护士资格考试专业实务第二套模拟卷

问题1.患者，男性，75岁，人院评估显示以下资料，请判断属于主观性资料是（单选）血压16.3/10.6kPa头昏脑涨骶尾部皮肤破损lcm×2cm膝关节红肿、压痛肌张力三级参考答案：B主观资料主要是指患者的主诉，包括患者的经历、感觉以及他所看到、听到或想到的对于健康状况的主观感受。选项中B是主观资料。问题2.中医的六腑是指胆、胃、小肠、大肠、三焦（单选）肾心脑膀胱二阴参考答案：D中医的六腑是指胆、胃、膀胱、大肠、小肠、三焦，属于管腔性器官。问题3.下面对目光、表情的描述正确的是（单选）来自面部表情的信息不容易被人们所觉察人很难自如地控制自己的面部表情肌人对目光很难做到随意控制表情能给人直观的印象，但不能感染人面部表情所表达的情感状态与实际情况总是保持一致参考答案：C目光是人际沟通中一个莺要载体，人的一切情绪和态度变化都能从眼睛里表现出来，人很难控制自己的目光。而人的表情一般是不随意的，但有时可以被自我意识控制，具有反应快、易察觉的特点。问题4.护患关系后果的主要责任者是（单选）患者患者家属护士医院领导医疗机构参考答案：C在护患关系中，护士通过专业知识和技能为患者提供服务，处于护患关系的主导地位。因此，护士行为在很大程度上决定了护患关系的发展趋势，是促进护患关系向积极方向发展的主要推动者，也是护患关系发展错位的主要责任承担者。问题5.一个3岁小儿平均血压正常的是（单选）60/40mmHg86/58mmHg96/60mmHgl00/60mmHg110/80mmHg参考答案：B收缩压=3×2+80=86mmHg,舒张压=86×2/3=58mmHg.问题6.肛瘘形成的主要原因是（单选）痔疮外伤肛裂直肠肛管周围脓肿直肠脱垂参考答案：D肛瘘的形成多因直肠肛管周围脓肿切开或自行破溃后处理不当引起，少数由结核分枝杆菌感染引起。问题7.患者，男性，50岁，喉癌手术进行气管切开，痰液较多，为其吸痰时应避免（单选）一根管吸净口腔痰液后再吸气管内痰液插管时，关闭负压吸引一次吸引不超过15秒从深部向上提拉，左右旋转痰液未吸净需休息2min后再吸参考答案：A本题旨在考查吸痰的正确方法，吸气管内痰液时需注意无菌，应更换导管。其余选项均正确。问题8.小儿营养不良的主要病因是（单选）母乳不足早产儿喂养不当疾病因素小儿偏食参考答案：C喂养不当是小儿营养不良的主要病因。问题9.患者，男性，22岁。因外感风寒，医生予以解表法治疗，口服汤药。患者服用药物时，下列正确的是（单选）凉服服后少饮水温服，服后加盖衣被，以助出汗出汗后用冷毛巾擦干大汗淋漓时，应立即给予更衣参考答案：C根据病历，医生给患者采用的是解表法，促使人体微微出汗，将肌表的外感六淫随汗而解，故服药时，温度应适宜，应温服，服药后卧床加盖衣被，保暖以助发汗，服药后可短时间内给予开水、热饮等，以助药力，促其发汗；出汗后应及时用于毛巾或热毛巾擦干一忌用冷毛巾擦拭，以防毛孔郁闭，不利病邪外达；大汗淋漓时，暂时不要给于更衣，可在胸前、背后铺上干毛巾，汗止时再更换衣被，避风寒，防止复感。问题10.张护士要给患者输血1300ml，患者容易出现以下哪组电解质和酸碱平衡紊乱，张护士需注意观察（单选）碱中毒和低血钾碱中毒和高血钾酸中毒和低血钾酸中毒和高血钾低血钾和低血钠参考答案：D随着保存时间的延长，库血中血细胞发生无氧能量代谢，葡萄糖分解，乳酸增高，pH值逐渐下降；同时随着库血中的血细胞逐渐被破坏，细胞内钾离子外溢，使血浆钾离子浓度升高。因此，大量输入库血应预防发生酸中毒和高血钾。问题11.学龄期儿童常见的心理行为问题是（单选）违拗遗尿学校恐惧症咬指甲自杀参考答案：C学龄期常见的行为问题为学校恐惧症。违拗、咬指甲和遗尿常见于幼儿期和学龄前期，自杀常见于青春期。问题12.采血中使用过的器材，处理方法描述正确的是（单选）一次性采血器材用后按一般医用垃圾处理一次性采血器材用后必须经过严格灭菌才可再次使用一次性采血器材用后必须经过严格消毒灭菌后，再按医疗垃圾处理一次性采血器材用后必须按感染的物品进行消毒后，再进行销毁一次性采血器材用后必须销毁参考答案：E根据《献血法》规定，血站采集血液必须严格遵守有关操作规程和制度，一次性采血器材用后必须销毁，确保献血者的身体健康。问题13.老年男性，因无痛性血尿考虑可能为膀胱癌，目前可确诊的最可靠的检查方法是（单选）尿脱落细胞学检查膀胱镜检查十活检膀胱造影B超检查直肠指诊参考答案：B膀胱镜检查十活检是确诊膀胱癌最可靠的方法。问题14.护士小王发现张医生开具的医嘱有违反科室疾病诊疗常规的问题，她应该（单选）遵医嘱执行向护士长提出向张医生提出向该医生所在科室的负责人报告告诉患者，由患者向张医生提出参考答案：C《护士条例》规定，护士发现医嘱违反法律、法规，规章或者诊疗技术规范规定，应及时向开具医嘱的医师提出；必要时，应向该医师所在科室的负责人或医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。问题15.急诊室护士不恰当的沟通行为有（单选）只顾抢救而不与患者沟通对不断呻吟或大声喊叫的患者给予必要的安慰在提问的同时采取急救措施与患者交谈时注意说话的速度和语调对患者的家属耐心解释参考答案：A急诊室患者通常病情紧迫，护士在沟通时要注意语言与行为的统一，不要总是提问而不采取急救措施，或是只顾抢救而不与患者沟通；对不断呻吟或大声喊叫的患者要给予必要的安慰；交谈时注意说话的速度和语调。问题16.以下有关颅底骨折的叙述不正确的是（单选）多为线性骨折属于开放性骨折多出现脑脊液漏常合并颅神经损伤X线摄片可明确诊断参考答案：E颅底骨折多为线性骨折。由于硬脑膜与颅底骨贴合紧密易被撕裂，出现脑脊液漏，故多为开放性骨折。同时因颅神经由颅底传出，故患者可合并颅神经损伤。一般根据临床表现确诊。问题17.秋季腹泻的病原是（单选）轮状病毒柯萨奇病毒致病性大肠埃希菌白念珠菌金黄色葡萄球菌参考答案：A秋季腹泻又称轮状病毒肠炎，是秋、冬季小儿腹泻最常见的疾病。轮状病毒是其病原体。问题18.某病房的护理人员分为两组，每组3人，设组长1人，带领护士为患者服务，组内护土相互配合完成T作。