有诊断修正后的诊断名称数据元值的数据类型表示格式AN..100数据元允许值—数据元标识符DE05.01.025.16数据元名称确定诊断西医疾病名称定义确定诊断的西医诊断名称数据元值的数据类型表示格式AN..100数据元允许值 数据元标识符DE05.01.025.17数据元名称术前诊断西医疾病名称定义在对患者进行手术操作前做出的西医诊断名称数据元值的数据类型表示格式AN..100数据元允许值 数据元标识符DE05.01.025.18数据元名称术后诊断西医疾病名称定义在对患者进行手术操作后做出的西医诊断名称数据元值的数据类型表示格式AN..100数据元允许值 WS/T363.10—2023数据元标识符DE05.01.025.19数据元名称伤害诊断西医疾病名称定义伤害疾病西医诊断名称数据元值的数据类型表示格式AN..100数据元允许值 数据元标识符DE05.01.025.20数据元名称职业病诊断西医疾病名称定义职业疾病西医诊断名称数据元值的数据类型表示格式AN..100数据元允许值—数据元标识符DE05.01.025.21数据元名称肿瘤诊断名称定义肿瘤疾病西医诊断名称数据元值的数据类型表示格式AN..100数据元允许值—数据元标识符DE05.01.025.99数据元名称其他场景西医诊断疾病名称定义其他场景疾病西医诊断名称数据元值的数据类型表示格式AN..100数据元允许值—数据元标识符DE05.01.026.00数据元名称结核病合并症代码定义影响患者结核病治疗结果的有关合并症在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值WS/T364.10CV05.01.018结核病合并症代码表数据元标识符DE05.01.027.00数据元名称淋巴管或淋巴结炎发作伴随高热寒战标志定义标识患者是否有淋巴管/结炎发作时伴随全身性高热寒战的临床表现数据元值的数据类型L表示格式T/F数据元允许值 数据元标识符DE05.01.028.00数据元名称淋巴管或淋巴结炎发作代码定义患者淋巴管或淋巴结炎发作特点在特定分类中的代码数据元值的数据类型表示格式N1WS/T363.10—2023数据元允许值1.离心性2.向心性数据元标识符DE05.01.029.00数据元名称慢性HBV感染临床诊断分类代码定义根据患者临床病情、病程、检验检查结果对慢性HBV感染患者进一步的诊断分类在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值WS/T364.10CV05.01.029慢性HBV感染临床诊断分类代码表数据元标识符DE05.01.030.00数据元名称慢性乙型肝炎的临床分级代码定义根据生物化学试验及其他临床和辅助检查结果,对患者所患慢性乙型肝炎进一步进行临床分级在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值WS/T364.10CV05.01.030慢性乙型肝炎的临床分级代码表数据元标识符DE05.01.031.00数据元名称农药中毒原因类型代码定义引起个体农药中毒所属类型在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值WS/T364.10CV05.01.035农药中毒原因类型代码表数据元标识符DE05.01.032.00数据元名称其他死亡原因定义其他死亡原因的描述数据元值的数据类型表示格式AN..1000数据元允许值—数据元标识符DE05.01.033.00数据元名称躯体疾病名称定义精神分裂症患者存在的躯体疾病名称数据元值的数据类型表示格式AN..100数据元允许值—数据元标识符DE05.01.034.00数据元名称确定诊断日期定义确定诊断下达当日的公元纪年日期的完整描述数据元值的数据类型D表示格式D8数据元允许值 数据元标识符数据元名称DE05.01.035.00确诊日期时间WS/T363.10—2023定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值对患者所患疾病做出明确诊断当日的公元纪年日期和时间的完整描述DTDT15 数据元标识符DE05.01.036.00数据元名称乳糜尿发作诱因代码定义出现乳糜尿症状的诱发因素在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值WS/T364.10CV05.01.003乳糜尿发作诱因代码表数据元标识符DE05.01.037.00数据元名称伤害性质代码定义个体伤害的性质在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N2数据元允许值WS/T364.10CV05.01.004伤害性质代码表数据元标识符DE05.01.039.00数据元名称伤口愈合状况代码定义伤口愈合状况所属类别在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值WS/T364.10CV05.01.011伤口愈合状况代码表数据元标识符DE05.01.040.00数据元名称首次确诊晚期血吸虫病病例类型代码定义首次确诊为晚期血吸虫病时的病例类型在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值WS/T364.10CV05.01.025晚期血吸虫病病例类型代码表数据元标识符DE05.01.041.00数据元名称首次诊断血吸虫病依据代码定义首次诊断血吸虫病的依据在特定编码体系中的代码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值1.