2023年住院医师规培试题及答案外科

住院医师规范化培训外科试题

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请注意:请将答案写在答题纸上。

一、A型选择题（每题1分，共25分）

1、现代外科学不包括：

A、麻醉学B、无菌术C、手术学

D、解剖学E、手术解剖学

2、伤口内橡皮管引流物放置时间一般为：

A、8〜12小时B、12~18小时C、12~24小时D、24〜48小时E、48-72

小时

3、普鲁卡因中毒急救时，应首选：

A、激素类药物B、吩睡嗪类药物C、巴比妥类药物D、抗胆碱类药物

E、呼吸兴奋剂

4、全麻时导致呼吸道梗阻时最常见原因是：

A、呕吐物误吸B、分泌物阻塞C、喉痉挛D、舌下坠E、支气管痉挛

5、有关术后病人初期活动时长处，下列哪项说法不妥：

A、减少肺部并发症B、减少下肢静脉血栓形成C、有助于减轻腹胀

D、有助于减少尿潴留E、有助于减少切口感染

6、血钠过高时，中枢神经欧I重要体现是：

A、口渴、软弱、澹妄、昏迷B、头晕、视力减退、抽筋C、呆滞、腱反

射减弱、昏迷D、淡漠、反应缓慢、嗜睡E、兴奋、腱反射

亢

7、长期静脉营养最严重的并发症是：

A、高渗性非酮性昏迷B、脱水C、多尿D、低钾血症E、低磷血症

8、下述哪项不属于特异性感染：

A、破伤风B、放线菌C、丹毒D、结核病E、气性坏疽

9、有关清创术,如下哪项是错误的：

A、所有开放性伤渚B必须力争在6〜8小时内清创缝合

B、超过12小时的伤口，一律作感染伤口处理，不予缝合

C、清创术是先将伤口冲净，然后再冲洗周围皮肤上日勺污垢

D、创口内日勺碎骨片应当除净

E、清创时要注意保护神经干和大血管

10、成人II度烧伤面积到达多少为重度烧伤

A、＜9%B、10-29%C、30-40%D、50-59%E、＞60%

11、下列哪些不是颅内压增高者的呕吐特点

A、常为喷射状B、多在头痛剧烈时出现C、常与饮食有关

D、常为严重颅内高压唯一初期症状E、幕下肿瘤者发生率较高

12、出现吞咽呛咳是因哪根神经受刺激所致：

A、喉返神经B、喉上神经C、喉上神经内支

D、喉上神经外支E、以上都也许

13、乳房后脓肿切开引流时，切口应是：

A、放射状切口B、垂直切口C、平行切口

D、乳房下缘弧形切口E、乳房“十”字形切口

A、外上象限B、内上象限C、外下象限D、内下象限D、乳晕区

15、胸穿抽气的部位一般选在：

A、锁骨中线第1肋间B、锁骨中线第2肋间C、胸内旁线第2肋间

D、腋前线第1肋间E、腋中线第2肋间

16、加强腹股沟前壁的疝修补术有：

A、Ha1sted法B、Bassini法C、McVay法D、Ferguson法E、疝囊高位

结扎

17、婴儿脐疝除嵌顿外一般在多大年龄以内不进行手术治疗：

A、1岁B、1.5岁C、2岁D、6个月E、3岁

18、继发性急性腹膜炎有严重休克的治疗原则是：

A、积极抗休克使病人度过休克关B、首先手术处理原发病灶，再抗休克、抗

感染C、边抗休克边手术，同步积极抗感染D、使用敏感抗生素

E、对症处理先用穿刺吸脓法,不可立即手术

19、腹部闭合性损伤后,病人出现失血性休克时应：

A、先抗休克，待休克好转后及早手术B、在抗休克治疗同步迅速手术

C、抗休克，若休克有好转可继续观测D、首先剖腹探查手术

E、估计实质性脏器破裂也许性较小时，可继续观测与抗休克治疗

20、肛裂“三联症”是

A、内痔，外痔，肛裂B、.肛裂，内痔，前哨痔C、内痔,外痔，前哨痔

D、肛裂，前哨痔，齿状线上乳头肥大E、肛裂，前哨痔，外痔

21、无痛性黄疸伴胆囊增大最也许是：

A、硬化性胆管炎B、胆囊结石C、壶腹周围癌

D、胆道蛔虫病E、十二指肠乳头炎

22、膜上尿道损伤尿外渗范围：

A、会阴部B、下腹壁日勺疏松组织C、阴囊

D、腹膜外膀胱周围E、腹膜乙状结肠周围

23、前列腺增生症病人最早出现的症状：

A、排尿困难B、血尿C、尿频D、尿潴留E、尿痛

24、手屈指肌腱损伤最难处理的部位：

A、手掌区B、中节指骨区C、腕管区D、手指近节指骨区E、前臂区

25、Co11es骨折远端的经典移位是：

A、向尺侧及背侧移位B、向挠侧及背侧移位C、向尺侧及掌侧移位D、向

挠侧及掌侧移位E、只向背侧移位

二、B型选择题（每题1分，共25分）

A、间断分期拆线

B、9~12天

C、7天

D、5〜6天

1、头皮缝合线拆线时间为：

2、腹部皮肤缝合拆线时间为：

3、小腿缝合拆线时间为：

4、年老体弱营养不良者伤口拆线时间为：