这种工作模式是（单选）个案护理功能制护理小组制护理责任制护理综合护理参考答案：C小组护理是将护理人员分成若干小组，每组由一位管理能力和业务能力较强的护士任组长，在组长的策划和组员的参与下，为一组患者提供护理服务。问题19.下列哪项属于医院基本饮食（单选）高热量饮食糖尿病饮食高蛋白饮食流质饮食低盐饮食参考答案：D医院饮食可分为三犬类，即基本饮食、治疗饮食和试验饮食。其中，基本饮食适用于一般患者的饮食需要，对营养素的摄入量和种类未作调整。根据食物质地不同，可分为普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食四类。问题20.患者，女性，32岁，在得知自己被确诊为乳腺癌早期时，忍不住躺在病床上失声痛哭。这时护士小高轻轻走过来问：“你现在觉得怎么样？但患者一直低头不语，不愿意和小高沟通。影响患者和小高沟通的因素为（单选）个性情绪能力态度认知参考答案：B患者在得知自己被确诊为乳腺癌早期时，内心承受着巨大的焦虑、恐惧、无助，甚至产生愤怒的情绪，这些情绪导致其痛哭并不愿意和护士沟通。问题21.帮助乳腺癌根治术后并带有引流管的患者翻身时，正确的操作方法是（单选）翻身后更换伤口敷料翻身前必须夹紧引流管两人助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀和膝部翻身后上腿伸直，下腿弯曲患者只能侧卧于健侧参考答案：C应在翻身前更换敷料，故A错误；乳腺癌根治术后引流的患者不需夹紧引流管，只需注意保护引流管，避免脱出，故B选项错误；患者还可平卧，故E选项错误；翻身后患者上腿弯曲，下腿伸直，可有更大的支持面，可更好地保持体位，故D选项错误。两人翻身时手的着力点应在肩、腰、臀和膝部，C选项正确。问题22.患者，男性，75岁，确诊为阿尔茨海默病3年。患者性格孤僻，对保姆态度粗暴，时有言语或行为上的攻击现象，家属很头疼，咨询林护士，下列指导不正确的是（单选）尽量减少对患者情绪的刺激尽量不强迫患者做他不愿意做的事尽量约束患者，防止其攻击保姆鼓励患者参加一些文娱活动制定日常生活时间表，保持规律的生活参考答案：C部分老年痴呆患者可能会出现攻击行为，包括语言攻击和身体攻击，常发生于照顾者为其提供生活照料时，如穿衣、洗澡、吃饭等，尤其是在患者不自愿时强迫患者穿衣、洗澡，可能诱发患者出现强烈的言语或身体攻击行为。因此，照顾者应注意减少对患者情绪刺激，不要强迫患者做他不愿意做的事情，鼓励患者参加一些文娱活动，保持规律的生活，可使患者保持愉快的心情，避免造成患者的紊乱，减少攻击行为。只有必要时，才能采用约束的方法。问题23.良好护患关系的前提是（单选）护理人员尊重患者的权利患者尊重护理人员的权利护理人员与医生紧密合作患者遵守医嘱护患双方尊重彼此的权利和履行相互的义务参考答案：E略问题24.患者因足部被铁钉扎伤，需注射破伤风抗毒素，但皮试结果为阳性，此时应采取的措施是（单选）报告医师、停止医嘱将抗毒素分4次逐渐增量，每隔20分钟一次，直至余量注完将抗毒素分4次逐渐减量，每隔20分钟一次，直至余量注完将抗毒素平均分4次，每隔20分钟一次注射按原计划注射，同时给予抗过敏药参考答案：B根据病历，患者为破伤风抗毒素皮试结果阳性，又需要注射破伤风抗毒素,应采用脱敏注射，即每隔20分钟肌注破伤风抗毒素一次，分4次，逐渐增加破伤风抗毒素剂量，直至完成总剂量注射。问题25.急诊室中．一名脑外伤昏迷的患者被安排首先接诊，这主要是体现（单选）医疗自主原则知情同意原则双重效应原则分配公正原则医疗平等原则参考答案：D结合护士职业伦理原则中的公正原则理解记忆。问题26.患者有获得公正、平等的医疗和护理服务的权利．这主要是指患者权利中的（单选）医疗平等权医疗自主权身体所有权隐私保护权知情同意权参考答案：A医疗平等权是指患者平等享有医疗资源和医疗护理、保健服务，即获得公正、平等的医疗和护理的权利。问题27.某患者是一私企职员，患病毒性肝炎住院，期间该私企老板到医院找到责任护士．询问患者的疾病诊断和治疗费用，此时该护士应当（单选）如实向其告知患者的诊断及治疗费用仅回答关于患者诊断方面的问题让其自己查阅患者的病历拒绝回答任何关于患者诊断及费用的问题仅回答关于治疗费用的问题参考答案：D结合护士职业伦理原则中尊重原则的有关“隐私和保密”的内容理解记忆。问题28.患者，男性，74岁，肺癌末期，极度消瘦，绝对卧床。护士每日为其做全背按摩时，以下选项错误的是（单选）协助患者侧卧或俯卧，露出背部两手蘸少许50%乙醇从颈部开始，沿脊柱两侧边缘向下按摩力量要足够刺激肌肉组织按摩肩部时做环状动作参考答案：C按摩时顺序应从患者骶尾部开始，沿脊柱两侧边缘向上按摩（力量要足够刺激肌肉组织），至肩部时环状向下至尾骨止。问题29.小赵是儿科新生儿组的护士，工作表现突出，护士长经常委派她负责一些工作，但她工作起来经常缩手缩脚。护士长遂任命小赵为新生儿组的组长，提高了小赵工作的积极性和创造性。这种做法体现的组织原则是（单选）劳动分工原则统一指挥原则职责与权限一致原则管理宽度原则例外原则参考答案：C既要明确规定每个管理层次应负的管理职责，又要给予完成这一职责所不可缺少的管理权限。职责与权限必须协调一致，这也是组织设计的原则之一。本题中小赵担任组长前，处于有责无权的状态，束缚了她的积极性、主动性，实际上不可能负起应有的责任问题30.患者，女性，46岁，因结石梗阻导致急性胆囊炎，右上腹阵发性绞痛，该患者镇痛时禁用（单选）阿托品硫酸镁吗啡654-2安定参考答案：C因结石梗阻导致急性胆囊炎时，使用吗啡可加重Oddi括约肌痉挛，加重梗阻症状。问题31.属于直线型组织结构优点的是（单选）多头领导责权明确强调专业化职能机构重叠责任分散参考答案：B在直线型组织结构中，每一管理职位对结构中的下级行使全面职权。其特征是结构简单而权力明显，职权从组织上层“流向”组织基层。下属人员只接受一个上级的命令，所有的人均明确上下级关系。故其优点是个人责任和权限明确，工作间的联系协调较少，容易较迅速做出决定。