血吸虫虫卵粪便检查2.血吸虫病抗体检测9.其他数据元标识符DE05.01.043.00数据元名称根本死亡诊断依据类别代码定义对根本死亡原因诊断的最高依据在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值WS/T364.10CV05.01.037死亡最高诊断依据类别代码表数据元标识符DE05.01.044.00WS/T363.10—2023数据元名称胎方位代码定义胎儿方位在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N2数据元允许值WS/T364.10CV05.01.007胎方位代码表数据元标识符DE05.01.045.00数据元名称胎先露类别代码定义产妇分娩过程中胎先露的类别在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值WS/T364.10CV05.01.008胎先露类别代码表数据元标识符DE05.01.046.00数据元名称新生儿并发症标志定义标识新生儿是否发生并发症数据元值的数据类型L表示格式T/F数据元允许值—数据元标识符DE05.01.047.00数据元名称新生儿并发症代码定义新生儿发生并发症名称在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式AN..7数据元允许值WS/T364.10CV05.01.013新生儿并发症代码表数据元标识符DE05.01.048.00数据元名称新生儿黄疸程度代码定义新生儿黄疸发生程度在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值WS/T364.10CV05.01.012新生儿黄疸程度代码表数据元标识符DE05.01.049.00数据元名称血吸虫病感染方式代码定义血吸虫病感染方式在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值WS/T364.10CV05.01.023血吸虫病感染方式代码表数据元标识符DE05.01.050.00数据元名称血吸虫病合并症代码定义患者血吸虫病合并症类型在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值WS/T364.10CV05.01.022血吸虫病合并症代码表WS/T363.10—2023数据元标识符DE05.01.051.00数据元名称预防接种异常反应发生日期时间定义疑似预防接种异常反应症状发生的公元纪年日期时间数据元值的数据类型DT表示格式DT15数据元允许值—数据元标识符DE05.01.052.00数据元名称预防接种后不良反应临床诊断代码定义预防接种后不良反应临床诊断在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N4数据元允许值WS/T364.10CV05.01.032预防接种后不良反应临床诊断代码表数据元标识符DE05.01.053.00数据元名称孕产妇死因分类代码定义孕产妇死亡原因在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N2数据元允许值WS/T364.10CV05.01.006孕产妇死亡死因分类代码表数据元标识符DE05.01.054.00数据元名称孕妇高危妊娠级别代码定义按照高危评分分级标准确定的孕妇处于高危级别在特定分级中的代码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值1.轻度2.中度3.重度数据元标识符DE05.01.055.00数据元名称诊断方法描述定义对个体作出疾病诊断所采用的方法的描述数据元值的数据类型表示格式AN..100数据元允许值 数据元标识符DE05.01.056.00数据元名称明确诊断检查项目描述定义对患者罹患疾病作出诊断所涉及的检查项目描述数据元值的数据类型表示格式AN..2000数据元允许值 数据元标识符DE05.01.057.00数据元名称诊断结核病类型代码定义诊断结核病的类型在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值WS/T364.10CV05.01.020诊断结核病类型代码表WS/T363.10—2023数据元标识符DE05.01.058.00数据元名称诊断日期定义对患者所患疾病做出诊断时当日的公元纪年日期的完整描述数据元值的数据类型D表示格式D8数据元允许值 