2023年安徽主治医师(公共卫生)考试考前练习卷

2023年安徽主治医师（公共卫生）考试考前冲

刺卷

本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100

分，60分及格。

一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，

只有一个最符合题意）

1.本病为什么会引起偏头痛

A.眼压高

B.睫状充血

C.三叉神经末梢受压迫

D.角膜水肿

E.瞳孔散大

2.患者双眼诊断为

A.老年性皮质性白内障

B.老年性核性白内障

C.继发性白内障

D.并发性白内障

E.代谢性白内障

3.左眼行虹膜激光打孔术，其目的是

A.提高视力

B.防止急性青光眼发作

C.治愈青光眼

D.改善视功能

E.增加房水外流

4.本患者首先应采取的治疗方法是

A.抗病毒和抗生素滴眼液滴眼

B.立即手术

C.散瞳孔药物及高渗剂

D.止痛药及头颅CT检查

E.缩瞳药及高渗剂

5.抗结核化疗时可引起高尿酸血症的药物是

A.INH

B.RFP

C.EMB

D.PA

E.PZA

6.诊断肝性脑病最有意义的体征是

A.肌张力增高

B.腱反射亢进

C.踝阵挛阳性

D.扑翼样震颤

E.巴宾斯基（BabinSk征阳性

7.慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的

A.可以引起恶性贫血

B.有时症状酷似消化性溃疡

C.消化性溃疡的发生率增高

D.胃酸偏低

E.易出现暧气、反酸、腹胀等症状

8.肺结核患者，突然大咯血，从口鼻涌出，随即出现烦躁不

安，极度呼吸困难，颜面青紫，挣扎。应立即采取的抢救措

施是

A.高浓度吸氧

B.进行人工呼吸

C.应用呼吸兴奋剂

D.负压吸引清除血块或气管切开

E.止血芳酸静滴

9.肾炎性水肿发生的主要原因是

A.以双下肢水肿最常见

B.血浆胶体渗透压明显下降

C.血浆白蛋白明显降低

D.肾小球滤过率下降

E.全身性毛细血管通透性降低

10.主动脉瓣关闭不全，出现周围血管征的原因是

A.外周动脉硬化

B.回心血量增加

C.心输出量增大

D.收缩压增高、舒张压下降

E.中小动脉弹性增加

11.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是

A.胃角溃疡

B.胃窦溃疡

C.球后溃疡

D.胃多发性溃疡

E.幽门管溃疡

12.中年男性患者，发现陈旧性肺结核10多年，近2日反复

咯血，咯血量逐渐增加，但无发热，无呼吸困难，无心悸气

短，此时应首选的治疗药物是

A.抗生素

B.止咳剂

C.输注单采血小板

D.凝血剂

E.血管加压素

13.巴比妥类中毒，患者处于深昏迷状态，治疗首选

A.辅酶

B.吸氧

C.甘露醇

D.呼吸中枢兴奋剂

E.红霉素

14.以下哪项不符合甲亢的临床表现

A.易发生房性心律失常

B.可发生低钾性麻痹

C.活动时心率加快，休息则心率正常

D.可伴有肌病

E.老年患者可不出现高代谢症候群

15.区别急性与慢性白血病的主要依据为

A.病程长短

B.血白细胞增加程度

C.有无肝、脾、淋巴结肿大

D.血片中原始细胞比例

E.骨髓幼稚细胞的成熟程度

16.下列哪组疾病属于强制管理的传染病

A.白喉，猩红热，麻风

B.艾滋病，梅毒，淋病

C.鼠疫，霍乱

D.脊髓灰质炎，流行性出血热

E.流行性乙型脑炎，血吸虫病

17.急性心肌梗死4小时，最适宜的治疗方案

A.哌替咤

B.静滴硝酸甘油

C.射频消融治疗

D.溶栓治疗

E.糖皮质激素+扩血管药物静滴

18.可能根治慢性粒细胞白血病的方法是

A.羟基胭治疗

B.异体骨髓移植

C.马利兰治疗

D.α干扰素治疗