问题32.在执行给药原则中，最重要的一项是（单选）遵医嘱给药给药途径要准确给药时间要准确注意用药不良反应给药后要注意观察疗效参考答案：A以上各项都属于给药的原则，在执行药疗时必须严格遵守。其中最重要的是遵医嘱给药。问题33.某护士按照医嘱对某患者进行急症护理的时候，患者家属因焦急而对其进行指责、谩骂，此时护士有权利（单选）停止护理患者与患者家属争吵让患者家属离开病房呼叫医院保安人员维持秩序严厉批评家属参考答案：D结合护士的权利理解记忆。问题34.下列属热疗适应证的是（单选）急性阑尾炎鼻翼旁疖肿胃出血急性乳腺炎软组织挫伤lOh内参考答案：D急性乳腺炎用热疗可促进炎症吸收。其他选项都是热疗的禁忌证。其中，选项A属于未明确诊断的急腹症，用热疗可减轻疼痛，从而掩盖病情而贻误诊治；选项B属于面部危险三角区感染，此处血管丰富又无静脉瓣，与颅内海绵窦相通，用热易致细菌和毒素进入血液循环，使炎症扩散，造成颅内感染和败血症；选项C属于脏器内出血，用热疗会使局部血管扩张，增加脏器血流量和血管通透性，而加重出血；选项E若用热疗可促进局部血液循环，从而加重皮下出血、肿胀和疼痛。问题35.护士小王在为儿科患者静脉穿刺，第一次没有成功，护士小王恰当的沟通行为应为（单选）什么也不说，直接进行第二次操作向患者道歉，并请患者配合进行第二次操作指责患者的血管太细，不好扎抱怨患儿乱动、不配合，导致自己没扎好大声斥责哭闹的患儿参考答案：B在护患沟通中，因为护士自身的原因而导致患者承担不良后果时，护士应真诚地道歉，解释并感谢患者的配合。问题36.患者，女性，40岁，其家属叙述该患者近2年来逐渐少语少动，不与人交往，孤僻离群，对亲友冷淡，不讲究个人卫生，有时发呆。此患者最可能的诊断是（单选）青春型精神分裂品性障碍单纯型精神分裂偏执型人格障碍妄想阵发参考答案：C该患者起病缓慢，退缩、懒散是其突出表现，符合单纯型精神分裂症的特点。该型早期多表现类似“神经衰弱”症状，如主观的疲劳感、失眠、工作效率低等，逐渐出现孤僻退缩、情感淡漠、思维贫乏、懒散、丧失兴趣、生活毫无目的并日益加重。问题37.某患者被诊断为白血病，今晨输血lOml后，突然出现高热、寒战，呼吸急促、四肢麻木、腰背酸痛、黄疸。查血压80/50mmHg，心率120次／分。考虑患者可能出现以下哪种输血反应（单选）发热反应过敏反应溶血反应枸橼酸钠中毒循环负荷过重参考答案：C黄疸、四肢麻木、腰背酸痛、黄疸是溶血反应的典型表现。在溶血反应初期红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，可引起头痛、四肢麻木、腰背酸痛和胸闷等症状；中期由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆中，可出现黄疸和血红蛋白尿，同时伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等症状。另外，溶血反应一般发生于输血10～15ml后。根据症状和发生的时间可初步确定患者发生了溶血反应。问题38.服用时应避免与牙齿接触的药物是（单选）止咳糖浆棕色合剂硫酸亚铁碳酸氢钠颠茄合剂参考答案：C口服液体铁剂时，铁剂会染黑牙齿及舌质，因此服用的时候应使用吸管，将药液吸至舌根部咽下，再喝温开水并漱口。问题39.某妇女身体矮小、匀称，骨盆测量数值如下：髂棘间径2lcm，髂嵴间径23cm，骶耻外径16cm，出口横径7cm，对角径llcm。孕妇骨盆为（单选）扁平骨盆畸形骨盆漏斗骨盆横径狭小骨盆均小骨盆参考答案：E正常妇女髂棘间径23～26cm．髂嵴间径25～28cm，骶耻外径18～20cm，出口横径9cm，对角径12.5～13cm。该妇女骨盆入口、中骨盆及骨盆出口平面每个平面的径线均小于正常值/cm，因此诊断为均小骨盆。问题40.患者，男性，42岁，律师，已婚，因4个月来情绪低落、性欲减退、不上班、严重丧失工作热情而就诊，诊断为抑郁障碍，医生给予抗抑郁药物治疗。护士需告知患者药物的起效时间为（单选）2～4周6～8周1～2周4～6周8～10周参考答案：A抗抑郁药物一般需要2～4日才能起效。问题41.人格特征属于失眠症的（单选）素质性因素诱发因素维持因素特质因素适应因素参考答案：A失眠的因素包括素质性因素、诱发因素、维持因素。其中素质性因素包括遗传、人格特征、较高年龄等。问题42.采用物理或化学方法清除或杀灭除芽孢以外的病原微生物，称为（单选）消毒灭菌无菌清洁抑菌参考答案：A根据清洁、消毒、灭菌的定义，该题应选A。简单地说，清洁是清除物品上的污垢；消毒是清除或杀灭物品上的致病微生物；灭菌是杀灭物品上的一切致病和非致病微生物，包括芽孢。问题43.下列属于群众性卫生组织的是（单选）红十字会卫生局疾痫控制中心结核病防治所高等医药院校参考答案：A群众性卫生组织包括行政性群众卫生组织、学术性群众卫生组织、基层群众卫生组织。其中基层群众卫生组织由广大群众卫生积极分子组成，以发动群众开展卫生工作，宣传卫生知识，组织自救互救活动，开展社会服务活动和福利救济工作等为主要活动内容。在各级政府领导下，在中国红十字会统一组织下，遍布全国城乡基层单位的红十字会是基层卫生组织的主要力量。问题44.某医院在招聘护士时，只招收有护士执业证书的护士，以预防护士因无资质导致护理缺陷。这种控制手段属于（单选）前馈控制同期控制反馈控制直接控制成本控制参考答案：A前馈控制的工作重点是防止所使用的资源在质和量上产坐偏差，是通过对人力、财力、物力和资源的控制来实现的。本题中某医院在招聘护士时，只招收有护士执业证书的护士，是为了保证护士的质量，属于前馈控制。问题45.患者，女性，17岁，失恋后突然表现为儿童样的幼稚语言、表情和动作，以幼儿自居。确诊为童样痴呆，护理该患者时措施不当的是（单选）倾听患者的诉说和感受将患者当做儿童来对待教给家属暗示治疗的技巧引导患者调试心态避免给患者施加压力参考答案：B该患者的症状属于分离性障碍中的童样痴呆。护理该患者时，将患者当做儿童来对待属于对其非适应性行为给予了迁就和不恰当的强化，因此选项B做法不当。