数据元标识符DE05.01.059.00数据元名称诊断日期时间定义对患者罹患疾病做出诊断时的公元纪年日期和时间的完整描述数据元值的数据类型DT表示格式DT15数据元允许值—数据元标识符DE05.01.060.00数据元名称诊断状态代码定义疾病的诊断状态类型在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值WS/T364.10CV05.01.002诊断状态代码表数据元标识符DE05.01.063.00数据元名称职业病种类代码定义个体职业病所属类别在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N2数据元允许值国卫疾控发[2013]48号《职业病分类和目录》数据元标识符DE05.01.064.00数据元名称职业性放射性疾病代码定义明确诊断职业性放射性疾病名称在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式AN..10数据元允许值GB/T18201放射性疾病名单数据元标识符DE05.01.065.00数据元名称中医体质分类代码定义中华中医药学会颁布的《中医体质分类与判定标准》中规定的中医体质分类在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N2数据元允许值WS/T364.10CV05.01.005中医体质分类代码表数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型DE05.01.066.00肿瘤TNM分期代码恶性肿瘤TNM分期在特定编码体系中的编码WS/T363.10—2023表示格式AN..7数据元允许值ICD-O-3国际疾病分类肿瘤学专辑(第三版)数据元标识符DE05.01.067.00数据元名称肿瘤临床分期代码定义肿瘤临床分期在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值WS/T364.10CV05.01.026肿瘤临床分期代码表数据元标识符DE05.01.068.00数据元名称肿瘤学分类代码定义确诊肿瘤的国际肿瘤学分类在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式AN..7数据元允许值ICD-O-3国际疾病分类肿瘤学专辑(第三版)数据元标识符DE05.01.070.00数据元名称肿瘤诊断依据代码定义肿瘤诊断依据在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N2数据元允许值WS/T364.10CV05.01.027肿瘤诊断依据代码表数据元标识符DE05.01.071.00数据元名称严重精神障碍诊断名称代码定义患者所患严重精神障碍的名称在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值WS/T364.10CV05.01.036重性精神疾病名称代码表数据元标识符DE05.01.072.00数据元名称住院者疾病状态代码定义住院者所患疾病所处的状态在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值WS/T364.10CV05.01.001住院者疾病状态代码表数据元标识符DE05.01.073.00数据元名称中医体质分类判定结果代码定义依据中华中医药学会颁布的《中医体质分类与判定标准》进行测评得到的中医体质分类判定结果在特定分类中的代码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值1.是2.基本是3.倾向是数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型DE05.01.075.00检查及治疗可能引起的并发症及风险拟进行检查及治疗可能引起的并发症及风险描述WS/T363.10—2023表示格式AN..1000数据元允许值—数据元标识符DE05.01.076.00数据元名称术前合并疾病定义患者在接受手术前,除与手术相关的诊断外,同时合并的其他疾病描述数据元值的数据类型表示格式AN..100数据元允许值 数据元标识符DE05.01.077.00数据元名称麻醉合并症标志代码定义是否具有麻醉合并症的分类代码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值1.否2.是3.