抗癫痫药物-拉考沙胺临床合理应用考试试题及答案

抗癫痫药物■拉考沙胺临床合理应用考试

一、单项选择题

1、拉考沙胺作用于（）［单选题］*

A、钾离子通道

B、钠离子通道V

C、钙离子通道

D、同时作用于包括钠、钾、钙等多个离子通道

2、关于局灶性发作的治疗，拉考沙胺在2023版《临床诊疗指南-癫痫病分册》中的推

荐地位是（）［单选题］*

A、一线药物

B、添加药物

C、一线及添加药物V

D、可选药物

3、关于全面强直-阵挛的治疗，拉考沙胺在2023版《临床诊疗指南-癫痫病分册》中

的推荐地位是（）［单选题］*

A、一线药物

B、添加药物V

C、一线及添加药物

D、可选考虑的药物

4、关于拉考沙胺在2017年发表在《柳叶刀神经病学》杂志上的关键III期研究设计,

以下说法错误的是（）［单选题］*

A、该研究为随机、双盲研究

B、该研究是非劣效性研究

C、该研究纳入的是16岁以上新诊断癫痫患者

D、该研究仅纳入局灶性癫痫患者V

5、关于拉考沙胺在2017年发表在《柳叶刀神经病学》杂志上的关键IH期研究中，65

岁以上人群的治疗结局，说法正确的是（）［单选题］*

A、拉考沙胺组6个月无发作率数值上优于卡马西平组，

B、拉考沙胺组6个月无发作率数值上劣于卡马西平组

C、拉考沙胺组6个月无发作率显著劣于卡马西平组

D、拉考沙胺组6个月无发作率显著优于卡马西平组

6、拉考沙胺每日应用药几次（）［单选题］*

A、1次

B、2次，

C、3次

D、4次

7、拉考沙胺用于体重250kg的儿童和青少年联合治疗的每日维持剂量为（）［单选题］*

A、200-300mg

B、300-400mg

C、200-400mgV

D、100-300mg

8、拉考沙胺用于体重为230kg,<50kg的儿童患者，每周可以增加的剂量为（）［单

选题］*

A、lmg/kg/d

B、2mg/kg/dV

C、3mg/kg/d

D、4mg/kg/d

9、拉考沙胺滴定时的增量周期为（）［单选题］*

A、每天增量1次

B、每3天增量1次

C、每周增量1次V

D、每2周增量1次

10、2023年维派特的产品定位是（）［单选题］*

A、全面性发作钠离子通道阻滞剂的一线地位

B、钠离子通道阻滞剂优选V

C、部分性发作添加治疗首选

D、部分性发作单药治疗首选

11、关于拉考沙胺安全性的描述，错误的是（）［单选题］*

A、常见不良事件多为轻中度

B、不良事件发生率/严重程度随时间延长而下降

C、最常见的不良事件为肝功能异常V

D、维持期不良事件发生率较滴定期更低

12、关于使用以下药物后皮疹发生情况描述错误的是（）［单选题］*

A、使用拉考沙胺后皮疹发生率较安慰剂组更低

B、已发现与卡马西平治疗后发生皮肤不良反应相关的HLA基因

C、目前尚未发现与奥卡西平治疗后发生皮肤不良反应相关的HLA基因V

D、目前尚未发现与拉考沙胺治疗后发生皮肤不良反应相关的HLA基因

13、以下关于钠离子通道阻滞剂对某些类型癫痫发作的影响，说法错误的是（）［单选

题］*

A、拉考沙胺加重失神发作和肌阵挛发作风险小

B、奥卡西平可能引发青少年肌阵挛癫痫患者肌阵挛性癫痫持续状态

C、卡马西平、苯妥英可能促进或加重特发性全面性癫痫患者的全面性癫痫发作

D、拉考沙胺明显加重失神发作和肌阵挛发作V

14、以下抗癫痫发作药物中，对患者认知功能有积极影响的是（）［单选题］*

A、托叱酯

B、嘤尼沙胺

C、拉考沙胺V

D、丙戊酸

15、维派特在中国获批适应症的发作类型是（）［单选题］*

A、部分性发作

B、全面性发作

C、部分性发作和特发性全面强直阵挛发作V

D、Dravet综合征

16、以下关于维派特口服液在中国获批的适应症是（）［单选题］*

A、1个月及以上患者部分性发作添加治疗

B、2岁及以上患者部分性发作添加治疗V

C、2岁及以上患者部分性发作单药治疗

D、4岁及以上患者部分性发作添加治疗

17、以下属于拉考沙胺常见精神不良反应（发生率1%~10%）的是（）［单选题］*

A、精神混乱V

B、攻击行为

C、激动

D、意识模糊

18、如果患者进行HLA-B*1502等位基因检查阳性，选择以下哪种药物严重皮肤反应

风险最低？（）［单选题］*

A、拉考沙胺V

B、卡马西平

C、奥卡西平

D、拉莫三嗪

19、以下属于拉莫三嗪严重不良反应的是（）［单选题］*

A、中毒性表皮溶解症V

B、幻觉

C、共济失调

D、攻击行为

20、关于药物间相互作用的说法正确的是（）［单选题］*

A、拉考沙胺和左乙拉西坦添加至其他抗癫痫发作药物，药物间相互作用少V

B、卡马西平与大环内酯类抗生素同时使用，不存在药物间相互作用的问题