问题46.患者，男性，70岁，大便失禁，下列措施不当的是（单选）观察排便前反应和规律定时帮助患者使用便盆排便便后温水清洗肛周，涂油膏遵医嘱给予缓泻剂指导患者做盆底肌练习参考答案：D缓泻剂可刺激肠蠕动，促进排便，因此对于大便失禁者，不应使用缓泻剂。问题47.烧伤后休克期持续的时间为（单选）24小时36小时48小时60小时72小时参考答案：C大面积烧伤后由于热力作用使血浆大量渗出，体液渗出多自烧伤后2～3小时开始，6～8小时内渗出速度最快，36～48小时达高峰，72小时后逐渐吸收。由于有效循环血量急剧下降，伤后48小时内易发生低血容量性休克。问题48.我国慢性肾衰竭的最常见病因为（单选）慢性肾小球肾炎慢性肾盂肾炎慢性尿路梗阻肾结核肾畸形参考答案：A本题考查慢性肾衰竭的病因。原发性的肾小球疾病如慢性肾炎、急进性肾炎、慢性肾盂肾炎等，继发性的肾脏疾病如糖尿病肾病、系统性红斑狼疮性肾病等最终均可发展为慢性肾衰竭。在我国慢性肾衰竭的首位病因是慢性肾小球肾炎。问题49.张护士要给患者抽血查血生化、凝血功能和做血培养。抽血后，将血液注入试管内顺序正确的是（单选）干燥管一抗凝管一血培养瓶干燥管一血培养瓶-抗凝管抗凝管一血培养瓶一干燥管血培养瓶一干燥管一抗凝管血培养瓶一抗凝管一干燥管参考答案：E由于血培养标本无菌要求最高，为了减少血液污染，应先注入血培养瓶；全血标本凝固后会影响检验，为了减少血液凝固，应先注入抗凝管，最后再注入干燥管。问题50.婴儿生后2～3个月时红细胞数降至3.0×1012/L，血红蛋白量降至llOg/l_，此时出现的贫血是（单选）生理性贫血溶血性贫血营养性缺铁性贫血营养性巨幼红细胞性贫血再生障碍性贫血参考答案：A由于胎儿红细胞寿限较短，红细胞破坏较多，婴儿生长发育迅速，血循环量迅速增加等因素，红细胞数和血红蛋白量逐渐降低，至生后2～3个月时红细胞数降至3.0×1012/1_，血红蛋白量降至llOg/l)左右，出现轻度贫血，称为生理性贫血。问题51.颈椎病发生的基本原因是（单选）颈椎间盘退行性变发育性颈椎管狭窄急性颈部损伤颈部肌肉痉挛颈椎不稳参考答案：A颈椎病是颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征。颈椎间盘退行性变是最基本原因。随着年龄增长，椎间盘发生退行性变，其周围结构松弛使脊柱不稳，压迫或刺激周围的神经、脊髓、血管或交感神经。脊柱不稳又加速了椎间盘退行性变，形成恶性循环。问题52.某护士在进行尸体护理的过程中，下列不正确的操作方法是（单选）填好尸体鉴别牌备用撤去治疗用物脱衣擦净胶布与药液痕迹放平尸体，去枕仰卧用未脱脂棉花填塞身体孔道参考答案：D尸体护理时，应将尸体仰卧，头下垫一枕，以防止面部变色。问题53.患者，女性，5岁，白血病，化疗过程中因口腔溃疡需做咽拭子培养，采集标本部位应选（单选）口腔溃疡面两侧腭弓舌根部扁桃体咽部参考答案：A采集咽拭子标本作真菌培养时，须在口腔溃疡面采取分泌物；普通咽拭子标本则可采集两侧腭弓及悃、扁桃体上分泌物。问题54.《艾滋病防治条例》规定，（）不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病患者及其家属。（单选）事业单位和个人社会团体和个人政府机关和个人任何单位和个人医疗机构和个人参考答案：D《艾滋病防治祭例》规定，任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病患者及其家属。艾滋病病毒感染者、艾滋病患者及其家属享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护。问题55.职能部门或岗位是为分管某项业务而设立的单位，有一定职权。各职能部门在分管业务范围内直接指挥下属。这种组织结构属于（单选）直线型职能型直线职能参谋型矩阵式委员会组织参考答案：B在职能型组织结构中，职能部门或岗位是为分管某项业务而设立的单位，有一定职权。各职能部门在分管业务范围内直接指挥下属。问题56.患者，男性，52岁，因心慌、心前区不适前来就诊。王护士在巡视候诊患者时发现该患者面色苍白、呼吸困难，前去询问无应答，查脉搏50次／分，呼吸24次／分。对该患者应（单选）协助医生做检查做疫情报告到隔离门诊就诊按挂号顺序就诊立即送抢救室抢救参考答案：E患者面色苍白、神志不清、脉率低，：病情危重，应立即送抢救室抢救。问题57.患者，男性，46岁，巴比妥类药物中毒，人院治疗，其呼吸特点正确的是（单选）呼吸浅慢一呼吸加深、加快一呼吸暂停一反复规律呼吸一呼吸暂停一反复深而规则浅表不规则呼气时发出鼾声参考答案：A巴比妥类药物中毒时呼吸形态多见潮式呼吸，其特点为开始呼吸浅慢，以后逐渐加深、加快，达高潮后又逐渐变浅、变慢，然后呼吸暂停5～30秒之后，又出现上述状态的呼吸，如此周而复始。问题58.患者，男性，57岁，因车祸致高位截瘫个月，一直居家照顾。社区护士小刘入户评估时，发现患者出现炎性浸润期压疮，下列不支持此期压疮的表现是（单选）皮肤呈紫色皮下结节有大、小水疱水疱表皮剥脱露出湿润的创面创面上有脓性分泌物参考答案：E创面上有脓性分泌物是压疮溃疡期的表现。其余选项均为压疮炎性浸润期表现。问题59.某新生儿做视力测查时，被怀疑有先天失明的可能性，其父亲找到责任护士提出放弃该新生儿，此时该护士应当首先（单选）终止对该新生儿的一切护理措施报案，让公安机关介入与其父亲交流，进一步确认其父亲的想法批评其父亲，要求他不能放弃立刻通知新生儿母亲参考答案：C略问题60.患者，女性，27岁，产后3周，右乳外上象限有一浅表脓肿形成。做脓肿切开引流时，应采取的切口是（单选）“十”字形切口“一“字形切口放射状切口弧形切口圆形切口参考答案：C乳房脓肿作切开引流时为避免损伤乳管而形成乳瘘，切口应呈放射状至乳晕处。问题61.某患者家属因对护士服务态度不满而与护士发生争执，这种情况属于（单选）护理纠纷一般差错严重差错医疗事故护理事故参考答案：A患者或其家属对护理过程、内容、结果、收费、服务态度等不满而发生的争执，或对同一护理事件护患双方对其原因及结果、处理方式或轻重程度产生分歧发生争议，称为护理纠纷。