宋银宏病毒的感染与免疫诊断与防治

宋银宏病毒的感染与免疫诊断与防治宋银宏病毒的感染与免疫诊断与防治宋银宏病毒的感染与免疫诊断与防治2.垂直传播(verticaltransmission):HBV、RV、HIV、CMV宋银宏病毒的感染与免疫诊断与防治宋银宏病毒的感染与免疫诊断与12.垂直传播(verticaltransmission):

HBV、RV、HIV、CMV2.垂直传播(verticaltransmission):2感染途径：呼吸道、消化道、经皮肤（虫媒）感染、血液传播、泌尿生殖道感染、胎盘或产道感染感染途径：呼吸道、3宋银宏病毒的感染与免疫诊断与防治4二、病毒感染的类型㈠隐性感染(inapparentinfection)subclinicalinfection㈡显性感染(apparentinfection)1.急性感染(acuteinfection)2.持续性感染(persistentinfection)①慢性感染(chronicinfection)②潜伏感染(latentinfection)HSV→机体→急性口炎→三叉神经节细胞→口角→疱疹二、病毒感染的类型㈠隐性感染(inapparentinf5慢性感染：病程长病毒可检出如HBV潜伏感染：可反复激活，急性发作病毒只有在急性发作时才被检出如HSV慢发病毒感染：潜伏期长，发病后为亚急性进行性直至死亡寻常病毒非寻常病毒prion麻疹病毒:SSPE;HIV:AIDS持续性感染慢性感染：病程长病毒可检出如HBV潜伏感染：可反复激6三、病毒感染的致病机制㈠病毒感染对宿主细胞的直接作用1.溶细胞性感染

杀细胞效应(cytocidaleffect)--无包膜病毒无包膜病毒；阻断细胞大分子合成；病毒蛋白的毒性作用；影响细胞溶酶体；细胞器的改变。用显微镜可以观察到病毒感染的细胞出现肿胀、变性、坏死、从瓶壁脱落等现象，称为细胞致病变作用（cytopathiceffect，CPE）。三、病毒感染的致病机制无包膜病毒；阻断细胞大分子合成；病毒蛋7宋银宏病毒的感染与免疫诊断与防治82.稳定状态感染(steadystateinfection):有包膜病毒(1)细胞表面出现病毒基因编码的新抗原(2)如果胞膜表面的病毒蛋白有融合膜生物活性，则易造成细胞融合:形成多核巨细胞,如麻疹病毒2.稳定状态感染(steadystateinfectio93.细胞凋亡(cellularapoptosis):1972年Kerr;

腺病毒、HIV等→细胞→鼓泡、细胞核浓缩→凋亡小体(apopticbody)→电泳：阶梯式DNA条带。（2002年获诺贝尔奖）3.细胞凋亡(cellularapoptosis):104.基因整合与细胞转化:整合（integration）→细胞增生(hyper-plasia)或转化(transformation)1911年,Rous;Roussarcomavirus,

RSV.1966年获诺贝尔奖

(Rous1879~1970）4.基因整合与细胞转化:(Rous1879~1970）11与人类恶性肿瘤密切相关的病毒有：⑴人乳头瘤病毒（HPV）----宫颈癌⑵HBV、HCV--------原发性肝癌⑶EB病毒(EBV)----鼻咽癌、恶性淋巴瘤⑷人T细胞白血病病毒Ⅰ型（HTLV-Ⅰ）----白血病与人类恶性肿瘤密切相关的病毒有：125.包涵体(inclusionbody)形成：有些病毒感染细胞后，在细胞质和（或）细胞核内出现嗜酸性或嗜碱性、大小数量不同的圆形或卵圆形斑块结构。5.包涵体(inclusionbody)形成：13㈡病毒感染的免疫病理作用:体液、细胞免疫1.抗体介导的免疫病理作用⑴靶细胞+抗体+补体→靶细胞溶解⑵Ag+Ab→Ag-Ab→沉积→Ⅲ型超敏反应2.细胞介导的免疫病理作用:CTL→杀伤靶细胞TDTH→细胞损伤3.抑制免疫系统的功能:⑴麻疹病毒、RV、CMV

→淋巴细胞转化⑵HIV→CD4+（TH）细胞的功能持续性感染、恶性肿瘤㈡病毒感染的免疫病理作用:体液、细胞免疫持续性感染、恶性肿瘤14第二节抗病毒免疫一、非特异性免疫(non-specificimmunity)1.遗传因素(hereditablefactor):第二节抗病毒免疫一、非特异性免疫(non-specific152.屏障作用(actionofprotectivescreen):皮肤屏障2.屏障作用(actionofprotectivesc16粘膜屏障粘膜屏障17胎盘屏障母体子宫的基蜕膜，另一部分是胎儿的绒毛膜。胎盘屏障母体子宫的基蜕膜，另一部分是胎儿的绒毛膜。18血脑屏障血脑屏障19宋银宏病毒的感染与免疫诊断与防治203.吞噬细胞(phagocyte)和NK细胞：⑴巨噬细胞：⑵NK细胞(naturalkillercell):TNF-,TNF-