不确定数据元标识符DE05.01.080.00数据元名称入院诊断顺位定义表示入院诊断的顺序位置,如第1诊断、第2诊断等数据元值的数据类型N表示格式N2数据元允许值 数据元标识符DE05.01.097.00数据元名称并发症或合并症标志定义标识患者是否有并发症或合并症数据元值的数据类型L表示格式T/F数据元允许值—数据元标识符DE05.01.098.00数据元名称并发症或合并症描述定义患者并发症或合并症情况的描述数据元值的数据类型表示格式AN..200数据元允许值—数据元标识符DE05.01.099.00数据元名称尘肺合并症诊断日期时间定义对本人罹患尘肺合并症做出诊断时的公元纪年日期和时间的完整描述数据元值的数据类型DT表示格式DT15数据元允许值 数据元标识符数据元名称定义DE05.01.100.00传播途径代码本人发病的传播途径在特定编码体系中的编码WS/T363.10—2023数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值WS364.5CV03.00.305传播途径代码表数据元标识符DE05.01.101.00数据元名称放射性疾病主要诊断依据定义诊断为放射性疾病的特殊指证和临床依据数据元值的数据类型表示格式AN..500数据元允许值 数据元标识符DE05.01.103.00数据元名称死亡原因类别代码定义患者死亡原因类别在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N..2数据元允许值WS/T364.10CV05.01.044严重精神障碍患者死亡原因类别代码表数据元标识符DE05.01.104.00数据元名称严重程度代码定义本人发病严重程度在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值WS364.11CV05.10.037严重程度代码表数据元标识符DE05.01.105.00数据元名称诊断分型代码定义对患者罹患疾病做出诊断分型的代码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值1.疑似病例2.临床诊断病例3.确诊病例数据元标识符DE05.01.167.00数据元名称尘肺合并症名称代码定义本人所患尘肺合并症名称分类在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值WS364.10CV05.01.046尘肺合并症名称代码表数据元标识符DE05.01.168.00数据元名称中医病名代码定义患者所患疾病中医病名在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式AN..21数据元允许值GB/T15657中医病证分类与代码数据元标识符数据元名称DE05.01.168.01门(急)诊诊断中医病名代码WS/T363.10—2023定义门(急)诊诊断中医病名在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式AN..21数据元允许值GB/T15657中医病证分类与代码数据元标识符DE05.01.168.02数据元名称出院诊断中医病名代码定义出院诊断中医病名在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式AN..21数据元允许值GB/T15657中医病证分类与代码数据元标识符DE05.01.168.03数据元名称出院诊断中医主病代码定义出院诊断中的主要诊断中医病名在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式AN..21数据元允许值GB/T15657中医病证分类与代码数据元标识符DE05.01.168.04数据元名称目前诊断中医病名代码定义交接班时患者所患的疾病中医病名在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式AN..21数据元允许值GB/T15657中医病证分类与代码数据元标识符DE05.01.168.05数据元名称鉴别诊断中医病名代码定义需要进行鉴别诊断的中医病名在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式AN..21数据元允许值GB/T15657中医病证分类与代码数据元标识符DE05.01.168.06数据元名称修正诊断中医病名代码定义修正诊断中医病名在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式AN..21数据元允许值GB/T15657中医病证分类与代码数据元标识符DE05.01.168.07数据元名称确定诊断中医病名代码定义确定诊断中医病名在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式AN..21数据元允许值GB/T15657中医病证分类与代码数据元标识符DE05.01.168.08WS/T363.10—2023数据元名称死亡诊断中医病名代码定义死亡诊断中医病名在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式AN..21数据元允许值GB/T15657中医病证分类与代码数据元标识符DE05.01.168.09数据元名称入院诊断中医病名代码定义患者入院时做出的疾病诊断中医病名在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式AN..21数据元允许值GB/T15657中医病证分类与代码数据元标识符DE05.01.168.10数据元名称初步诊断中医病名代码定义患者在门(急)诊就诊时初步做出的疾病诊断在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式AN..21数据元允许值GB/T15657中医病证分类与代码数据元标识符DE05.01.168.99数据元名称其他场景诊断中医病名代码定义其他场景中诊断中医病名在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式AN..21数据元允许值GB/T15657中医病证分类与代码数据元标识符DE05.01.169.00数据元名称中医病名名称定义患者所患疾病的中医病名数据元值的数据类型表示格式AN..500数据元允许值 