问题62.下列属于长期备用医嘱的是（单选）一级护理可待因30mgq8hprn普食氧气吸入青霉素80万UimBid参考答案：B医嘱可以分为长期医嘱、临时医嘱、长期备用医嘱和临时备用医嘱。一级护理、普食、氧气吸人、青霉素80万UimBid属于长期医嘱，prn是长期备用医嘱缩写。问题63.七情致病会直接损伤五脏，过思伤（单选）心肝脾肺肾参考答案：C七情即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化。七情致病会直接伤及内脏：过喜伤心、过怒伤肝、过思伤脾、过忧伤肺、过恐伤肾。问题64.输入11.2%乳酸钠的主要目的是（单选）不给电解质供给热量利尿脱水纠正碱中毒纠正酸中毒参考答案：E11.2%乳酸钠为碱性溶液，可用于用于纠正酸中毒，调节酸碱平衡。问题65.患者，男性，63岁，因肺心病发生Ⅱ型呼吸衰竭，急诊人院。急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送人病房，护送途中护士应注意（单选）拔管，暂停输液、吸氧暂停吸氧，输液继续暂停输液，吸氧继续继续输液、吸氧，避免中断暂停护送，缺氧症状好转后再送人病房参考答案：D在转运病情危重的患者时不能中断其必要的治疗，比如输液、给氧等，转运过程中要注意患者的安全。问题66.患者，女性，32岁，在得知自己被确诊为乳腺癌早期时，忍不住躺在病床上失声痛哭。这时护士小高轻轻走近患者，在她的床边坐下，默默递给她一张面巾纸，并轻轻地拍拍她的肩膀。小王的沟通形式属于（单选）体态仪表表情体触目光参考答案：D护士轻轻地拍拍患者的肩膀，是通过身体的接触帮助患者平息激动的情绪。在临床护患沟通中，体触是一种无声的安慰和重要的心理支持，可以表达关心、理解、体贴、安慰。问题67.患者，女性，78岁，尿失禁，下列措施不恰当的是（单选）指导患者行盆底肌肉锻炼可采用接尿器或尿壶接尿长期尿失禁给予留置导尿管注意会阴部的皮肤护理嘱患者少饮水，以减少尿量参考答案：E对于尿失禁患者，应嘱患者白天饮水2000～3000ml，以促进排尿反射，预防泌尿系感染；临睡前可适当限制饮水，以减少夜间尿量。问题68.双侧瞳孔缩小见于（单选）颅内压增高阿托品中毒脑疝乐果中毒硬脑膜下血肿参考答案：D本题旨在考查对患者瞳孔的观察判断。双侧扩大常见于颅压高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒，双侧缩小常见于有机磷农药、吗啡、氯丙嗪等药物中毒。问题69.在手术切除的标本病理检查中，发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞并显著增生成团块状，细胞大小、形态均不一致，有出血及坏死，但绒毛结构完整。最可能的诊断为（单选）葡萄胎侵蚀性葡萄胎绒毛膜癌子宫体癌卵巢肿瘤参考答案：B由题干可知此病例滋养细胞已侵入子宫外，为滋养细胞肿瘤，结合病理报告有绒毛结构，是侵蚀性葡萄胎的特点。问题70.麻疹的传播途径主要是（单选）飞沫呼吸道传播虫媒传播消化道传播血液传播皮肤接触传播参考答案：本帖隐藏的内容A麻疹的主要传播途径是飞沫呼吸道传播。问题71.围生期是指（单选）从孕期满27周至生后7天从孕期满37周至生后7天从孕期满28周至生后7天从孕期满28周至生后1个月从孕期满37周至生后1个月参考答案：C围生期指孕满28周至生后7天。问题72.门诊换药室的护士小王正在用无菌持物钳夹取物品，她的搡作方法中错误的是（单选）检查发现无菌持物钳使用未超过24小时，可以继续使用用无菌持物钳夹取无菌油纱布到远处取物时，将无菌持物钳和无菌容器一并拿到要取物品处取物取放无菌持物钳时，钳端闭合使用时持物钳钳端向下参考答案：B本题考查的是无菌持物钳的使用方法。取放无菌持物钳（镊）时，钳（镊）端部应闭合，使用过程中应始终保持钳端向下，用毕应立即将无菌持物钳放回容器内。无菌持物钳应就地使用，需要到远处夹取无菌物品时应将无菌持物钳和容器一起搬移。无菌持物钳需要定期消毒，手术室、门诊换药室、注射室等每日更换1次。无菌持物钳只能用于夹取无菌物品，不能触及非无菌物品，不可用于夹取油纱布一面，油粘于钳端影响消毒效果，不能用于换药或消毒。问题73.在人际沟通中，信息背景是（单选）信息的来源引发沟通的“理由”信息发出者希望传达的思想、情感、观点、意见等信息发出者传递信息的工具或手段信息所代表的意义或要表达的含义参考答案：B息背景是引发沟通的“理由’’。一个信息的产生常受到发出者经验、对目前环境的领会感受以及对未来的预期等影响，这些就称为信息的背景因素。信息背景反映在沟通者的头脑中，刺激沟通者产生沟通的愿望和需要。问题74.护士小刘正用紫外线灯消毒病室，下列做法不正确的是（单选）让病室内能活动的患者到外面活动，若患者无法离开病室，用纱布遮盖患者双眼用无水乙醇擦拭灯管去除尘埃使用时间超过1000小时的灯管应更换打开紫外线灯，开始计时，消毒时间20分钟消毒完后，立即开窗通风参考答案：D本题考查的是紫外线消毒方法。紫外线空气消毒时间一般少于30分钟，照射时间应从灯亮5～7分钟后开始计算，因此本题答案为D。其他选项都是正确做法，紫外线照射对人的眼睛和皮肤有伤害，因此在病室进行紫外线照射时，尽量让可以活动的患者离开病室，不能活动的患者应用被子盖好全身，并用纱布遮盖眼睛。灯管用己醇纱布或棉球擦拭以保证其清洁，从而保证良好的消毒效果。使用时间超过1000小时的紫外线灯管应立即更换。消毒过程应关闭门窗。问题75.护士赵某执行医师医嘱时，发现医嘱可能存在错误，但仍然执行了错误医嘱，对患者造成严重后果，该后果的法律责任承担者是（单选）开写医嘱的医师护士赵某医师和护士赵某共同承担医师和护士无需承担责任赵某所在医疗机构参考答案：C根据护理条例规定，护士在执行中未能发现医嘱中的错误，执行错误医嘱，医生与执行医嘱护士共同承担法律责任。问题76.