E.联合化疗

19.结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括

A.激素治疗

B.胸腔抽液

C.对症治疗

D.支持疗法

E.抗结核治疗

20.尿液检查下列哪项对慢性肾功能衰竭的诊断最有价值

A.比重固定于LOlo

B.红细胞数

C.白细胞数

D.尿蛋白量

E.颗粒管型

21.糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施是

A.补液

B.抗感染

C.补生理盐水+胰岛素

D.补碱性液

E.纠正电解质紊乱

22.关于乳腺癌，下列哪些说法正确

A.首先是一种全身性疾病

B.早期常表现为乳房无痛、质硬肿块

C.乳腺癌淋巴结转移最初多见于腋窝

D.根据病史和临床检查，多数乳房肿块可得出诊断

E.治疗以化疗和放疗为主

23.肾盂。肾炎最主要的治疗措施是

A.多饮水或输液

B.卧床休息

C.应用糖皮质激素

D.应用抗生素

E.解痉止痛

24.外源性支气管哮喘，浆细胞产生使人体致敏的抗体是

A.IgA

B.IgG

C.IgM

D.IgE

E.IgD

25.肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用

A.25%硫酸镁

B.生理盐水

C.生理盐水加食醋

D.肥皂水

E.乳果糖加水

二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，

有多个符合题意）

1.提示：查宫口开大10厘米。入院2小时后，因第二产程

延长，胎儿难分娩，胎儿体重4000g,胎儿娩出后阴道持续

出血，有凝血块。

A.产后宫缩乏力

B.软产道裂伤

C.子宫破裂

D.胎盘滞留

E.胎盘剥离不全

F.凝血功能障碍

2.提示：估计患者阴道出血约200mle

A.西蒙氏综合征

B.施-李氏综合征

C.席汉氏综合征

D.库志氏综合征

E.闭经溢乳综合征

F.多囊卵巢综合征

3.提示：侧切口向深延，有软产道裂伤。

A.含服米索前列醇

B.注射催产素

C.配血，输血

D.注射麦角新碱

E.仔细检查宫颈，阴道，裂伤处立即缝合

F.先开放静脉，手取胎盘，再检查、缝合软产道的裂伤

4.提示：再次出血的原因为子宫收缩乏力。

A.按摩子宫

B.手术切除子宫

C.注射催产素

D.立即宫腔填塞纱布

E.配血，输血

F.含服米索前列醇

5.提示：BP10∕0kPa,听诊：心音弱，心率50次/分，双肺

无明显湿啰音，无阴道出血。

A.立即停用催产素

B.面罩正压给氧

C.抗过敏可用地塞米松

D.纠正酸中毒可用碳酸氢钠50OnII

E.应用升压药

F.输入冰冻血浆

6.5%催产素静脉滴注引产。2小时后，胎膜破裂，羊水清。3

小时后，胎头降入盆，宫口扩张5〜6cm时，患者突然胸闷

憋气，呼吸困难，面色苍白，面部及周身皮肤呈青紫色，烦

躁不安。

A.子痫发作

B.癫痫发作

C.羊水栓塞

D.脑栓塞

E.脑出血

F.呼吸窘迫

7.提示：2小时后，生命体征稳定，皮肤青紫消退，面色转

红润。查：宫口开全。胎先露位于棘下3.0cm。

A.行会阴侧切尽快娩出胎儿

B.继续催产素静脉滴注

C.剖宫产术

D.等待自然分娩

E.产钳术

F.剖宫产同时切除子宫

8.提示：检查：骨盆无异常，宫颈软，先露S-3。B超提示：

胎儿双顶径9.1cm,羊水指数8.Ocmo

A.立即剖宫产

B.等待自然发动宫缩

C.静脉滴注缩宫素引产

D.人工破膜

E.人工剥膜

F.阴道放置米索前列醇引产

9.提示：经抢救患者血压渐升至14∕10kPa0

A.与DlC有关的实验室检查

B.床边胸部X线平片检查

C.床边心电图

D.化验肝功能

E.床边胎儿B超

