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文档简介
医保定点医疗机构评审补充协议二甲方:[医疗机构名称]地址:[医疗机构地址]乙方:[医保局名称]地址:[医保局地址]鉴于甲方为一家合法成立的医疗机构,具备提供医疗服务的资质和能力;乙方为一家负责本地区医疗保险事务管理的机构,负责对医保定点医疗机构进行评审和管理。为了进一步明确双方的权利和义务,保障医疗保险基金的合理使用,提高医疗服务质量,现就医保定点医疗机构评审事宜,甲乙双方经友好协商,达成如下补充协议:一、评审目的1.1保障医疗保险基金的合理使用,提高医疗服务质量。1.2确保甲方提供的医疗服务符合乙方的要求和标准。二、评审范围2.1评审范围包括但不限于甲方的基本条件、医疗技术水平、医疗服务质量、医疗费用控制等方面。三、评审程序3.1乙方应根据国家相关规定和甲方提供的资料,对甲方进行评审。3.2评审过程中,甲方应积极配合乙方,提供真实、完整、准确的资料。3.3评审结果由乙方书面通知甲方,并说明评审结果的理由。四、评审结果的应用4.1评审结果作为甲方是否继续作为医保定点医疗机构的依据。4.2评审结果优秀的,乙方可根据相关规定给予甲方一定的奖励和政策支持。4.3评审结果不合格的,乙方有权要求甲方进行整改,并在规定时间内重新进行评审。若整改后仍不合格,乙方有权取消甲方的医保定点医疗机构资格。五、保密条款5.1双方应对在评审过程中知悉的对方商业秘密和相关信息予以保密,未经对方同意,不得向第三方披露。5.2本协议终止或解除后,双方仍需遵守本保密条款。六、违约责任6.1双方应严格遵守本协议的约定,如一方违约,应承担违约责任,向守约方支付违约金,并赔偿因此给守约方造成的损失。七、争议解决7.1对于本协议的解释或履行发生的任何争议,双方应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权将争议提交至乙方所在地人民法院诉讼解决。八、其他条款8.1本协议自双方签字盖章之日起生效,有效期为[具体期限]。8.2本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。8.3本协议未尽事宜,可由双方另行协商补充。甲方(盖章):____________________乙方(盖章):____________________甲方代表(签名):_______________
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