患者，男性，21岁，打篮球时发生冲撞，右手掌撑地侧身跌倒，患肢不敢活动，体检示右侧方肩畸形，其原因是（单选）锁骨骨折肩关节盂空虚上臂明显肿胀肩锁关节脱位肱骨大结节撕脱骨折参考答案：B肩关节脱位时，由于肱骨头脱出，肩部失去浑圆的轮廓，原关节处空虚，肩峰突出，造成方肩畸形。问题77.护士小李负责的患者要进行胃大部切除术，患者已被手术室接走，小李需要为李某准备（单选）备用床暂空床备用床加橡皮中单麻醉床手术床参考答案：D胃大部切除术后需准备麻醉床。问题78.患者，女性，38岁，急性胃肠炎，遵医嘱给予10%硫酸镁溶液lOml加50%葡萄糖液20ml静脉注射，在注射过程中，下列操作错误的是（单选）在穿刺点上方约6cm处扎紧止血带左手绷紧皮肤，右手持注射器，针尖斜面向上进针针头与皮肤呈200角，由静脉侧方刺入见回血，松开止血带，嘱患者松拳注射毕，先用力按压刺点，再拔针参考答案：E静脉注射毕，应将干棉签轻放于穿刺点上方，快速拔出针头后，按压片刻。问题79.患者，男性，因高热行物理降温，物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上，下列选项中表述正确的是（单选）红圈，以红实线与降温前体温相连红圈，以红虚线与降温前体温相连红点，以红实线与降温前体温相连蓝圈，以红虚线与降温前体温相连蓝圈，以蓝虚线与降温前体温相连参考答案：B物理或药物降温30min后所测温度用红“O”表示，绘在降温前体温符号的同一纵格内，并以红虚线与降温前温度相连，下次所测体温符号与降温前的体温符号以蓝线相连。问题80.对于抑郁症患者心理症状群的描述，正确的是（单选）患者有不可逆的记忆力下降大部分患者自知力受损部分患者表现处精神运动性激越不会出现幻觉和妄想躯体症状一般伴有器质性改变参考答案：C抑郁症患者常有记忆力下降，但是通过治疗可以缓解；大部分患者自知力完整，主动求治；部分患者会有幻觉和妄想等精神病性症状，躯体疰状经常是患者的临床主诉，但无器质性改变。部分患者表现出精神运动性激越，反复考虑一些无意义的事情，持续处于紧张状态。问题81.造成患者轻度伤残、器官组织损伤导致一般功能障碍的医疗事故的级别是（单选）一级二级三级四级五级参考答案：C根据《医疗事故处理条例》规定，医疗事故分为四级，其中一级医疗事故为造成患者死亡、重度残疾；二级医疗事故为造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍：-级医疗事故为造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍；四级医疗事故为造成患者明显人身损害的其他后果。问题82.患者，女性，56岁，高空坠落伤，目前处于昏迷状态，护士小刘为其做口腔护理时，正确的护理措施是（单选）协助患者漱口从门齿至臼齿擦净牙齿各面血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜用开口器时，从门齿处放入活动义齿可放于酒精中浸泡备用参考答案：C为昏迷患者做特殊口腔护理禁止漱口，应从臼齿到门齿进行擦拭，要控制棉球的干湿度，以免造成误吸。必要时使用开门器时，应从臼齿处放入。患者的活动义齿不可浸泡于热水或酒精内。问题83.护士协助患者向平车挪动的正确顺序是（单选）上身、下身、臀部臀部、上身、下身臀部、下肢、上身上身、臀部、下身下肢、臀部、上身参考答案：D采用上身、臀部、下身的挪动顺序有利于患者的安全和对患者的保护。问题84.患者，女性，29岁，表现为对某些事物的担心或厌恶，明知不必要或不合理，但无法摆脱。该患者的症状属于（单选）强迫联想强迫情绪强迫怀疑强迫意向强迫行为参考答案：B表现为对某些事物的担心或厌恶，明知不必要或不合理，但无法摆脱，这种症状属于强迫情绪。强迫联想指脑子里出现一个观念或看到一句话，便不由自主地联想到另一个观念或语句；强迫怀疑指对自己言行的正确性反复产生怀疑，明知无必要，但不能摆脱；强迫意向指反复体验到想做某种违背自己意愿的动作或行为的强烈内心冲动；强迫行为指反复出现的、刻板的仪式动作，明知不合理，但又不得不做。问题85.患者，女性，35岁，因乳腺癌住院后非常沮丧，常为一些小事伤心哭泣。护士在和她沟通时，不恰当的沟通行为是（单选）阻止她哭泣，告诉她要坚强坐在她身边，轻轻递给她纸巾当她表示想独自一人安静一会儿时，为她提供一个适当的环境在她停止哭泣时，鼓励她说出悲伤的原因轻轻地握住她的手，默默陪伴她参考答案：A当患者因情绪沮丧哭泣时，护士不要急于阻拦，要允许其采用哭泣的方式宣泄内心的悲哀，护士可以使用非语言沟通给予安慰。当患者希望独自安静休息时，可为其提供适当的环境。当患者停止哭泣时，护士可鼓励患者说出沮丧或悲哀的原因，尽可能地帮助患者解决实际问题。问题86.患者，男性，42岁，日间反复短暂睡眠发作。下列关于其治疗原则错误的是（单选）消除诱发因素适当给予中枢兴奋剂对症治疗白天安排工间短时小睡给予镇静催眠类药物参考答案：E过度嗜睡是指不存在睡眠量不足的情况下，日间睡眠过度，或反复短暂睡眠发作，或觉醒维持困难的状况。主要是对症治疗。首先要了解病因，消除诱发因素。发作期间可适当给予中枢兴奋剂如哌甲酯、哌甲酯、苯丙胺等。对特发性过度嗜睡尚无特效的治疗方法，但其预后尚好。白天主动安排工间短时小睡可减少发作。问题87.下列关于医院感染的叙述，不正确的是（单选）患者与工作人员之间的交叉感染属于医院内感染抗生素的滥用可能增加医院内感染发生的概率各种内镜的使用有可能导致医院内感染增多患者在住院期间由于免疫力下降，导致体内条件致病菌引起感染不属于医院内感染医院感染管理制度不健全会影响医院感染的发生参考答案：D医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或人院时已处于潜伏期的感染；医务工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。患者因使用抗生素、免疫力低等原因在住院期间发生或获得感染均应属医院感染。问题88.