数据元标识符DE05.01.169.01数据元名称门(急)诊诊断中医病名名称定义患者在住院前,由门(急)诊接诊医师在住院证上填写的门(急)诊中医病名数据元值的数据类型表示格式AN..500数据元允许值 数据元标识符DE05.01.169.02数据元名称出院诊断中医病名名称定义患者出院时所患主要疾病的中医病名数据元值的数据类型表示格式AN..500数据元允许值—WS/T363.10—2023数据元标识符DE05.01.169.03数据元名称出院诊断中医主病名称定义患者在住院期间确诊的主要中医病名数据元值的数据类型表示格式AN..500数据元允许值 数据元标识符DE05.01.169.04数据元名称目前诊断中医病名名称定义患者目前住院期间确诊的主要中医病名数据元值的数据类型表示格式AN..500数据元允许值—数据元标识符DE05.01.169.05数据元名称鉴别诊断中医病名名称定义需要进行鉴别诊断的中医病名名称数据元值的数据类型表示格式AN..500数据元允许值—数据元标识符DE05.01.169.06数据元名称修正诊断中医病名名称定义修正诊断的中医病名数据元值的数据类型表示格式AN..500数据元允许值—数据元标识符DE05.01.169.07数据元名称确定诊断中医病名名称定义确定诊断的中医病名数据元值的数据类型表示格式AN..500数据元允许值 数据元标识符DE05.01.169.08数据元名称死亡诊断中医病名名称定义导致患者死亡的主要疾病的中医病名名称数据元值的数据类型表示格式AN..500数据元允许值 数据元标识符DE05.01.169.09数据元名称入院诊断中医病名名称定义由医师根据患者入院时的情况,综合分析所做出的中医病名数据元值的数据类型表示格式AN..500WS/T363.10—2023数据元允许值—数据元标识符DE05.01.169.10数据元名称初步诊断中医病名名称定义由医师根据患者就诊时的情况,综合分析所做出的中医病名数据元值的数据类型表示格式AN..500数据元允许值 数据元标识符DE05.01.169.99数据元名称其他场景诊断中医病名名称定义其他场景下诊断的中医病名数据元值的数据类型表示格式AN..500数据元允许值—数据元标识符DE05.01.170.00数据元名称中医证候代码定义患者所患疾病对应的中医证候在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式AN..21数据元允许值GB/T15657中医病证分类与代码数据元标识符DE05.01.170.01数据元名称门(急)诊诊断中医证候代码定义门(急)诊诊断对应的中医证候在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式AN..21数据元允许值GB/T15657中医病证分类与代码数据元标识符DE05.01.170.02数据元名称出院诊断中医证候代码定义出院诊断对应的中医证候在特定分类体系中的编码数据元值的数据类型表示格式AN..21数据元允许值GB/T15657中医病证分类与代码数据元标识符DE05.01.170.03数据元名称出院诊断中医主证代码定义出院诊断中的主要诊断对应的中医证候在特定分类体系中的编码数据元值的数据类型表示格式AN..21数据元允许值GB/T15657中医病证分类与代码数据元标识符DE05.01.170.04数据元名称入院诊断中医证候代码定义患者入院时做出的疾病诊断对应的中医证候在特定分类体系中的编码数据元值的数据类型表示格式AN..21WS/T363.10—2023数据元允许值GB/T15657中医病证分类与代码数据元标识符DE05.01.170.05数据元名称初步诊断中医证候代码定义患者入院后初步做出的疾病诊断对应的中医证候在特定分类体系中的编码数据元值的数据类型表示格式AN..21数据元允许值GB/T15657中医病证分类与代码数据元标识符DE05.01.170.06数据元名称目前诊断中医证候代码定义患者所患疾病的当前诊断对应的中医证候在特定分类体系中的编码数据元值的数据类型表示格式AN..21数据元允许值GB/T15657中医病证分类与代码数据元标识符DE05.01.170.07数据元名称修正诊断中医证候代码定义修正诊断对应的中医证候在特定分类体系

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