F.抽下腔静脉血，镜检有无羊水成分

10.提示：患者产后阴道持续大量出血，经积极处理后仍不

能减少出血。

A.行子宫切除术

B.继续持续按摩子宫

C.宫腔内填塞纱布

D.子宫动脉栓塞

E.手术结扎子宫动脉

F.手术结扎骼内动脉

IL提示：血白细胞23X109/L,中性粒细胞86%。

A.急性盆腔腹膜炎

B.急性子宫内膜炎及子宫肌炎

C.急性子宫颈炎

D.急性输卵管炎

E.败血症

F.脓毒血症

12.提示：分娩时为胎膜早破，总产程24小时，会阴切开,

低位产钳助产。查体：体温38.4C,宫底平脐，左宫旁压痛

明显，恶露血性，混浊有味。

A.血常规

B.血培养

C.阴道分泌物培养

D.中段尿培养

E.尿常规

F.盆腔B超

13.提示：测血压118/8OnInlHg,子宫底脐上一横指。一个月

前已经自觉胎动。

A.双胎妊娠

B.羊水过多

C.葡萄胎

D.胎盘早剥

E.妊娠期糖尿病

F.妊娠合并心脏病

14.提示：B超提示双胎妊娠。

A.早产

B.贫血

C.胎膜早破

D.妊娠高血压疾病

E.羊水过多

F.胎儿生长迟缓

15.提示：查体：腹部可触及多个小肢体，不同部位可闻及

两个胎心。

A.肝肾功能检查

B.血常规

C.B型超声检查

D.血甲胎蛋白

E.CT检查

F.化验尿常规

16.提示：该病人诊断围产期心肌病，心功能ΠI级，早期心

力衰竭

A.立即住院治疗

B.积极治疗后剖宫产终止妊娠

C.立即行剖宫产术

D.静点催产素引产

E.地塞米松促胎肺成熟

F.羊膜腔利凡诺引产

17.提示：超声心动图显示左房及左室轻度扩大，室壁运动

减弱，左室射血分数0.5；心电图STV3〜V5压低，血沉12mm∕h,

心肌酶谱未见异常，抗链“0”阴性。

A.早期心力衰竭

B.妊娠合并心肌炎

C.心功能In级

D.心功能∏级

E.妊娠合并风湿性心脏病

F.围产期心肌病

18.提示：查体：T36.3℃,R22次/分，P110次/分，BP

130∕86mmHg,两肺底有少量湿性啰音，心脏叩诊略扩大，心

率114次/分，各瓣膜听诊区未闻及杂音。宫高30cm,腹围

90cm,胎位左枕前，胎心158次/分。

A.心电图

B.甲功四项

C.心肌酶谱

D.血沉

E.超声心动图

F.抗链“0”

19.提示：化验：Hb68g∕L,输液后血压110/70IlllnHg

A.NST检查，了解胎儿宫内安危状况

B.放射性同位素扫描胎盘定位

C.肛查

D.腹部B超检查

E.CT检查

F.心电图检查

20.提示：决定急诊行手术。

A.备血

B.备米索前列醇

C.备宫纱

D.备缩宫素

E.备明胶海绵

F.备麦角新碱

21.提示：B超报告为：部分性前置胎盘。

A.立即剖宫产结束分娩

B.硫酸镁保胎

C.行阴道检查，决定是否需要剖宫产

D.人工破膜，使胎头下降以压迫止血，等待自然分娩

E.行催产素静点，加强宫缩，准备阴道分娩

F.肌注地塞米松

22.提示：查体：血压：76∕54mmHg,子宫软，无压痛，无宫

缩，胎位LSA,臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心音138次/

分，耻骨联合上闻及胎盘杂音

A.立即准备收住院

B.备血

C.化验凝血功能

D.氧气吸入

E.绝对卧床

F.建立静脉通路，抢救休克

23.提示：检查：阴道液PH值＞7.0；阴道液涂片可见羊齿

状结晶。

A.宫内孕38周胎膜早破

B.宫内孕38周胎盘边缘血窦破裂

C.宫内孕38周早产临产，胎膜早破

D.宫内孕38周先兆临产，胎膜早破

E.宫内孕38周先兆临产，合并阴道炎

F.宫内孕38周先兆临产，张力性尿失禁

24.提示:患者入院后25小时出现腹阵痛30〜35秒/5〜6分,

胎心138次/分，肛查宫口开大ICll1