损伤性血胸患者胸腔内积血不凝固的原因是（单选）出血量太大凝血因子减少胸腔内存在抗凝物质肺及膈肌的去纤维化作用胸腔内渗出液的稀释作用参考答案：D因胸腔中肺和膈肌的运动起着去纤维蛋白作用，因此损伤性血胸息者胸腔内积血不凝固。但如短期内大出血或血胸时间较长，胸腔内积血可凝固。问题89.患者，男性，70岁，心肺复苏过程中，医嘱给予肾上腺素静脉注射，其目的是（单选）增加冠状动脉血流量纠正心律失常降低应激反应改善通气量纠正酸碱失衡参考答案：A肾上腺素是救治心脏骤停的首选药物，主要效力是增加全身循环阻力，升高收缩压和舒张压，增加冠状动脉灌注和心脏血流量。问题90.预防滴虫性阴道炎哪项不妥（单选）消灭传染源及时发现和治疗带虫者切断传染途径注意消毒隔离做好保护性隔离参考答案：E滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起，可经性交直接传播，还可经游泳池、浴盆、衣物、污染的器械及敷料等间接传播。因此应及时发现和治疗带虫者，消灭传染源，用物注意消毒，切断传染途径，但不必做保护性隔离。问题91.患者，男性，34岁，主诉总能听到同事在屋里议论自己，可走进屋里却没有人。此患者的精神症状属于（单选）感觉过敏错听物理影响妄想幻听夸大妄想参考答案：D据题干描述，患者能够听到有人议论，但是屋内却无人，因此属于幻听。问题92.下列有关阿尔茨海默病（AD）的叙述不正确的是（单选）是一组原因不明的脑变性疾病AD的发病可能与遗传因素有关常起病于老年前期或老年期急性只能损害为主要表现是脑部的原发性退行性病变参考答案：D阿尔茨海默病(AD)是中枢神经系统的一种原发性退行性变性疾病，临床表现为痴呆综合征。AD的病因与发病机制尚不清楚，经研究表明，AD的发病可能与遗传、高龄等有关。AD-般潜隐起病，常起病于老年前期或老年期，病程呈进行性发展，是在神志清醒基础上缓慢进行性、逐渐加重的智能损害。问题93.患者，男性，68岁，因上腹部饱胀不适3个月就诊，诊断为胰腺癌。该患者出现腹痛、腹胀的原因是（单选）消化不良胰胆管梗阻癌肿浸润腹膜癌肿浸润神经丛肠管梗阻参考答案：B胰腺癌患者疾病早期由于胰胆管梗阻，管腔内压增高，呈上腹钝痛、胀痛，可放射至后腰部。问题94.人体老化的组织学基础是（单选）细胞数量减少纤维组织增多脂肪组织增多细胞再生能力下降组织修复能力下降参考答案：A老化的组织学基础是细胞数量减少。70岁时脑、肺、肾和肌肉等细胞数仅为20岁时的60%，器官储备能力下降，代偿能力不足，易出现功能不全。老年人的确有细胞再生能力下降和组织修复能力下降，但其不是老化的组织学基础。问题95.某患者，35岁，近6个月来觉得有人跟踪自己，觉得有人在屋里放了窃听器而不敢大声讲话，常听见有人在议论如何对付他，因而闷闷不乐，不愿出家，拨打110请求保护。此患者最可能的诊断是（单选）青春型精神分裂偏执型精神分裂单纯型精神分裂偏执性精神病紧张型精神分裂参考答案：B该患者临床症状主要表现为幻觉和妄想，属于偏执型精神分裂。问题96.慢性支气管炎发生和加重的最主要原因是（单选）大气污染职业感染吸烟遗传参考答案：C此题题干表明是考查病因，但实际上还涉及发病机制。导致慢性支气管炎发生的病因有吸烟、感染、大气污染、气候及遗传等因素，在这些因素的作用下，导致气道炎症、加重气道阻塞，易致感染，感染又进一步加重炎症，从而导致慢性支气管炎的发生和加重，因而慢性支气管炎发生和加重的最主要原因是感染。问题97.思维内容障碍中最常见、最重要的症状是（单选）幻觉错觉妄想思维奔逸象征性思维参考答案：C妄想是思维内容障碍中最常见、最重要的症状。问题98.女性，32岁，因高热行冰袋物理降温。多长时间后再次测量体温以进行观察（单选）10分钟15分钟20分钟30分钟40分钟参考答案：D物理降温30分钟后应再次测量体温以观察变化情况。问题99.护生小刘在练习铺无菌治疗盘，她的操作方法错误的是（单选）将无菌包放在清洁、干燥的平面上用清洁的双手捏住治疗巾边缘内外两侧，将治疗巾铺在治疗盘上用无菌持物钳夹取无菌物品放在铺好的治疗巾上铺好以后的无菌盘不小心被生理盐水浸湿后，小刘立即不用此无菌盘，重新铺一遍铺好以后注明铺盘时间参考答案：B铺无菌治疗巾时，双手不可触及治疗巾的内面。问题100.某医院在抢救一位急性心肌梗死患者时，因情况紧急，未能及时书写病历，医务人员应当在抢救结束后多长时间内据实补记并加以注明（单选）2小时4小时6小时8小时10小时参考答案：C根据“医疗事故处理条例”规定，医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求，书写并妥善保管病例资料，因抢救患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。问题101.患者住院后，处于愤怒、激动的状态，对护士的某些信息出现了过度反应，这是（单选）文化因素对沟通的影响态度因素对沟通的影响个性因素对沟通的影响情绪因素对沟通的影响认知因素对沟通的影响参考答案：D患者愤怒、激动的状态是处于负性情绪状态，这是情绪对沟通的影响。问题102.患者，女性，57岁，高血压病，护士为其测量血压时发现测得血压值偏低，分析其原因可能是（单选）被测者在进餐后立即测量血压测量时，放气速度太慢缠袖带过紧血压计位置远低于心脏水平用宽12cm袖带测下肢血压参考答案：C袖带缠绕松紧应以能放人一指为宜，若缠绕过紧，使肱动脉在袖带未充气前就已受压，因此测得的血压值假性偏低。问题103.对疑似甲类传染病患者在明确诊断前，应在指定的场所进行（单选）医学观察留验隔离访视就地诊验参考答案：C根据《传染病防治法》规定，医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：①对患者、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；②对疑似患者，确诊前在指定场所单独隔离治疗；③对医疗机构内的患者、病原携带者、疑似患者的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。