C、拉莫三嗪与抗高血压药物之间存在较严重的药物间相互作用

D、丙戊酸与华法林不存在药物间相互作用

21、新疆儿童医院拉考沙胺单药或转换单药治疗儿童癫痫患者的研究中，关于拉考沙

胺单药治疗儿童患者的中国回顾性研究，说法正确的是（）［单选题］*

A、该研究中拉考沙胺均为初始单药治疗

B、该研究中拉考沙胺为初始单药或转换为单药治疗V

C、该研究中拉考沙胺1年无发作率达80%

D、该研究中拉考沙胺1年无发作率约30%

22、在拉考沙胺单药治疗儿童患者的中国回顾性研究中，1年保留率为（）［单选题］*

A、95%

B、90%

C、87%V

D、78%

23、2023年发表于Seizure杂志的拉考沙胺添加治疗儿童患者的多中心真实世界研究

中，拉考沙胺作为首选添加治疗，26周有效率达（）［单选题］*

A、70%

B、80%

C、90%

D、100%V

24、2023年发表于Seizure杂志的拉考沙胺添加治疗儿童患者的多中心真实世界研究

中，拉考沙胺作为首选添加治疗，26周保留率达（）［单选题］*

A、69%

B、79%

C、89%

D、99%V

25、在拉考沙胺添加治疗儿童患者的中国多中心真实世界研究中，拉考沙胺作为首选

添加治疗，26周无发作率达（）［单选题］*

A、50%

B、61%V

C、53%

D、34%

26、以下癫痫相关病因中，拉考沙胺尤其具有治疗优势的是（）［单选题］*

A、脑血管病相关癫痫V

B、免疫性癫痫

C、代谢性癫痫

D、发育性脑病

27、2023年发表于FrontierinNeurology杂志的拉考沙胺添加治疗16岁以上局灶性

癫痫的真实世界研究中，拉考沙胺治疗24周的有效率达（）［单选题］*

A、75%

B、85%

C、95%V

D、65%

28、在拉考沙胺在2017年发表在《柳叶刀神经病学》杂志上的关键III期研究中，在

伴有精神症状的人群中拉考沙胺12个月保留率为（）［单选题］*

A、88%V

B、75%

C、56%

D、43%

29、关于拉考沙胺治疗局灶性癫痫，说法错误的是（）［单选题］*

A、越早添加，抗发作效果越好

B、联合非钠离子通道阻滞剂可以获得良好的治疗效果

C、可以作为首选添加治疗

D、尽可能避免非钠离子通道阻滞剂联用，

30、以下关于拉考沙胺用药起始剂量说法错误的是（）［单选题］*

A、成人单药治疗起始剂量为100mg/dV

B、儿童及青少年起始剂量为100mg/d

C、＜50kg的儿童及青少年的起始剂量需要根据患儿体重计算

D、成人单药治疗起始剂量为200mg/d

二、多项选择

L关于拉考沙胺在2017年发表在《柳叶刀神经病学》杂志上的关键III期研究设计和

研究结果，以下说法正确的是（）［多选题］*

A、该研究对照组为奥卡西平

B、该研究中，拉考沙胺组6个月无发作率显著优于对照组

C、该研究中，拉考沙胺组6个月无发作率非劣于对照组V

D、该研究对照组为卡马西平控释剂V

2、关于拉考沙胺转换为其他抗癫痫发作药物，以下说法正确的是（）［多选题］*

A、拉考沙胺lOOmg相当于卡马西平lOOmg

B、拉考沙胺lOOmg相当于奥卡西平300mgV

C、拉考沙胺lOOmg相当于苯妥英lOOmgV

D、拉考沙胺lOOmg相当于卡马西平200mgV

3、拉考沙胺用于17岁及以上成人的用药剂量说法正确的是（）侈选题］*

A、单药治疗初始剂量每日200mg,每周增加lOOmg,维持剂量每日300-400mgV

B、联合治疗初始剂量每日lOOmg,每周增加lOOmg,维持剂量每日200-400mgV

C、单药治疗:初始剂量每日lOOmg,每周增加lOOmg,维持剂量每日200-400mg

D、联合治疗:初始剂量每日200mg,每周增加lOOmg,维持剂量每日300-400mg

4、以下关于拉考沙胺用于体重<50kg的儿童患者说法正确的是（）［多选题］*

A、初始剂量为每日2mg/kg/dV

B、对于体重为230kg,<50kg的儿童患者，维持剂量为每日4-8mg/kg/dV

C、对于体重211kg,<30kg的儿童患者，维持剂量为每日6-12mg/kg/dV

D、对于体重为230kg,<50kg的儿童患者，维持剂量为每日4-12mg/kg/d

5、以下符合维派特销售故事的内容包括（）［多选题］*

A、钠离子通道阻滞剂是部分性发作的首选治疗药物V

B、维派特是第三代钠离子通道阻滞剂，具有独特的作用机制;高度选择性作用于钠离子

通道慢失活V

C、维派特强效控制发作，相比于传统的钠离子通道药物，疗效相当，安全性耐受性更

好;中国数据证实维派特单药疗效优异，首选添加显著降低发作频率V

D、钠离子通道药物中唯一