作用特点：

1）杀伤过程不受MHC限制，也不依赖抗体

2）对靶细胞无特异性

3）杀伤作用出现早；4h4）部分细胞因子可激活⑶中性粒细胞：对病毒感染无防御作用3.吞噬细胞(phagocyte)和NK细胞：⑴巨噬细胞：⑵214.干扰素(interferon,IFN):病毒或其他干扰素诱生剂刺激人或动物细胞所产生的一类具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节等多种生物活性的糖蛋白。4.干扰素(interferon,IFN):22宋银宏病毒的感染与免疫诊断与防治23⑴种类：抗原性⑵抗病毒机制：通过诱导细胞产生抗病毒蛋白起作用。⑴种类：抗原性⑵抗病毒机制：通过诱导细胞产生抗病毒蛋白起作24⑶抗病毒作用的特点：

a广谱抗病毒

b

抑制病毒而不是杀病毒

c抗病毒作用具有种属特异性

d间接抗病毒⑷IFN诱生剂(inducer):病毒、细菌内毒素、原虫、polyI:C⑶抗病毒作用的特点：⑷IFN诱生剂(inducer):病毒、25二、特异性免疫(specificimmunity)（一）体液免疫1.中和抗体(neutrolizingantibody):IgG、IgM、IgA（SIgA）2.非中和抗体(non-neutrolizingantibody):3.抗体介导对靶细胞的作用:⑴靶细胞+抗体+补体→细胞溶解⑵靶细胞+抗体（IgG-Fc）--NK细胞、巨噬细胞→靶细胞裂解：ADCC（二）细胞免疫(cellularimmunity)T、K、NK、M

病毒→机体→致敏T细胞CTL:穿孔素、细胞毒素TH：IFN、TNF、IL二、特异性免疫(specificimmunity)病毒→机26CTL杀伤病毒感染的靶细胞CTL杀伤病毒感染的靶细胞271.产生牢固免疫力:⑴全身性病毒感染⑵只有单一血清型的病毒感染2.产生短暂免疫力:⑴局部性病毒感染⑵病毒血清型多⑶病毒抗原易发生变异三、抗病毒免疫持续时间1.产生牢固免疫力:三、抗病毒免疫持续时间28第20章病毒感染的诊断与防治

LaboratoryDiagnosisandprevention第20章病毒感染的诊断与防治

Laboratory29一、标本的采集与送检：用于分离培养的标本：采取病程初期或急性期标本、防止病毒灭活血清学诊断的标本：双份血清(pairedserum)第一节病毒感染的检查方法LaboratoryDiagnosis一、标本的采集与送检：第一节病毒感染的检查方法30二、常规分离与鉴定动物接种animalinoculation鸡胚接种egginoculation组织培养器官培养移植培养细胞培养原代细胞培养二倍体细胞培养传代细胞培养三大培养方法二、常规分离与鉴定动物接种animalinoculatio31病毒在细胞内增殖的指标1、CPE2、红细胞吸附正常细胞病变细胞病毒在细胞内增殖的指标1、CPE2、红细胞吸附正常细胞病变细32病毒数量和感染性测定1、蚀斑试验2、LD50

或TCID50感染鸡胚动物或细胞后，引起50%发生死亡或病变的最小量病毒感染单层细胞后，产生的局限性病灶，称蚀斑，蚀斑是由一个感染性病毒体复制形成的，称蚀斑形成单位，病毒悬液中的感染性病毒量以每毫升的蚀斑形成单位(plaqueformingunit,PFU)来表示病毒数量和感染性测定1、蚀斑试验2、LD50或TCID533

病毒的血清学诊断中和试验补体结合试验血凝抑制试验免疫扩散等三、病毒感染的血清学诊断(serodiagnosis)

病毒的血清学诊断中和试验补体结合试验血凝抑制试验免疫扩散等三34四、病毒的快速诊断(rapiddiagnosis)光镜-----包涵体电镜免疫荧光ELISA分子生物学技术杂交SouthernblotPCRNorthernblot四、病毒的快速诊断(rapiddiagnosis)光镜--35第二节病毒感染的防治免疫预防(immunoprophylaxis)人工主动免疫(artificialactiveimmunity)灭活疫苗：乙脑疫苗狂犬疫苗流感灭活疫苗减毒活疫苗：脊髓灰质炎疫苗麻疹疫苗腮腺炎疫苗风疹疫苗HAV疫苗亚单位疫苗：InactivedvaccineLiveattenuatedvaccine牛痘疫苗流感HBV第二节病毒感染的防治免疫预防(immunop