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文档简介

创口的处理

——换药的技术口腔医学教研室主讲教师：武婕置换引流条的方法1死腔的处理2其他情况的处理3置换引流条的方法PART01置换引流条的方法(1)橡皮条：优点是引流作用好。缺点是容易自创口脱落或潜入腔内，前者创口多在口内；后者创口多在日外。此时，可将两侧边缘剪成银齿状，锯齿向外置入，避免自腔内滑出；避免潜入腔内的方法就是留置腔外的橡皮条足够长。(2)碘仿纱条及油纱条：适用于口内创口或创口朝上而自然重力引流不畅者，具有虹吸及杀菌作用。引流效果不如橡皮条，但易于固定。(3)药线：多用于小切口、痿管及窦道引流。引流物放置时，用探针将引流条的一端一直送到脓腔底，避免引流物堵塞于创口，影响引流；大的开放性创口，主要采用填塞方法。遇到不了解走向的脓腔、窦道时，先用探针探明方向后再放引流条。创口的处理换药的技术死腔的处理PART02死腔的处理

无效腔有软组织死腔和骨组织死腔之分，其处理原则有所不同。软组织死腔的处理原则为加压，缩小死腔的体积，促进创口的愈合。骨组织死腔主要用敷料充填，直到长满肉芽组织为止。创口的处理换药的技术其他情况的处理PART03其他情况的处理1、肉芽创面的处理

：有脓性分泌物或不健康的大面积肉芽创面应湿敷；健康的肉芽创面较小时，覆盖油纱布，促进愈合，较大者争取二期植皮；肉芽组织过高时，影响上皮生长，需用剪刀、手术刀或刮匙去除，较小时可用硝酸银烧灼。2、坏死组织的处理：分界不明显的坏死组织，应给予湿敷，等待分离；分界已明确时，应早期剪除，避免并发感染。但表皮坏死可任其自行干嫌脱落，痂下愈合。强力去除时，对创面的生长反而不利。

3、线头感染的处理：个别缝线感染时，及时拆除该针维线，组织内线头感染引起经久不愈的窦道者，用刮匙搔刮痿管并可刮出感染的

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