A、血压下降和心率缓慢B、呼吸克制C、头痛

D、全脊髓麻醉E、局麻药毒性反应

5、硬膜外麻醉中最危险的并发症是

6、椎管内麻醉最常见的并发症是

7、蛛网膜下腔阻滞麻醉后最常见的并发症是

8、硬膜外麻醉中用药量过大时可致

A、胸骨日勺中、上1/3交界处B、胸骨日勺中点C、胸骨日勺中、下1/3交界处

D、胸骨时下1/3处E、剑突下方

9、对成人行胸外心脏按压，手掌根部应置于病人时

10、对婴儿行胸外心脏按压，手掌根部应置于病人时

A、贫血病人B、有出血倾向的病人

C、营养不良或低蛋白血症日勺病人

D、糖尿病病人E、肝脏疾病的病人

11、术前输亲朋鲜血液，冷沉淀或浓缩血小板，纤维蛋白原、维生素K的是

12、术前需进行饮食治疗，使血糖稳定于轻度长升高状态的是

13、术前需少许多次输血，应用叶酸、维生素B12的是

14、术前每日须补充蛋白质2~3g/kg的是

A、等渗盐水B、5%葡萄糖溶液C、10%氯化钾溶液

D、5%碳酸氢钠溶液E、3%〜5%盐水

15、低渗性脱水宜选用：

16、高渗性脱水宜选用：

A、失血性休克B、创伤性休克C、失液性休克

D、神经性休克E、感染性休克

17、急性梗阻性化脓性胆管炎易发生

18、绞窄性肠梗阻易发生

A、弥漫性甲状腺肿B、结节性甲状腺肿C、胸骨后甲状腺肿

D、结节型甲状腺肿恶变E、结节型甲状腺囊肿

19、颈部增粗无痛性肿块，随吞咽活动

20、呼吸不畅，吞咽阻噎感，颈部肿块

21、年龄偏高，病程长,肿块增长快，质硬，声音嘶哑

A、药物治疗B、乳癌根治术C、单纯乳房切除术

D、乳房切开引流术E、乳腺肿块切除术

22、乳房纤维腺瘤可行

23、乳房脓肿应行

24、乳腺增生病可行

25、乳腺癌n期可行

三、多选题（每题2分，共20分）

1、下列哪种状况在局麻药中严禁加入肾上腺素：

A、甲状腺功能有亢进B、呼吸道感染C、高血压患者

D、背部肿瘤局麻下切除E、指神经阻滞麻醉

2、判断穿刺针与否进入蛛网膜外腔的指征是：

A、通过黄韧带时阻力忽然消失B、毛细管吸入试验呈负性

C、加及无脑脊液D、注入空气无阻力E、注射药物后不出现脊神经麻醉

3、呼吸道疾病病人术前准备应注意：

A、麻醉前给药剂量酌情增长B、术前严格禁烟1~2周

C、鼓励练习深呼吸及咳痰D、术前应用抗生素

E、予以支气管扩张药或祛痰药

4、清创时伤口的处理原则是：

A、清除异物，切除失去生机日勺组织B、尽量保留头、面、手部皮肤组织

C、较大日勺游离骨片，清创后放回原处D、受伤的肌腱、神经尽量恢复

E、体腔部位日勺伤口原则上一期缝合

5、休克时微循环扩张期的重要病理变化有：

A、毛细血管床淤血B、毛细血管内静水压减少C、血浆外渗，血液浓缩

D、组织缺氧加重E、微循环内血栓形成

6、防治脑水肿的措施有:

A、静脉滴注利尿、脱水剂B、应用皮质激素C、限制进水量

D、应用能量合剂E、静脉予以高渗盐水

7、进行性血胸的特性是：

A、血压下降、脉搏加紧B、胸穿抽出和血很快凝固C、胸穿后积液又复

升

D、闭式引流量超过200ml/小时E、血红蛋白、红细胞计数、红细胞比积

待续下降

8、门腔分流术有：

A、脾肾静脉分流术B、脾腔静脉分流术C、TIPSD、门腔静脉分流术

E、肠系膜上下腔静脉分流术

9、急性重症胰腺炎的诊断要点：

A、心率不小于120次/分，心律失常，低血压或休克B、血钙＞12mmo1

/L,血糖不小于11mmo1/LC、呼吸困难，呼吸率不小于30次/分，Pa02＜10

OmmHgD、尿量＜40m1/h,血尿素氮增高E、DIC发生

10.肾损伤的重要症状：

A、发热B、血尿C、休克D、腰部肿块E、腰腹部肿块

四、名词解释（每题5分，共10分）

1、围手术期：

2、TEN

五、问答题：（每题10分，共20分）

（一）、骨折时局部体现与治疗原则

（二）、成人体重为50公斤，浅n度、深n度烧伤面积达40%,伤后第一种24

小时应补晶体液和胶体液各多少？

答题纸

(-)12345678910

11121314151617181920

2122232425(-)12345

6789101112131415

16171819202122232425

（三）12345678910

四、名词解释

五、简答题

试题答案：

一、A型选择

1-5DECDE、6-10AACBC、11-15CCDAB,16-20DCCBD,20-25CDCDB

二、B型选择

1-4DCBA5-8DACE9-10CB11-14BDAC15-16

A