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文档简介

关于印发《安徽省护士定期考核管理办法》的通知各市、县卫生局、省直各医院:为加强护士执业管理,保障护士队伍基本素质,保证护理质量和病人安全,我厅依据国务院《护士条例》和《安徽省护理事业发展五年规划(2006-2010年)》,制定了《安徽省护士定期考核管理办法》,现印发给你们,请遵照执行。本办法实施中的意见可直接与我厅医政处联系。二○○八年五月十五日安徽省护士定期考核管理办法第一章总则第一条为加强护士执业管理,保障护士队伍基本素质,保证护理质量和病人安全,依据《护士条例》和《安徽省护理事业发展五年规划(2006-2010年)》,制定本办法。第二条护士定期考核是指依据护理岗位的工作职责和所需业务技术水平及能力的要求,由护士本人所在执业机构和卫生行政部门指定的护士定期考核机构开展的年度考评和护士技术职务任期内完成指定考评项目的管理。第三条护士定期考核工作应在贯彻落实《护士条例》的基础上,制定、实施本机构护士在职培训计划,并保证护士接受培训后进行。考核中应遵循以人为本、能级对应、科学合理、客观公正的原则,保证质量和效果。第四条护士定期考核合格方能申请延续注册,以保障从业人员必备的业务技能和护理质量。第五条本省范围内各级各类医疗卫生机构中经过护士执业注册,取得执业证书(包括军队医疗机构的聘用护士)者,适用本办法。第六条省级卫生行政部门负责全省护士定期考核管理工作。县级以上卫生行政部门负责辖区内护士定期考核的管理。第二章组织管理第七条护士定期考核由护士本人所在执业机构和卫生行政部门指定的护士定期考核机构共同组织实施。⑹提供每年参加继续医学(护理学)教育活动获得的学分证明:同主管护师要求。第十五条护士技术职称任期内完成指定考核项目且合格后,由卫生行政部门指定的护士考核组织发给证明文本。第四章执业记录第十六条县级以上卫生行政部门应当建立本行政区域的护士执业良好记录和不良记录,由护士所在执业机构及时记录并填报《护士执业记录表》(附件3),并将该记录记入护士执业信息系统。护士执业良好记录包括护士受到的表彰、奖励以及完成政府指令任务的情况等内容。护士执业不良记录包括护士因违反《条例》以及其他卫生管理法律、法规、规章或者诊疗技术规范的规定受到行政处罚、处分的情况等内容。第十七条《护士执业记录表》一般情况下由护士所在执业机构每年汇总、填报一次,并签署评价结果意见,一式三份(一份留存本单位,一份上报护士定期考核组织复核、一份上报所属卫生行政部门护士注册机关);发生不良记录者,应立即上报所属卫生行政部门和护士定期考核组织。第十八条护士定期考核组织亦需建立《护士定期考核档案》,收录护士执业情况记录等,作为护士考核的必备资料之一。第五章考核结果第十九条护士定期考核的结果分为合格和不合格。工作成绩、职业道德、业务水平考核中任一项不合格以及发生不良记录者即为不合格。有以下情形之一视为考核不合格:1、参加全国护士执业资格考试成绩不合格者;2、护士定期考核周期内年病、事假超过3个月(法定节假日、公休假除外);3、无正当理由不参加护士定期考核或者扰乱考核秩序的;4、护士技术职称任期内未完成指定考评项目;5、未经护士执业机构或者卫生行政部门批准擅自进行异地执业活动的;6、在发生的医疗事故中负有完全或主要责任的;7、出具虚假医学证明文件。参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的;8、卫生服务活动中索要患者及其亲友财物,牟取其他不正当利益者;9、以贿赂或欺骗手段取得考核结果的;10、违反《护士条例》被行政处罚者。第二十条护士定期考核组织认定护士考核不合格的,应在该项工作结束后30日内将结果报委托其考核的卫生行政部门,由卫生行政部门书面通知护士执业机构,执业机构通知护士本人。第二十一条护士对考核结果有异议的,可以在收到考核结果之日起30日内,向考核组织提出复核申请。考核组织应当在接到复核申请之日起30日内对护士考核结果进行复核,并将复核意见报卫生行政部门,同时,书面通知护士本人。第二十二条经护士定期考核组织认定考核不合格的护士,延长培训期一年,再次考核仍不合格者,不宜从事护理工作。第二十三条护士定期考核不合格者,卫生行政部门可以责令其暂停执业活动3个月至6个月。暂停执业活动期满,由护士定期考核组织再次对其进行考核,合格者报请注册机关允许其继续执业,不合格者,由卫生行政部门注销注册,收回《护士执业证书》。第二十四条护士定期考核成绩优秀,可授予相应的荣誉和奖励。第二十五条护士技术职称任期内定期考核合格,做为聘用高一级护士技术职称的必备条件。第二十六条卫生行政部门应当将护士定期考核结果记入《护士执业证书》,加盖合格或不合格印章,并录入护士执业信息系统。第六章监督管理第二十七条县级以上卫生行政部门应当依照本办法,对所辖区域内的医疗卫生机构和护士定期考核组织进行监督检查。第二十八条对医疗卫生机构监督检查的主要内容是:(一)护士考核组织建制、规章制度的制定及落实情况;(二)制定、实施护士在职培训计划。切实履行对护士的使用、培养、待遇和管理方面的责任;(三)《护士定期考核档案》的管理工作;(四)护士培训、考核相关费用保障落实;(五)现场检查。第二十九条对护士定期考核组织监督检查的主要内容是:(一)切实履行职责,组织实施本区域内护士定期考核工作;(二)护士考核机构切实遵循以人为本、能级对应、科学合理、客观公正的原则,按时完成卫生行政部门规定的护士定期考核任务;(三)建立健全《护士定期考核档案》及管理;(四)卫生行政部门其他相关规定;(五)现场检查。第三十条护士执业机构未按照本办法执行的,应当责令其改正,仍不改正的,对当事人或机构主要责任人和有关责任人予以通报批评。第三十一条护士定期考核组织有下列情形之一的,主管卫生行政部门给予警告、责令其改正;情节严重的,取消其资格。(一)未履行职责或未按规定履行职责者;(二)有弄虚作假、殉私舞弊行为,造成不良后果者;(三)利用培训基地之名索要、收取他人财物、牟取不正当利益;(四)在考核过程中显失公平的;(五)拒绝接受卫生行政部门监督或者抽查核实的;(六)卫生行政部门规定的其他情形。第三十二条护士以贿赂或欺骗手段取得考核结果的,应当取消其考核结果,并判定为该考核周期考核不合格。第七章附则第三十三

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