问题104.患者，男性，70岁，近日来频繁呕吐，查电解质血钾偏低，医嘱给予500ml盐水加lOml15%氯化钾，静脉滴人。输液第3天，患者主诉注射部位疼痛，局部沿静脉走向出现条索状红肿、灼热。以下处理措施中不正确的是（单选）立即停止局部输液更换注射部位局部95%乙醇湿热敷50%硫酸镁湿热敷抬高患肢并多活动参考答案：E氯化钾对静脉有一定的刺激性，长期输注或输液的速度过快容易引起静脉炎，出现局部组织红、肿、热、痛，沿静脉走向出现条索状红线，为静脉炎的典型症状。所以，可以确定患者局部出现了静脉灸。静脉炎患者应停止在受损静脉输液，患肢抬高制动，避免局部再受刺激；局部用95%乙醇或50%硫酸镁行热湿敷；超短波理疗，中药外敷。问题105.在护患关系模式中，护士和患者具有大致同等的主动性，共同参与医疗护理的决策和实施，该模式属于（单选）主动一被动型指导一合作型主动参与型共同参与型彼此合作型参考答案：D共同参与型护患关系是一种双向、平等、新型的护患关系模式。此模式以护患间平等合作为基础，护士和患者具有大致同等的主动性，共同参与医疗护理的决策和实施。问题106.癔症患者的性格特点是（单选）固执孤僻敏感表情夸张冲动任性参考答案：D癔症患者具有情感反应强烈、表情夸张、寻求别人经常注意和以自我为中心等表演性人格特征。问题107.患者同时口服下列药物，护士为其指导正确服药顺序，其中宜最后服用的是（单选）维生素C复方阿司匹林地高辛复合维生素B止咳糖浆参考答案：E止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用，服用不宜立即饮水，同时服用多种药物，应最后服用止咳糖浆，以免冲淡药液，使药效降低。问题108.患者灌肠前自行排便1次，灌肠后排便1次，正确的记录方法是（单选）l/E4/E5/E1/4E11/E参考答案：E灌肠后的大便次数用“E”以分数形式表示，分数线前面的数字表示灌肠前自行排便的次数，分子（分数线上面的数字）表示灌肠后排便的次数，分母（分数线下面的数字）表示灌肠的次数。问题109.护理诊断的内容是针对（单选）患者的疾病患者的疾病病理过程患者疾病的病理变化患者疾病潜在的病理过程患者对疾病所作的行为反应参考答案：E护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断。问题110.早产儿放置在暖箱保暖的指征是体重低于（单选）2500g2200g2000g1500glOOOg参考答案：C早产儿的体重小于2000g应尽早将其置于婴儿培养箱保暖。问题111.甲沟炎的常见致病菌是（单选）金黄色葡萄球菌大肠埃希菌嗜血杆菌厌氧菌溶血性链球菌参考答案：A甲沟炎的常见致病菌为金黄色葡萄球菌。问题112.患者，男性，55岁，问张护士什么是近记忆受损。张护士为其举了一个例子，下面举例正确的是（单选）忘记家庭人口数忘记老朋友名字忘记自己的姓名忘记结婚纪念日忘记刚刚接完的电话内容参考答案：E近记忆受损是指患者很难记住新近发生的事情，表现为忘性大、说完就忘、刚做过的事很快忘记。家庭人口数、老朋友名字、自己的姓名、结婚纪念日等属于早期输入的记忆内容，即为远记忆。问题113.医疗机构发现甲类传染病患者、病原携带者应当予以隔离治疗。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由以下哪个部门协助医疗机构采取强制隔离治疗措施（单选）公安机关卫生行政部门卫生监督机构卫生防疫机构地方政府参考答案：A根据《传染病防治法》规定，发生甲类传染病病例的场所或者该场所内的特定区域的人员，可由县级以上地方人民政府实施隔离措施。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。问题114.某患者17岁，因外伤入院，期间因需要输血，发现其父母血型与患者血型不合，即患者非其父母亲生。此种情形下，护士应当首先（单选）仅通知患者本人仅通知患者父母仅通知主治医生，协商告知方法谁也不通知，仪告诉父母血型不合适同时告知患者本人及父母参考答案：C略问题115.在下列所述人际沟通影响因素中，属心理环境因素的是（单选）选择较近的身体距离选择舒适的温度选择安静的环境选择无人打扰的房间选择明亮的光线参考答案：D影响人际沟通的环境要素包括物理环境（安静度、舒适度、相距度）和心理环境（隐秘因素、背景因素）。选择无人打扰的房间属于心理环境中的隐秘因素。问题116.患者，女性，32岁，体温39.5℃。遵医嘱行灌肠降温时，下列操作不当的是（单选）选用28～32℃生理盐水灌入液量500～lOOOml液面距肛门约40～60cm嘱患者保留溶液5min后排便排便后30min测量体温参考答案：D行灌肠降温时，应嘱患者保留溶液30min后再排便，以起到降温效果。问题117.心脏的正常起搏点是（单选）窦房结房室结房室束结间束浦肯野纤维参考答案：A心脏传导系统的主要功能是产生并传导激动，维持心脏正常的节律，包括窦房结、结间束、房室交界区、房室束、左右束支及其分支和浦肯野纤维等。心脏传导系统的细胞均能发出冲动，但以窦房结的自律性最高，是正常人心脏的起搏点。问题118.在精神分裂的病因学研究中，目前认为最重要的因素是（单选）遗传因素环境因素生化因素脑萎缩精神因素参考答案：A大量的家族调查，孪生子、寄养子调查结果显示，血缘关系越近，精神分裂症患病概率越高。精神分裂症可能是多基因遗传，由若干基因的叠加作用所致。问题119.为患者行臀大肌注射，且正确的注射部位是（单选）髂嵴和尾骨连线的外上1/3处髂嵴和尾骨连线的外下1/3处髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处髂前上棘和尾骨连线的中1/3处髂前上棘和尾骨连线的内下1/3处参考答案：C臀大肌起自髂后上棘与尾骨尖之间，肌纤维平行向外下方止于股骨上部。注射时应避免损伤坐骨神经，其连线法的定法方法是：髂前上棘与尾骨连线